با بە سادەیی فێری ڕەقبوونی گڵۆمێرولۆسیۆس بین، کە پەڵەی شانەکانی فلتەرکردنی خوێنی گورچیلەیە.

ئایا تووشی ئاوسانی کتوپڕ دەبیت لە جەستەتدا، بەتایبەتی قاچەکانت، پاژنەی پێیەکانت، دەستەکانت، یان دەموچاوت؟ یان زیاتر لە ئاسایی کەف لە میزەکەتدا دەبینیت؟ ئەمانە هەندێک جار دەتوانن نیشانەی کێشەیەک بن لە یەکێک لە گرنگترین ئەندامەکانی جەستەمان کە گورچیلەیە. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێک دەکەین کە کاریگەری لەسەر گورچیلە دەبێت، کە زۆر باو نییە، بەڵام زۆر گرنگە بزانرێت. ئەمەش پێی دەوترێت گڵۆمێرولۆسکلێرۆسیس.

بە سادەیی، نەخۆشی گڵۆمێرولۆسکلێرۆس چییە؟

گورچیلەکانمان وەک دوو فلتەری سوپەر وایە. پاشماوەکانی ناو خوێنمان دەپاڵێون و وەک میز لە لەش دەریدەکەن. ئەم پرۆسەی فلتەرکردنە لە تۆڕێکی خوێنبەرە زۆر بچووکەکانی ناو گورچیلەدا ڕوودەدات. ئەمانە ئەوانەن کە ئێمە پێیان دەڵێین `گلۆمێرولی`. ڕەقبوونی گڵۆمێرولۆسیۆس حاڵەتێکە کە ئەو تۆڕە بچووکانەی فلتەرکردنی خوێن پەڵەیان لەسەر دروست دەبێت یان ئەستوور دەبن. هەروەک چۆن پەڵە دروست دەبێت کاتێک پێستمان بریندار دەبێت، کاتێک ئەم تۆڕانەی فلتەرکردنی خوێن زیانیان پێدەگات، دەبنە پەڵە. کاتێک ئەمە ڕوودەدات، ئەو تۆڕانە ناتوانن بە باشی کاربکەن. ئەم حاڵەتە دەتوانێت تووشی منداڵ و گەورە و هەر کەسێک بێت. بەڵام کەمێک زیاتر لە پیاواندا هەیە.

دەکرێت هۆکاری ئەم دۆخە چی بێت؟

حاڵەت هەیە کە هیچ هۆکارێکی دیاریکراو بۆ ڕەقبوونی گڵۆمێرولۆس نییە. بەڵام زۆربەی کاتەکان، بەهۆی حاڵەتی پزیشکی یان هۆکاری ترەوە دروست دەبێت. هۆکاری سەرەکی حاڵەتێکە کە پێی دەوترێت `FSGS` (Focal Segmental Glomerulosclerosis). ئەمەش واتە هەموو شانە فلتەرەکانی گورچیلە زیانیان پێ ناگات، تەنها هەندێک ناوچە (Focal). وە لەو شوێنانەی کە ئەو زیانە ڕوودەدات، تەنها بەشێک (Segmental) لە شانەکە زیانیان پێدەگات نەک تەواوی شانەکە. لێرەدا چەند هۆکارێکی تر دەخەینەڕوو کە دەتوانن کاریگەری لەسەر ئەم حاڵەتە `FSGS` و ڕەقبوونی گڵۆمێرولۆس بەگشتی هەبێت:

• نەخۆشی شەکرە : نەخۆشی شەکرەی کۆنترۆڵنەکراو هۆکارێکی سەرەکی مەترسییە بۆ تێکچوونی گورچیلە.
• قەڵەوی : زیادبوونی کێشی جەستە فشارێکی زیاتر دەخاتە سەر گورچیلە.
• تووشبوون بە ئایدز :ئەم ڤایرۆسە ڕاستەوخۆ زیان بە خانەکانی گورچیلە دەگەیەنێت.
• نەخۆشیەکانی بەرگری خۆکار وەکو لوپوس: لەمانەدا سیستەمی بەرگری لەش خۆی هێرش دەکاتە سەر گورچیلە.
• نەخۆشی خانەی داسک: هەروەها ئەمەش نەخۆشییەکی بۆماوەییە و زیان بە گورچیلە دەگەیەنێت.
• Reflux nephropathy: لەم حاڵەتەدا میز لە میزڵدانەوە دەڕژێتەوە بۆ گورچیلە و زیان بە گورچیلە دەگەیەنێت.
• گلۆمێرولۆنێفریتیس: ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە تۆڕەکانی فلتەرکردنی خوێن (Glomeruli) کە پێشتر باسمان کرد هەوکردنیان دەبێت، واتە ئاوساون.
• هەندێک دەرمان و ماددە کیمیاییەکان: هەندێک دەرمان و ماددە کیمیاییەکانیش کە زیانیان بۆ گورچیلە هەیە، دەبنە هۆی ئەم حاڵەتە.

نیشانەکانی ئەمە چین؟

لە قۆناغە سەرەتاییەکانی ئەم نەخۆشییەدا، لەوانەیە هیچ نیشانەیەکی دیار نەبێت. ئەوە مەترسیدارترین شتە لەو بارەیەوە. بەڵام لەگەڵ تێپەڕبوونی کات هەندێک نیشانە دەست دەکەن بە دەرکەوتن. زۆر گرنگە ئاگاداری ئەم نیشانانە بیت. زۆرجار، ئەم نەخۆشییە لە کاتی پشکنینی پزیشکی ڕۆتینیدا کە بە هۆکارێکی تر ئەنجام دەدرێت، دەدۆزرێتەوە. پشکنینی میز لەوانەیە ئاستی بەرزی پرۆتین (Proteinuria) یان پشکنینی خوێن ئاستی کەمی پرۆتین (Hypoproteinemia) دەربخات.

چۆن بە وردی ئەم نەخۆشیە دەستنیشان دەکەیت؟

بەو پێیەی ئەو نیشانانەی سەرەوە دەتوانرێت لە نەخۆشیەکانی تریشدا ببینرێت، تاکە و باشترین ڕێگە بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئەم حاڵەتە ئەنجامدانی بایۆپسی گورچیلەیە .

ئەم بایۆپسی گورچیلە چییە؟

نیگەران مەبە. ئەمەش بریتییە لە وەرگرتنی پارچەیەکی زۆر بچووک لە شانە لە گورچیلەکەتەوە بە بەکارهێنانی ئامێرێکی زۆر بچووکی هاوشێوەی دەرزی. پاشان، شانەکان لە ژێر مایکرۆسکۆپدا پشکنینیان بۆ دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا هیچ کام لەو شوێنەوارانەی پێشتر باسمان کرد. جگە لەوەش، ڕەنگە پزیشکەکەت ئەم پشکنینانەی خوارەوە پێشنیار بکات:

• تاقیکردنەوەی ڕێژەی پاڵاوتنی گڵۆمێرولار (GFR): ئەمە دەپێوێت کە گورچیلەکانت چەندە باش کاردەکەن.
• سکانی سۆنەری گورچیلە: قەبارە و شێوە و بوونی هەر نائاسایییەک لە گورچیلەدا بپشکنە.
• پشکنینی بۆماوەیی: لە هەندێک حاڵەتی دەگمەندا، بۆ ئەوەی بزانرێت هۆکارێکی بۆماوەیی هەیە یان نا.

چارەسەرەکانی ئەمە چین؟

بەداخەوە هیچ چارەسەرێک نییە بۆ ڕەقبوونی گڵۆمێرولۆس. هەروەها هیچ دەرمانێکی تایبەت بۆی پەسەند نەکراوە. بەڵام خەمت نەبێت! کۆمەڵێک چارەسەر هەن کە دەتوانن یارمەتیدەر بن لە کۆنترۆڵکردنی پێشکەوتنی نەخۆشییەکە و بەڕێوەبردنی نیشانەکانی و ژیانێکی ئاسایی بژین. ئامانجی سەرەکی چارەسەرکردن بریتییە لە وەستاندنی نەخۆشییەکە لە بەرەوپێشچوون و ڕێگریکردن لە لەکارکەوتنی گورچیلە. بەزۆری چارەسەرکردن بریتییە لە:

• دەرمانی پەستانی خوێن: دەرمانەکانی وەک ڕێگریکەرانی ACE و ARB نەک تەنها پەستانی خوێن کۆنتڕۆڵ دەکەن، بەڵکو یارمەتیدەرن بۆ کەمکردنەوەی لەدەستدانی پرۆتین لە میزدا.
• دەرمانی سەرکوتکەری بەرگری لەش: ستیرۆیدەکانی وەک پرێدنیسۆلۆن و دەرمانەکانی تر یارمەتی کۆنترۆڵکردنی چالاکیی سیستەمی بەرگری لەش دەدەن و دەردانی پرۆتین کەم دەکەنەوە و کارکردنی گورچیلە باشتر دەکەن.
• دەرمانی کۆنتڕۆڵکردنی کۆلیسترۆڵ (Statins): کۆنتڕۆڵکردنی بەرزبوونەوەی ئاستی کۆلیسترۆڵ.
• دەرمانی میزهەڵگر: ئاو و خوێی زیادە لە لەش دەردەهێنن و ئاوسانی جەستە کەم دەکەنەوە.
• دژە خرۆشانی خوێن.
• گۆڕینی شێوازی ژیان: خواردنی خۆراکی کەم خوێ , وەرزشکردن, و خواردنی ڤیتامینەکان زۆر گرنگن.

سەرەڕای هەموو چارەسەرەکان، لە هەندێک حاڵەتدا نەخۆشییەکە دەتوانێت بەرەو سستبوونی گورچیلە بچێت. لەو حاڵەتەدا ڕەنگە پێویست بێت شۆردنی خوێن یان چاندنی گورچیلە. ڕەقبوونی گڵۆمێرولۆسی سینهالی، نەخۆشی گورچیلە، پەڵەی گورچیلە، پرۆتین لە میزدا، پرۆتینوریا سینهالا، ئاوسانی قاچ، بایۆپسی گورچیلە