ئایا تۆ لیتیۆم دەخۆیت؟ پاشان ئاگاداری ئەم مەترسییە بن! (ژەهراویبوونی لیتیۆم)

ئایا تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت دەرمانی لیتیۆم بەکاردەهێنیت کە پزیشکەکان بۆ هەندێک حاڵەتی تەندروستی دەروونی و بەتایبەتی نەخۆشی دوو جەمسەری بۆیان دەنووسرێت؟ لە کاتێکدا ئەم دەرمانە دەتوانێت زۆر یارمەتیدەر بێت کاتێک بە باشی بەکاردەهێنرێت، بەڵام زۆر خواردنی دەبێتە هۆی حاڵەتێکی مەترسیدار کە پێی دەوترێت ژەهراویبوونی لیتیۆم. با ئەمڕۆ باسی ئەم بابەتە بکەین. بە سادەیی ژەهراویبوونی لیتیۆم کاتێکە کە جەستەت لیتیۆمی زۆری هەبێت. ئەمەش دەبێتە هۆی تێکچوونی گەدە (وەک ڕشانەوە، سکچوون) و نیشانەکانی کۆئەندامی دەمار (وەک سەرلێشێواوی، لەرز). ئەگەر بە باشی چارەسەر نەکرێت، ئەمە دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات. لیتیۆم خوێیەکی سروشتییە. وەسوەسە کەم دەکاتەوە. هەر بۆیە زۆرجار پزیشکان ئەم دەرمانە بۆ نەخۆشی دوو جەمسەری دەنووسن. بەڵام جیاوازی نێوان ژەمی سەلامەت و مەترسیداری ئەم دەرمانە زۆر کەمە. ئەمەش بەو مانایەیە کە تەنانەت کەمێک زۆریش دەتوانێت بۆ جەستە بەرگە نەگیرێت.

چۆن ژەهراویبوونی لیتیۆم دەتوانێت ڕووبدات؟

چەند ڕێگەیەک هەیە کە ئەمە ڕووبدات. با بزانین ئەوان چین؟

ژەهراویبوونی توند

ئەمەش ئەگەر لەناکاو حەبی لیتیۆم زۆر بخۆیت، یان لەناکاو جەستەت زۆر وشک بێتەوە. بیر لەوە بکەرەوە، هەندێک جار لە کاتی خواردنی دەرمانەکانتدا هەڵە دەکەیت. ئەوە دەتوانێت ڕووبدات.

خواردنی زیاتر لەوەی پێویستتە ڕۆژانە (Acute-on-chronic Toxicity)

ئەمەش دەتوانێت ڕووبدات ئەگەر بە شێوەیەکی ئاسایی هەموو ڕۆژێک لیتیۆم بخۆیت، بەڵام ڕۆژێک ژەمێکی زیادە بخۆیت، یان ئەگەر ڕۆژێک جەستەت وشک بووبێتەوە. بۆ نموونە ئەگەر دوو سێ ڕۆژ ئاوی پێویست نەخۆیتەوە، یان ئەگەر زۆر ڕشانەوەت و ئاو لە جەستەت لەدەست بدەیت.

ژەهراویبوونی درێژخایەن

ئەمەش لەبەرئەوەیە کە کاتێک ڕۆژانە لیتیۆم دەخۆیت، وردە وردە ڕێژەی لیتیۆم لە جەستەتدا زیاد دەکات و بە تێپەڕبوونی کات کۆدەبێتەوە. ئەمەش بە ئاسانی دەتوانێت ڕووبدات. زۆر شت وەک وشکبوونەوەی لەش و تەندروستی گورچیلە و ئەو دەرمانانەی تر کە دەیخۆیت، کاریگەرییان دەبێت لەسەر چۆنیەتی مامەڵەکردنی جەستەت لەگەڵ لیتیۆم.

ئاستی ژەهراویبوونی لیتیۆم چەندە؟

پزیشکەکان بە پشکنینی خوێن ڕێژەی لیتیۆمەکەت دەپشکنن. پزیشکەکەت دیاری دەکات کە چ ئاستێک بۆ تۆ گونجاوە. بەگشتی ئاستی ژەهراویبوونی لیتیۆم بەم شێوەیە دابەش دەکرێت:

• ژەهراویبوونی سووک : 1.5 بۆ 2.5 مۆل/ل.
• ژەهراویبوونی مامناوەند: 2.5 بۆ 3.5 مۆل/ل.
• ژەهراویبوونی توند: زیاترە لە 3.5 مۆل/لیتر.

پێویست ناکات زۆر بیر لەم یەکەیە بکەیتەوە کە پێی دەوترێت میلیمۆڵ (`mmol/L`)، ئەوە شتێکە کە بۆ پزیشکەکان گرنگە. ئەوەی بۆ تۆ گرنگە ئەوەیە کە ئاگاداری نیشانەکان بیت.

نیشانەکانی ژەهراویبوونی لیتیۆم چین؟

ئەم نیشانانە دەتوانن جیاواز بن بەپێی جۆری ژەهراویبوونەکە و چەندە توندی ژەهراویبوونەکە.

نیشانەکانی ژەهراویبوونی توند و توند لەسەر درێژخایەن

لە کاتەکانی وەک ئەمانەدا یەکەم شت کە دێتە مێشکم کێشەی گەدەیە (Gastrointestinal - GI problems). واتە:

• سکچوون و ڕشانەوە .
• سکچوون (ڕشانەوە).
• ئازاری گەدە .
• هەستکردن بەوەی گەدەت پڕ بووە.

ئەم نیشانانە بەزۆری لە ماوەی یەک کاتژمێردا دوای خواردنی زۆری لیتیۆم دەست دەکەن بە دەرکەوتن.

گرنگ: ئەگەر تووشی ئەم نیشانانە بوویت، زۆر گرنگە دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.

ئەگەر ژەهراویبوونەکە مامناوەند تا توند بێت، نیشانەکانی پەیوەست بە کۆئەندامی دەمار لەوانەیە بەدوای تێکچوونی گەدەدا بێت. لەوانە:

• گۆڕانکاری لە باری دەروونی: دەتوانێت لە سەرلێشێواوییەکی سووکەوە دەست پێبکات تا هێڵنجی توند.
• لەرزینێکی بێکۆنتڕۆڵ (Tremors).
• لەدەستدانی هاوسەنگی و هەماهەنگی لەکاتی ڕۆیشتن یان وەستاندا (`Ataxia`).
• چرچبوونی ماسولکەکان (`Myoclonus`).
• شلۆقی قسەکردن (`Dysarthria`).
• زیادە ڕەنگدانەوەی (زۆر کاردانەوە).
• جوڵەی بێ کۆنترۆڵی چاو (Nystagmus).
• لە حاڵەتە توندەکاندا تا زیاد دەکات (Hyperthermia).
• لە حاڵەتە توندەکاندا، گرژبوون .
• لە حاڵەتە توندەکاندا، لەدەستدانی هۆشیاری (`کۆما`).

ئەگەر لیتیۆم بەکاردەهێنیت و تووشی هەریەکێک لەم نیشانانە بوویت، پێویستە دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکەیت.

نیشانەکانی ژەهراویبوونی درێژخایەنی لیتیۆم

کاتێک لیتیۆم بۆ ماوەیەکی زۆر دەخورێت، زۆرجار زیان بە گورچیلە دەگەیەنێت. ئەمەش دەبێتە هۆی دروستبوونی چەندین نەخۆشی گورچیلە کە هەریەکەیان کۆمەڵێک نیشانەی تایبەتی خۆیان هەیە. لێرەدا چەند حاڵەتێک دەخەینەڕوو کە دەتوانن ڕوو بدەن:

نەخۆشی شەکرەی نەفرۆجینیک ئینسیپیدۆس

ئەمەش کاتێکە کە گورچیلەکانت ناتوانن بە باشی هاوسەنگکردنی شلەمەنیەکانی ناو جەستەت. ناتوانن بە باشی وەڵامی هۆرمۆنی دژە میزهەڵگر (ADH) بدەنەوە. نیشانەکانی بریتین لە:

• ئاوچنیانی لەش: وشکبوونەوەی دەم و ماندووبوون و سەرگێژخواردن.
• هەستکردن بە تینوێتی زۆر (` Polydipsia` ).
• تێپەڕاندنی میزێکی زۆر (`Polyuria`).

