ئایا منداڵەکەت پێشوەختە لەدایک بووە؟ پاشان با ئاگاداری ئەم نەخۆشییە چاوە بین (Retinopathy of Prematurity - ROP)!

ئایا منداڵە بچووکەکەت پێشوەختە لەدایک دەبێت؟ یان کێشی کەمە؟ ئەم جۆرە کۆرپانە هەندێک جار دەتوانن کێشەی تەندروستی بچووکیان هەبێت. یەکێک لەوانە حاڵەتێکە کە پێی دەوترێت Retinopathy of Prematurity (ROP) کە کێشەیەکی چاوە. مەترسە کاتێک گوێت لەم ناوە دەبێت. با بە سادەیی باسی بکەین، بە شێوەیەک کە بتوانیت لێی تێبگەیت.

ئەم کێشەی چاو چییە کە لە کۆرپەی پێشوەختەدا ڕوودەدات (Retinopathy of Prematurity - ROP)؟

بە سادەیی، ROP حاڵەتێکە کە کاریگەری لەسەر چاوی هەندێک لەو کۆرپانە دەبێت کە پێش ٣١ هەفتە لەدایک دەبن (پێشوەختە). ئەوەی لەم بابەتەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە خوێنبەرە نائاساییەکان لەو بەشەی چاوی منداڵەکەدا دروست دەبن کە پێی دەوترێت تۆڕی چاو . وەک فیلمەکە لە کامێرادا بیری لێبکەرەوە. کاتێک ڕووناکی بەر چاو دەکەوێت، دەگۆڕێت بۆ سیگناڵی کارەبایی و لەلایەن ئەم تۆڕەی چاوەوە دەنێردرێت بۆ مێشک. پاشان مێشک ئەو سیگناڵانە بەکاردەهێنێت بۆ دروستکردنی وێنە بۆ ئەوەی ئێمە بیبینین. کەواتە، هێشتنەوەی ئەم تۆڕەی چاو بە تەندروستی زۆر گرنگە بۆ ئەوەی کۆرپەکە جیهان بە باشی ببینێت.

ئەم خوێنبەرە نوێ و نائاساییانە کە لە ROP دروست دەبن بەزۆری بێ زیانن. پێویستیان بە هیچ چارەسەرێکی تایبەت نییە، تەنها چاودێریکردن لەلایەن پزیشکەکانەوە. نزیکەی 90%ی ئەو کۆرپانەی کە ROP یان هەیە بەبێ هیچ چارەسەرێک چاک دەبنەوە و بینینیان ئاسایی دەبێتەوە. بەڵام هەندێک جار ئەم حاڵەتە دەتوانێت توندتر بێت و مەترسی لەسەر بینینی منداڵەکە دروست بکات. لەم جۆرە حاڵەتانەدا چارەسەری خێرا پێویستە بۆ ڕێگریکردن لە تێکچوونی هەمیشەیی چاو و لەدەستدانی بینین. ئەگەر چارەسەر نەکرێت، حاڵەتە توندەکانی ROP تەنانەت دەتوانن ببنە هۆی کوێربوون.

هەر بۆیە پزیشکان پێشنیاری ئەوە دەکەن کە هەر کە لەدایک بوون سکرینکردنی ئەو منداڵانەی کە مەترسیدارن بۆ ROP. ئەم پشکنینانە دەتوانن یارمەتیدەر بن بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا کۆرپەکە نیشانەکانی ROP ی هەیە و ئایا چارەسەر پێویستە یان نا.

پزیشکی منداڵەکەت پێت دەڵێت کە ئایا کۆرپەکەت لە مەترسیدایە بۆ تووشبوون بە ROP و کەی منداڵەکەت بهێنیتە ژوورەوە بۆ پشکنین. بۆ کەمکردنەوەی مەترسی زیانگەیاندن بە بینینی کۆرپەکەت، زۆر گرنگە بە وردی ئەو خشتەیەی پشکنینە جێبەجێ بکەیت کە پزیشکەکەت پێت دەدات.

ROP تا چەند باو و ئاساییە؟

ئەگەر سەیری ئامارەکانی وڵاتێکی وەک ئەمریکا بکەین، ساڵانە نزیکەی ١٤ بۆ ١٦ هەزار کۆرپە تووشی ROP دەبن. لەوانە نزیکەی 90% ROP ی زۆر سووکیان هەیە. واتە پێویستیان بە چارەسەر نییە. بەڵام لە نێوان ١١٠٠ بۆ ١٥٠٠ کەس تووشی ROP ی توند دەبن کە پێویستی بە چارەسەرکردن هەیە. لە ئەنجامدا ساڵانە لە نێوان ٤٠٠ بۆ ٦٠٠ کۆرپە لە ڕووی یاساییەوە کوێر دەبن. هەرچەندە ڕەنگە ئامارە وردەکان لە وڵاتی ئێمەدا جیاواز بن، بەڵام ئەمە دۆخێکە کە پێویستی بە سەرنجدان هەیە.

نیشانەکانی منداڵی تووشبوو بە ROP چین؟

زۆرجار، لەوانەیە نەتوانیت نیشانەیەکی سەرەکی لەو شێوەیە تەنها بە سەیرکردنی کۆرپەکەت دەستنیشان بکەیت. پزیشکی چاو تاکە کەسە کە دەتوانێت بە وردی ROP دەستنیشان بکات بە پشکنینی وردی چاوەکانی کۆرپەکەت (بەتایبەت شێوازی دروستبوونی خوێنبەرەکانی تۆڕی چاو).

بۆچی ئەم ROP ڕوودەدات؟

هۆکاری سەرەکی ROP تێکچوونی پرۆسەی ئاسایی دروستبوونی خوێنبەرەکانە لە تۆڕی چاوی کۆرپەدا.

بیر لەوە بکەرەوە، خوێنبەرەکانی ناو تۆڕی چاوی چاو بە هێواشی دەست دەکەن بە دروستبوون لەکاتێکدا کۆرپەکە هێشتا لە سکی دایکدایە. ئەمانە تا کۆرپە لەدایک نابێت بە تەواوی دروست نابن. کەواتە، خوێنبەرەکانی ناو تۆڕی چاوی کۆرپەی پێشوەختە بە تەواوی دروست نابێت. ئەم خوێنبەرانە لە دوای لە دایک بوون بەردەوام دەبن لە دروست بوون، بەڵام هەندێک جار دەتوانن بە شێوەیەکی نائاسایی دروست ببن.

هەرچەندە ناتوانرێت بە وردی بڵێین کام کۆرپە تووشی ROP دەبێت، بەڵام توێژەران بۆیان دەرکەوتووە کە هەندێک هۆکار مەترسی تووشبوون بە ROP زیاد دەکەن.

هۆکارەکانی مەترسی بۆ ROP چین؟

چەندین هۆکاری مەترسی هەیە بۆ ئەم حاڵەتە: ١.

• منداڵبوون پێشوەختە: تا منداڵەکە زووتر لەدایک بێت، مەترسی تووشبوون بە ROP زیاترە.
• کێشی لەدایکبوونی ١٥٠٠ گرام (نزیکەی ١.٥ کیلۆ، یان نزیکەی ٣.٣ کیلۆ) یان کەمتر.
• نیشانەکانی ناڕەحەتی هەناسەدان: سەختی هەناسەدان دوای لەدایکبوون.
• خوێنبەربوون لەناو مێشکدا (خوێنبەربوونی ناو سەر).
• هەوکردنی جۆراوجۆر یان کێشەی پزیشکی تر.

ئەگەر کۆرپەکەت یەکێک یان زیاتر لەم هۆکارە مەترسیدارانەی هەبوو، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەوەت بۆ بکات کە پشکنینی چاوت بۆ بکەیت بۆ پشکنینی نیشانەکانی ROP هەر کە کۆرپەکەت لەدایک بوو.

ئاڵۆزییەکانی ئەم حاڵەتە چین؟

ئەگەر حاڵەتە توندەکانی ROP چارەسەر نەکرێن، حاڵەتێک کە پێی دەوترێت جیابوونەوەی تۆڕەی چاو دەتوانێت ڕووبدات. ئەمەش کاتێکە کە تۆڕی چاوی منداڵەکە لە شانە پشتیوانەکانی دەوروبەری جیا دەبێتەوە. دابڕانی تۆڕەی چاو دەتوانێت ببێتە هۆی لەدەستدانی بینینی توند یان کوێربوون. ئەمەش جددیترین دەرئەنجامی ROP ە.

چۆن بە وردی ROP دەستنیشان دەکەیت؟

پزیشکانی تازەلەدایکبوو لە یەکەکانی چاودێری تازەلەدایکبووان بەزۆری ئەو کۆرپانە دەستنیشان دەکەن کە مەترسییان لەسەرە بۆ ROP. پاشان کۆرپەکە ڕەوانەی پزیشکی چاو دەکەن بۆ پشکنینی زیاتر.

لەم پشکنینەدا (کە پێی دەوترێت "سکرینکردن")، پزیشکی چاو قەترەی چاو بەکاردەهێنێت بۆ فراوانکردنی ئیریسی منداڵەکە و بەدوای نیشانەکانی ROPدا دەگەڕێت. هەروەها ڕەنگە وێنەی دیجیتاڵی تۆڕی چاوی منداڵەکە بگیرێت. ئەم پشکنینە سەرەتاییە بەزۆری لە نێوان چوار بۆ شەش هەفتە دوای لەدایکبوون ئەنجام دەدرێت.

پێوەرەکانی سکرینکردنی کۆرپە بۆ ROP دەتوانن لە وڵاتێکەوە بۆ وڵاتێکی تر جیاواز بن. لە وڵاتانی وەک ئەمریکا، کۆرپە بە شێوەیەکی گشتی سکرین بۆ ئەمانە دەکرێت:

• کۆرپەی ٣٠ هەفتەی دووگیان یان کەمتر.
• ئەو منداڵانەی کە کێشی لەدایک بوونیان ١٥٠٠ گرام (٣.٣ کیلۆ) یان کەمترە.
• ئەو کۆرپانەی تەمەنی دووگیانی یان کێشی لەدایکبوونیان زیاترە، بەڵام هۆکارەکانی تری مەترسی بۆ ROP.

لەوانەیە کۆرپەکەت هەر یەک بۆ سێ هەفتە جارێک پێویستی بە پشکنینی زیاتر هەبێت، یان بەپێی بەرنامەی پزیشکەکەت. پزیشکی چاوی منداڵەکەت پێت دەڵێت کە ئەم پشکنینانە پێویست نین کاتێک خوێنبەرەکانی ناو تۆڕی چاوی منداڵەکەت بە تەواوی گەشەیان کرد و مەترسی جیابوونەوەی تۆڕەی چاو نەما.

ئەگەر پزیشکی چاو دەستنیشان بکات کە کۆرپەکە ROP ی هەیە، ئەوا بەپێی توندی حاڵەتەکە پۆلێن دەکەن.

قۆناغەکانی ROP چین؟

بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ROP چەندە توند و تیژە و چارەسەرکردن پێویستە یان نا، پزیشکانی چاو پۆلێنی دەکەن بۆ پێنج قۆناغ. قۆناغی یەکەم سووکترینە، قۆناغی پێنجەمیش توندترینە.

• قۆناغی یەکەم و دووەم: ROP سووک بۆ مامناوەند. ئەمانە بەزۆری بەبێ چارەسەر باشتر دەبن.
• قۆناغی سێیەم: حاڵەتێکی ROP کە ڕەنگە پێویستی بە چارەسەرکردن هەبێت بۆ ڕێگریکردن لە تێکچوون یان جیابوونەوەی تۆڕی چاو.
• قۆناغی چوارەم: ROP ی توند. لەوانەیە بەشێک لە تۆڕی چاو جیا بووبێتەوە. چارەسەری خێرا زۆر پێویستە.
• قۆناغی پێنجەم: توندترین جۆری ROP. لەوانەیە تۆڕی چاو بە تەواوی جیا بووبێتەوە. چارەسەری خێرا زۆر پێویستە. تەنانەت بە چارەسەریش، لەدەستدانی بینین یان کوێربوون ڕوودەدات.

جگە لەم قۆناغانە ڕەنگە دوو وشەی تریش ببیستن:

• Aggressive ROP (Aggressive retinopathy of prematurity): ئەمە جۆرێکە لە ROP کە زۆر بە خێرایی توند دەبێت.
• نەخۆشی پڵەس: ئەمە جۆرێکی توندی ROP ە. لێرەدا خوێنبەرەکانی ناو تۆڕی چاو فراوان و پێچاوپێچ دەبن.

چارەسەرەکانی ROP چین؟

چەندین بژاردەی چارەسەرکردن بۆ ROP هەیە: ١.

• چارەسەری لەیزەر: ئەم چارەسەرە بریتییە لە ئاراستەکردنی تیشکی لەیزەر بۆ لێوارەکانی دەرەوەی تۆڕی چاوی کۆرپە، ئەمەش نەخشێکی سووتانی بچووک دروست دەکات. ئەم سوتانانە ڕێگری لە دروستبوونی خوێنبەرە نائاساییەکان دەکەن. چارەسەری لەیزەر نزیکەی ٩٠٪ کاریگەرە لە چارەسەرکردنی ROP.
• چارەسەری دژە VEGF: ئەمەش بریتییە لە دەرزی لێدانی دەرمانێک بۆ ناو چاوی کۆرپە. ئەم دەرمانە گەشەی خوێنبەرە نائاساییەکان ڕادەگرێت.

پزیشکی چاوی منداڵەکەت لایەنە باش و خراپەکانی ئەم چارەسەرانە ڕوون دەکاتەوە، و چ پلانێکی چارەسەرکردن باشترینە بۆ کۆرپەکەت.

خەمت نەبێت، پزیشکەکان هەمیشە هەوڵدەدەن ئەوەی باشترینە بۆ کۆرپە.

ئەگەر تۆڕی چاوی منداڵەکەت بە جۆرێک جیا بووبێتەوە (واتە ئەگەر ROP قۆناغی 4 یان 5 بێت)، کۆرپەکەت پێویستی بە چارەسەری زیاتر دەبێت. ئەمەش بەزۆری لەلایەن پزیشکی پسپۆڕی تۆڕی چاوەوە ئەنجام دەدرێت. بۆ نموونە، ڕەنگە پزیشکەکەت پێشنیاری نەشتەرگەرییەک بکات کە پێی دەوترێت ڤیترێکتۆمی .

کەی چارەسەری ROP دەکرێت؟

ئەگەر منداڵەکەت مەترسی تووشبوون بە دابڕانی تۆڕەی چاوی لەسەرە، یان ئەگەر پێشتر تووشی دابڕانی تۆڕەی چاو بووبێت، ئەوا پێویستی بە چارەسەر دەبێت. پزیشکی چاوی منداڵەکەت بە پشتبەستن بە قۆناغی ROP و زانیارییەکانی پشکنینەکان باشترین کات بۆ چارەسەرکردن بڕیار دەدات.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە ROP بکرێت؟

ROP بە شێوەیەکی سەرەکی بەهۆی لەدایکبوونی پێشوەختەوە دروست دەبێت. بۆیە هەر هەنگاوێک کە دەتوانیت بیگریتەبەر بۆ کەمکردنەوەی مەترسی لەدایکبوونی پێشوەختە یارمەتیدەر دەبێت بۆ کەمکردنەوەی ئەگەری تووشبوون بە منداڵەکەت بە ROP. زۆر گرنگە لە کاتی دووگیانیدا داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت و ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت.

بەڵام، پێویستە ئەمەش لەبیرت بێت. هەندێک جار ئەگەر هەموو شتێک لە تواناتدا بێت، ڕەنگە نەتوانیت ڕێگری لە منداڵبوونی پێشوەختە بکەیت. ئەگەر ئەوە ڕوویدا خۆت تاوانبار مەکە. بەهۆی چارەسەر و تەکنەلۆژیای پێشکەوتووی ئەمڕۆ، تەنانەت کۆرپەی پێشوەختە دەتوانێت ژیانێکی تەندروست و بەختەوەر بژی.

ئایا ROP دەڕوات؟

زۆربەی کات ROP بە تەنیا باشتر دەبێت بەبێ ئەوەی زیانێکی هەمیشەیی بە تۆڕی چاو یان بینینی منداڵەکە بگەیەنێت. بەڵام حاڵەتە توندەکانی ROP پێویستیان بە چارەسەرکردن هەیە بۆ ڕێگریکردن لە ئاڵۆزییەکانی وەک جیابوونەوەی تۆڕەی چاو و لەدەستدانی بینین.

لەگەڵ پزیشکی چاوی منداڵەکەت قسە بکە دەربارەی ئەوەی کە منداڵەکەت پێویستی بە چ جۆرە چارەسەرێک دەبێت و چۆن ROP کاریگەری لەسەر بینینی دەبێت لە داهاتوودا.

چۆن ئاگاداری کۆرپەکەم بم؟

گرنگترین شت کە دەتوانیت بیکەیت ئەوەیە کە منداڵەکەت ببەیتە هەموو ئەو چاوپێکەوتنانەی کە پزیشکی چاوی کۆرپەکەت پێشنیاری کردووە. ئەم تاقیکردنەوانە زۆر گرنگن بۆ زوو دەستنیشانکردنی ROP و دەستپێکردنی چارەسەرکردن بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تێکچوونی هەمیشەیی بینین.

ئەو کۆرپانەی کە بە ROP چارەسەر دەکرێن پێویستیان بە سەردانی بەدواداچوون دەبێت بە درێژایی ژیانیان. ئەمانە بە تایبەتی لە سەرەتای منداڵیدا گرنگن. لەم سەردانانەدا پزیشکی چاوی کۆرپە پشکنین بۆ نیشانەکانی دروستبوونی نائاسایی بۆری خوێن دەکات، تەنانەت دوای چەندین ساڵ دوای چارەسەری سەرکەوتوو.

ئەو کۆرپانەی کە پێشوەختە لەدایک بوون و ROP یان نەبووە هێشتا پێویستیان بە پشکنینی بەردەوامی چاو هەیە. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە مەترسی تووشبوونیان بە هەندێک نەخۆشی چاو زیاترە. بۆ نموونە:

• ئامبلیۆپی یان چاوی تەمبەڵی
• سترابیزم یان چاوی بڕاو
• گلوکۆما

لە پزیشکی چاوی کۆرپەکەت بپرسە کە چەند جار پێویستە کۆرپەکەت پشکنینی چاوی بۆ بکرێت، و بە تەواوی ئەو خشتەیە جێبەجێ بکە.

چ پرسیارێک پێویستە لە پزیشکەکەت بکەیت؟

بۆ زانیاری زیاتر دەربارەی ROP دەتوانیت پرسیارەکانی وەک ئەمانە لە پزیشکی چاوی منداڵەکەت بکەیت:

• ئایا کۆرپەکەم مەترسی تووشبوون بە ROP لەسەرە؟
• چەند جار پێویستە کۆرپەکەم پشکنینی ROP بکرێت؟
• کەی ڕەنگە کۆرپەکەم پێویستی بە چارەسەر هەبێت؟
• باشترین بژاردەی چارەسەر چییە؟
• سوود و زیانەکانی چارەسەرەکە چین؟
• کۆرپەکەم دوای چارەسەرکردن پێویستی بە چ پشکنینێکی بەدواداچوون دەبێت؟
• تێڕوانینی کۆرپەکەم چییە؟

زانینی ئەوەی کە کۆرپەکەت حاڵەتێکی چاوی هەیە دەتوانێت ببێتە هۆی دڵەڕاوکێ و ترس. فێربوونی ئەوەی کە کۆرپەکەت ROP ی هەیە دەتوانێت سترێس دروست بکات، وە ئەگەر کۆرپەکەت کێشەی تەندروستی تری هەبێت، سترێسێکی زیاتر دروست دەکات. لەبیرت بێت، تیمی پزیشکی کۆرپەکەت لەوێیە بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لە هەموو هەنگاوێکی ڕێگاکەدا. پرسیارەکانت بنووسە و بیهێنە بۆ هەموو چاوپێکەوتنێک. هەموو ئەو زانیاریانە بەدەستبهێنە کە پێویستتانە بۆ پشتگیریکردنی تەندروستی کۆرپەکەت لەم چەند مانگە یەکەم و دواتریشدا.

بە کورتی، پەیامی بردنە ماڵەوە:

باشە، کەواتە با گرنگترین خاڵەکان لەو شتانە بخەینەڕوو کە باسمان کردووە:

• ROP حاڵەتێکە کە بە شێوەیەکی سەرەکی کاریگەری لەسەر چاوی کۆرپەی پێشوەختە دەبێت.
• زۆربەی کۆرپەکان ROP ی سووکیان هەیە و بەبێ چارەسەر باشتر دەبن.
• بەڵام لە هەندێک حاڵەتی تونددا، لەدەستدانی بینین ڕوودەدات، بۆیە زوو دەستنیشانکردن و چارەسەرکردن زۆر پێویستە.
• هەرگیز ئەو سکرینانەی ROP کە لەلایەن پزیشکەکانەوە پێشنیارکراون، لەدەست مەدە. باشترین ڕێگایە بۆ پاراستنی بینینی منداڵەکەت.
• زۆر گرنگە بۆ هەموو کۆرپە پێشوەختەکان پشکنینی چاویان بە بەردەوامی بکەن , جا ROP یان هەبێت یان نا.
• ئەگەر هەر پرسیارێک یان گومانێکت هەبوو، مەترسە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکی کۆرپەکەت.

هەموومان هیوای داهاتوویەکی تەندروست و خۆشگوزەرانی بۆ منداڵە بچووکەکەت دەخوازین!

` نەخۆشی تۆڕی چاوی پێشوەختە، ROP، کۆرپەی پێشوەختە، کێشەی چاو، لەدەستدانی بینین، چاودێری تازەلەدایکبووان، پزیشکی چاو، چارەسەری لەیزەر، چارەسەری دژە VEGF، نەخۆشیەکانی چاو لە منداڵاندا