ئایا دەکرێت دڵ دوای چاندن ڕەت بکرێتەوە؟ (ڕەتکردنەوەی چاندنی دڵ) با باسی ئەم بابەتە بکەین!

دەبینیت بەدەستهێنانی دڵێکی نوێ وەک دەستپێکردنی ژیانێکی نوێ وایە. ئەمە ڕزگاربوونێکی گەورەیە، بە تایبەت بۆ کەسێک کە کارکردنی دڵی زۆر لاواز بووە، واتە سستبوونی دڵ لە قۆناغی کۆتاییدا . بەڵام هەندێک جار جەستەمان ئەم دڵە نوێیە وەک "نامۆیەک" دەبینێت و دەست دەکات بە کاردانەوە لە دژی. ئەوەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین ڕەتکردنەوەی چاندنی دڵ . هەرچەندە ئەمە کەمێک ترسناکە، بەڵام ئاگادارکردنەوەیەکی دروست لەم بارەیەوە دەتوانێت زۆرێک لە کێشەکان کەم بکاتەوە. کەواتە با ئەمڕۆ بە وردی باسی ئەم بابەتە بکەین، ئەی نا؟

ڕەتکردنەوەی چاندنی دڵ بەڕاستی چییە؟

بە سادەیی چاندنی دڵ بریتییە لە ڕێکارێکی نەشتەرگەری کە تیایدا دڵێک کە لە دۆخێکی سەختدایە لادەبرێت و دڵێکی تەندروست لە بەخشەرێکی مردووەوە دەچێنرێت. کەواتە، کاتێک سیستەمی بەرگری جەستەت دڵی نوێ بە "نا هی تۆ، بەڵکو هی کەسێکی تر" دەناسێتەوە، دەست دەکات بە هێرشکردنە سەر دڵی نوێ وەک ئەوەی بەرەنگاربوونەوەی نەخۆشییەک بێت. ئەوە ڕەتکردنەوە ئەوەیە.

ئەگەری زۆرە ئەمە لە چەند هەفتەی یەکەمی دوای چاندن ڕووبدات. بەڵام هەندێک جار ئەم حاڵەتە دەتوانێت چەند مانگێک یان تەنانەت ساڵانێک دواتر ڕووبدات.

گرنگترین شت ئەوەیە کە پێش چاندنی دڵ پزیشکەکان دەستت پێدەکەن بە دەرمانی بەرگری سەرکوتکەر . ئەم دەرمانانە هەوڵ دەدەن سیستەمی بەرگری لەش سەرکوت بکەن و ڕێگری لە هێرشکردنە سەر دڵی نوێ بکەن. بەڵام هەندێک جار تەنانەت بەم دەرمانانەش ناتوانرێت ڕەتکردنەوە بە تەواوی بوەستێنرێت.

ڕەتکردنەوە دەبێتە هۆی کۆمەڵێک ئاڵۆزی. بۆ نموونە:

• ناڕێکی لێدانی دڵ (Arrhythmia): ئەمەش دەبێتە هۆی مردنی لەناکاو.
• شکستی دڵی نوێ لە کارکردن.
• تووشبوون بە جەڵتەی دڵ.

جۆرە سەرەکییەکانی ڕەتکردنەوە چین؟

سێ جۆری سەرەکی ڕەتکردنەوە هەیە کە لە چاندنی دڵدا دەبینرێت: ١.

1. ڕەتکردنەوەی توندی خانەیی: ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە جۆرێکی تایبەتی خانە لە سیستەمی بەرگریتدا کە پێی دەوترێت خانەکانی T هێرش بکاتە سەر خانە نوێیەکانی دڵ. ئەمەش زۆرترین جار لە ماوەی سێ بۆ شەش مانگی یەکەمی دوای چاندنەکە ڕوودەدات.

2- ڕەتکردنەوەی درێژخایەن: ئەمەش بەهۆی بەردەوامبوونی سیستەمی بەرگری لەش لە هێرشکردنە سەر گرێفتەکە بە تێپەڕبوونی کات. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا خوێنبەرە سەرەکییەکانی خوێن کە خوێن بۆ دڵ دابین دەکەن، واتە خوێنبەرەکانی تاجی، وردە وردە ئەستوور دەبن. ئەمەش دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی بڕی ئۆکسجین و ماددە خۆراکیەکان کە دڵ پێویستی پێیەتی.

3. ڕەتکردنەوەی ھومۆراڵ: ئەمەش پێی دەوترێت ڕەتکردنەوەی دژەتەنی توند.هەروەها پێی دەوترێت. ئەمەش دەتوانێت لە هەر کاتێکدا دوای چاندنەکە ڕووبدات. ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە دژەتەنەکان کە لە لایەن سیستەمی بەرگری لەشتەوە بەرهەم دەهێنرێن، زیان بە خوێنبەرەکانی ناو دڵی نوێ دەگەیەنن. پاشان دڵ خوێنی پێویست بەدەست ناهێنێت.

تا چەند ئەم ڕەتکردنەوەی دڵە باوە؟

لە ڕاستیدا ئەم ڕەتکردنەوە شتێکە کە تا ڕادەیەک لە نێو ئەو کەسانەدا ببینرێت کە چاندنی دڵیان بۆ کراوە. ئەمە هەندێک جار دەتوانێت ڕووبدات تەنانەت ئەگەر دەرمانی بەرگری سەرکوتکەر بە دروستی بخۆن. بەڵام هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە لەگەڵ پێشکەوتنی زانستی پزیشکی، بە تایبەت لەگەڵ دۆزینەوەی شتی نوێ سەبارەت بە سەرکوتکردنی بەرگری , مەترسی ئەم ڕەتکردنەوە وردە وردە کەم دەبێتەوە.

چ هۆکارێک مەترسی ڕەتکردنەوەی دڵ زیاد دەکات؟

هەندێک شت هەیە کە مەترسی ڕەتکردنەوە زیاد دەکات. با بزانین ئەوان چین:

• هەندێک حاڵەتی تەندروستی کە وەرگری دڵ هەیەتی: بۆ نموونە بەرزی کۆلیسترۆڵ ، بەرگری ئەنسۆلین ، و بەرزی فشاری خوێنی سییەکان .
• ناتەبایی جیناتی نێوان بەخشەر و وەرگر.
• ئەگەر ئەو کەسەی دڵەکەی بەخشیوە حاڵەتی دڵی هەبووبێت.
• ئەگەر شتێک بەسەر دڵدا هات لەکاتێکدا کە لە جەستە دەردەهێنرێت و دەهێنرێتەوە و دەچێنرێتە ناو کەسێکی نوێ.
• ئەو کەسەی دڵ وەردەگرێت ڕەشە (ئەمە شتێکە لە توێژینەوەکاندا دۆزراوەتەوە، بۆ هەموو کەسێک باو نییە).
• ئەگەر ئەو کەسەی دڵی وەرگرتووە زۆر گەنجتر بێت لەو کەسەی دڵەکەی بەخشیوە.
• دەرمانی سەرکوتکەری بەرگری بە ژەمی دروست، لە کاتی دروستدا، یان بە باشی کارنەکردن لەگەڵ دەرمانێکی نوێی تر.

چی دەبێتە هۆی ڕەتکردنەوەی دڵەکان؟

ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە سیستەمی بەرگری جەستەت دڵی نوێ وەک "شتێکی نامۆ" دەناسێتەوە. پاشان خانەکانی T یان دژەتەنەکان دەنێرێتە دەرەوە بۆ هێرشکردنە سەر "داگیرکەرەکە".

ئەمەش سەرەڕای ئەو دەرمانانەی دژە ڕەتکردنەوە دەدرێن بە نەخۆشانی چاندنی دڵ ڕووبدات. زانایان هێشتا بە تەواوی تێنەگەیشتوون کە بۆچی ئەمە ڕوودەدات.

نیشانەکانی ڕەتکردنەوەی دڵ چین؟

ئەمە سەرلێشێواوترین بەشە. هەندێک جار سستبوونی دڵ بەبێ هیچ نیشانەیەک ڕوودەدات! هەر بۆیە پزیشکەکان بەردەوام پشکنینت بۆ دەکەن، بۆ ئەوەی بزانن هیچ هەڵەیەک هەیە یان نا. بەڵام هەندێک کەس نیشانەکانی تووشبوونیان بەخۆوە دەبینێت.

نیشانە باوەکانی تا بریتین لە:

• ئازاری سک.
• ئازاری جەستە.
• لەرزین.
• زۆر ماندوو (ماندوێتی).
• کەمی تا، وەک ئەوەی جەستە گەرم بێت.
• سکچوون یان نەمانی ئارەزووی خواردن.
• هەستکردن بە ناخۆشی.

هەروەها لەوانەیە نیشانەکانی تریش هەبن: ١.

• سەرگێژخواردن یان بێهۆشبوون.
• لێدانی دڵ , لێدانی دڵ خێرا یان ناڕێک.
• کەمتر لە دەرچوونی میزی ئاسایی (Oliguria) .
• دابەزینی پەستانی خوێن (Hypotension) .
• سەختی هەناسەدان (Dyspnea) .
• زیادبوونی کێشی لەناکاو و چاوەڕواننەکراو.
• ئاوسانی پاژنەی پێ، دەست، یان پێیەکان.

ئەگەر تووشی هەریەکێک لەم نیشانانە بوویت، پێویستە دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەیتەوە، بەبێ ئەوەی چاوەڕێی چاوپێکەوتنی داهاتوو بکەیت.

چۆن ڕەتکردنەوەی دڵ دەناسیتەوە؟

دوای چاندنی دڵت، پشکنینی بەردەوامت بۆ دەکرێت بۆ پشکنینی ڕەتکردنەوە. لەوانەیە پزیشکەکانت فەرمانی پشکنینەکانی وەک:

• پشکنینی خوێن بۆ پشکنینی نیشانەکانی DNA کە پەیوەندییان بە ڕەتکردنەوە هەیە.
• ئیکۆکاردیۆگرام (وەک سکانی سۆنەری دڵ).
• پشکنینی ئەلکترۆکاردیۆگرام (ECG یان EKG) (پشکنینی چالاکیی کارەبایی دڵ).
• تاقیکردنەوەی فشاری دڵی ناوکی .
• ئەنجیۆگرافی ( تیشکی ئێکس کە سەیری خوێنبەرەکانی دڵ دەکات).
• سۆنەری ناو خوێنبەرەکان .
• بایۆپسی ماسولکەکانی دڵ یان بایۆپسی دڵ: ئەمەش بریتییە لە وەرگرتنی پارچەیەکی زۆر بچووک لە شانە لە دڵ و پشکنینی لە ژێر مایکرۆسکۆپ بۆ نیشانەکانی ڕەتکردنەوە. ئەمە باشترین ڕێگایە بۆ پشتڕاستکردنەوەی ڕەتکردنەوە.

ئەگەر دڵ ڕەتکردنەوە ڕوویدا چی بکەین؟

شێوازی چارەسەرکردن پەیوەستە بە چەندین هۆکارەوە، بۆ نموونە: ١.

• جۆری ڕەتکردنەوە.
• توندی ڕەتکردنەوە.
• نیشانەکانت.
• کێشە تەندروستییەکانی تر کە هەتبێت.
• لە ئێستادا چ دەرمانێک دەخۆیت؟

ئەگەر دڵت ڕەتکردەوە، لەوانەیە پزیشکەکان شتگەلێکی وەک:

• گۆڕینی جۆرەکانی دەرمانی بەرگری سەرکوتکەر کە ئێستا دەیخۆیت، زیادکردنی دەرمانی نوێ، یان زیادکردنی ژەمە دەرمانەکە.
• چارەسەرێک کە پێی دەوترێت پلازمافیرێسیس یان فۆتۆفیرێسیس، کە شێوازێکە بۆ پاککردنەوەی خوێنەکەت.
• نەشتەرگەری یان ڕێکارەکانی تر بۆ باشترکردنی ڕۆیشتنی خوێن، وەک نەشتەرگەری ئەنجیۆپلاستی یان نەشتەرگەری دڵی کراوە.
• نووسینی دەرمان لە گروپی کۆرتیزۆل ، بۆ نموونە ، پرێدنیسۆن .
• وەرگرتنی دڵ لە بەخشەرێکی نوێ و ئەنجامدانی دووبارە چاندنەوە (ئەمە زۆر دەگمەنە).
• بەکارهێنانی ئامێرەکان بۆ پشتگیری دڵت. بۆ نموونە:ئۆکسجینکەرەوەی پەردەی دەرەوەی جەستە (ECMO) یان ئامێری یارمەتیدانی ژێرپەنجەیی (VAD) .

چی بکەم بۆ ئەوەی دڵ ڕەت نەکاتەوە؟

هەندێک شت هەیە کە دەتوانیت بیکەیت بۆ یارمەتیدان لە کەمکردنەوەی مەترسی ڕەتکردنەوە:

• دڵنیابە بچیتە هەموو چاوپێکەوتنەکانی پزیشکەکەت. ئەمانە زۆر گرنگن.
• بە بەردەوامی کێش و پەستانی خوێن و پلەی گەرمی جەستەت بپشکنە. ئەگەر هەستت بە هەر گۆڕانکارییەک کرد بە پزیشکەکەت بڵێ.
• شێوازی ژیانی تەندروست پەیڕەو بکە. واتە خواردنی خۆراکی بەسوود و وەرزشکردن بە بەردەوامی و وازهێنان لە جگەرەکێشان ئەگەر جگەرە بکێشیت.
• ئەگەر تووشی هەر نیشانەیەکی نائاسایی بوویت، دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەرەوە، بەبێ ئەوەی چاوەڕێی چاوپێکەوتنی داهاتوو بکەیت.
• هەموو ئەو دەرمانانەی کە پزیشکەکەت بۆت نووسیوە بە تەواوی بەو شێوەیەی کە بۆت نوسراوە و لە کاتی گونجاودا و بە ژەمی گونجاو بخۆ. یەک دۆزی لەدەست مەدە.
• پێش خواردنی هەر دەرمانێکی نوێ (تەنانەت ڤیتامینێکیش)، پرسیار لە پزیشکەکەت یان دەرمانسازەکەت بکە کە ئایا دەبێتە هۆی کێشە لە دەرمانی دژە ڕەتکردنەوەکەتدا.

ئەگەر ڕەتکرامەوە دەبێت چاوەڕوانی چی بکەم؟

مەترسی ڕەتکردنەوەی دڵ بە تێپەڕبوونی کات کەم دەبێتەوە. بەڵام گرنگە لەبیرت بێت کە ئەمە هێشتا دەتوانێت ساڵانێک دوای نەشتەرگەری ڕووبدات.

ئەگەر ڕەتکردنەوەت هەبوو، پزیشکەکەت باسی بژاردەکانت لەگەڵ دەکات. زۆربەی خەڵک بە زیادکردنی ژەمی بەرگری سەرکوتکەر و چارەسەری دیکە ئەم حاڵەتە بەڕێوەدەبەن. تەنها 2% بۆ 4%ی ئەو کەسانەی کە چاندنی دڵیان هەیە دووبارە پێویستیان بە چاندن دەبێت.

چ پرسیارێک لە پزیشکەکەم بکەم سەبارەت بە ڕەتکردنەوەی دڵ؟

دەتوانیت پرسیاری وەک ئەمانە لە پزیشکەکەت بکەیت:

پێش نەشتەرگەری:

• ئایا دڵی ئەم بەخشەرە هاوتایەکی باشە بۆ من؟
• چی بکەم بۆ کەمکردنەوەی مەترسی ڕەتکردنەوەی دڵ؟
• چ دەرمانێکی دژە ڕەتکردنەوە بخۆم؟
• کاریگەری لاوەکی ئەو دەرمانانە چین؟
• چەند جار پێویستە کێش و پەستانی خوێن و پلەی گەرمی جەستەم بپشکنم؟ چ گۆڕانکارییەک پێویستە ڕاپۆرتتان بۆ بدەم؟

ئەگەر ڕەتکردنەوەیەک هەبوو:

• چ جۆرە ڕەتکردنەوەیەکم هەیە؟
• چ جۆرە چارەسەرێک دەتوانێت یارمەتیم بدات؟
• ئایا من شایستەی چاندنی دڵی ترم؟

لە کۆتاییدا ئەمە لەبیرت بێت.

ڕەتکردنەوە ڕووداوێکی باو و ئاساییە دوای چاندنی دڵ. دەکرێت لە هەر شوێنێک لە چەند ڕۆژێکەوە تا ساڵانێک دوای نەشتەرگەری ڕووبدات. بۆیە گرنگە لە پەیوەندی نزیکدا لەگەڵ تیمی پزیشکی خۆتدا بمێنیتەوە و بە وردی ڕێنماییەکانیان جێبەجێ بکەیت.بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ڕێگاکانی کەمکردنەوەی مەترسی ڕەتکردنەوەت و بژاردەکانی چارەسەرکردن. خەمت نەبێت، ئێستا چەندین ڕێگەی پێشکەوتوو هەیە بۆ بەڕێوەبردنی ئەم بارودۆخانە. لەبیرت بێت تۆ تەنیا نیت.

` چاندنی دڵ، چاندنی دڵ، ڕەتکردنەوەی دڵ، دەرمانی بەرگری سەرکوتکەر، نەخۆشی دڵ، چاندنی ئەندام، ڕەتکردنەوەی چاندنی دڵ