ئایا ماوەیەکی زۆرە دەرمان بۆ حاڵەتێکی دەروونی وەک خەمۆکی دەخۆیت؟ ئێستا کە هەست بە باشتربوونی زۆر دەکەیت، بیرت لەوە کردۆتەوە کە دەرمانەکە کەم بکەیتەوە، بەڵام ئەوەندە ئاسان نەبووە کە بیرت لێدەکردەوە. ئایا سەرت لێ شێواوە بەهۆی ئەو سەختییە سەیرانەی کە لەگەڵ وەستاندنی دەرمانەکەدا دێت؟ پاشان ئەم بابەتە بۆ ئێوە زۆر گرنگ دەبێت. با بە وردی باسی ئەم بابەتە بکەین.
چیرۆکی ژنێک بە ناوی مۆرگان ستیوارت لەبەرچاو بگرن. ساڵانێک بوو دەرمانی خەمۆکی دەخوارد. ئەو دەرمانێکی بە ناوی سێرترالین (ناوی مارکەی زۆلۆفت) دەخوارد. دوای ماوەیەک بڕیاریدا کە پێویستە واز لە خواردنی دەرمانەکە بهێنێت چونکە باری دەروونی باشتر بوو. پزیشکەکەی پێی وت یان بە یەکجار هەمووی وازی لێبهێنێت یان لە لایەنی سەلامەتدا بێت، دەرمانەکە کەم بکاتەوە. مۆرگان ئەم دووەمیان هەڵبژارد.
بەڵام دوای چەند هەفتەیەک لە کەمکردنەوەی حەبی ٥٠ میلیگرام بۆ نیوە، دەستیکرد بە هەستکردن بە نیشانە سەیر و سەمەرەکان. لێدانی خێرای دڵی ڕوون نەکراوە، سەرگێژخواردن، زەنگ لێدان لە گوێچکەکانی، سەرئێشەی توند و کەمخەوی . مانگێک یان دوو مانگ دوای وەستاندنی دەرمانەکە بە تەواوی، بارودۆخی خراپتر بوو. نەیدەتوانی هێمن دابنیشێت، نەیدەتوانی بە باشی بخەوێت و دەستی کرد بە بیرکردنەوە دەستێوەردانکارەکان بۆ زیانگەیاندن بە کەسێک کە خۆشی دەویست یان خۆی.
شتەکان ئەوەندە خراپ بوون تەنانەت مۆرگان چەند ڕۆژێکیش لە نەخۆشخانەیەکی دەروونیدا بوو. هەر لەوێ بوو کە تێگەیشت کە ئەمە گەڕانەوەی خەمۆکیەکەی نییە، بەڵکو نیشانەکانی کشانەوە بووە کە لەگەڵ وەستاندنی دەرمانەکەدا هاتووە. پزیشکان ئەمانە بە ``نیشانەکانی وازهێنان'' ناودەبەن. بەڵام کەس بە تەواوی نەیدەزانی چییان لەسەر بکات. لە کۆتاییدا دوو دەرمانی دیکەی بۆ نووسرا (``کلۆنازپام`` و ``بوسپیرۆن``) بۆ کۆنترۆڵکردنی ئەم نیشانە نوێیانە. لە کۆتاییدا توانی یەک دەرمان ڕابگرێت و لەسەر دوو دەرمانی تر گیربوو کە وازهێنانیان ئەستەمە. بەڵام لە کاتی گەڕان بەدوای زانیاریدا بوو لە ئینتەرنێتدا کە مۆرگان بە بنەمایەکی زانستی بە ناوی ``Hyperbolic Tapering`` لەم شێوازە نوێیە زانی.
بۆچی هەندێک جار هەڵەیە کەمکردنەوەی دەرمان بەشێوەی ئاسایی؟
بەپێی هەندێک لێکۆڵینەوە، لە نێوان 30% بۆ 40%ی ئەو کەسانەی کە واز لە خواردنی دەرمانی دژە خەمۆکی دێنن، لەوانەیە هەندێک ئاستی نیشانەکانی کشانەوەیان هەبێت. ئەگەری تووشبوون بە کاریگەرییە لاوەکییە توندەکان بە تایبەتی زۆرە ئەگەر ئەو کەسانەی زیاتر لە ساڵێکە ئەم دەرمانانە دەخۆن وازیان لێبهێنن.
کێشەکە لەوەدایە کە زۆرێک لە پزیشکان بۆ کەمکردنەوەی دەرمان بەکاریدەهێنن. پێی دەوترێت "تەنکبوونەوەی هێڵی" بە سادەیی، ئەمە بریتییە لە کەمکردنەوەی ژەمی دەرمان بە هەمان بڕی هەموو هەفتەیەک یان مانگێک . بۆ نموونە کەمکردنەوەی نزیکەی ١٠ میلیگرام لە هەموو هەفتەیەکدا.
دکتۆر مارک هۆرۆڤیتز، پزیشک و توێژەر لە لەندەن دەڵێت: "بەڵام ئەم شێوازە زۆر زۆر خێرایە بۆ کەسێک کە ماوەیەکی زۆرە ئەو دەرمانە دەخوات". "ئەم مەترسییە بە تایبەتی کاتێک زۆرە کە دەرمانەکە خەریکە بە تەواوی بوەستێنرێت".
بەم شێوەیە ڕوونی دەکاتەوە: بیهێنە بەرچاوت کەسێک ٢٠ میلیگرام دەرمانی `(Lexapro)` بخوات. کەمکردنەوەی لە ٥ بۆ ٠ هەست دەکات نزیکەی بیست هێندە بەهێزترە بۆ مێشک لە کەمکردنەوەی لە ٢٠ بۆ ١٥، وەک ئەوە وایە لە بەردێکەوە باز بدەیت. هەرچەندە ڕەنگە 5mg بۆ پزیشکەکان وەک ژەمێکی کەم دەرکەوێت، بەڵام گرنگ قەبارەی حەبەکە نییە، بەڵکو کاریگەرییەکەیە لەسەر مێشک.
بۆیە کاتێک یەکەمجار دەرمانەکە کەم دەکەیتەوە، هەست بە کێشەیەکی زۆر ناکەیت. بەڵام کاتێک چەند میلیگرامی کۆتایی کەم دەکەیتەوە، هەست دەکەیت وەک "جەهەنەم". کاتێک پزیشکان ئاگاداری ئەمە نین، لەوانەیە بیر لەوە بکەنەوە کە "ئەم نەخۆشە دووبارە بووەتەوە".
ئەزموونی کەسی پزیشکێک
دکتۆر هۆرۆڤیتز زۆر باش ئەمە دەزانێت، چونکە خۆی بەو دۆخەدا تێپەڕیوە. کاتێک وردە وردە وازی لە بەکارهێنانی دەرمانی لێکساپرۆ هێنا کە ماوەی ١٢ ساڵ بوو بەکاری دەهێنا، ئەویش کاریگەری لاوەکی توندی هەبوو، لەوانە بیرکردنەوەی خۆکوشتن. ئەو دەڵێت: "ئەوە ترسناکترین ئەزموون بوو کە لە ژیانمدا هەمبووە".
دوای ئەم ئەزموونە بوو کە دەستی کرد بە بیرکردنەوەیەکی قووڵ لەم بابەتە. بە وردی لێکۆڵینەوەی لەو نیشانانە کرد کە کاتێک واز لە خواردنی ئەم دەرمانە دەهێنێت ڕوودەدەن.
| نیشانەکانی وازهێنان | |
|---|---|
| نیشانە باوەکان | نیشانەکانی تاڕادەیەک دەگمەن |
|
|
زانستی پشت ئەم شێوازە چییە کە پێی دەوترێت Hyperbolic Tapering؟
بە سادەیی، ``Hyperbolic Tapering`` شێوازێکە بۆ کەمکردنەوەی وردە وردە ژەمی دەرمانێک و وردە وردە کەمکردنەوەی و کەمکردنەوەی زیاتر. ئەمە پرۆسەیەکی زۆر خاو و هێواشە و بەدرێژایی چەندین مانگ و هەندێکجاریش ساڵانێک ڕوودەدات.
بۆ نموونە دەتوانرێت مانگانە ژەمی دەرمانی کەسێک بە ڕێژەی 10% کەم بکرێتەوە. بەڵام ئەم 10%یە لە دوایین ژەمی کەمکراوەوە حیسابی بۆ دەکرێت. کەواتە لەگەڵ کەمبوونەوەی ژەمی دەرمانەکە، بڕی کەمکردنەوەکە کەمتر دەبێتەوە. توێژینەوەکان دەریانخستووە کە ئەم ڕێگایە دەتوانرێت بە سەرکەوتوویی بەکاربهێنرێت بۆ وەستاندنی دەرمانەکانی خەمۆکی و کەمخەوی و دڵەڕاوکێ و نەخۆشییە دەروونییەکانی تر، هەروەها بۆ وەستاندنی دەرمان بۆ حاڵەتەکانی تر.
بەڵام ئەم کارە ئاسان نییە. دوو تەحەدای سەرەکی بۆ ئەمە هەیە: ١.
1- دۆزینەوەی پزیشکێکی شارەزا: دۆزینەوەی پزیشکێکی ئەستەمە کە شارەزای ئەم شێوازە بێت و بتوانێت پلانێک دروست بکات کە لەگەڵ تۆدا بگونجێت.
2- وەرگرتنی ژەمە زۆر کەم: کۆمپانیاکانی دەرمان حەب بەو جۆرە کەم بەرهەم ناهێنن. بۆیە دەبێت دەرمانێکی شل بەکاربهێنیت یان ئەم ژەمە بچووکانە لە ڕێگەی دەرمانخانەی ئاوێتەکردنەوە دروست بکەیت. هەردوو ئەمانە دەتوانن گران بن.
بەڕاستی ئەم شێوازە تا چەند پێویستە؟ بۆچی پزیشکەکانمان زیاتر لەو بارەیەوە نازانن؟
هەندێک لە شارەزایان دەڵێن کە ئەم شێوازەی ``Hyperbolic Tapering'' تەنها بۆ ژمارەیەکی زۆر کەمی ئەو کەسانە پێویستە کە نیشانە توندەکانیان هەیە، و بۆ زۆربەی خەڵک ئەو نیشانانەی کە ڕوودەدەن کاتێک دەرمانەکە بە شێوەیەکی ئاسایی ڕاگیرا، سووکن و بە تەنیا دەڕۆن.
بەڵام دکتۆر هۆرۆڤیتز لەگەڵ ئەوەدا نییە. دەڵێت "ئەمە کێشەی کەمینەکان نییە". لێکۆڵینەوەکانی دەریانخستووە لە هەر حەوت (1/7) کەسێک کە زیاتر لە دوو ساڵ دەرمانەکە دەخۆن، تووشی کاریگەری لاوەکی قورس دەبن.
کێشەی سەرەکی ئەوەیە کە زۆرێک لە پزیشکەکان وەک پێویست لەم کارەدا ڕاهێنانیان پێ نەکراوە. فێردەکرێن کە کاریگەرییە لاوەکییەکانی سووکن و چەند ڕۆژێکی تر نامێنن. بۆیە، کاتێک نەخۆشێک دێتە ژوورەوە و گلەیی لە نیشانە توندەکانی دەکات، بیر لەوە دەکەنەوە "ئەمە کشانەوە نییە، نەخۆشی دەروونیت گەڕاوەتەوە". پاشان نەخۆشەکە دەخەنەوە سەر دەرمانەکە.
ئەوەی کە هەزاران کەسی وەک ئەمانە دەچنە سەر ئینتەرنێت بۆ دۆزینەوەی چارەسەر بۆ خۆیان بەو مانایەیە کە شکستێکی گەورە لە شوێنێکدا لەناو سیستەمی پزیشکی ئێمەدا ڕوویداوە.
ئەمەش وایکردووە زۆرێک لە نەخۆشەکان گروپی ئۆنلاینیان دروستکردووە بۆ قسەکردن لەسەر کێشەکانیان و دۆزینەوەی چارەسەر، چونکە پزیشکەکانیان بە جددی وەریناگرن.
'وەک ئەوەی لە خەونێک لە خەو هەڵسانەوە'.
ئەمڕۆ مۆرگان دەڵێت هەست دەکات "لە کابوسێک لە خەو هەڵدەستێت". پزیشکەکەی پاڵپشتی ئەم شێوازە نوێیە نەبوو، بۆیە داوای یارمەتی لە پزیشکێکی دیکە کرد کە لەم کارەدا ڕاهێنرابوو.
لە ماڵەوە دەرمانەکانی ئامادە دەکرد. حەبەکەی لە ئاودا تواندەوە و سرنجێکی بەکارهێنا و بە تەواوی پێوانە کرد کە پێویستە ڕۆژانە چەند ملیلیتر بخوات. بەڵام ئەمە شێوازێکی زۆر مەترسیدار و چالاکە. ئەو بۆ ماوەی ١٥ مانگ ئەم کارەی کرد و توانی واز لە خواردنی کلۆنازیپام بهێنێت بەبێ ئەوەی هیچ کاریگەرییەکی لاوەکی نوێ هەبێت.
گرنگ: زۆر مەترسیدارە ئەم شتانە بە تەنیا تاقی بکەیتەوە. بە دڵنیاییەوە پێویستە تەنها بیر لەوە بکەیتەوە کە ئەم کارانە بکەیت لە ژێر چاودێری پزیشکێکدا کە لەم بارەیەوە بزانێت. هەڵەکردنی ژەمە دەرمانەکە دەتوانێت لێکەوتەی جددی هەبێت.
مۆرگان دەڵێت ژیانی پڕ بووە لە خۆشی دیسانەوە. ئەو دەڵێت: "ئێستا ئازادم". "ئەوە موعجیزە، بە لەبەرچاوگرتنی ئەوەی لە کوێ بووم."
پەیامی بردنە ماڵەوە
- لەکاتی وەستاندنی دەرمانی درێژخایەن بۆ نەخۆشییە دەروونییەکانی وەک خەمۆکی، ڕەنگە هەندێک کەس تووشی کاریگەری لاوەکی توند (نیشانەکانی وەستاندنی دەرمان) ببن.
- شێوازی ستاندارد (linear tapering) کە زۆرێک لە پزیشکان پەیڕەوی لێدەکەن، بۆ هەموو کەسێک کارناکات، بەتایبەتی ئەوانەی ماوەیەکی زۆرە دەرمانەکە دەخۆن.
- Hyperbolic Tapering ڕێگەیەکی سەلامەتە بۆ کەمکردنەوەی ژەمی دەرمان زۆر بە هێواشی، بە ڕێژەیەکی زۆر کەم، لە ماوەی چەند مانگێک یان ساڵێکدا.
- هەرگیز واز لە خواردنی دەرمان مەهێنە یان بە تەنیا ژەمە دەرمانەکە بگۆڕە بەبێ ئەوەی قسە لەگەڵ پزیشکەکەت بکەیت.
- ئەگەر کێشەت هەیە لە وەستاندنی دەرمانەکانت، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ئەم شێوازەی Hyperbolic Tapering. لەوانەیە ئاگاداری ئەوە نەبێت، بەڵام قسەکردن لەسەر ئەم توێژینەوە نوێیە ڕەنگە یارمەتیت بدات بۆ دۆزینەوەی چارەسەر.











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە