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🩺 Gestione di u dulore

A vostra radiografia ùn pò micca mustrà a causa di u vostru dolore di schiena ? Parlemu di questu ! (Spondiloartrite assiale non radiografica)

MBBS
Medically Reviewed by MBBS ✓ Medically Reviewed
📅 Updated: Jul 14, 2026 • ⏱ 8 min read • Pulitica editoriale
A vostra radiografia ùn pò micca mustrà a causa di u vostru dolore di schiena ? Parlemu di questu ! (Spondiloartrite assiale non radiografica)
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Avemu tutti avutu u dolore di schiena in qualchì mumentu di a nostra vita. Calchì volta, u dolore chì vene cù u sollevamentu di pesi o quandu si stà seduti in modu incorrectu si diminuisce in pochi ghjorni. Ma s'è vo avete u dolore di schiena chì dura mesi, soprattuttu di notte è quandu vi alzate a mane, ùn l'ignurate micca. Oghje, parleremu di a Spondiloartrite Assiale Non Radiografica , o cum'è a chjamemu noi medichi (nr-axSpA) , un tipu d' artrite chì ùn si vede micca nantu à una radiografia , ma pò influenzà a vostra vita.

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In poche parole, chì hè nr-axSpA?

Pudete avè intesu parlà di l'artrosi , una cundizione chì face chì l'articuli cum'è i ghjinochji è l'anche si consuminu cù l'età. Ma nr-axSpA hè una cundizione diversa, causata da un malfunzionamentu di u sistema immunitariu di u nostru corpu. In poche parole, u sistema di difesa di u nostru corpu, o cellule immunitarie, attaccanu erroneamente e nostre articulazioni, chì si cunnettanu à a nostra spina dorsale è à u pelvis . Questu provoca inflammazione in quelle articulazioni, causendu rigidità è dolore.

Sta malatia hè strettamente ligata à una cundizione d'artrite più severa chjamata spondilite anchilosante (SA) . Calchì volta a nr-axSpA pò esse una fase iniziale di a SA. Tuttavia, micca tutti quelli chì anu nr-axSpA svilupperanu a SA.

Questu hè chjamatu "Non Radiograficu" (vale à dì, micca visibile nantu à i raggi X) perchè u dannu à l'articuli in e prime fasi di a malatia ùn hè micca visibile nantu à una radiografia regulare. Questu ùn significa micca chì ùn ci sia micca dannu, ma chì hè troppu suttile per esse rilevatu nantu à una radiografia.

Chì sò i sintomi di sta cundizione?

U sintomu principale di nr-axSpA hè u dolore di schiena . Ma questu hè diversu da u dolore di schiena nurmale. Capimu chjaramente sta differenza.

Caratteristica Dolore di schiena in nr-axSpA Dolore meccanicu di schiena
Quandu u dolore aumenta U dulore è a rigidità sò peghju quandu si ripusa, soprattuttu di notte è quandu si sveglia a mane. U dulore aumenta quandu si travaglia, si cammina, o si alza pesi. Diminuisce quandu si ripusa.
Durata di u dolore Piuttostu chè principià di colpu, principia pianu pianu è dura più di 3 mesi. Di solitu si calma in pochi ghjorni o settimane.
L'effettu di l'eserciziu L'esercizii di riscaldamentu è a caminata riducenu u dolore è a rigidità. U dulore pò generalmente aumentà durante l'eserciziu.

In più di u dolore di schiena, parechji altri sintomi ponu esse osservati:

  • Dolore à a caviglia : Dolore è rigidità, in particulare in zone cum'è u tendinu d'Achille sottu à u tallone.
  • Gonfiore di e dite: Un ditu o un ditu di u pede diventa cumpletamente gonfiu cum'è una salsiccia. Chjamemu questu dattilite .
  • Dolore in altre articulazioni: U dolore pò ancu accade in altre articulazioni, cum'è l'anche, i ghjinochji è e spalle.
  • Fatica frequente :Sentendu si estremamente stancu è esaustu, ùn importa quantu dorme.

Perchè succede questu? Chì sò i fattori di risicu?

Cum'è l'avemu digià dettu, a ragione principale di questu hè un disordine in u nostru sistema immunitariu. A ragione esatta di questu ùn hè micca cunnisciuta. Tuttavia, i circadori credenu chì ci sia un ligame geneticu.

In particulare, un genu chjamatu HLA-B27 hè statu trovu assuciatu à questu. Parechje persone cun nr-axSpA è AS anu stu genu. Tuttavia, questu ùn significa micca chì tutti quelli chì anu u genu HLA-B27 svilupperanu sta artrite. Hè solu una predisposizione à una certa malattia.

Altri fattori di risicu chì cuntribuiscenu à sta situazione sò:

  • Età: I sintomi cumincianu di solitu in a ghjovana età adulta, trà l'età di 20 è 40 anni.
  • Storia familiale: Sè qualchissia in a vostra famiglia immediata (parenti, fratelli è surelle) hà nr-axSpA o AS, avete ancu un risicu più altu di sviluppalla.
  • Fumà : I fumatori anu un risicu più altu di sviluppà sta malatia, è ancu u risicu chì a malatia s'aggravi.

Cumu diagnosticà currettamente a malatia?

Diagnostà sta malatia hè un pocu difficiule perchè ùn si vede micca nantu à i raggi X, è i sintomi appariscenu spessu in e persone ghjovani è sane. Cusì, qualchì volta, pò esse cunfusa cù un simplice mal di schiena, ciò chì porta à un trattamentu ritardatu.

Quandu andate à vede u vostru duttore, ellu farà queste cose:

1. Ellu o ella ascultarà attentamente i vostri sintomi: dumandate in dettagliu quandu u dolore cumencia, da quantu tempu hè statu quì, è s'ellu migliora cù l'eserciziu.

2. Effettua un esame fisicu: Verifica u muvimentu di a spina dorsale è e zone di dolore.

3. L'analisi di sangue sò urdinate: per verificà a presenza di u genu HLA-B27 è per urdinà testi cum'è CRP è ESR, chì indicanu inflammazione in u corpu.

4. Scansione MRI: Questu hè u test u più impurtante per diagnosticà nr-axSpA. Una scansione MRI pò mustrà chjaramente una suttile inflammazione è un gonfiore in l'articuli chì ùn sò micca visibili nantu à i raggi X.

Un diagnosticu è un trattamentu precoci sò assai impurtanti per prevene danni permanenti à l'articulazioni in u futuru.

Chì sò i trattamenti ?

A gestione di nr-axSpA hè una cumminazione di eserciziu, terapia fisica è medicazione.

1. Eserciziu

Questu hè cum'è una medicina. Fà eserciziu ogni ghjornu hè essenziale. L'eserciziu riduce u dolore, allevia a rigidità di a schiena è riduce a fatigue chì si sente tuttu u tempu. Aiuta ancu à mantene a spina dorsale in un locu è à ùn piegassi.

2. Droghe

Inizialmente, u vostru duttore pò prescrive analgesici è medicinali antiinflamatori non steroidali (AINS) (per esempiu, Indometacina, Naproxen). Tuttavia, questi devenu esse aduprati solu sottu supervisione medica . L'usu à longu andà pò causà effetti secundarii cum'è irritazione di u stomacu è danni renali.

Sè i NSAID ùn sò micca efficaci, u vostru duttore pò prescrive medicazione specifica (biologichi) chì cuntrolanu l'attività di u sistema immunitariu, cum'è l'inibitori di TNF .

3. Terapia fisica

Hè assai impurtante amparà l'esercizii curretti sottu a guida di un fisioterapeuta furmatu. Vi insignaranu esercizii chì rinfurzanu a spina dorsale, stendenu i musculi tesi, curreggenu a postura è e tecniche di respirazione.

Affetta solu a spina dorsale ? Ci sò altre cumplicazioni ?

Iè, nr-axSpA ùn hè micca una malatia limitata à a spina dorsale. Questa inflammazione di u sistema immunitariu pò ancu influenzà altre parti di u corpu.

  • Ochji: L'uveite hè una cundizione cumuna chì provoca inflammazione in l'ochju. I sintomi includenu rossore , dolore, visione sfocata è sensibilità à a luce. Sè avete unu di sti sintomi, duvete cunsultà subitu un oculista .
  • Sistema digestivu: Per alcune personeA malatia infiammatoria intestinale (IBD) , cum'è a malatia di Crohn o a culite ulcerosa , pò causà sintomi cum'è u dolore addominale è a diarrea prolungata.
  • Pelle: Circa u 10% di i pazienti ponu ancu sviluppà psoriasis , una malatia di a pelle chì provoca macchie rosse è squamose nantu à a pelle.

Hè difficiule di dì esattamente cumu sta malatia vi affetterà cù u tempu. I sintomi di certe persone ponu stà listessi, mentre chì altri ponu aggravà si. A cundizione di certe persone pò evolvere in AS. Tuttavia, cù u trattamentu è u stile di vita adatti, pudete gestisce bè sta cundizione è campà una vita nurmale.

Missaghju da purtà in casa

  • U dulore di schiena chì dura mesi, soprattuttu a mane è a sera, ùn hè micca nurmale. Ùn l'ignurate micca. Cunsultate subitu un duttore.
  • Ancu s'è u vostru rapportu di radiografia ùn mostra micca prublemi, pudete sempre avè nr-axSpA. Una scansione MRI pò diagnosticà accuratamente a cundizione.
  • Diagnosticendu a malatia prestu è trattendula currettamente cù eserciziu, medicazione è fisioterapia, pudete prevene danni à e vostre articulazioni è campà una vita senza dolore.
  • Questa hè una situazione gestibile. Dunque, ùn vi scurdate. State in cuntattu regulare cù u vostru duttore è seguitate i so cunsiglii.
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