خەمی چەناگەی منداڵە بچووکەکەت؟ با باسی ناتەواوی شان بکەین!

هەروەک چۆن ئەو خۆشییەی کە دێتە مێشکتەوە کاتێک سەیری منداڵێکی تازە لەدایکبوو دەکەیت، هەندێک جار ئاساییە هەست بە ترس بکەیت تەنانەت کاتێک شتێکی بچووک دەبینیت، ڕاستە؟ بە تایبەت کاتێک پزیشک دەڵێت جیاوازییەکی کەم یان کێشەیەک لە ئێسکی شانەکانی کۆرپەدا هەیە، ئەوە وا دەکات دڵت بفڕێت. ئەمەیە کە ئەم شێواوییە جومگەکانی شان، یان وەک پزیشکەکان پێی دەڵێن (Hip Dysplasia) , . تەنها بیربکەرەوە، هەرچەندە ئەم وشەیە کاتێک دەیبیستیت کەمێک ترسناکە، بەڵام با بە سادەیی باسی بکەین، بە شێوەیەک کە بتوانیت لێی تێبگەیت.

ئەم کێشەیەی شان (Hip Dysplasia) چییە؟ بە سادەیی...

بە سادەیی (Hip Dysplasia) حاڵەتێکە کە ئێسکەکانی جومگەی شانمان بە باشی پێکەوە ناگونجێن. ئایا دەزانی جومگەی شانمان جومگەیەکی زۆر گرنگە. ئەو شوێنەیە کە ئێسکی ڕانمان (واتە (Femur) ) بە ئێسکی شانمانەوە دەبەسترێتەوە (واتە (Pelvis) ). ئەم جومگەیە وەک تۆپێک لە کوپێکدا گیر دەبێت. ئەو بەشەی کە وەک تۆپ وایە لە سەرەوەی ئێسکی ڕان ( (Femoral Head) ) دەبێت بە تەواوی لەناو سوکێتێکی کوپ هاوشێوەی سەر ئێسکی شان ( (Acetabulum) )دا جێی ببێتەوە.

کەواتە، لە کەسێکدا کە تووشی Hip Dysplasia بووە، تۆپ و سوکێتەکە بە باشی پێکەوە ناگونجێن. ڕەنگە سوکێتەکە ئەوەندە قووڵ نەبێت، یان شێوەی تۆپەکە جیاواز بێت. لێرەدایە کە کێشەکان سەرهەڵدەدەن. کاتێک ئەمە بە باشی نەگونجێت، ئیسقانەکانی دەوروبەری جومگەکە (ئەو کوشنەی کە جومگەکە دەپارێزێت کاتێک دوو جومگە بەر یەکتر دەکەوێت) زیانیان پێدەگات و لەبەریان ببێت. ئەوە کاتێکە شتگەلێکی وەک ئازاری شان و ڕەقبوون دێنە ناوەوە، هەروەها ئێسکی شان زیاتر ئەگەری هەڵوەشانی هەیە.

ئەم حاڵەتە زۆرترین جار تووشی کۆرپە و منداڵانی بچووک دەبێتەوە . هەندێک جار پزیشکان پێی دەڵێن ناڕێکی زگماکی شان یان ناڕێکی گەشەسەندنی شان (DDH) . ئەمانە هەموویان ناوی یەک حاڵەتن. بەڵام ڕەنگە هەندێک جار نیشانەکانی ئەم حاڵەتە لە کاتی منداڵیدا دیار نەبێت و لەوانەیە لە دواتردا دەربکەوێت.

ئەگەر ئازاری شانت هەبوو کە چەند ڕۆژێکی تر نامێنێت، یان ئەگەر وا دیار بوو کۆرپەکەت ئازاری هەبوو، یان ئەگەر قاچێک جیاواز دەرکەوت لە قاچەکەی تر، بە دڵنیاییەوە پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت.

کێ زۆرترین کاریگەری ئەم حاڵەتە لەسەرە؟ تا چەند باوە؟

وەک دەزانرێت لە وڵاتانی وەک ئەمریکا نزیکەی یەک لە هەر ١٠٠٠ منداڵی تازە لەدایکبوو ئەم حاڵەتەی هەیە (Hip Dysplasia) . ئەم حاڵەتە لە سریلانکاشدا دەبینرێت. هەر بۆیە پزیشکەکان بە تایبەتی جومگەی شانەکانی کۆرپە هەر کە لەدایک بوون پشکنینیان بۆ دەکەن، هەروەها لەو کلینیکانەی کە دوای ئەوە دەیدەن.

نیشانەکانی چین؟ چۆن دەیناسیتەوە؟

نیشانەکانی ناتەواوی شان ڕەنگە کەمێک بگۆڕێت لەگەڵ تەمەندا.

نیشانە باوەکان (لە گەورەساڵان و منداڵی ساوادا):

• ئازاری شان (زۆرجار لە ناوچەی بڕبڕەی پشت ).
• شان هەست بە شل و بەهێزی دەکات.
• لە کاتی ڕۆیشتن یان جوڵەدا لە چەقۆکێش دەچێت.
• ناتەبایی درێژی قاچ (قاچێک کورتتر یان درێژتر لە قاچەکەی تر دەردەکەوێت).

ئەم نیشانانە ڕەنگە بۆ ئەو کۆرپە بچووکانە جیاواز بن کە هێشتا دەستیان بە ڕۆیشتن نەکردووە:

• وا دیارە قاچێک زیاتر لە قاچەکەی تر بەرەو دەرەوە وەرگەڕاوە .
• هەستکردن وەک ئەوەی قاچێک کەمتر لە قاچەکەی تر دەلەرزێت .
• چەمانەوەی نایەکسانی پێست لەسەر ڕان و کونی. بیهێنە بەرچاوت کە کاتێک دایکێک کۆرپەکەی دەشوات، قاچێکی کەمێک لە قاچەکەی تر چرچ و لۆچتر دەردەکەوێت، یان قاچێکی کەمێک زیاتر لە قاچەکەی تر دەرچووە. ئەمانە ئەو نیشانە بچووکانەن کە دەتوانن ئامادەبن.

کۆرپە لە چ تەمەنێکدا دەست دەکات بە دەرکەوتنی ئەم نیشانانە؟

زۆرجار پزیشکان ئەم حاڵەتە لە کۆرپەی خوار تەمەنی ٦ مانگدا دەستنیشان دەکەن . هەندێک جار، دەتوانرێت ڕاستەوخۆ دوای لەدایکبوونی کۆرپەکە دەستنیشان بکرێت. تەنانەت ئەگەر لە ماڵەوە هەست بە جیاوازییەکی زۆر نەکەیت، پزیشک لە هەموو سەردانێکی کلینیکدا جومگەی شانەکانی منداڵەکە دەپشکنێت. کەواتە هیچ شتێک نییە کە خەمی لێ بخۆیت.

منداڵانی گەورەتر و گەنجان و هەندێکجاریش گەورەکانیش دەتوانن تووشی ئەم حاڵەتە ببن، بەڵام کەمێک کەمترە.

بۆچی ئەم کێشەیەی شان (Hip Dysplasia) ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟

ناتەواوی شان کاتێک ڕوودەدات کە ئێسکی ڕان ( ئێسکی ڕان ) بە باشی لەناو سوکێتی (ئەسیتابولۆم) ئێسکی شان جێی نەبێتەوە. ئەمەش دەتوانێت بەهۆی چەند هۆکارێکەوە بێت: ١.

• سوکێتی شان قووڵترە لە حەوز .
• سەری ئێسکی ڕان ( Femoral Head ) شێوەی جیاوازە لە ئاسایی.

بۆ زۆر کەس ئەم حاڵەتە زگماکییە .

• ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە دۆخی کۆرپەکە فشار بخاتە سەر جومگەکانی شان لە کاتی دووگیانیدا .
• هەروەها، ئەمە دەتوانێت حاڵەتێکی بۆماوەیی بێت , واتە دەتوانرێت لە دایک و باوکەوە بۆ منداڵەکان بۆماوەیی بێت.

هۆکارەکانی مەترسی چین؟

هەر کەسێک دەتوانێت تووشی ئەم حاڵەتە بێت، هەر منداڵێکیش دەتوانێت لەگەڵیدا لەدایک بێت. بەڵام هەندێک کەس مەترسی کەمێک زیاتریان لەسەرە:

• ئەم حاڵەتە لە کچان زیاترە لە کوڕان.
• ئەم مەترسییە بۆ کۆرپەی یەکەم لەدایکبوو زیاترە .
• هەرچەندە ئەمە دەتوانێت کاریگەری لەسەر هەردوو شان هەبێت، بەڵام زۆرترین کاریگەری لەسەر شانە چەپ دەبێت.

ئەمە چ ئاڵۆزییەکی تر دەتوانێت ببێتە هۆی؟

گەورەساڵان و کۆرپەی تووشبوو بە ناتەواوی شان مەترسی زیاتری شلبوونەوەی شانیان لەسەرە. بەزۆری شلبوونەوەی شان لە ئەنجامی ڕووداوێکی گەورە ڕوودەدات، وەک ڕووداوی ئۆتۆمبێل یان کەوتنەخوارەوە لە بەرزییەوە. بەڵام لەگەڵ ناتەواوی شان، جومگەی شان بە شێوەیەکی سروشتی لاوازە، بۆیە ئەگەری ڕوودانی زیاترە. جگە لەوەش ڕەنگە ماسولکە و بەستەرەکانی دەوروبەری شان شل بن.

ئاڵۆزییەکانی دیکە کە دەتوانرێت ببینرێن بریتین لە:

• فرمێسکی لابراڵی شان: ئەمەش تێکچوونی ئیسقانەکانی ناو جومگەی شان.
• هەوکردنی ئێسک و جومگەکان: حاڵەتێکی هەوکردنی جومگەکانە کە دەبێتە هۆی ماندووبوونی جومگەکان بە تێپەڕبوونی کات.
• جومگەکانی شان ناجێگیر: ئازارێکی بەردەوام کە بەهۆی ڕێکنەکەوتنی جومگەی شان بە باشی دروست دەبێت.

بۆیە پزیشک ئامۆژگاریت دەکات لەسەر چۆنیەتی دوورکەوتنەوە لە ڕووداوەکان و کەمکردنەوەی ئەگەری شلبوونەوەی شان.

چۆن بە وردی ئەمە دەستنیشان دەکەیت؟

پزیشکێک لە ڕێگەی پشکنینی جەستەیی و هەندێک پشکنینی وێنەگرتنەوە نەخۆشی ناتەواوی شان دەستنیشان دەکات . پێویستە بە پزیشکەکەت بڵێیت کەی بۆ یەکەمجار دەستت بە هەستکردن بە ئازار لە شانەکەتدا کردووە و ئایا ئازارەکە خراپتر دەبێت کاتێک هەر شتێک دەکەیت.

منداڵەکەت لەلایەن پزیشکەکەتەوە پشکنین بۆ نیشانەکانی ناتەواوی شان دەکرێت ڕاستەوخۆ دوای لەدایکبوون و لە هەموو سەردانێکی کلینیکدا دوای ئەوە.

پزیشکەکان چ پشکنینێک بەکاردەهێنن بۆ دەستنیشانکردنی ئەمە؟

دەتوانرێت ئەم پشکنینانە بۆ گرتنی وێنەی چەناگەت (یان منداڵەکەت) بەکاربهێنرێت:

• سۆنەر: ئەمە یەکەم شتە کە بۆ منداڵی ساوا ئەنجام دەدرێت.
• تیشکی شان: بۆ منداڵی گەورەتر و گەورەساڵان.
• سی تی سکان (تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی - سی تی سکان): لە هەندێک حاڵەتی تایبەتدا.

چارەسەرەکان چین؟

لەوانەیە پزیشک پێشنیاری چارەسەری ناتەواوی شان بکات بۆ کەمکردنەوەی ئازار و پاراستنی جومگەی شان. زۆرترین چارەسەری بەکارهێنراو بریتین لە:

• لەبەرکردنی بڕێس/هێرنس: ڕەنگە کۆرپە بچووکەکان پێویستیان بە بەستنی بڕێس یان هارنسێکی تایبەت هەبێت بۆ ئەوەی یارمەتی بدات جومگەی شانیان لە شوێنی دروستدا بمێنێتەوە. وەکو هارنێسی پاڤلیک بیری لێبکەرەوە . ئەمەش یارمەتی جومگەی شان دەدات کە بە باشی دروست بێت لەگەڵ گەشەکردنی کۆرپە. بە تایبەتی ئەگەر ئەم چارەسەرە لەسەر کۆرپەی خوار تەمەنی ٦ مانگ دەست پێبکرێت , زۆرجار حاڵەتەکە بە تەنیا باشتر دەبێت. پێویستە بۆ چەند مانگێک ئەم بڕێسە لەبەر بکەیت.
• چارەسەری فیزیایی: چارەسەری فیزیایی فێری کشانی تایبەتت دەکات و ڕاهێنانی تایبەتت پێدەدات بۆ بەهێزکردنی ماسولکەکانی دەوروبەری شان و زیادکردنی نەرمی جومگەکە.
• نەشتەرگەری ناڕێکی شان: ئەگەر چارەسەرەکانی تر کاریان نەکرد، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری نەشتەرگەری بکات. نەشتەرگەرییە سەرەکییەکان بۆ ڕاستکردنەوەی ناتەواوی شان بریتین لە Hip Osteotomy (کە بریتییە لە ڕێکخستنەوەی ئێسکەکان و گۆڕینی شێوەیان) و Hip Arthroscopy (کە بریتییە لە دانانی کامێرا لە ڕێگەی بڕینێکی بچووکەوە بۆ پشکنینی زیانەکانی ناو جومگەکە). لە هەندێک حاڵەتی تونددا، بە تایبەت لەگەڵ هەوکردنی ئێسک و جومگە ، گۆڕینی شان (Arthroplasty) ڕەنگە پێویست بێت .پزیشکی نەشتەرگەری بۆت ڕوون دەکاتەوە کە تۆ (یان منداڵەکەت) پێویستت بە چ جۆرە نەشتەرگەرییەک دەبێت و چاوەڕوانی چی لێ بکەیت.

ئایا ڕێگایەک هەیە بۆ ڕێگریکردن لەم کارە؟

لە ڕاستیدا هیچ شتێک نییە کە بتوانیت بیکەیت بۆ ئەوەی منداڵەکەت بە نەخۆشی ناڕێکی شان لەدایک نەبێت. وە ناتوانیت ڕێگری لە گەشەکردنیشی بکەیت. کاتێک ڕوودەدات کە جومگەی شان بە باشی دروست نەبێت. واتە شتێک نییە کە بەهۆی کەمتەرخەمی دایک و باوکێکەوە بێت. بۆیە خەمی ئەوە مەخۆ.

بەڵام دەتوانیت داوای ئامۆژگاری لە پزیشکەکەت بکەیت کە چۆن جومگەکانی شانەکانی منداڵەکەت بپارێزیت لەگەڵ گەشەکردنی. بۆ نموونە ئاگاداری شتگەلێکی وەک پۆشینی منداڵەکەت بە بۆ ئەوەی هیچ فشارێک لەسەر شانەکانی نەبێت و قاچەکان بە ئازادی جێگیر بکرێن.

چاکبوونەوەی دوای ئەم دۆخە چۆنە؟ (ئۆتلۆک)

ئەمە گرنگترین شتە. بۆ زۆربەی کۆرپە، ئەگەر ئەم حاڵەتە (Hip Dysplasia) زوو بناسرێتەوە و چارەسەر بکرێت، هیچ کاریگەرییەکی درێژخایەنی نابێت. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا دەبێت بۆ چەند مانگێک بڕێسەکە لەبەر بکەن بۆ ئەوەی بڕبڕەکانی پشت بە باشی خۆیان لەگەڵیدا بگونجێنن. دوای ئەوە دەتوانن بەبێ هیچ کێشە و ئاڵۆزییەک بژین. ئەگەر لە تەمەنی گەنجیدا چارەسەری ئەم کارەیان بۆ بکرێت، ڕەنگە تەنانەت لە تەمەنی گەورەتریشدا لەبیریان نەبێت!

تەنانەت گەورەکانیش دەتوانن دوای چارەسەرکردن بگەڕێنەوە سەر چالاکییە ئاساییەکانیان، کاتێک پزیشک مۆڵەتی پێدا.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت؟

• ئەگەر ئازاری شانت هەیە کە تەنانەت دوای چەند ڕۆژێک پشوودان نامێنێت.
• ئەگەر وا دیار بوو منداڵەکەت هەر نیشانەیەکی نەخۆشی ناڕێکی شان (Hip Dysplasia)ی هەبێت (وەک پێشتر باسمان کرد جیاوازی لە شێوەی قاچەکاندا، جیاوازی چرچ و لۆچی و هتد).

ئایا پێویستە بچیتە یەکەی چارەسەری فریاگوزاری (ETU) ؟

بەڵێ، ئەگەر پێت وایە تۆ یان منداڵەکەت بڕبڕەی پشتیان شل بووە ، دەستبەجێ بچۆ ژووری فریاکەوتن . هەرگیز هەوڵ مەدە خۆت جومگەیەک بخەیتەوە شوێنی خۆی. تا دەتوانیت جومگەکە هێمن بهێڵەرەوە و بە زووترین کات بگەیتە نەخۆشخانە.

ئەو پرسیارە گرنگانە چین کە دەبێت لە پزیشک بپرسین؟

کاتێک سەردانی پزیشک دەکەیت گرنگە هەموو پرسیارەکانت بکەیت. لێرەدا چەند نموونەیەک دەخەینەڕوو:

• ئایا منداڵەکەم تووشی نەخۆشی ناڕێکی شان یان کێشەیەکی زگماکی تری شان بووە؟
• چەند جار پێویستە چەناگەی منداڵەکەم بپشکنم؟
• من/منداڵەکەم پێویستم بە چ جۆرە چارەسەرێکە بۆ نەخۆشی ناڕێکی شان ؟
• ئایا من/منداڵەکەم پێویستم بە نەشتەرگەری دەبێت؟

ئایا کاتێک تووشی نەخۆشی ناڕێکی شان بوویت بە پێ بڕۆیت باشە؟

ئەو گەورەساڵانەی کە تووشی ناڕێکی شان بوون دەتوانن بە شێوەیەکی ئاسایی بڕۆن و بجوڵێن. بەڵام پزیشک یان چارەسەرکەری فیزیایی دەتوانێت پێت بڵێت کە پێویستە چەندە ڕۆیشتن یان وەرزشی تر بکەیت بۆ ئەوەی شانەکانت بەهێز و نەرم و نیان بمێننەوە. بەڵام زیادەڕەوی مەکە .لەکاتی ئازاردا خۆت ناچار مەکە بۆ جوڵە و وەرزشکردن. لە پزیشکەکەت بپرسە کە چەندە و چ جۆرە وەرزشێک بۆ تۆ سەلامەتە.

لە کۆتاییدا، ئەو شتانەی کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

ئاساییە هەست بە ترس بکەیت کاتێک دەزانیت کۆرپەکەت حاڵەتێکی تەندروستی زگماکی هەیە کە ناتوانیت ڕێگری لێبکەیت. بەڵام Hip Dysplasia حاڵەتێکی زۆر چارەسەرکراوە. بە تایبەت بۆ کۆرپە بچووکەکان. زۆرێک لە منداڵان پێویستیان بە بەکارهێنانی بڕێس دەبێت بۆ ماوەی چەند مانگێک، بەڵام کاتێک جومگەی شان بە باشی ڕێکخرا، چاک دەبێتەوە بەبێ ئەوەی هیچ کاریگەرییەکی درێژخایەنی هەبێت.

بۆیە بەبێ نیگەرانی ڕێنماییەکانی پزیشک بە وردی جێبەجێ بکە. کلینیکەکانی منداڵەکەت لەدەست مەدە. پاشان ئەگەر دۆخێکی لەم شێوەیەش هەبێت، دەتوانیت بە خێرایی بیناسیتەوە و دەست بە چارەسەری پێویست بکەیت.

پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی نیشانەکانی ناتەواوی شان کە دەبێت لە ماڵەوە ئاگاداری بکەیتەوە. ئەوان لە هەموو کلینیکێکدا چەناگەی منداڵەکەت دەپشکنن بۆ ئەوەی دڵنیابن کە ئەم حاڵەتە بە زووترین کات دەستنیشان کراوە و چارەسەر دەکرێت.

` ناڕێکی شان، ئێسکی شان، نەخۆشی شان لە کۆرپە، ئازاری جومگەکان، شێواوی زگماکی شان، DDH، تێکچوونی شان