تا ئێستا لەناکاو هۆشت لەدەستداوە، هەستت بە سەرگێژخواردن کردووە؟ یان هەستت بە لێدانی خێرای دڵ هەبوو، یان هەناسەدانی قورس بوو؟ هەندێک جار ئەمانە دەتوانێت بەهۆی شتێکی کەمتر جددییەوە بێت. بەڵام لە حاڵەتە دەگمەنەکاندا دەتوانن نیشانەکانی حاڵەتێکی دڵ بن کە پێی دەوترێت نەخۆشی بروگادا. با ئەمڕۆ کەمێک باسی ئەم بابەتە بکەین، چونکە گرنگە ئاگاداری بین.
نەخۆشی بروگادا چییە؟
بە سادەیی، نەخۆشی بروگادا حاڵەتێکە کە دەبێتە هۆی چالاکیی کارەبایی نائاسایی لە ژوورەکانی خوارەوەی دڵتدا کە پێی دەوترێت ژێرپەنجە. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی دڵت لەناکاو ڕیتمەکەی لەدەست بدات. ئەمەش پێی دەوترێت لەرزین لە ژێرپەنجە یان v-fib . بیهێنە بەرچاوت دڵت لەبری ئەوەی خوێن بە باشی پەمپ بکات، دەفڕێت. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی مێشکت خوێنی پێویست بەدەست نەهێنێت. ئەوە کاتێکە کە هۆشی خۆت لەدەست دەدەیت (syncope) .
ئەمە دەتوانێت حاڵەتێکی مەترسیدار بێت، چونکە ئەم `v-fib` تەنانەت دەتوانێت ببێتە هۆی مردنی لەناکاوی دڵ . زۆربەی کات ئەمە کاتێک ڕوودەدات کە لە کاتی پشوودان یان خەوتندا بیت. توێژەران دەڵێن نەخۆشی بروگادا بەرپرسە لە نزیکەی 4%ی مردنە لەناکاوەکانی دڵ لە جیهاندا.
بەڵام ئەمە نەخۆشییەکی زۆر باو نییە. نزیکەی سێ بۆ چوار کەس لە دە هەزار کەس ئەم حاڵەتەیان هەیە.
چ نیشانەیەک دەردەکەوێ؟
نیشانەکانی نەخۆشی بروگادا لە هەر تەمەنێکدا دەتوانن دەربکەون. بەڵام بەزۆری لە دەوروبەری تەمەنی ٤٠ ساڵییەوە دەست پێدەکات، ڕەنگە هەندێک کەس بە هیچ شێوەیەک نیشانەیەکیان دەرنەکەوێت. دەوترێت زیاتر لە 70%ی خەڵک هیچ نیشانەیەکیان نییە. بەڵام ئەگەر نیشانەکان دەرکەوتن، لەوانەیە بریتی بن لە:
- لێدانی نائاسایی دڵ (`ventricular arrhythmia`) : ئەمەش واتە ڕیتمی دڵ تێکدەچێت.
- سینکۆپ: لەدەستدانی لەناکاوی هۆش و داڕمان.
- سەرگێژخواردن : هەستکردنە بە خولانەوەی.
- سەختی هەناسەدان .
- لێدانی دڵ : هەستکردنە بە هەڵچوون یان خولانەوەی لە سنگدا.
- وەستانی دڵ : ئەمە هەندێک جار یەکەم نیشانەیە کە دەردەکەوێت. ڕەنگە هەندێک کەس بەهۆی ئەمەوە لە خەودا بمرن.
گرنگ: ئەگەر زوو زوو تووشی یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانە بوویت، باشتر وایە سەردانی پزیشک بکەیت بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری.
هۆکارەکانی تووشبوون بە نەخۆشی بروگادا چین؟
هەندێک شت دەتوانن ببنە هۆی دەرکەوتنی نیشانەکانی نەخۆشی بروگادا لەناکاو یان خراپتر. ئێمە ئەمانە پێیان دەڵێین `دەستپێکەر`.
- تا : ئەم نیشانانە کاتێک ڕوودەدەن کە کەسێک کە نەخۆشی بروگادای هەیە تووشی تا دەبێت.زۆر گرنگە بە خێرایی تاکە دابەزێنیت . تەنانەت ئەگەر ئامێری چاندنی دڵت هەبێت بۆ دابەزاندنی لەرزین (ICD)، هێشتا پێویستە تاکە دابەزێنیت. ئەمەش دەتوانرێت بە دەرمانی کەمکردنەوەی تا کە بەبێ دەرمان دەفرۆشرێن کە لە دەرمانخانەکەدا بەردەستن ئەنجام بدرێت.
- ماندووبوونی گەرما / وشکبوونەوە : ڕاگرتنی ئاو لە جەستەدا، ماندووبوون بەهۆی گەرمای زۆرەوە.
- هەندێک دەرمان :
- بلۆکەرەکانی کەناڵی سۆدیۆم.
- لیتیۆم.
- دەرمانی دژە خەمۆکی سێ خولیی.
- کحول : زۆر خواردنەوەی کحول.
- ماددە هۆشبەرەکان : بەکارهێنانی ماددە هۆشبەرەکانی وەک کۆکاین و ماریجوانا.
زۆر گرنگە ئاگاداری ئەو شتانە بیت و تا دەتوانیت لێیان دوور بکەویتەوە.
هۆکارەکانی ئەمە چین؟
هۆکاری وردی نەخۆشی بروگادا هەندێک جار نادیارە . یان لەوانەیە بۆماوەیی بێت . تا ئێستا بە تەواوی نازانرێت کام گۆڕانکاری بۆماوەیی دەبێتە هۆی ئەم نەخۆشییە لە نزیکەی 70%ی خەڵکدا.
بەڵام هەندێک کەس 18 گۆڕانکاری بۆماوەیی یان زیاتریان هەیە. باوترینیان گۆڕانکارییە لە جینێکدا کە پێی دەوترێت SCN5A . ئەم گۆڕانکاریانە شێوازی گەشتکردنی سیگناڵە کارەباییەکان لە دڵدا تێکدەدەن.
ئەمە نەخۆشییەکە تەنها لە یەک دایک و باوکەوە بۆماوەیی دەکرێت . واتە منداڵی کەسێک کە گۆڕانی جینی پەیوەندی بە نەخۆشی بروگادا هەیە، ئەگەری تووشبوون بەو نەخۆشییە 50%ی هەیە.
کێ زیاتر ئەگەری پەرەپێدانی ئەم شتە هەیە؟ (هۆکارەکانی مەترسی)
ئەم نەخۆشییە زیاتر لە پیاواندا هەیە . نزیکەی ٨ بۆ ١٠ هێندەی پیاوان زیاترە لە ئافرەتان.
هەروەها، ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەتدا بەهۆی وەستانی لەناکاوی دڵەوە مردووە، یان تووشی نەخۆشی بروگادا بووە ، ژیرانە دەبێت بۆ تۆ کە پشکنین بۆ ئەمەش بکەیت.
شتێکی تر ئەوەیە کە دەوترێت ئەم نەخۆشییە کەمێک زیاتر لە نێو خەڵکی بە ڕەچەڵەک ئاسیادا بڵاوە .
پزیشک چۆن ئەمە دەستنیشان دەکات؟ (دەستنیشانکردن)
بۆ ئەوەی بزانیت کە ئایا نەخۆشی بروگادات هەیە یان نا، پزیشک ئەم کارانەی خوارەوە دەکات:
- پشکنینی جەستەیی بۆ دەکرێت .
- مێژووی پزیشکیت پێداچوونەوەی بۆ دەکرێت.
- ئەوان پرسیار لەبارەی مێژووی تەندروستی خێزانەکەت دەکەن (مێژووی خێزانی بایۆلۆژی) , بە تایبەت بۆ ئەوەی بزانن ئایا کەسێک لە خێزانەکەتدا مردنی لەناکاوی دڵی هەبووە.
- داوات لێدەکەن چەندین پشکنینی تایبەت ئەنجام بدەیت .
چ پشکنینێک ئەنجام دەدرێت؟
بۆ دەستنیشانکردنی ئەم نەخۆشییە چەندین پشکنینی سەرەکی بەکاردێن: ١.
- پشکنینی بۆماوەیی: ئەم پشکنینە دەتوانێت بزانێت کە ئایا گۆڕانکارییەکی جینی تایبەتت هەیە کە پەیوەندی بە نەخۆشی بروگادا هەیە یان نا بە وەرگرتنی نمونەیەک لە لیک یان خوێنەکەت. هەروەها بیرۆکەیەکی باشە کە ئەم پشکنینە ئەنجام بدەیت بۆ ئەوەی بزانیت ئایا کەسانی دیکەی خێزانەکەت ئەم گۆڕانکارییە جینییەیان هەیە یان نا. بە تایبەتی ئەگەر خزمێکی نزیکت هەیە (خزمێکی پلە یەک`) کە نەخۆشی بروگادای هەیە، وەک دایک و باوکت، خوشک و براکانت، یان منداڵەکانت، بە دڵنیاییەوە پێویستە پشکنین بۆ ئەمە بکەیت .
- ئەلکترۆکاردیۆگرام (EKG یان ECG) : ئەمەش بەکاردێت بۆ تۆمارکردنی چالاکیی کارەبایی دڵت لەکاتی لێدانیدا. پزیشکان بەدوای نەخشێکی تایبەتدا دەگەڕێن (شێوەی EKG جۆری یەکەمی نەخۆشی بروگادا) لەسەر EKG. هەندێک جار نەخشێکی لاواز دەبینرێت کە پێی دەوترێت جۆری دووەم یان جۆری سێیەم، بەڵام بە تەنها ئەوە ناتوانێت نەخۆشییەکە پشتڕاست بکاتەوە. بەڵام بەهۆی ئەو هۆکارانەی کە پێشتر باسمان کرد (بۆ نموونە تا)، ئەم شێوازە جۆری ٢ یان جۆری ٣ دەتوانێت بگۆڕێت بۆ نەخشی جۆری یەکەم. هەندێک جار ئەم شێوازە یەکسەر لەسەر EKG دیار نابێت، بۆیە ڕەنگە پزیشک دوو سێ جار EKG دووبارە بکاتەوە و لیدەکان بگۆڕێت. هەندێک جار، EKG دوای ژەمێکی تەواویش ئەنجام دەدرێت.
- EKG لەگەڵ دەرمان (تاقیکردنەوەی تەحەدای دەرمان) : پێش EKG، لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانێکت پێبدات کە یارمەتی EKGت بدات بە ڕوونیتر دەربکەوێت ئەگەر تووشی نەخۆشی بروگادا بوویت. ئەم پشکنینە بەکاردێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا EKG ی تۆ نەخشی جۆری ٢ یان جۆری ٣ی هەیە، کە دەتوانێت بگۆڕێت بۆ نەخشی جۆری یەکەم.
بەپێی ئەنجامی EKG ی تۆ، ڕەنگە پشکنینی زیاتر ئەنجام بدرێت:
- پشکنینی فیزیۆلۆژیای کارەبایی (EP) : ئەمەش بریتییە لە تێپەڕاندنی بۆرییەکی تەنک (کاتێتەر) لە ڕێگەی خوێنبەرێکی گەورەی قاچتەوە (خوێنهێنەری ڕان) بۆ ناو دڵت بۆ پێوانەکردنی چالاکیی کارەبایی ناو دڵت. لەوانەیە ئەمە ئەنجام بدرێت ئەگەر دەستنیشانکردنەکە ڕوون نەبێتەوە دوای پشکنینەکانی تر.
- پشکنینی تاقیگەیی: پشکنینی خوێن بۆ پشکنینی ئاستی ئەلکترۆلایتەکانی وەک پۆتاسیۆم و کالیسیۆم و مەگنیسیۆم لە خوێندا ئەنجام دەدرێت، هەروەها بۆ پشکنینی هۆکاری دیکەی ئەگەری ناڕێکی ڕیتمەکانی دڵ.
چۆن چارەسەر بکەین؟ (چارەسەر)
ئامانجی سەرەکی چارەسەرکردنی نەخۆشی بروگادا ڕێگریکردنە لە ڕوودانی ناڕێکی لێدانی دڵی ژێرپەنجە و بە خێرایی کۆنترۆڵکردنی ئەگەر ڕووبدات.
دەتوانیت چارەسەری بەم شێوەیە بۆ خۆت بکەیت:
- دەرمانەکانی وەک Isoproterenol .
- دەرمانی وەکو کینیدین .
- ئامێرێکی بچووکە کە لە دڵدا دەچێنرێت (Implantable Cardioverter Defibrillator - ICD): ئەگەر جەڵتەی دڵ (تاکیکاردیای ژێرپەنجەیی)، بێهۆشبوون، یان وەستانی دڵت هەبووە، لەوانەیە ICDت بۆ دابنرێت. ئەم ئامێرە ڕیتمێکی مەترسیداری دڵ دەستنیشان دەکات و تەزێکی کارەبایی بچووک دەگەیەنێتە دڵ بۆ ئەوەی دڵی ئاسایی بێتەوە.
- لابردن ( لە هەندێک حاڵەتدا): ئەمەش بریتییە لە دەستنیشانکردن و لەناوبردنی ئەو شوێنانەی ناو دڵ کە دەبنە هۆی سیگناڵی کارەبایی نائاسایی.
تەنانەت ئەگەر نیشانەکانت نەبێت، ڕەنگە پزیشکەکەت بڕیار بدات کە ICD دابنێت بە پشتبەستن بە مێژووی خێزانەکەت و ئەنجامی پشکنینەکانت. ڕەنگە هەندێک لە پزیشکەکان بڕیار بدەن بە بەردەوامی پشکنینت بۆ بکەن و تەنها لە حاڵەتێکدا چارەسەرت بکەن کە نیشانەکانت دەربکەوێت. بەڵام ڕەنگە پزیشکانی دیکە لەگەڵ ئەم ڕێگایەدا نەبن، چونکە یەکەم نیشانەت ڕەنگە مردنی لەناکاوی دڵ بێت.
ئایا هیچ ئاڵۆزییەک لە چارەسەرکردنەکەدا هەیە؟
ICD ئامێرێکی 100% گەمژەیی نییە. هەندێک جار شتگەلێکی وەک ئەمانە دەتوانن ڕوو بدەن:
- دەتوانیت لە کاتێکی هەڵەدا شۆکێک بدەیت .
- لەوانەیە هەڵەیەک لە یەکێک لە لیدەکانی ناو ئامێرەکەدا هەبێت .
- لەوانەیە هەوکردنێک لە دەوروبەری ئامێرەکەدا ڕووبدات .
بۆیە دوای چاندنی ICD زۆر گرنگە بچیتە پشکنین بە وردی بەو شێوەیەی پزیشک پێشنیاری دەکات.
چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە؟
دوای دانانی ICD، دەتوانیت زۆربەی چالاکییە ئاساییەکانت لە ماوەی چەند ڕۆژێکدا ئەنجام بدەیت. بەڵام پێویستە بۆ ماوەی نزیکەی هەفتەیەک واز لە لێخوڕینی ئۆتۆمبێل بهێنیت. دەتوانیت ڕۆژانە هەندێک کاری قورس ئەنجام بدەیت، بەڵام تا ڕادەی ماندووبوون ئەو کارە مەکە. کێش بەرز مەکەرەوە یان وەرزشێکی قورس مەکە تا پزیشکەکەت پێت دەڵێت.
ئایا دەتوانرێت ڕێگری لەم کارە بکرێت؟ (خۆپاراستن)
ئەگەر نەخۆشی بروگادا لە دایک و باوکتەوە بە میرات گرتبێت، ناتوانرێت بگۆڕدرێت. بەڵام ئەگەر بزانیت کەسێک لە خێزانەکەتدا نەخۆشی بروگادای هەیە، ئەوا تۆ و کەسوکارەکەت دەتوانن پشکنینی بۆماوەیی بکەن بۆ ئەوەی بزانن تووشی نەخۆشییەکەتان بووە یان نا.
هەروەها ئەگەر بە هیوای منداڵبوونت، دەتوانیت لەگەڵ ڕاوێژکاری بۆماوەیی کۆببیتەوە و قسەیان لەگەڵ بکەیت سەبارەت بە مەترسییەکانی گواستنەوەی ئەمە بۆ منداڵەکانت.
دەتوانیت چاوەڕوانی چی بکەیت کاتێک لەگەڵ نەخۆشی بروگادا دەژیت؟
چارەسەری نەخۆشی بروگادا نییە . بەڵام چارەسەرکردن دەتوانێت مەترسی مردنی لەناکاوی دڵ کەم بکاتەوە.
ئەو کەسانەی کە نەخۆشی بروگادایان هەیە و نیشانەکانیان هەیە بەڵام چارەسەر وەرناگرن، مەترسی مردنی لەناکاوی دڵیان لەسەرە. ئەم مەترسییە زۆر کەمترە لەو کەسانەی کە نیشانەکانیان نییە و EKG یان ئاساییە.
چۆن ئاگاداری خۆم بم؟ (خۆپاراستن)
ئەگەر پزیشکێک پێت بڵێت کە نەخۆشی بروگادات هەیە، گرنگترین شت ئەوەیە کە تا دەتوانیت خۆت لە زۆرێک لەو هۆکارانە بەدوور بگرێت کە دەتوانن ئەو ڕیتمە تێکبدەن.
- ڕێگری لە تا. ئەگەر تووشی تا بوویت، خێرا بیهێنە خوارەوە.
- دوور بکەوەرەوە لە هەندێک دەرمان و ماددە . داوای لیستی ئەو دەرمانانە لە پزیشکەکەت بکە کە حەساسیەتت پێیان هەیە.
- دوور بکەوەرەوە لە زیادەڕۆیی لە خواردنەوە کحولیەکان و ماددە هۆشبەرەکان بە تەواوی .
- ئاوی زۆر بخۆرەوە بۆ ئەوەی ئاوچنیانی جەستەت نەبێت .
- لەکاتی ئەنجامدانی چالاکییە ماندووەکاندا ئاگاداربە .
کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت؟ / پێویستە بچیتە ژووری فریاکەوتن؟
ئەگەر نەخۆشی بروگادات هەیە، پێویستە ساڵانە لانیکەم جارێک سەردانی پزیشکەکەت بکەیت بۆ پشکنین . ئەگەر تۆ ICDت هەیە، پێویستە لانیکەم ساڵانە دوو جار پشکنین بۆ بکەیت. ئەگەر هەستت بە شتێکی نائاسایی کرد، بە پزیشکەکەت بڵێ.
فریاکەوتن! ئەگەر دڵت ڕاوەستا، ناتوانیت یارمەتی خۆت بدەیت. بۆیە پێویستت بە کەسێک دەبێت کە یارمەتیت بدات. ئەگەر مەترسی وەستانی دڵت لەسەرە، بە خێزانەکەت بڵێ کە فێری CPR (زیندووکردنەوەی دڵ و سییەکان) بن، و پەیوەندی بکەن بە 1990 (خزمەتگوزاری ئەمبولانسی فریاگوزاری سریلانکا) یان نزیکترین ژمارەی فریاگوزاری. هەروەها شوێنی کارەکەت لەم مەترسییە ئاگادار بکەرەوە.
پرسیاری گرنگ کە دەبێت لە پزیشکەکەت بکەیت
کاتێک دەچیتە لای پزیشک، لەبیرت نەچێت پرسیاری وەک ئەمانە بکەیت:
- ئایا پێویستە ICDم هەبێت؟
- چۆن پێویستە ICD بپارێزرێت؟
- دەتوانن باسی گروپێکی پشتیوانیم بۆ بکەن کە کەسانی تر کە ئەم حاڵەتەیان هەیە دەتوانن بەشداری بکەن؟
- پێویستە خۆم لە چ دەرمانێک بەدوور بگرم؟ دەتوانی لیستێکم پێ بدەیت؟
- ئایا پێویستە پشکنینی باقی خێزانەکەم بۆ ئەمە بکرێت؟
پەیامی بردنە ماڵەوە
ئاساییە هەست بە سەرگەرمی بکەیت کاتێک دەزانیت حاڵەتێکت هەیە کە دەتوانێت ببێتە هۆی جەڵتەی دڵ لەناکاو. بەڵام زانینی ئەوەی کە تۆ لە مەترسیدایت دەرفەتت پێدەدات هەنگاو بنێن بۆ کەمکردنەوەی ئەو مەترسییە . پزیشکەکەت باشترین بژاردەی چارەسەر بۆ تۆ دەدۆزێتەوە.
ئەگەر بتوانرێت، ئەوە ڕزگاربوونێکی گەورە دەبێت ئەگەر ماڵەکەت و قوتابخانەی منداڵەکەت ئامێری وەستاندنی دەرەکی ئۆتۆماتیکی (AED)یان هەبێت. هەروەها، داوای لە دراوسێکانت و هاوکارەکانت بکە کە فێری CPR بن. ئەم شتانە دەتوانن یارمەتیدەر بن لە ڕزگارکردنی ژیان. هەمیشە ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە، پشکنینی بەردەوام بکە و دوور بکەوەرەوە لە هۆکارەکانی مەترسیدار بۆ سەر ژیانت .
` نیشانەکانی بروگادا، ناڕێکی لێدانی دڵ، وەستانی لەناکاوی دڵ، نەخۆشییە بۆماوەییەکان، EKG، ICD، نەخۆشی دڵ
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە