هەروەها بەردەوام هەست بە دڵتەنگی و بێزاری دەکەیت؟ ئایا ئەوە خەمۆکییە؟ (تێکچوونی خەمۆکی گەورە)

ئاساییە هەموومان هەندێک جار لە ژیانماندا هەست بە دڵتەنگی و نائومێدی و تەنیایی بکەین، نەخێر؟ هەندێک جار کاتێک کارێکمان لەدەست دەدەین، کاتێک کەسێکی ئازیزمان لەدەست دەدەین، یان کاتێک ڕووبەڕووی کێشەیەکی گەورە دەبینەوە، هەست بە فشارێکی زۆر دەکەین. بەڵام ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت خەمۆکی کلینیکی یان نەخۆشی خەمۆکی گەورە کەمێک جیاوازە، و شتێکە کە دەبێت نیگەرانی لێبکرێت. با ئەمڕۆ بە وردی باسی ئەم بابەتە بکەین، چونکە کاریگەری لەسەر خەڵکێکی زۆر هەیە.

کەواتە خەمۆکی کلینیکی بەڕاستی چییە؟

بە سادەیی، خەمۆکی کلینیکی حاڵەتێکی تەندروستی دەروونییە کە کاریگەری لەسەر مێشکمان هەیە. تایبەتمەندە بە هەستکردن بە درێژخایەنی دڵتەنگی و بێهیوایی و لەدەستدانی گرنگییەکی تەواو بەو شتانەی کە پێشتر چێژمان لێدەبینی. بیر لەوە بکەرەوە کە پێشتر چەندە چێژت لە کۆبوونەوە لەگەڵ هاوڕێکانت، سەیرکردنی فیلم، خوێندنەوەی کتێب، یان سەرقاڵبوون بە خولیاکانت دەبینی. بەڵام کاتێک دەچیتە ئەم حاڵەتەوە، بۆت دەردەکەوێت کە پێدەچێت هیچ کام لەو شتانە گرنگ نین.

ئەم خەمۆکییە دەتوانێت کاریگەری لەسەر خەوتن و ئارەزووی خواردن و توانای بیرکردنەوەی ڕوونت هەبێت. بۆ ئەوەی پزیشکەکان بتوانن ئەم حاڵەتە دەستنیشان بکەن، دەبێت ئەم نیشانانە بە درێژایی ڕۆژ بەلایەنی کەمەوە بۆ ماوەی دوو هەفتە هەبێت.

خەمۆکی کلینیکی حاڵەتێکی درێژخایەنە. بەڵام بەزۆری بە ئەڵقە دێت. هەر ئەڵقەیەک دەتوانێت بۆ چەند هەفتەیەک یان چەند مانگێک بەردەوام بێت. لەوانەیە لە ژیانتدا زیاتر لە یەک ئەڵقەت هەبێت. ئەمەش جیاوازە لە نەخۆشی خەمۆکی بەردەوام، کە خەمۆکییەکی سووک تا مامناوەندە کە لانیکەم بۆ ماوەی دوو ساڵ بەردەوام دەبێت.

چەند جۆرێکی ژێرەوەی ئەم نەخۆشییە گەورەیەی خەمۆکی هەیە. هەندێکیان بریتین لە:

• تێکچوونی سۆزداری وەرزی : ئەمە خەمۆکییە کە لەگەڵ هەندێک گۆڕانکاری وەرزیدا ڕوودەدات.
• خەمۆکی پێش لەدایکبوون و دوای منداڵبوون : خەمۆکی کە لە کاتی دووگیانی و دوای منداڵبوون ڕوودەدات.
• خەمۆکی نائاسایی : نەخۆشییەکی خەمۆکییە کە نیشانەکانی نیشان دەدات کە کەمێک جیاوازە لە خەمۆکی ئاسایی.

زۆرێک لەو کەسانەی کە خەمۆکی کلینیکییان هەیە لەوانەیە کێشەی تەندروستی دەروونی تریان هەبێت، وەک:

• تێکچوونی بەکارهێنانی ماددە هۆشبەرەکان
• نەخۆشی ترس و دڵەڕاوکێ
• نەخۆشی دڵەڕاوکێی کۆمەڵایەتی
• نەخۆشی وەسوەسە و ناچاری (OCD)

جیاوازی چییە لە نێوان هەستکردن بە دڵتەنگی بە شێوەیەکی ئاسایی و ئەم بەناو خەمۆکییە کلینیکییە؟

ئاساییە هەست بە دڵتەنگی بکەین کاتێک کێشەمان هەیە لە ژیاندا، کاتێک کارێکمان لەدەست دەدەین، کاتێک پەیوەندییەک تێکدەچێت. تەنانەت هەندێک کەس لەو کاتەدا دەڵێن "هەست بە خەمۆکی دەکەم". بەڵام،نەخۆشی خەمۆکی گەورە شتێکی جیاوازە. لەم حاڵەتەدا نەک هەر خەم و بێزاری نزیکەی هەموو ڕۆژێک بۆ ماوەی لانیکەم دوو هەفتە ئامادەیە، بەڵکو کۆمەڵێک نیشانەی دیکەش هەیە.

زۆر کەس بە سادەیی بە خەمۆکی کلینیکی و نەخۆشی خەمۆکی گەورە دەڵێن "خەمۆکی"، کە هەندێکجار دەتوانێت ببێتە هۆی سەرلێشێواوی. بەڵام جۆری جیاوازی نەخۆشی خەمۆکی هەیە. بۆ نموونە تێکچوونی خەمۆکی بەردەوام و تێکچوونی ناڕێکی پێش سوڕی مانگانە . لەوانە خەمۆکی کلینیکی بە توندترین جۆری خەمۆکی دادەنرێت.

کێ زۆرترین ئەگەری تووشبوونی ئەم خەمۆکییە کلینیکییە هەیە؟

بەڕاستی ئەمە دەتوانێت بەسەر هەر کەسێکدا بێت. دەکرێت بەسەر منداڵان، گەنجانی پێگەیشتوو، گەورەساڵان، هەر کەسێکدا بێت. بەڵام زۆربەی کات لە ساڵانی بیستەکانەوە دەست پێدەکات. بەڵام گرنگە لەبیرت بێت کە دەکرێت لە هەر تەمەنێکدا ڕووبدات.

دەرکەوتووە کە ژنان زیاتر تووشی خەمۆکی کلینیکی دەبن لە چاو پیاوان. هەروەها زیاتر لەو کەسانەدا هەیە کە پەیوەندییەکی نزیکیان کەمە، یان جیابوونەتەوە، جیابوونەتەوە، یان هاوبەشی ژیانیان لەدەستداوە.

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

خەمۆکی کلینیکی لە ڕاستیدا حاڵەتێکی زۆر باوی تەندروستی دەروونییە. بەپێی خەمڵاندنەکان لە نێوان 5% بۆ 17%ی خەڵکی جیهان لە هەندێک کاتدا لە ژیانیاندا تووشی دەبن. واتە ڕەنگە زۆرێک لە ئێمە بەو دۆخەدا تێدەپەڕین.

نیشانەکانی ئەم خەمۆکییە کلینیکییە چین؟

نیشانەکانی خەمۆکی کلینیکی دەتوانێت لە سووکەوە تا توند بێت. بەڵام ئەم نیشانانە بەزۆری زۆربەی ڕۆژەکە، نزیکەی هەموو ڕۆژێک، لانیکەم بۆ ماوەی دوو هەفتە دەمێننەوە.

نیشانە و نیشانە سەرەکییەکانی بریتین لە:

• هەستکردن بە دڵتەنگی زۆر و بەتاڵی و بێهیوایی (کەم میزاج). منداڵانی بچووک و گەنجان زۆرجار ڕەنگە تووڕە دەرکەون نەک دڵتەنگ.
• لەدەستدانی ئارەزووی تەواو بۆ ئەو شت و چالاکییانەی پێشتر چێژیان لێ وەرگرتووە.
• زیادبوون یان کەمبوونەوەی ئارەزووی خواردن. ئەمەش دەبێتە هۆی زیادبوون یان دابەزینی کێش.
• خاوبوونەوەی قسەکردن، کەمبوونەوەی جوڵەی جەستە، و تێکچوونی بیرکردنەوە (تێکچوونی دەروونی جووڵەیی).
• کەمخەوی یان زیاد خەوی.
• لەدەستدانی وزە یان ماندوێتی بەردەوام.
• هەستکردن بە ناشایستەیی، یان هەستکردن بە تاوانباری زۆر.
• کەمبوونەوەی تەرکیز.
• هەبوونی بیرکردنەوە لە مردن یان خۆکوشتن.

گرنگ:ئەگەر تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت بیری خۆکوشتنیان هەیە، تکایە دەستبەجێ داوای یارمەتی بکە. لە سریلانکا دەتوانیت پەیوەندی بە هێڵی گەرمی سومێدها بکەیت بە ژمارە 1926. کەسێک هەیە کە ٢٤ کاتژمێر یارمەتیت بدات.

بۆچی ئەم خەمۆکییە کلینیکییەمان بەدەست دێت؟ هۆکارەکانی چین؟

توێژەران هێشتا هۆکاری وردی خەمۆکی کلینیکی نازانن. بەڵام پێیان وایە چەند هۆکارێک بەشدارن بۆ ئەو حاڵەتە. لەوانە:

• کیمیای مێشک: ناهاوسەنگی لە گواستەرە دەمارییەکانی سیرۆتۆنین و نۆرۆئەپینفرین و دۆپامین لە مێشکماندا وا بیردەکرێتەوە کە بەشدارە لە خەمۆکی. پێشتر وا بیر دەکرایەوە کە ئەم ناهاوسەنگییانە هۆکاری سەرەکین. بەڵام لێکۆڵینەوە نوێیەکان دەریدەخەن کە ئەم ناهاوسەنگییە گواستەرە دەمارییەکان لە پلەی دووەمدایە بەهۆی تێکچوونەکانی بازنەی دەماری ئاڵۆزتری مێشک.
• جینات: ئەگەر ئەندامێکی نزیک لە خێزانەکەت (بۆ نموونە، دایک و باوک، خوشک و برا) خەمۆکی کلینیکی هەبێت، ئەوا ئەگەری تووشبوونت بە حاڵەتەکە نزیکەی سێ هێندە زیاترە لە کەسێک کە مێژووی خێزانەکەی نییە. بەڵام دەتوانیت پەرەی پێبدەیت تەنانەت ئەگەر کەس لە خێزانەکەتدا نەبێت.
• گەشەکردنی منداڵی: ئەزموونە نەرێنییەکانی منداڵی (ACEs) ، وەکوو ئازاردان و ڕووداوە زەبربەخشەکان، دەتوانن بەشداربن لە گەشەکردنی خەمۆکی کلینیکی لە دواتردا لە ژیاندا.
• ڕووداوە سترێسییەکانی ژیان: ئەزموونە سەختەکانی وەک مردنی کەسێکی ئازیز، تووشی زەبر و زەنگی توند، جیابوونەوە، تەنیایی و نەبوونی پشتیوانی دەتوانێت ئەم حاڵەتە لە کەسانێکدا دەستپێبکات کە تووشی خەمۆکی دەبن.

پزیشکەکان چۆن ئەمە دەستنیشان دەکەن؟

پزیشکان خەمۆکی کلینیکی دەستنیشان دەکەن بە پشتبەستن بە تێگەیشتنێکی ورد لە نیشانەکانت، مێژووی پزیشکی و مێژووی تەندروستی دەروونی. هەندێک جار، بەپێی سروشتی نیشانەکانت، لەوانەیە تۆ بە ژێر جۆرێکی دیاریکراو دەستنیشان بکەن، وەکو تێکچوونی سۆزداری وەرزی (SAD) یان خەمۆکی نائاسایی .

بۆ ئەوەی تووشی خەمۆکی کلینیکی ببیت، دەبێت لانیکەم پێنج لەو نیشانانەت هەبێت کە پێشتر باسم کرد، نزیکەی هەموو ڕۆژێک، بۆ زۆربەی ڕۆژەکە، بۆ ماوەی لانیکەم دوو هەفتە لە یەک کاتدا. دوو لەو پێنج نیشانەیە دەبێت کەمی باری دەروونی و لەدەستدانی ئارەزووی ئەو چالاکییانە بێت کە پێشتر چێژت لێدەبینی .

هەروەها پزیشکەکەت پێویستە هۆکارەکانی تری نیشانەکانت (بۆ نموونە، حاڵەتە پزیشکییەکانی تر، بەکارهێنانی ماددە هۆشبەرەکان) ڕەت بکاتەوە. لەوانەیە ئەمەش پشکنینی پزیشکی وەک پشکنینی خوێن بگرێتەوە.

هەروەها پێویستە دڵنیا بیت لەوەی کە پێشتر تووشی ئەڵقەی کەمبوونەوەی مانیا یان وەسوەسە نەبوویت. چونکە ئەگەر هەتبێت، ئەوەهەروەها دەکرێت تێکچوونی دوو جەمسەری ڕووبدات. لە نێوان 5% بۆ 10%ی ئەو کەسانەی کە خەمۆکی کلینیکییان هەیە دواتر تووشی نەخۆشی دوو جەمسەری دەبن.

چارەسەرەکانی ئەمە چین؟

خەمۆکی کلینیکی زۆرجار بە تێکەڵەیەک لە دەرمان و/یان چارەسەری دەروونی چارەسەر دەکرێت. توێژینەوەکان دەریانخستووە کە تێکەڵەیەک لەم چارەسەرانە کاریگەرترە لە هەریەکەیان بە تەنیا.

چارەسەری دەروونی قسەکردنە لەگەڵ کەسێکی پسپۆڕی تەندروستی دەروونی , وەک دەروونناس. چارەسەرکەرەکەت یارمەتیت دەدات هەست و بیرکردنەوە و ڕەفتارە ناتەندروستەکانت دەستنیشان بکەیت و بیگۆڕیت. چارەسەری دەروونی زۆر جۆری هەیە - چارەسەری ڕەفتاری مەعریفی (CBT) و چارەسەری نێوان کەسەکان (IPT) دوو لە باوترین ڕێگاکانن کە بۆ چارەسەرکردنی خەمۆکی کلینیکی بەکاردەهێنرێن. لەوانەیە هەفتەی جارێک یان دوو هەفتە جارێک سەردانی چارەسەرکەرەکەت بکەیت.

دژە خەمۆکی ئەو دەرمانانەن کە یارمەتی ڕاستکردنەوەی ئەو گۆڕانکارییە کیمیاییانەی مێشک دەدەن کە دەبنە هۆی خەمۆکی. چەند جۆرێکی دژە خەمۆکی هەیە. لەوانەیە کاتێکی زۆری پێبچێت بۆ دۆزینەوەی یەکێکی گونجاو بۆ تۆ، ڕەنگە پێویستت بە تاقیکردنەوەی زیاتر لە جۆرێک بێت. ئەم دەرمانانە دەتوانن کاریگەری لاوەکییان هەبێت، بەڵام زۆرجار بە تێپەڕبوونی کات کەم دەبنەوە.

بۆ خەمۆکی کلینیکی توند کە وەڵامی چارەسەرەکانی تری نەداوەتەوە، چارەسەرێک کە پێی دەوترێت چارەسەری تەشەنوجی کارەبایی (ECT) زۆر کاریگەرە. بریتییە لە ناردنی تڕواندنی کارەبایی سووک لە ڕێگەی مێشکتەوە، کە دەبێتە هۆی گرژبوونی کورت. ECT چارەسەرێکی سەلامەتە. لە ژێر بێهۆشکردندا دەکرێت، بۆیە هەست بە هیچ ئازارێک ناکەیت.

چارەسەری هاندانی تریش هەیە بۆ خەمۆکی کە وەڵامی دەرمان ناداتەوە:

• هاندانی موگناتیسی لە ڕێگەی سەری سەر (TMS)
• هاندانی دەماری ڤاگۆس (VNS)
• کیتامین و ئێسکێتامین

دوای دەستپێکردنی چارەسەری خەمۆکی چەند کات دەخایەنێت بۆ دەستپێکردنی هەستکردن بە باشتربوون؟

کاتێک دەست دەکەیت بە خواردنی دەرمانی دژە خەمۆکی، لەوانەیە لە ماوەی دوو هەفتەی یەکەمدا هەندێک باشتربوون لە نیشانەکانتدا ببینیت. بەڵام ڕەنگە دوو بۆ سێ مانگ دەرمانی پێویست بێت بۆ ئەوەی بە تەواوی چاک بێتەوە.

ئەگەر دوای ئەم ماوەیە هێشتا دەرمانەکە کار نەکات، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە. لەوانەیە بتوانێت ژەمە دەرمانەکە بگۆڕێت یان دەرمانێکی جیاواز بۆ بنووسێت.

بەپێی توندی خەمۆکی کلینیکیت، ڕەنگە چەند هەفتەیەک یان زیاتری پێبچێت پێش ئەوەی دەست بکەیت بە هەستکردن بە باشتربوون لەگەڵ چارەسەری دەروونی. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا، دەتوانیت چاوەڕێی ئەوە بکەیت کە دوای ١٠ بۆ ١٥ دانیشتنی چارەسەرکردن باشتربوونی بەرچاو لە نیشانەکانتدا ببینیت.

ئایا دەتوانین ڕێگری بکەین لە گەشەکردنی ئەم خەمۆکییە کلینیکییە؟

لە کاتێکدا کە هەمیشە ناتوانرێت ڕێگری لە خەمۆکی کلینیکی بکرێت، بەڵام شتێک هەیە کە دەتوانین بیکەین بۆ یارمەتیدانی کەمکردنەوەی مەترسییەکە:

• خەوتنی باش و پاراستنی شێوازی خەوتنی تەندروست.
• پراکتیزەکردنی میکانیزمەکانی ڕووبەڕووبوونەوەی تەندروست بۆ بەڕێوەبردنی فشار.
• بەردەوام بەشداریکردن لە چالاکییەکانی چاودێریکردنی خۆت وەک وەرزشکردن، مێدیتەیشن و یۆگا.
• بەڕێوەبردنی حاڵەتەکانی تری تەندروستی جەستەیی یان دەروونی کە لەوانەیە هەتبێت.
• دوورکەوتنەوە لە خراپ بەکارهێنانی مەی و ماددە هۆشبەرەکانی تر.

ئەگەر پێشتر ئەڵقەیەکی خەمۆکی کلینیکیت هەبووبێت، ئەگەری ئەوە زیاترە کە دووبارە تووشی خەمۆکی ببیتەوە. ئەگەر نیشانەکانی خەمۆکیت هەبوو، بە زووترین کات یارمەتی وەربگرە.

پێشبینی خەمۆکی کلینیکی چییە؟

ڕەوتی داهاتووی خەمۆکی کلینیکی، واتە ئاسۆی چاکبوونەوە، بەندە بە چەند هۆکارێکەوە: ١.

• توندی نەخۆشییەکە.
• ئایا بەدوای چارەسەردا بگەڕێین یان نا.
• جا هەر حاڵەتێکی تری دەروونی یان جەستەیی هەبێت.

ئەوانەی بارودۆخیان سووکترە، ئەوانەی چارەسەر وەردەگرن و ئەوانەی سیستەمی پشتگیری بەهێزیان هەیە ئەگەری چاکبوونەوەیان زیاترە. ئەوانەی نەخۆشی دەروونی تریان هەیە یان تێکچوونی کەسایەتییان هەیە، هەروەها ئەوانەی لە تەمەنی ٦٠ ساڵی یان زیاتردا دەستنیشان دەکرێن، ئەگەری چاکبوونەوەیان کەمترە.

ئەگەر چارەسەر نەکرێت، خەمۆکی کلینیکی دەتوانێت بۆ ماوەی ٦ بۆ ١٢ مانگ بەردەوام بێت.

بەداخەوە نزیکەی دوو لەسەر سێی ئەو کەسانەی خەمۆکی کلینیکییان هەیە بیر لە خۆکوشتن دەکەنەوە. وە لە نێوان 10% بۆ 15%ی ئەو کەسانەی ئەم حاڵەتەیان هەیە بە خۆکوشتن دەمرن.

بەڵام هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە خەمۆکی کلینیکی یەکێکە لە چارەسەرترین حاڵەتەکانی تەندروستی دەروونی. لە نێوان 80% بۆ 90%ی ئەو کەسانەی کە بەدوای چارەسەردا دەگەڕێن لە کۆتاییدا وەڵامی چارەسەری باشیان دەبێتەوە.

ئەگەر چارەسەر نەکرێت چ ئاڵۆزیەک ڕوودەدات؟

ئەگەر خەمۆکی کلینیکی چارەسەر نەکرێت، دەتوانێت کاریگەرییەکی زۆر لە ژیانی ڕۆژانە و کوالیتی ژیانتدا هەبێت.

ئەو کەسانەی کە خەمۆکی کلینیکییان هەیە مەترسی تووشبوونیان بە نەخۆشی دڵەڕاوکێ و تێکچوونی بەکارهێنانی ماددە هۆشبەرەکان زیاترە، کە مەترسی خۆکوشتن زیاتر زیاد دەکات.

خەمۆکی دەتوانێت بارودۆخە جەستەییەکانی ئێستا خراپتر بکات یان بەڕێوەبردنی قورستر بکات. بۆ نموونە:

• شەکرە
• بەرزی فشاری خوێن (بەرزی پەستانی خوێن)
• نەخۆشی درێژخایەنی ڕێگری سییەکان (COPD)
• نەخۆشی تاجی خوێنبەرەکان

هەروەها ئەو کەسانەی کە خەمۆکی کلینیکییان هەیە، مەترسی زیاتریان لەسەرە بۆ بەشداریکردن لە ڕەفتاری خۆ تێکدەر وەک ڕێگەیەک بۆ ڕووبەڕووبوونەوەی نیشانەکانیان.

ئەگەر دۆخێکی لەم شێوەیەم هەبێت چی بکەم؟

جگە لە داوای ڕاوێژ و چارەسەری پزیشکی پیشەیی، شتگەلێکیش هەیە کە دەتوانیت لە ماڵەوە ئەنجامی بدەیت بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لە کەمکردنەوەی نیشانەکانت:

• وەرزشکردن بە بەردەوامی.
• خەوتنێکی خۆش (کەمتر نەبێت، زیاتر).
• خواردنی خۆراکی تەندروست.
• دوورکەوتنەوە لە بەکارهێنانی کحول (کحول مادەی خەمۆکییە).
• بەسەربردنی کات لەگەڵ ئەو کەسانەی خۆشت دەوێن و گرنگییان پێدەدەیت.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم سەبارەت بەم بابەتە؟

ئەگەر نیشانەکانی خەمۆکی کلینیکیت هەیە، دڵنیابە کە سەردانی پزیشک یان ڕاوێژکاری تەندروستی دەروونی دەکەیت. دەتوانن دەستنیشانکردنی وردت پێ بدەن و بژاردەی چارەسەری گونجاو پێشنیار بکەن.

ئەگەر چارەسەری خەمۆکی کلینیکیت دەست پێکردووە و بە باشی کارناکات، یان کاریگەری لاوەکی ناڕەحەتت هەیە، ئەوا لەگەڵ پزیشکەکەتدا باسی ئەوەش بکە. دەتوانن پلانێکی چارەسەری جیاواز پێشنیار بکەن.

لەبیرت بێت، نەخۆشی خەمۆکی گەورە حاڵەتێکی زۆر باوی تەندروستی دەروونییە. دەتوانێت بەسەر هەر کەسێکدا بێت - هەندێکجار بەبێ هۆکارێکی دیار. باشترین شت ئەوەیە کە دەتوانرێت بە سەرکەوتوویی چارەسەر بکرێت. ئەگەر نیشانەکانت هەبوو لەگەڵ پزیشک قسە بکە. تا زووتر یارمەتی وەربگریت، زووتر دەتوانیت چاک بیتەوە.

پەیامی کۆتایی بردنە ماڵەوە

باشە، کەواتە با هەندێک لە گرنگترین شتەکانتان پێ بڵێم کە باسمان کردووە بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لەبیرت بێت.

• دوو جۆر خەمۆکی هەیە: خەمۆکی ئاسایی و خەمۆکی کلینیکی/تێکچوونی خەمۆکی گەورە . خەمۆکی نەخۆشییەکی دەروونییە و پێویستی بە چارەسەر هەیە.
• ئەمە دەتوانێت نیشانەکانی وەک خەمۆکی درێژخایەن، لەدەستدانی ئارەزووی ئەو چالاکییانەی پێشتر چێژیان لێ وەرگرتووە، گۆڕانکاری لە خەو/ئارەزووی خواردن، کەمی وزە و بیرکردنەوە لە خۆکوشتن لەخۆبگرێت.
• ئەمەش دەتوانێت لە ژێر کاریگەری چەندین هۆکاردا بێت، وەکو جینات، گۆڕانکارییە کیمیاییەکانی مێشک و ئەزموونەکانی ژیان .
• خەمت نەبێت، چارەسەری زۆر کاریگەر هەیە بۆ ئەمە! دەرمان و چارەسەری دەروونی (چارەسەری قسەکردن) دەتوانێت یارمەتیت بدات باشتر بیت.
• ئەگەر تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت هەریەکێک لەم نیشانانەی هەبوو، تکایە داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە. باشترین شت ئەوەیە کە زوو یارمەتی وەربگریت. تۆ تەنیا نیت، زۆر کەس هەن کە دەتوانن هاوکاری بکەن.

` خەمۆکی، نەخۆشی خەمۆکی گەورە، خەمۆکی کلینیکی، نیشانەکان، چارەسەرکردن، تەندروستی دەروونی