ڕەنگە هەندێک جار گوێت لە منداڵێک بووبێت کە لە تەمەنێکی بچووکدا کێشەی دڵی لەدایک بووە. ڕەنگە ئەو منداڵە لەو کاتەدا نەشتەرگەری بۆ کرابێت و بارودۆخەکە ڕاستکرابێتەوە. بەڵام کاتێک منداڵێکی لەو جۆرە کەمێک گەورە دەبێت، کاتێک دەگاتە تەمەنێکی بچووک، ئەو کێشە دڵەی کە لەو منداڵییەدا هەبووە، دەتوانێت بە شێوەیەکی جیاواز سەرهەڵبداتەوە. لە حاڵەتێکی وادا ئەمڕۆ باس لە شێوازێکی چارەسەری زۆر گرنگ دەکەین کە دەتوانێت هێزێکی زۆر بە ژیان ببەخشێت.
کەواتە، TPVR چییە؟
بە سادەیی TPVR , یان Transcatheter Pulmonary Valve Replacement , ڕێکارێکی تایبەتە کە جێگەی بەستەری سییەکان دەگرێتەوە کە لە دڵتدا کاردەکات، بەڵام بەبێ ئەوەی سنگت بکرێتەوە. ئەمە دەنگێکی سەرسوڕهێنەرە، نەخێر؟ بەگشتی کاتێک بیر لە گۆڕینی وەلڤەلی دڵ دەکەینەوە، بیر لە نەشتەرگەری دڵی کراوە دەکەینەوە، کە بریتییە لە دروستکردنی بڕینێکی گەورە لە ناوەڕاستی سنگدا. بەڵام لەم ڕێکارەی TPVRدا پزیشکی نەشتەرگەری بڕینێکی زۆر بچووک لە پێستی بڕبڕەی پشتتدا دەکات و تەواوی نەشتەرگەرییەکە لە ڕێگەیەوە ئەنجام دەدات.
وەلڤەلی سییەکان ئەو دەروازەیە کە کۆنترۆڵی تێپەڕبوونی خوێن لە دڵمانەوە بۆ سییەکانمان دەکات. ئەگەر بە باشی کار نەکات، ڕۆیشتنی خوێن بۆ هەموو لەش تێکدەچێت. کەواتە لە ڕێگەی ئەم شێوازەوە، کاتێک وەلڤەلێکی ناکارامە بە وەلڤەلێکی نوێ دەگۆڕیت، تەمەن و کوالیتی تەمەنت بە شێوەیەکی بەرچاو زیاد دەکات. هەروەها یارمەتیدەر دەبێت بۆ دواخستنی یان بە تەواوی دوورکەوتنەوە لە پێویستی دووبارەبوونەوەی نەشتەرگەری گەورە.
لە ڕاستیدا چی ڕوودەدات لەگەڵ ئەم چارەسەرە TPVR؟
لەبەرچاو بگرن لە نەشتەرگەری تەقلیدی دڵ کراوەدا، پزیشکان ئێسکی سنگ دەبڕن و بۆ ماوەیەکی کاتی کارەکانی دڵ دەگوازنەوە بۆ ئامێرێک (ئامێری بای پاسی دڵ و سییەکان)، پاشان وەلڤەلی کۆنەکە دەردەهێنن و ڤاڵڤێکی نوێ دەخەنە ناویەوە. ئەمەش کاتێکی زۆری دەوێت، کاتێکی زیاتری دەوێت تا چاک دەبێتەوە و دەتوانێت مەترسییەکی زۆری هەبێت بۆ هەندێک لە نەخۆشەکان بۆ ئەوەی نەشتەرگەرییەکی وەها گەورەیان بۆ بکرێت.
