U vostru ossu ùn s'hè micca fissatu bè dopu avèlu rottu ? (Fratture di malunione è di nonunione)

Oh, rompe un ossu hè qualcosa à chì ùn vulete mancu pensà, nò ? Ma pò accade in un accidente, una caduta da una altezza, o ancu un accidente di vittura. A maiò parte di u tempu, cù u trattamentu furnitu da i medichi, cum'è l'applicazione di bende è forse un cerottu, i pezzi d'ossu rotti ponu esse rimessi inseme bè. Ma qualchì volta, ste cose ùn succedenu micca cusì facilmente cum'è pensate. Chì succede s'elli ùn si adattanu micca bè, o s'elli ùn si adattanu micca affatto ? Oghje, parleremu di duie di queste cundizioni: Malunion è Nonunion .

Chì sò a Malunion è a Nonunion?

In poche parole, questu si riferisce à i casi induve un ossu ùn guarisce micca currettamente dopu una frattura.

• A malunione hè quandu l'ossi rotti sò fusi inseme, ma in u modu sbagliatu, in a pusizione sbagliata . Cum'è dui pezzi rotti di placca chì sò incollati inseme in modu incorrectu. L'ossi ponu esse tirati, piegati o accorciati.
• A non unione hè quandu l'osse rotte ùn sò micca guarite affatto, ancu dopu à un bellu pezzu. Hè cum'è dui pezzi di legnu rotti chì ùn si mettenu micca inseme.

In questu modu, s'è un ossu hè disallineatu, o s'ellu hè cumpletamente disallineatu, pò avè un impattu maiò nantu à a stabilità è a funzione di u scheletru di u nostru corpu. Imaginate quantu seria difficiule di marchjà s'è un ossu in una gamba fussi disallineatu.

A maiò parte di u tempu, e fratture guariscenu bè cù un trattamentu adattatu. S'ellu ùn hè micca u casu, ci deve esse una ragione. Puderia esse un prublema meccanicu - vale à dì, i pezzi rotti ùn si sò micca incastrati bè durante a guarigione. Oppure puderia esse un prublema biologicu - vale à dì, u vostru corpu ùn hà micca abbastanza risorse per guarisce un ossu. I medichi tenenu contu di tutti questi fattori quandu trattanu queste cundizioni.

Quali sò i principali tipi di nonunione?

U vostru duttore pò classificà a vostra nonunione cum'è "Ipertrofica", "Atrofica" o "Oligotrofica". Sta classificazione hè basata annantu à l'evidenza di ciò chì face chì l'ossu ùn guarisca micca.

• Nonunione ipertrofica: Questu hè quandu si forma un novu ossu, ma l'estremità di i pezzi d'ossu rotti ùn sò micca uniti currettamente. In altre parole, u vostru ossu hà tutti i cumpunenti biologichi (per esempiu, l'approvvigionamentu di sangue, e cellule) chì sò necessarii per guarisce, ma i pezzi d'ossu ùn sò micca tenuti currettamente inseme durante a guarigione. Imaginate d'avè tutti i materiali necessarii per custruisce una casa, ma i muri ùn sò micca fissati currettamente.
• Nonunion atrofica:In questu casu, ùn ci hè micca una nova furmazione d'ossu visibile, è l'ossu ùn riceve micca un bon apportu di sangue. Questu suggerisce chì l'ossu ùn guarisce micca per ragioni biologiche. Cum'è una pianta appassisce senza acqua è nutrizione. Calchì volta, s'ellu ci hè una infezzione in l'ossu (nonunione settica), l'approvvigionamentu di sangue pò ancu esse interrottu.
• Nonunione oligotrofica: In questu casu, si forma un pocu d'ossu novu, ma ùn hè micca cumpletu. I frammenti d'ossu ùn sò micca in a pusizione curretta. Forse i frammenti d'ossu ùn eranu micca stati posti currettamente in primu locu, o sò stati fusi dopu. Ci ponu esse prublemi cù a stabilità di i frammenti d'ossu è fattori biologichi.

Chì sò i sintomi di una malunione?

Quandu un ossu hè disallineatu (malunione), pudete vede cose cum'è questu:

• I vostri ossi parenu stirati o piegati.
• Pare chì l'ossu sia tortu .
• L'ossu pare più cortu chè prima.

Quandu si usa un ossu chì hè disallineatu in questu modu, pudete sperimentà i seguenti sintomi:

• Face male induve hè l'ossu.
• Ci hè gonfiore .
• Zoppicà quandu si cammina (s'ellu hè una gamba).

Tutti l'ossi di u nostru corpu sò cunnessi trà di elli. Cusì, quandu un ossu hè debule in un locu, pò mette un pesu è una pressione supplementari nantu à l'altri ossi. Dunque, quandu si usa l'ossu feritu, si pò sente dolore in altre parti di u corpu.

Imagine, se un nervu vicinu hè pizzicatu o tiratu per via di frammenti d'ossu disallineati, eccu i sintomi ligati à i nervi chì pudete sperimentà:

• Furmiculi, una sensazione cum'è s'è e furmicule corressinu intornu (parestesia).
• I musculi in a zona ferita diventanu debuli è s'atrofizanu.
• Ci hè un dolore nervosu (neuropatia).

Chì sò i sintomi di una nonunione?

Quandu un ossu ùn si riunisce micca (nonunion), pudete vede sintomi cum'è:

• Ci hè un dolore prufondu è custante à u puntu rottu.
• Ci hè sempre una debulezza in quella zona, una sensazione di ùn pudè micca muoversi currettamente .
• Da fora, si pò vede una differenza , forse cum'è un nodu o una lacuna.

Calchì volta, s'ellu ci hè una infezzione in l'ossu, pò esse accumpagnata da o senza sti sintomi:

• Gonfiore
• Frebba
• Aghju fretu.

Perchè si verificanu queste malunioni è nonunioni?

Quandu un ossu si rompe, ci sò parechje ragioni per chì ùn guarisce micca bè o ùn guarisce micca affatto. Fighjemu alcune di e principali:

• Cumu era rottu, quantu male:Per esempiu, l'osse chì sò torte (fratture à spirale) o rotte in parechji pezzi (fratture cumminute) anu menu probabilità di guarisce currettamente. Inoltre, sè avete ferite gravi (ferite traumatiche) chì affettanu l'approvvigionamentu di sangue à l'ossu, questu affetterà a guarigione. Perchè l'approvvigionamentu di sangue hè essenziale per chì l'ossu sia vivu è guarisca.
• Quantu prestu è quantu bè ricevi u trattamentu: Sè ùn cunsultate micca un duttore appena vi rumpite un ossu, pò cumincià à guarisce in modu incorrectu. Calchì volta, ancu s'è i pezzi d'ossu sò stallati currettamente, ponu sempre dislocassi. Questu hè più prubabile chì accada s'è u trattamentu hè ritardatu o s'è u trattamentu hè inadegwatu.
• Riposà è prutegesi durante u prucessu di guarigione: Hè assai impurtante di mantene un ossu in u so postu è in a pusizione curretta mentre guarisce. Certi pirsuni ci mettenu più tempu di u solitu per chì un ossu guarisca. In tali casi, i prublemi ponu nasce se u duttore rimuove u gesso troppu prestu o se cuminciate à aduprà l'ossu troppu prestu.
• A vostra salute generale è a capacità di guarisce: Quandu un ossu guarisce pianu pianu, hè più prubabile ch'ellu diventi una malunione o una nonunione. E persone chì anu l'età , carenze nutrizionali (in particulare calciu è vitamina D), o malatie metaboliche cum'è u diabete mellitus è e malatie di a tiroide ponu rallentà o ancu impedisce a guarigione di l'osse. Hè ancu impurtante di ricurdà chì l'usu di tabaccu è di nicotina pò ancu indebulisce l'osse è ritardà a guarigione.

Cumu i medichi diagnosticanu queste cundizioni?

Quandu si diagnostica una cundizione cum'è questa, u duttore vi dumanderà prima cumu si hè verificata a ferita è qualsiasi altra cundizione medica chì pudete avè. Dopu, farà un esame fisicu di a vostra gamba. Esaminerà cose cum'è i cambiamenti chì pudete vede à l'esternu è cumu si sente quandu a movete. Sicondu induve si trova a frattura, puderanu vulè osservà cumu camminate o misurà a lunghezza di a gamba.

Dopu, benintesa, si piglianu ritratti di l'ossu ("imaging"). Questu pò aduprà testi cum'è radiografie , una scansione TC o una risonanza magnetica .

U duttore verificarà s'ellu l'ossu hè guaritu in una pusizione anormale è incorretta per u corpu. S'ellu hè cusì, determinarà chì si tratta di una malunione.

S'ellu ùn hè micca guaritu l'ossu per un bellu pezzu, o s'ellu ùn hè micca guaritu cumpletamente, si chjama "unione ritardata" o nonunione. U tempu chì ci vole à un ossu per guarisce pò varià secondu a natura di a ferita, u tipu d'ossu rottu è a vostra salute generale. In generale, pò piglià sei, nove o dodici mesi per chì un ossu guarisca senza guarisce.

Si ponu creà queste malunioni è nonunioni?

Micca ogni malunione o nonunione hà bisognu d'esse riparata. Dipende da quale ossu hè rottu, quantu aduprate l'ossu è quantu a cundizione affetta a vostra vita quotidiana. Ma qualchì volta, un ossu chì ùn hè micca guaritu currettamente pò rende difficiule a caminata, causà dolore o causà altre cumplicazioni. In questu casu, a chirurgia pò esse necessaria per riparallu. U vostru duttore pruvarà prima trattamenti non chirurgichi è dopu suggerirà a chirurgia s'elli ùn funzionanu micca.

Trattamentu per a Malunione

Trattamenti micca chirurgichi:

• Rinforzu: Calchì volta un rinforzu speciale pò esse adupratu per aiutà à mantene l'ossu in una pusizione megliu.
• Ortesi: Un insertu di scarpa apposta cuncipitu pò aiutà à cumpensà una discrepanza di lunghezza di a gamba.
• Fisioterapia: Esercizii specifichi ponu rinfurzà i musculi affettati è riduce u pesu di l'osse.
• Analgesici: Per u dolore occasionale, pudete aduprà analgesici cumuni cum'è i FANS.

Trattamentu per via chirurgica:

• Osteotomia: In questu, un chirurgu osseu taglia l'ossu disallineatu è u rimette in u so postu.
• Chirurgia di allungamentu di l'arti: Se un bracciu o una gamba hè accurtata, u chirurgu pò aduprà un dispositivu speciale per allungallu.

Trattamentu per a Nonunion

Trattamenti micca chirurgichi:

• Terapia medica: Pudete avè bisognu di esse trattatu per un'altra cundizione (per esempiu, u diabete), una infezzione o una carenza nutrizionale.
• Ortesi: Un tutore, una stecca o un gesso ponu aiutà à mantene l'ossu immobile è aiutallu à guarisce.
• Stimulatore osseu: Quessi utilizanu onde ultrasoniche o elettromagnetiche per stimulà a guarigione ossea.
• Iniezioni biologiche: L'iniezioni di cellule staminali o plasma riccu di piastrine ponu stimulà a guarigione è a crescita ossea.

Trattamentu per via chirurgica:

• Debridement: In questu, u chirurgu ortopedicu elimina u tissutu mortu da l'ossu.
• Chirurgia vasculare: Un chirurgu vasculare pò fà una chirurgia nantu à i vostri vasi sanguigni per restaurà u flussu di sangue à u vostru core.
• Injertu osseu:In questu casu, u chirurgu ortopedicu piglia un pezzu d'ossu da un'altra parte di u vostru corpu, o da un ossu donatore, è u trapianta in a parte mancante. Questu ossu trapiantatu dà un bon principiu à a crescita di l'ossu novu.
• Riduzione aperta è fissazione interna: In questu, u chirurgu ortopedicu riallinea i frammenti d'ossu è li fissa inseme cù viti chirurgiche è placche o chiodi.

Cumu hè a situazione dopu u trattamentu?

I trattamenti chirurgichi è micca chirurgichi anu un altu tassu di successu in u trattamentu di e malunioni è di e nonunioni. Tuttavia, a ricuperazione è a riabilitazione piglianu tempu. Pudete avè bisognu di utilizà una canna o un deambulatore finu à chì vi ricuperete. Pudete ancu avè bisognu di sottumessu à una terapia fisica per un pezzu. Calchì volta, se l'osse ùn ponu esse allineate currettamente, o se u duttore ùn pò micca cuntrullà i fattori biologichi sottostanti, u trattamentu pò fallu.

Rompere un ossu pò accade à qualchissia. Ùn hè micca sempre chjaru s'è vo avete un ossu rottu o micca. Ma s'è vo pensate chì ne pudete avè unu, hè megliu cunsultà un duttore u più prestu pussibule. Perchè e fratture guariscenu megliu quandu sò trattate rapidamente è currettamente. U vostru duttore esaminerà a vostra ferita è determinarà ciò chì pò impedisce a guarigione. Ellu o ella vi cunsiglierà tandu ciò chì pudete fà per aiutà à guarisce currettamente, invece di causà una malunione o una non unione.

E cose più impurtanti da ricurdà (Messaghju da purtà in casa)

Ùn vi panicate micca s'è vo vi rompete un ossu. Ma ùn a pigliate micca à a ligera. Cunsultate subitu un duttore è fatevi trattà bè. Seguitate esattamente l'istruzzioni di u duttore. Sè vi danu un gessu, tenetelu finu à ch'ellu vi dice di caccià lu. S'ellu vi dice di fà eserciziu, fate lu bè. Manghjate una dieta equilibrata, in particulare alimenti ricchi di calciu è vitamina D. Sè vo site un fumatore, smette di fumà hè un grande aiutu per a guarigione. Perchè l'osse sane sò essenziali per una vita sana!

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