هەوکردنی گورچیلە کە سۆدیۆم لەدەست دەدات

لەمەشدا زیانگەیاندن بە گورچیلە دەبێتە هۆی ناهاوسەنگی ئەلکترۆلایت لە جەستەدا. نیشانەکانی بریتین لە:

• گۆشتەکە خەریکە دەگەڕێتەوە و لاواز دەبێت.
• گۆڕانکاری لە باری دەروونیدا.
• ماندوو.
• تینوێتی لە ڕادەبەدەر.
• میزکردنی زۆر (`Polyuria`).

نەخۆشی گورچیلە

لەم حاڵەتەدا گورچیلەکانت پرۆتینی زۆر لە میزەکەتدا دەردەکەن (`Proteinuria`). نیشانەکان:

• زیادبوونی کۆلیسترۆڵ (Hyperlipidemia).
• ئاوسانی قاچ و پاژنەی پێ (`Edema`).
• خواردنەکە بێ تامە.
• ئازاری گەدە.
• میزەکە کەف دەکات.

هەروەها کێشەی سیستەمی ناوپۆشی لەش بەهۆی ژەهراویبوونی لیتیۆم بۆ ماوەیەکی زۆر ڕوودەدات. نموونە: ١.

• کەمبوونەوەی کارکردنی تایرۆید (`Hypothyroidism`).
• زیادبوونی چالاکیی ڕژێنی تایرۆید (`Hyperthyroidism`).
• زیادبوونی چالاکیی ڕژێنەکانی پاراتایرۆید (`Hyperparathyroidism`).

ئەگەر لەکاتی خواردنی لیتیۆمدا تووشی هەریەکێک لەم نیشانانە بوویت، بە زووترین کات لەگەڵ پزیشک قسە بکە.

پەیوەندی نێوان نەخۆشی لیتیۆم و سیرۆتۆنین

لیتیۆم دەتوانێت ببێتە هۆی حاڵەتێک کە پێی دەوترێت سیرۆتۆنین سیندرۆم. ئەم مەترسییە بە تایبەتی زۆرە ئەگەر دەرمانی تر بخۆیت کە کاریگەرییان لەسەر ئاستی سیرۆتۆنین هەیە. ئەمەش دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیانیش دروست بکات. نیشانەکانی نەخۆشی سیرۆتۆنین (لە سووکەوە تا توند):

• نائارامی.
• سکچوون و ڕشانەوە.
• سکچوون.
• چاویلکەی چاوەکان گەورەتر دەبن.
• لەرز.
• دڵەڕاوکێ، نائارامی.
• وردکردن و فشارخستنە سەر کوبەی گۆشت.
• ئارەقکردنەوە و لەرزین.
• سەرلێشێواوی، لەدەستدانی هۆشیاری (Delirium).
• لێدانی دڵ.
• بەرزی پەستانی خوێن.

ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە!

هۆکارەکانی ژەهراویبوونی لیتیۆم چین؟

بۆ ئەمەش سێ هۆکاری سەرەکی هەیە: ١.

• زیادەڕۆیی لە خواردنی لیتیۆم: زۆر خواردنی حەبی لیتیۆم، بە مەبەست یان بە هەڵە، دەبێتە هۆی ژەهراویبوونی توند یان توند لەسەر درێژخایەن. هەروەها ئەگەر پزیشک ژەمە دەرمانەکەت زۆر زیاد بکات، ئەمەش دەتوانێت ڕووبدات، بەڵام ئەمە زۆر دەگمەنە.
• وشکبوونەوە یان گۆڕانی شلە: ئەمەش باوترین هۆکارە. کاتێک جەستە سۆدیۆم (خوێ) و ئاو لەدەست دەدات، گورچیلەکان دووبارە لیتیۆم هەڵدەمژن. ئەمەش دەبێتە هۆی زیادبوونی چڕیی لیتیۆم لە خوێندا. هۆکارە ئەگەرییەکان بریتین لە:
• لەکاتی ڕشانەوەدا.
• کاتێک سکچوون ڕوودەدات.
• کاتێک تات بۆ دروست دەبێت.
• لەکارکەوتنی گورچیلە.
• لەکاتی خواردنی ئەو دەرمانانەی کە دەبنە هۆی میزکردن، وەکو میزهەڵگرەکان.
• لەکاتی وەرزشکردنی زیادەڕۆیی.
• ئارەقکردنەوەی زۆر (Hyperhidrosis).
• هەروەک چۆن کاتێک ئاو ناخۆیتەوە.
• لەکاتی خواردنی ڕێجیمێکی کەم خوێ.
• حاڵەتەکانی دڵ (`کۆنگێستیڤ دڵ سستبوون`).
• لە کاتی دووگیانی یان منداڵبوون.
• گۆڕانی ڕژێنی تایرۆید (`Hyperthyroidism`).
• کێشەکانی دەردانی لیتیۆم: هەندێک جار جەستە ناتوانێت بە باشی لیتیۆم دەربهێنێت. ئەمەش دەتوانێت بەهۆی ئەو هۆکارانەش بێت کە لە سەرەوە باسمان کرد.

کێ مەترسی زیاتری لەسەرە بۆ ژەهراویبوونی لیتیۆم؟

ئەم کەسانەی خوارەوە مەترسی زیاتریان لەسەرە بۆ ژەهراویبوونی درێژخایەنی لیتیۆم:

• ئەو کەسانەی تەمەنیان لە سەرووی ٥٠ ساڵەوەیە.
• ئەو کەسانەی کە نەخۆشی غودەی دەرەقییان هەیە.
• ئەو کەسانەی کە گورچیلەیان خراپە.
• ئەو کەسانەی کە نەخۆشی شەکرەی بێ تامیان هەیە.

تەنانەت ئەگەر بۆ ماوەیەکی زۆر لیتیۆم بەکاربهێنیت، مەترسی تووشبوون بە نەخۆشی شەکرەی بێ تام و بێ تامی گورچیلە زیاتر دەبێت کە بەهۆی لیتیۆمەوە دروست دەبێت. ئەمەش دەبێتە هۆی ژەهراویبوونی لیتیۆم. ئەگەر لەکاتی خواردنی لیتیۆمدا تووشی هەریەکێک لەم حاڵەتانە بوویت، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە.

پزیشکان چۆن ژەهراویبوونی لیتیۆم دەستنیشان دەکەن؟

بۆ ئەوەی بە تەواوی بزانین ئەمە چەندە توند و تیژە، ئەم زانیاریانە زۆر گرنگن بۆ پزیشکان:

• چەند لیتیۆمت خواردووە؟
• لە چ کاتێکدا وەرتگرتووە؟
• بەڵام ئایا لە هەمان کاتدا هیچ دەرمانێکی تر یان شتی ترت خواردووە؟
• ئایا ئەمە بە مەبەست بووە یان هەڵە بووە؟

بۆ پشتڕاستکردنەوەی ژەهراویبوونی لیتیۆم، پزیشکان چەند پشکنینێک ئەنجام دەدەن. هەندێکیان بریتین لە:

• پشکنینی خوێن بۆ پشکنینی ئاستی لیتیۆم لە خوێندا.
• پشکنینی خوێن کە ئاستی ئەلکترۆلایتەکان (وەک سۆدیۆم و کالیسیۆم) لە خوێنەکەتدا دەپشکنێت.
• پشکنینی خوێن کە ئاستی هۆرمۆنی هاندەری غودەی دەرەقی (TSH) دەپشکنێت.
• شیکاری میز.
• پشکنینی کارکردنی گورچیلە (وەک ئاستی یوریا و کریاتینینی خوێن).
• پشکنینی وێنەگرتنی مێشک (ئەمە زۆر بە دەگمەن ئەنجام دەدرێت).

هەروەها پزیشکەکان چاودێری تەندروستیتان دەکەن بۆ شتگەلێکی وەک:

• دڵت بە `EKG` (ئێلکترۆکاردیۆگرام).
• چەند میز دەکەیت (دەرچوونی میز).
• ئاستی ئۆکسجینەکەت - زۆرجار بە `پاڵس ئۆکسیمێتەر` (`پاڵس ئۆکس`) دەپێورێت.

چۆن چارەسەری ژەهراویبوونی لیتیۆم دەکرێت؟

چارەسەری ژەهراویبوونی لیتیۆمی توند و توند لەسەر درێژخایەن دەگۆڕێت بەپێی ئەوەی چەندە توندە و چەندە خێرا دەگەیتە ژووری فریاکەوتن. ئامانجە سەرەکییەکان بریتین لە دەرهێنانی لیتیۆم لە جەستەت و کۆنترۆڵکردنی نیشانەکانت. چارەسەرکردن لەوانەیە بریتی بێت لە:

• شۆردنی گەدە.
• ئاودێری تەواوی ڕیخۆڵە: ئەمەش بریتییە لە پێدانی شلەیەکی تایبەت یان لە ڕێگەی دەمەوە یان لە ڕێگەی بۆرییەکەوە کە لە ڕێگەی لووتەوە دەخرێتە ناو گەدە. بەم شێوەیە هەموو لیتیۆم لە کۆئەندامی هەرسدا لادەبات.
• خەڵوزی چالاک: ئەمە دەدرێت ئەگەر دەرمان یان شتی ترت خواردبێت.
• هیمۆدایالیز: ئەمە ڕێگای سەرەکییە بۆ لابردنی لیتیۆم لە گورچیلەدا.
• پێدانی خوێ (`شلەی IV`).
• دەرمانی جۆراوجۆر چارەسەری نیشانەکان دەکات.

زۆربەی کات، لە ژووری فریاکەوتن چارەسەرت بۆ دەکرێت. ئەگەر ژەهراویبوونەکە توند بوو، لەوانەیە پێویستت بە چارەسەرکردن بێت لە یەکەی چاودێری چڕ (ICU).

چارەسەری ژەهراویبوونی درێژخایەنی لیتیۆم

ژەهراویبوونی درێژخایەنی لیتیۆم زۆرجار دەبێتە هۆی تێکچوونی گورچیلە. چارەسەر بەندە بە جۆری کێشەی گورچیلە. لەوانەیە هیمۆدایالیز پێویست بێت.

چانسی چاکبوونەوە لەم دۆخەدا چین؟ (پێشبینی)

چاکبوونەوە لە ژەهراویبوونی لیتیۆم پەیوەستە بە جۆری ژەهراویبوونەکە و چەندە توندی و چەندە خێرا داوای چاودێری پزیشکی دەکەیت. ئەو کەسانەی کە نیشانەکانی دەمار بەهۆی ژەهراویبوونی توندی لیتیۆمەوە تووشی نابن بەزۆری ئاڵۆزی درێژخایەنیان نییە. بەڵام ئەگەر نیشانەی توندی دەمارەکانت دەربکەوێت، ئەوا دەتوانێت هەمیشەیی بێت. هەر بۆیە چارەسەری خێرا زۆر گرنگە. لە حاڵەتە توندەکاندا، ژەهراویبوونی لیتیۆم دەبێتە هۆی کۆما، تێکچوونی مێشک، یان تەنانەت مردن. ژەهراویبوونی درێژخایەنی لیتیۆم دەتوانێت دەستنیشانکردنی قورس بێت چونکە نیشانەکانی دەتوانن بە تێپەڕبوونی کات گەشە بکەن. ئەم دواکەوتنە دەبێتە هۆی کێشەی درێژخایەنی گورچیلە و کۆئەندامی دەمار.

چۆن ڕێگری بکەین لە ژەهراویبوونی لیتیۆم؟

پەیڕەوکردنی ئەم هەنگاوانە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە ڕێگریکردن لە ژەهراویبوونی توندی لیتیۆم:

• دەرمانەکانت بە تەواوی بەو شێوەیە بخۆ: تەنها ئەو بڕە لیتیۆمە (و دەرمانەکانی تر) بخۆ کە پزیشکەکەت بۆی دەنووسێت. لەسەر شووشەی دەرمانەکانت لیبێڵێک دابنێ، یان ئەو کاتانە بنووسە کە دەیخۆیت. ئەمەش دەتوانێت یارمەتیت بدات کە بە هەڵە دوو ژەمە دەرمانەکە نەخۆیت.
• دەرمانی لیتیۆمەکەت بە سەلامەتی بهێڵەرەوە: لە دووری دەستی منداڵان و کەسانی دیکە بیهێڵەرەوە.
• ئاودار بمێنەرەوە:ئاوی زۆر بخۆرەوە. ئاوچنیانی لەش دەبێتە هۆی ژەهراویبوونی لیتیۆم. ئەگەر تووشی ڕشانەوە، سکچوون، یان تا بوویت بە پزیشکەکەت بڵێ.
• هەمیشە لیستی هەموو ئەو دەرمانانەی کە دەیخۆیت بە پزیشکەکەت بڵێ: پێش ئەوەی دەست بە دەرمانێکی نوێ بکەیت، بە پزیشکەکەت بڵێ کە تۆ لیتیۆم (و هەر دەرمانێکی تر) دەخۆیت. هەندێک لە دەرمانەکان دەتوانن کاریگەرییان هەبێت لەسەر شێوازی مامەڵەکردنی جەستەت لەگەڵ لیتیۆم.
• ئەگەر گۆڕانکارییەکی نوێ یان لەناکاو لە تەندروستیتدا ڕوویدا بە پزیشکەکەت بڵێ: بۆ نموونە دووگیانی و گۆڕانی هۆرمۆنی (ئیندۆکرین).

ئەگەر بیری خۆکوشتنت هەیە، یان ئەگەر بیر لە خواردنی زۆری لیتیۆم دەکەیتەوە بە ئەنقەست، تکایە بچۆ بۆ نزیکترین بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانە، یان لەگەڵ کەسێک قسە بکە کە متمانەت پێی هەیە. هەروەها لە سریلانکا دەتوانیت یارمەتی لە ڕێکخراوەکانی وەک سومیترایۆ وەربگریت (ژمارەی تەلەفۆن 0112692909 یان 0112682535).

ئەگەر بۆ ماوەیەکی زۆر لیتیۆم دەخۆیت، بە ئەگەرێکی زۆرەوە پزیشکەکەت پێشنیاری پشکنینی بەردەوامی خوێن و میز دەکات بۆ چاودێریکردنی تەندروستی. ئەم تاقیکردنەوانە دەتوانن یارمەتیدەر بن لە دیاریکردنی ژەهراویبوونی درێژخایەنی لیتیۆم زوو. ئەمانە تاقیکردنەوە و ڕێنماییەکانن: ١.

• ئاستی لیتیۆم لە خوێندا لە ماوەی سێ بۆ پێنج ڕۆژدا دوای دەستپێکردنی لیتیۆم یان گۆڕینی ژەمە دەرمانەکە پشکنین دەکرێت.
• بۆ ئەوانەی دەرمان بۆ ماوەیەکی زۆر دەخۆن , ئاستی لیتیۆم لە خوێندا هەر سێ بۆ شەش مانگ جارێک پشکنینیان بۆ دەکرێت.
• ئاستی ئەلکترۆلایت و یوریا و کریاتینین هەر سێ بۆ شەش مانگ جارێک پشکنینیان بۆ دەکرێت.
• ئاستی کالیسیۆم و هۆرمۆنی هاندەری غودەی دەرەقی (TSH) هەر شەش بۆ دوانزە مانگ جارێک پشکنینیان بۆ دەکرێت.

لە کۆتاییدا شتگەلێک کە دەبێت لەبیرت بێت

لیتیۆم دەرمانێکی زۆر بەهێز و کاریگەرە، بەڵام پێویستی بە وریایی زیاتر هەیە لەکاتی بەکارهێنانیدا. ژەهراویبوونی لیتیۆم ئاڵۆزیەکی مەترسیدارە بۆ سەر ژیان کە دەتوانێت لە ئەنجامی زۆر خواردنی دەرمانەکە یان لەدەستدانی ئاوی زۆر لە کاتی خواردنی دەرمانەکەدا ڕووبدات. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ڕێگاکانی ڕێگریکردن لە ژەهراویبوونی لیتیۆم و ئەو نیشانانەی کە دەبێت ئاگاداریان بیت. پزیشکەکان ئامادەن بۆ یارمەتیدانت و تەندروستیت ڕابگرن. بۆیە، مەترسە لە پرسیارکردن ئەگەر هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەکت هەیە. لەبیرت بێت گرنگترین شت ئەوەیە کە دەرمانەکانت بە تەواوی بەو شێوەیە بخۆیت کە پزیشکەکەت بۆی دەنووسێت، لە کاتە گونجاوەکاندا. هەروەها لەبیرت نەچێت شلەمەنی زۆر بخۆیتەوە.