ئایا تووشی ئاوسانی ناڕوون دەبیت لە قاچەکانت، پاژنەی پێت، دەستەکانت، یان دەموچاوت؟ ئایا تێبینیت کردووە کە میزەکەت کەفاوی دەردەکەوێت؟ ئەمانە دەتوانن نیشانەکانی کێشەیەک بن لەگەڵ گورچیلەکانت کە یەکێکە لە گرنگترین ئەندامەکانی جەستەت. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێک دەکەین کە کاریگەری لەسەر گورچیلە هەیە- کەمتر باس دەکرێت، بەڵام زۆر گرنگە بۆ تێگەیشتن: ڕەقبوونی گڵۆمێرولۆس.
بە زاراوەیەکی سادە، نەخۆشی ڕەقبوونی گڵۆمێرولۆسی چییە؟
دوو گورچیلەکەت وەکو فلتەری کارایی بەرز کاردەکەن. بە لابردنی پاشماوە و گۆڕینی بۆ میز خوێنت پاک دەکەنەوە. ئەم پرۆسەی فلتەرکردنە لە ڕێگەی پێکهاتە بچووک و ناسکەکانی ناو گورچیلەکانتەوە ڕوودەدات کە پێیان دەوترێت گڵۆمێرولی .
ڕەقبوونی گلۆمێرۆلۆس ئاماژەیە بۆ پەڵە یان ڕەقبوونی ئەم یەکە بچووکانەی فلتەرکردن. زۆر وەک چۆن پەڵەیەک لە دوای برینداربوونی پێست دروست دەبێت، ئەم فلتەرانە شانەکانی پەڵە گەشە دەکەن کاتێک زیانیان پێدەگات، ئەمەش ڕێگری دەکات لە کارکردنیان بە دروستی.
لە ئەنجامدا ئەو پڕۆتینە گرنگانەی کە پێویستە لە خوێنتدا بمێننەوە لە ڕێگەی فلتەرە تێکچووەکەوە دزە دەکەن و لە میزەکەتدا لەدەست دەچن. لە ڕووی پزیشکییەوە ئەم حاڵەتە بە `Proteinuria` ( پڕۆتین لە میزدا ) ناسراوە.
ئەم حاڵەتە دەتوانێت تووشی هەر کەسێک بێت، بەبێ گوێدانە تەمەن، هەرچەندە کەمێک زیاتر لە نێرەکاندا باو دەبێت.
هۆکاری ئەم حاڵەتە چییە؟
هەندێک جار هیچ هۆکارێکی دەستنیشانکراو بۆ ڕەقبوونی گڵۆمێرولۆس نییە. بەڵام زۆرجار لە دوای حاڵەتە پزیشکییە بنەڕەتییەکانی دیکەدا پلەی لاوەکییە.
فۆرمێکی باو بریتییە لە `FSGS` (فۆکاڵی بەشی فۆکەسی گڵۆمێرولۆسکلێرۆس). ئەمەش واتە زیانەکان یەکسان نین؛ تەنها کاریگەری لەسەر هەندێک ناوچە هەیە (Focal)، و لەناو ئەو ناوچانەدا، تەنها بەشێک لە هەر فلتەرێک پەڵەی لەسەرە (Segmental).
هۆکارە باوەکان کە بەشدارن لە FSGS و ڕەقبوونی گڵۆمێرولۆسی گشتی بریتین لە:
- نەخۆشی شەکرە : کۆنتڕۆڵنەکردنی شەکری خوێن مەترسییەکی گەورەیە بۆ سەر تەندروستی گورچیلە.
- قەڵەوی : زیادبوونی کێشی جەستە فشارێکی بەرچاو دەخاتە سەر گورچیلەکان.
- تووشبوون بە ڤایرۆسی ئایدز : ئەم ڤایرۆسە ڕاستەوخۆ زیان بە خانەکانی گورچیلە دەگەیەنێت.
- نەخۆشیەکانی بەرگری خۆکار وەکو لوپوس: ئەم حاڵەتانە دەبنە هۆی ئەوەی سیستەمی بەرگری لەشت بە هەڵە هێرش بکاتە سەر گورچیلەکانت.
- نەخۆشی خانەی داسک: حاڵەتێکی بۆماوەییە و دەتوانێت کارکردنی گورچیلە تێکبدات.
- Reflux nephropathy: حاڵەتێکە کە میز لە میزڵدانەوە بەرەو دواوە بەرەو گورچیلە دەڕژێت و زیان بە گورچیلە دەگەیەنێت.
- هەوکردنی گڵۆمێرولۆنێفریتیس: هەوکردنی گڵۆمێرولەکان.
- هەندێک دەرمان و ژەهر: بەرکەوتن بە ماددەی زیانبەخش بۆ گورچیلە.
نیشانەکانی چین؟
لە قۆناغە سەرەتاییەکاندا، لەوانەیە هیچ نیشانەیەکی دیارت نەبێت , هەر بۆیە زۆرجار دەستنیشان نەکرێت. لەگەڵ پێشکەوتنیدا، لەوانەیە سەرنجی ئەمانەی خوارەوە بدەیت:
| نیشانەی نەخۆشیەکە | ڕوونکردنەوە |
|---|---|
| ئاوسانی (ئیدیما) | ڕاگرتنی شلە ڕوودەدات چونکە گورچیلەکان ناتوانن بە باشی فلتەر بکەن. لەوانەیە هەست بە ئاوسانی قاچەکانت، پاژنەی پێیەکانت، دەستەکانت، سکت، یان دەوروبەری چاوەکانت بکەیت. |
| گۆڕانکاری لە میزدا | بەهۆی لەدەستدانی پرۆتین، میزەکەت ڕەنگە کەفاوی یان بڵقاوی دەربکەوێت. |
| بەرزی پەستانی خوێن | زۆرجار تێکچوونی گورچیلە دەبێتە هۆی بەرزبوونەوەی فشاری خوێن، کە بەڕێوەبردنی قورس دەبێت. |
| بەرزی کۆلیسترۆڵ | لەگەڵ دابەزینی ئاستی پرۆتین لە خوێندا، جگەر قەرەبوو دەکاتەوە بە بەرهەمهێنانی کۆلیسترۆڵی زیاتر. |
زۆرجار ئەم حاڵەتە لە کاتی پشکنینی تەندروستی ڕۆتینیدا دەدۆزرێتەوە، لە ڕێگەی پشکنینی میزەوە کە پرۆتینوریا یان پشکنینی خوێن کە ئاستی پرۆتینی نزم نیشان دەدات (هیپۆپڕۆتینیمیا).
چۆن دەستنیشان دەکرێت؟
بەو پێیەی ئەم نیشانانە تەقلیدی حاڵەتەکانی تر دەکەن، وردترین ڕێگە بۆ پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنەکە بریتییە لە بایۆپسی گورچیلە .
بایۆپسی گورچیلە چییە؟
زەنگی ئاگادارکردنەوە مەکە. ئامێرێکی بچووک و هاوشێوەی دەرزی بەکاردێت بۆ کۆکردنەوەی نمونەیەکی زۆر بچووکی شانە لە گورچیلەکەتەوە، کە دواتر لە ژێر مایکرۆسکۆپدا پشکنین بۆ دەکرێت بۆ ناسینەوەی پەڵە.
هەندێک جار، چەندین نمونە پێویستە چونکە ڕەنگە پەڵە لە سەرانسەری شانەکانی گورچیلەدا چەقەڵ بێت.
هەروەها لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەوە بکات:
- تاقیکردنەوەی ڕێژەی پاڵاوتنی گڵۆمێرولار (GFR): بۆ پێوانەکردنی ئەوەی کە گورچیلەکانت چەندە باش فلتەر دەکەن.
- سکانی سۆنەری گورچیلە: بۆ پشکنینی قەبارە و شێوە و پێکهاتەی گورچیلەکانت.
- پشکنینی بۆماوەیی: لە حاڵەتە دەگمەنەکاندا، بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا هۆکارێکی بۆماوەیی هەیە یان نا.
بژاردەکانی چارەسەرکردن چین؟
بەداخەوە لە ئێستادا هیچ چارەسەرێک بۆ نەخۆشی ڕەقبوونی گڵۆمێرولۆسیس نییە و هیچ دەرمانێکی تایبەت و پەسەندکراوی گشتگیر نییە بۆ پێچەوانەکردنەوەی.
بەڵام تووشی شڵەژان مەبە. چارەسەرە جۆراوجۆرەکان دەتوانن یارمەتیدەر بن بۆ ڕێگریکردن لە خراپتربوونی حاڵەتەکە و بەڕێوەبردنی نیشانەکانی و پاراستنی کوالیتی ژیانێکی باش. ئامانج لێی خاوکردنەوەی پێشکەوتنی نەخۆشییە و پاراستنی کارکردنی گورچیلە.
چارەسەرەکان بە شێوەیەکی گشتی بریتین لە:
- دەرمانی پەستانی خوێن: ڕێگریکەرانی ACE و ARB یارمەتی کۆنترۆڵکردنی پەستانی خوێن دەدەن و بە شێوەیەکی بەرچاو لەدەستدانی پرۆتین لە میزدا کەم دەکەنەوە.
- بەرگری سەرکوتکەر: ڕەنگە دەرمانی وەک ستیرۆید بەکاربهێنرێت بۆ کۆنترۆڵکردنی چالاکیی سیستەمی بەرگری.
- دەرمانی دابەزاندنی کۆلیسترۆڵ (Statins): بۆ بەڕێوەبردنی بەرزبوونەوەی ئاستی کۆلیسترۆڵ.
- دەرمانی میزکردن: بۆ لابردنی شلە و خوێی زیادە، ئاوسانی کەم دەکاتەوە.
- دژە خرۆشانی خوێن: بۆ یارمەتیدانی ڕێگریکردن لە مەینبوونی خوێن.
- گۆڕینی شێوازی ژیان: وەرگرتنی خۆراکی کەم خوێ و وەرزشکردنی بەردەوام و تەواوکەری ڤیتامینەکانی گونجاو.
لە هەمووی گرنگتر ئەگەر حاڵەتەکەت دووەم بێت لە دوای نەخۆشی شەکرە یان قەڵەوی، بەڕێوەبردنی نەخۆشییە بنەڕەتییەکە لە پێش هەموو شتێکەوەیە. چاودێریکردنی ڕۆتینی خوێن و میز زۆر گرنگە.
ئەگەر نەخۆشییەکە بەرەو سستبوونی گورچیلە بەرەوپێش بچێت، چارەسەری وەک شۆردنی خوێن یان چاندنی گورچیلە ڕەنگە پێویست بێت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- ڕەقبوونی گڵۆمێرولۆس بریتییە لە پەڵەی فلتەرەکانی گورچیلە، کە دەبێتە هۆی تێکچوونی کارکردنی گورچیلە.
- چاودێری نیشانەکانی وەک ئاوسانی و کەفی میز و بەرزی پەستانی خوێن بکە.
- ئەگەر هەستت بەم نیشانانە کرد، بەپەلە ڕاوێژ بە پزیشکەکەت بکە .
- بەزۆری بایۆپسی گورچیلە پێویستە بۆ دەستنیشانکردنی یەکلاکەرەوە.
- لە کاتێکدا لە ئێستادا چارەسەر ناکرێت، بەڵام ستراتیژییەکانی بەڕێوەبردنی کاریگەر دەتوانن نەخۆشییەکە خاو بکەنەوە و باشبوونی تەندروستیتان باشتر بکەن. دەستێوەردانی پێشوەختە کلیلە.
ڕەقبوونی گڵۆمێرولۆس، نەخۆشی گورچیلە، پەڵەی گورچیلە، میزکردنی پڕۆتین، ئاوسانی گورچیلە، بایۆپسی گورچیلە