بەڵام شێوازی TPVR زۆر جیاوازە. شێوازێکی کەمترین داگیرکارییە . ئەمەش چی ڕوودەدات:
1- پزیشکی دڵی دەستێوەردان بڕینێکی بچووک لە بۆرییەکی خوێنی سەرەکی ناو گەدەت (خوێنهێنەری ڕان) دەکات و بۆرییەکی تەنک و نەرم و نیان لە ڕێگەیەوە دەخاتە ناو بۆرییەکی خوێنەوە کە پێی دەوترێت کاتێتەر .
2- لەناو ئەم کاتێتەرەدا وەلڤەلی نوێ هەیە، کە باڵۆنێکی بچووکە کە چەماوەتەوە.
3- بە بەکارهێنانی تەکنیکە تایبەتەکان وەک تیشکی ئێکس، پزیشک بە وردی ڕێنمایی ئەم کاتێتەرە دەکات لە ڕێگەی بۆری خوێنەوە تا ئەو شوێنەی کە بەستەری سییەکان لە دڵدا هەڵکەوتووە.
4- کاتێک لە شوێنی خۆیدا باڵۆنەکە هەڵدەئاوسێت. وەلڤەلی نوێ کە تاو دراوە، فراوان دەبێت و دەچێتە شوێنی ئەو شوێنەی کە وەلڤەلی کۆن بووە.
5- لەو ساتەوەختەوە وەلڤەلی نوێ دەست بە کارکردن دەکات. ڕۆیشتنی خوێن لە دڵەوە بۆ سییەکان دەگەڕێتەوە بۆ دۆخی ئاسایی.
یەکێک لە گەورەترین سوودەکانی ئەمە ئەوەیە کە زۆربەی ئەو کەسانەی ئەم چارەسەرەیان بۆ کراوە دەتوانن دەستبەجێ بچنەوە ماڵەوە. کاتی چاکبوونەوە زۆر کورتە.
کەواتە، چی ڕوودەدات ئەگەر ئەم وەلڤەلی سییەکان بە باشی کار نەکات؟
دوو کێشەی سەرەکی هەیە کە دەتوانێت لەگەڵ بەستەری سییەکان ڕووبدات.
| باری پزیشکی | بە سادەیی... |
|---|---|
| تەسکبوونەوەی سییەکان | لەبەر ئەوەی وەلڤەلەکە بە باشی ناکرێتەوە، بڕی ئەو خوێنە کەمدەکاتەوە کە دەتوانێت بەناودا بڕوات بۆ سییەکان. ئەمەش فشارێکی زۆر دەخاتە سەر لای ڕاستی دڵ، ئەمەش دەبێتە هۆی لەکارکەوتنی ئەو بەشە. |
| گەڕانەوەی سییەکان | لەبەر ئەوەی وەلڤەلەکە بە باشی داناخرێت، خوێنی پەمپ بۆ سییەکان دزە دەکاتەوە بۆ ناو دڵ. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی فشاری زیاتر بخاتە سەر دڵ و ببێتە هۆی لەکارکەوتنی لای ڕاست. |
بەهۆی ئەم دوو حاڵەتەوە، لەوانەیە تووشی نیشانەکانی وەک تەنگەنەفەسی (تەنگبوونی هەناسەدان) ، ئاوسانی قاچ و سک (ئاسبوون) ، ئازاری سنگ ، و لێدانی دڵی ناڕێک . ئەم نیشانانە دوای چارەسەری TPVR زۆر کەم دەبنەوە.
ئەم چارەسەرە بۆ کێ گونجاوترینە؟
ئەگەر لەدایک بوویت بە نەخۆشییەکی زگماکی دڵەوە و لە منداڵیدا نەشتەرگەری بۆ کراوە، ئەگەرێکی زۆر هەیە ئەم چارەسەرە لەگەڵتدا بگونجێت. چونکە ئەو وەلڤەلەی کە لە منداڵیدا چێنراوە (زۆرجار هۆمۆگرافت) دەتوانێت بە تێپەڕبوونی کات تێکبچێت. پاشان ئەو حاڵەتانەی کە لە سەرەوە باسمان کرد، وەکو تەسکبوونەوە یان گەڕانەوەی گەدە، دەتوانن لە تەمەنی گەنجی پێگەیشتوودا دەربکەون. هەر بۆیە پزیشکەکان شێوازی TPVR بۆ ئەو جۆرە کەسانە پێشنیار دەکەن.
ئەم ڕێکارە بۆ چارەسەرکردنی ئەم حاڵەتە زگماکیانەی دڵ بەکاردێت:
- (Tetralogy of Fallot): تێکەڵەیەک لە چوار کەموکوڕی، لەوانە کون لە دڵدا، دەبێتە هۆی تێکەڵبوونی خوێنی باش و خراپ.
- پەستانی سییەکان (Pulmonary Atresia): حاڵەتێکە کە لە کاتی لەدایکبووندا بەستەری سییەکان دروست نابێت.
- Truncus Arteriosus: دوو بۆرییە سەرەکییەکانی خوێن کە لە دڵەوە سەرچاوە دەگرن (ئاۆرتا و خوێنهێنەری سییەکان) بەیەکەوە گرێدراون و یەکێکیان پێکدەهێنن.
- گواستنەوەی خوێنبەرە گەورەکان: دوو خوێنبەرە سەرەکییەکە لە لایەنە هەڵەکانەوە دەگۆڕدرێن و بەیەکەوە دەبەسترێنەوە.
گرنگترین شت ئەوەیە کە پزیشکەکەت دیاری دەکات کە ئایا ئەم چارەسەرە بۆ تۆ گونجاوە یان نا، ئەمەش بە پشتبەستن بە مێژووی پزیشکی و باری تەندروستی ئێستات و کۆمەڵێک پشکنینی تایبەت.
پێش چارەسەر و دوای چارەسەر چی ڕوودەدات؟
ئامادەکاری پێش چارەسەرکردن
بۆ ئەوەی بزانێت ئایا دەتوانیت TPVR بکەیت، پزیشکەکەت بە وردی پشکنینت بۆ دەکات و لەوانەیە پشکنینی فشاری وەرزشی ئەنجام بدات. جگە لەوەش لەوانەیە ئەم پشکنینانەی خوارەوە ئەنجام بدرێت: ١.
- ئەنجیۆگرام
- سی تی سکانی دڵ
- ئێم ئاڕ ئای دڵ
- ئیکۆکاردیۆگرام
- پشکنینی ECG
دوای ڕەچاوکردنی هەموو ئەمانە، پزیشک بڕیار دەدات کە باشترین چارەسەر بۆ تۆ چییە.
لە کاتی چارەسەرکردندا
پێش دەستپێکردنی چارەسەرەکە بێهۆش دەکرێیت، بۆیە هەست بە هیچ ئازارێک ناکەیت. تەواوی ڕێکارەکە نزیکەی دوو بۆ سێ کاتژمێری دەوێت. پزیشکەکان کاتێتەرەکە دەخەنە ناوەوە و وەلڤەلەکە دادەنێن و کارکردنی دەپشکنن و دواتر کاتێتەرەکە دەردەهێنن.
دوای چارەسەرکردن
شەوێک لە نەخۆشخانە دەهێڵرێتەوە بۆ چاودێریکردن و زۆرجار ڕۆژی دواتر دەنێردرێتەوە ماڵەوە. نزیکەی هەفتەیەک دەتوانیت دەست بە چالاکییە ئاساییەکانت بکەیتەوە.
سوود و مەترسییەکانی چین؟
وەک هەموو چارەسەرێکی پزیشکی ئەم چارەسەرە سوودی هەیە و هەندێک مەترسی هەیە.
| سوودەکانی | مەترسییەکان |
|---|---|
| کاتی چاکبوونەوە کورتە. | خوێن مەین. |
| ئەگەری تووشبوون بە هەوکردن کەم دەبێتەوە. | زیانگەیاندن بە خوێنبەرەکان. |
| مانەوەی نەخۆشخانە کورتترە. | ناڕێکی لێدانی دڵ (Arrhythmia). |
| هیچ پەڵەیەکی گەورە نابێت. | هەوکردنی دڵ (Endocarditis). |
| ئازارەکە کەمترە. | خوێنبەربوونی چاوەڕوان نەکراو. |
زۆر بە دەگمەن ئاڵۆزی جددی وەک جەڵتەی دڵ، جەڵتەی مێشک، یان مردن ڕوودەدات. بۆیە زۆر گرنگە پێش بڕیاردان لەسەر لایەنە باش و خراپەکانی ئەم چارەسەرە لەگەڵ پزیشکەکەت تاوتوێ بکەیت.
چەند شتی گرنگی تر کە پێویستە بزانیت
وەلڤەلی نوێ چەند کاتژمێر دەخایەنێت؟
ئەمەش بەندە بە تەندروستی گشتی و بارودۆخی دڵتەوە. ڕەنگە هەندێک کەس دوای ماوەیەک پێویستیان بە نەشتەرگەرییەکی تر بێت. بەڵام هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە ئەگەر پێویست بوو دەتوانیت وەلڤەلێکی تر بە ڕێکاری TPVR بگۆڕیت.
ئایا پێویستە لە کاتی چارەسەری ددان وریا بیت؟
بەڵێ ئەمە زۆر گرنگە. لە کاتی شتەکانی وەک دەرهێنانی ددان و پاککردنەوەی ددان، بەکتریاکانی ناو دەم دەتوانن بچنە ناو خوێنەوە و بەناودا تێپەڕن و ببنە هۆی حاڵەتێکی جددی کە پێی دەوترێت هەوکردنی ناوەوەی دڵ , هەوکردنی بەستەری دڵی تازە چێنراو. بۆیە پێش ئەوەی هەر چارەسەرێکی ددان بکەیت، بە دڵنیاییەوە دەبێت پزیشکی ددانەکەت ئاگادار بکەیتەوە کە TPVRت هەبووە. لەوانەیە پێش چارەسەرکردن داوات لێبکرێت دژە زیندەیی بخۆیت.
ئایا هیچ کێشەیەک لە ئاسایشی فڕۆکەخانە هەیە؟
نەخێر تیشکی ئێکس فڕۆکەخانە و پشکنینی ئەمنی زیانت پێناگەیەنێت. بەڵام ئەگەر بیر لە پشکنینی MRI دەکەیتەوە، سەرەتا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- TPVR چارەسەرێکی مۆدێرن و کەمترین داگیرکارییە و لە ڕێگەی بڕینێکی بچووکەوە، بەبێ ئەوەی سنگ بکرێتەوە، بەستەری سییەکانی دڵ دەگۆڕێت.
- ئەمەش چارەسەرێکی باشە بۆ کێشەکانی ڤاڵڤ کە لە تەمەنێکی بچووکدا ڕوودەدات، بەتایبەت بۆ ئەو کەسانەی کە لە منداڵیدا نەشتەرگەرییان بۆ کراوە بەهۆی نەخۆشییە زگماکییەکانی دڵەوە.
- لە چاو نەشتەرگەرییە تەقلیدییەکانی دڵ کراوەدا کاتێکی چاکبوونەوە کەمترە، مانەوە لە نەخۆشخانە کەمترە و ئازاری کەمتر هەیە.
- وەک هەموو چارەسەرەکان مەترسی هەیە، بۆیە پێویستە پێش ئەوەی بڕیار بدەیت کە ئایا بۆ تۆ گونجاوە یان نا، لەگەڵ پزیشکەکەت باسی ئەم بابەتە بکەیت.
- زۆر گرنگە بۆ خۆشگوزەرانیت کە دوای چارەسەرکردن بە تەواوی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت و لە بەروارە دیاریکراوەکاندا سەردانی پزیشکەکەت بکەیت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە