ئایا کێشەی هەناسەدانت هەبووە، ئاوسانی قاچەکانت، یان کێشەی دڵت هەبووە و پزیشکەکەت باسی نەشتەرگەرییەکی بۆ کردویت بە ناوی "Pericardiectomy"؟ لەوانەیە کەمێک بترسیت کاتێک گوێت لەو ناوە دەبێت و ئەوەش شتێکی ئاساییە. بەڵام خەمت نەبێت. باشترین ڕێگا بۆ مامەڵەکردن لەگەڵ هەر شتێکدا ئەوەیە کە بە تەواوی ئاگادار بیت لەو بارەیەوە. بۆیە ئەمڕۆ، باسی ئەم نەشتەرگەرییە دەکەین، بۆچی دەکرێت، چۆن دەکرێت، و دوای نەشتەرگەرییەکە چی ڕوودەدات بە شێوەیەکی زۆر سادە کە دەتوانن لێی تێبگەن.
سەرەتا ئەم 'پێریکاردیۆمە' چییە؟
بە سادەیی، پێریکاردیۆم ئەو کیسە پارێزەرەیە کە دەوری دڵت دەدات. ئەگەر وردبینەوە، کیسەیەکە دوو دیواری هەیە. لە نێوان ئەم دوو دیوارەدا بڕێکی زۆر کەم شلە هەیە. ئەم شلەیە یارمەتی دڵ دەدات بە ئاسانی لێبدات، بەبێ هیچ کێشەیەک، بەبێ خۆلێدان. بە واتایەکی تر وەک چەورکەرێک کاردەکات بۆ کارەکانی دڵ.
بەڵام ئایا دەتوانیت بەبێ ئەم بەرگە بژیت؟
بەڵێ، بە دڵنیاییەوە دەکرێت. ئەم `پێریکاردیۆم`ە بۆ کارکردنی ئاسایی دڵ پێویست نییە. ئەگەر سییەکانت و ئەو ماسولکە گەورەیەی خوارەوەیان کە پێی دەوترێت دایفڕاگم باش بوون، لابردنی ئەم داپۆشە هیچ کێشەیەک دروست ناکات. لە ڕاستیدا ئەگەر حاڵەتێکی وەک `هەوکردنی دەوری دڵت` (هەوکردنی دەوروبەری دڵ)ت هەبێت، ئەوا تایبەتمەندی چەورکەری `پەریکاردیۆم`ت پێشتر لەدەستچووە. بۆیە لابردنی حاڵەتەکە خراپتر ناکات.
کەواتە، هۆکارەکانی ئەنجامدانی ئەم نەشتەرگەرییە (Pericardiectomy) چین؟
هۆکاری سەرەکی و باوترین ئەم نەشتەرگەرییە حاڵەتێکە کە پێی دەوترێت هەوکردنی تەسکبوونەوەی دەوری دڵ .
بیهێنە بەرچاوت، چی ڕوودەدات ئەگەر ئەم کیسە نەرم و نیانەی دەوروبەری دڵت وشک و ئەستوور و وەک توێکڵی گوێزی هیندی ڕەق بێت؟ بۆشایی دڵت سنووردار دەکرد تا بە ئازادی لێبدات و پڕ بێت لە خوێن، نەخێر؟ ئەوەش ئەوەیە کە پێی دەوترێت `هەوکردنی پەریکاردی بەرتەسک`.
کاتێک ناوپۆشی دڵ بەم شێوەیە ئەستوور و ڕەق دەبێتەوە:
- ژوورەکانی دڵ پڕ نین لە خوێنی پێویست.
- ئەو خوێنەی کە پێویستە لەلایەن دڵەوە پەمپ بکرێت دەست دەکات بە پاشەکەوتکردن بۆ ناو سییەکان.
- دڵ ناتوانێت خوێن بە شێوەیەکی ئاسایی پەمپ بکات.
- قاچ و سک دەست دەکەن بە ئاوسانی.
- ئەمانە نیشانەی هاوشێوەی سستبوونی دڵن.
لە حاڵەتەکانی توندی `هەوکردنی دەوری دڵدا، باشترین چارەسەر ئەوەیە کە بە نەشتەرگەری ئەم ڕووپۆشە ئەستووربووە لاببرێ.
خشتەی خوارەوە چەند هۆکارێک دەخاتە ڕوو کە دەتوانن ببنە هۆی `هەوکردنی تەسکبوونەوەی دەوری دڵ`.
| هۆکار | وەسف |
|---|---|
| هۆکارە نەناسراوەکان (Idiopathic) | زۆرجار، هۆکارێکی دیاریکراو بۆ ئەم حاڵەتە نادۆزرێتەوە. |
| نەشتەرگەرییەکانی پێشووی دڵ | دەکرێت وەک کاریگەری لاوەکی نەشتەرگەری پێشووی دڵ ڕووبدات. |
| چارەسەری تیشک بۆ سنگ | ئەگەر چارەسەری تیشکی بۆ ناوچەی سنگت وەرگرتبێت بۆ نەخۆشیەکانی وەک شێرپەنجە. |
| نەخۆشیەکانی تر | نەخۆشیەکانی وەک سیل و مێزۆتێلیۆما. |
| هەوکردنی ڤایرۆسی یان بەکتریا | هەوکردنی توند کە کاریگەری لەسەر دڵ دەبێت. |
جگە لەم هۆکارە سەرەکییە، نەشتەرگەری لابردنی دەوری دڵ لە چەند حاڵەتێکی دیکەدا ئەنجام دەدرێت:
- لە حاڵەتەکانی دووبارەبوونەوەی هەوکردنی دەوری دڵدا.
- بەهۆی ئاڵۆزییەکانی هەندێک دەرمانەوە.
- زۆر بە دەگمەن حاڵەتێک بە ناوی `Cardiac Tamponade` ڕوودەدات کاتێک شلە لە دەوری دڵ کۆدەبێتەوە و فشار دەخاتە سەر دڵ.
چۆنیەتی ئەنجامدانی نەشتەرگەرییەکە و کاتی چاکبوونەوە
نەشتەرگەری لابردنی دەوری دڵ بریتییە لە نەشتەرگەرییەکی کراوەی دڵ. تیمی نەشتەرگەری:
1. بڕینێک بەدرێژایی ئێسکی مەمک (`sternum`) لە ناوەڕاستی سنگتدا دەکرێت بۆ ئەوەی بتوانیت بگاتە دڵ. ئەم ڕێکارە پێی دەوترێت Median Sternotomy .
2- زۆرجار بە ئامێرێکەوە دەبەسترێتەوە کە بۆ ماوەیەکی کاتی کاری دڵ و سییەکانت ئەنجام دەدات (cardiopulmonary bypass). ئەمەش ڕێگە بە پزیشکان دەدات بە سەلامەتی ناوپۆشی پشت و لاکانی دڵت لاببەن.
3. ڕووپۆشی ئەستوور و سەختی دەوری دڵ (`pericardium`) بە وریاییەوە لادەبرێت.
4-دوای نەشتەرگەریەکە بە وایەرەوە بڕبڕەی پشت دەبەسترێتەوە و بڕینەکە بە درز دادەخرێت.
ئەم نەشتەرگەرییە بەزۆری نزیکەی دوو بۆ سێ کاتژمێری دەوێت . دوای نەشتەرگەرییەکە، بۆ چەند ڕۆژێک لە یەکەی چاودێری چڕ چاودێری دەکرێیت، و بەزۆری...دەبێت لە نێوان 5 بۆ 7 ڕۆژ لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە .
لە نێوان ٦ بۆ ٨ هەفتەی دەوێت تا بە تەواوی چاک دەبێتەوە. پێویستە لەم ماوەیەدا خۆت لە بەرزکردنەوەی شتە قورسەکان بەدوور بگرێت، بەڵام دەتوانیت وردە وردە دەست بە چالاکییە ئاساییەکانی ماڵەوە بکەیتەوە.
سوود و مەترسییەکانی نەشتەرگەرییەکە چین؟
وەک هەر نەشتەرگەرییەکی گەورە، ئەم نەشتەرگەرییە هەم سوود و هەم مەترسی هەیە. دەتوانرێت مەترسییەکان کەم بکرێتەوە بە ئەنجامدانی نەشتەرگەرییەکە لەلایەن پزیشکێکی بە ئەزموونی نەشتەرگەری دڵەوە.
| سوودەکانی | مەترسییەکان |
|---|---|
| نزیکەی تەواو نەمانی نیشانەکانی. | ئاڵۆزییەکانی خوێنبەربوون. |
| ئەگەری چاکبوونەوەی تەواو زیاترە وەک لە بەکارهێنانی دەرمان. | ناچاربوون بە گواستنەوەی خوێن. |
| ڕێگریکردن لە تێکچوونی زیاتری ماسولکەکانی دڵ. | ناڕێکی لێدانی دڵ (Atrial Fibrillation). |
| بەرزبوونەوەی کوالیتی ژیان. | تێکچوونی گورچیلە. |
| زۆر بە دەگمەن زیان بەو دەمارەی کە یارمەتی هەناسەدان دەدات (دەماری فرێنیک) ڕوودەدات. | |
| زۆر بچووکە، 1% - 2% مەترسی مردن. |
دوای نەشتەرگەری کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟
دوای ئەوەی لە نەخۆشخانە گەڕایتەوە ماڵەوە، ئەگەر هەر نیشانەیەکی ئاگادارکردنەوە دەرکەوت، پێویستە دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەیتەوە.
- ئەگەر هەست بە ئازارێکی توندی سنگت کرد .
- ئەگەر تات هەبوو .
- ئەگەر شلەی زیاتر لە ئاسایی لە برینی نەشتەرگەری دەرچوو.
بە شێوەیەکی ئاسایی لە ماوەی یەک دوو هەفتەدا دوای دەرچوونت لە نەخۆشخانە سەردانی پزیشکی دڵت دەکەیت. هەروەها دوای نزیکەی ٦ هەفتە ئیکۆکاردیۆگرام ئەنجام دەدرێت بۆ ئەوەی بزانرێت چۆن دڵت کاردەکات.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- نەشتەرگەری لابردنی دەوری دڵ نەشتەرگەرییەکی گەورەیە کە ڕووپۆشی دەرەوەی ئەستوور و سەختی دڵ لادەبات.
- زۆرجار ئەمە وەک چارەسەرێک بۆ حاڵەتێک کە پێی دەوترێت `هەوکردنی تەسکبوونەوەی دەوری دڵ' ئەنجام دەدرێت.
- هەرچەندە ئەمە نەشتەرگەری دڵی کراوەیە، بەڵام دەتوانرێت ئەنجامە سەرکەوتووەکان بەدەست بهێنرێت کاتێک لە ژێر چاودێری تیمێکی پزیشکی بە ئەزموون ئەنجام بدرێت.
- هەرچەندە نزیکەی ٦-٨ هەفتەی دەوێت تا بە تەواوی چاک دەبێتەوە دوای نەشتەرگەری، بەڵام زۆربەی کەسەکان ئەنجامێکی زۆر باشی درێژخایەنیان هەیە.
- ئەگەر هەر ترسێک یان پرسیارێکت هەبوو سەبارەت بە نەشتەرگەرییەکە، بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت باسی بکە. ئەوان هەموو ئەو زانیاری و پشتگیریانەتان بۆ دابین دەکەن کە پێویستتان پێیەتی.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە