Avete dolore inspiegabile à a spalla, qualchì volta à u latu di u collu, accumpagnatu da dolore in u bracciu, intorpidimentu in a manu ? Calchì volta pudemu pensà chì hè solu una distorsione o un nervu pizzicatu. Tuttavia, sti sintomi ponu qualchì volta esse un segnu di qualcosa di più seriu. Hè a cundizione di a quale parleremu oghje, chì si chjama Tumore di Pancoast.
Chì ghjè un tumore di Pancoast ? In poche parole...
Pensateci, un tumore di Pancoast hè un tipu di
cancru di u pulmone . Ma hè un pocu stranu. Si forma in cima di i vostri pulmoni, ghjustu sopra à a vostra prima costola. À u cuntrariu di l'altri cancri di u pulmone, un tumore di Pancoast
ùn provoca micca tosse o dolore à u pettu . Invece, e persone cun questu tumore spessu
sperimentanu dolore severu à a spalla è debulezza di u bracciu . I medichi chjamanu sta cumminazione di sintomi "sindrome di Pancoast". A sindrome di Pancoast ùn provoca micca i sintomi di i cancri di u pulmone tipici, dunque
pò piglià un pocu di tempu per diagnosticà questi tumori. In parechji casi, una diagnosi definitiva ùn hè fatta finu à chì u cancru ùn si sia spartu à i nervi è i vasi sanguigni vicini. I tumori di Pancoast sò chjamati dopu à u radiologu chì li hà descritti per a prima volta à u principiu di u XXu seculu. Un altru nome per elli hè tumore di u sulcus superiore.
Ci sò tipi di questu?
Iè, ci sò parechji sottutipi di tumori Pancoast. I principali sò:
- Cancri pulmonari micca à piccule cellule - per esempiu, adenocarcinomi è carcinomi à cellule squamose.
- Cancri di u pulmone à piccule cellule.
A maiò parte di i tumori di Pancoast sò un tipu di cancru chjamatu adenocarcinomi . Quessi cancri cumincianu in u rivestimentu di e vostre vie aeree è alveoli (i picculi sacchi d'aria in i vostri pulmoni), specificamente in e cellule glandulari chì producenu mucus.
Quantu cumuna hè sta cundizione?
I tumori di Pancoast sò
assai rari , rapprisentanu menu di u 5% di tutti i tumori pulmonari.
Chì sò i sintomi di questu ? Fighjemu più da vicinu !
U vostru
plessu brachiale hè affettatu da un tumore di Pancoast.Sta reta nervosa pò esse cumpressa. Sta reta nervosa corre da a parte superiore di u pettu à traversu u collu finu à e braccia. Quandu sta pressione hè applicata, pò accade un inseme specificu di sintomi. Hè per quessa chì i medichi a chjamanu sindrome di Pancoast o sindrome di Pancoast-Tobias. Quessi sintomi si verificanu
da u listessu latu di u tumore . Per esempiu, se u tumore hè in u pulmone drittu, i sintomi affetteranu ancu u latu drittu di u corpu. I sintomi di un tumore di Pancoast ponu include:
- Dolore severu à a spalla : Questu pò include dolore in a scapola.
- Dolore chì irradia in u bracciu: Stu dolore pò piantà à u polsu, ghjustu sopra u dettu chjucu.
- Debulezza in a manu è in u bracciu.
- Dolore à u collu.
- Dolore in a parte superiore di e coste.
- Gonfiore di a parte superiore di u bracciu.
- Perdita di destrezza in e mani è in e dite.
- Furmiculi o intorpidimentu in a manu.
- Stanchezza.
- Strettezza di u pettu.
- Perdita di pesu senza ragione.
Circa u 50% di e persone cun tumori di Pancoast sviluppanu ancu una cundizione chjamata sindrome di Horner , chì pò causà sintomi cum'è:
- Rossore di a faccia.
- Palpebra cadente (ptosi).
- Palpebre chì si voltanu versu l'internu (enoftalmu).
- Mancanza di sudazione (anidrosi).
Chì causa questu ? Chì sò i fattori di risicu ?
E cause è i fattori di risicu di i tumori di Pancoast sò simili à altri cancri di u pulmone. I principali fattori di risicu sò:
- Fumà .
- Esposizione à u fumu passivu.
- Esposizione à longu andà à certe sustanze cum'è l'amianto, u gasu radon è i metalli pesanti.
Pensate solu, espunenduci à ste cose, dannighjemu senza sapè i nostri pulmoni. Dunque hè assai impurtante esse attenti à questu.
Cumu si sparghje questu?
U cancru si sparghje quandu e cellule cancerose si staccanu da u tumore originale, viaghjanu per u vostru sistema sanguinu o linfaticu, è formanu novi tumori in altre parti di u vostru corpu. I tumori di Pancoast ponu spessu sparghjesi da a parte superiore di i pulmoni à i seguenti lochi:
- Parte superiore di u pettu.
- Sottusopra.
- Coste toraciche.
- I vasi sanguigni più vicini à e mani.
Sta diffusione di u cancru à siti distanti hè chjamata
metastasi .
Cumu hè diagnosticatu questu?
In e prime fasi, i tumori di Pancoast ùn sò micca facilmente visibili nantu à una radiografia standard di u torace bidimensionale. Hè per quessa ch'elli ponu esse difficiuli da diagnosticà. Sè un duttore suspetta un tumore di Pancoast basatu annantu à i vostri sintomi, pò ricumandà altri testi diagnostichi, cum'è:
- Altri testi d'imaghjini.
- Biopsia à l'agulla.
- Chirurgia di toracoscopia videoassistita (VATS).
- Chirurgia di toracotomia.
Testi d'imaghjini
A tecnulugia d'imaghjini avanzata pò aiutà u vostru duttore à ottene una maghjina chjara di i vostri pulmoni. Pò dumandà testi cum'è questi:
- Scansione TC (CT - scansioni di tomografia computerizzata).
- Scansione PET (tomografia à emissione di positroni).
- Scansione MRI (MRI - risonanza magnetica).
Sti tipi di scansioni ponu furnisce assai informazioni, cum'è a dimensione di u tumore, a so situazione è s'ellu s'hè spartu in altre zone.
Biopsia à l'agulla
In una biopsia à agulla, un duttore piglia un campione di fluidu, tissutu o cellule da un nodulu anormale. U campione hè tandu mandatu à un laburatoriu di patologia per ulteriori testi. Solu quì pudemu sapè cun certezza s'ellu hè cancru è di chì tipu hè.
VATS (chirurgia di toracoscopia videoassistita)
Durante sta prucedura, un duttore face una piccula incisione in u vostru pettu è inserisce
un toracoscopiu (un tubu finu cù una piccula camera). Questu li permette di guardà in a vostra cavità toracica è di verificà a presenza di tumori o altre anomalie. S'ellu si trovanu tumori o altre anomalie, un campione di tissutu hè prelevatu è mandatu à un laburatoriu per esse analizatu.
Toracotomia
In certi casi, un duttore pò avè bisognu di fà una toracotomia. In questu, facenu una incisione à u latu drittu o sinistro di u vostru pettu, trà e coste. Questu li permette di vede chjaramente u pulmone affettatu è di fà una biopsia di qualsiasi tissutu anormale.
In a maiò parte di i casi, rimuoveranu ancu u tumore à u listessu tempu. Questu vi risparmierà da avè da sottumessu à parechje chirurgie.
Amparemu a stadiazione di stu cancru.
Cum'è l'altri tipi di cancru di u pulmone, i medichi classificanu i tumori di Pancoast utilizendu
un sistema di stadiazione di u cancru . Usanu numeri romani (I, II, III, IV) è sottotipi (A, B) per discrive quantu hè avanzatu u tumore è quantu si hè sparghjitu. Per i tumori di Pancoast, i medichi utilizanu e lettere T, N, M è i numeri 1, 2, 3, 4 per indicà a gravità di a cundizione:
- A lettera T si riferisce à a dimensione di u vostru tumore è à quantu s'hè spargugliatu.
- A lettera N si riferisce à se u cancru s'hè spartu à i vostri nodi linfatichi .
- A lettera M indica s'ellu u cancru s'hè spartu in parti luntane di u corpu (metastasi) .
In quale stadiu si trovanu più spessu i tumori di Pancoast?
Siccomu i tumori di Pancoast sò difficiuli da rilevà in e prime fasi,
a maiò parte sò diagnosticati à u stadiu T3 o T4. T3 significa chì u cancheru s'hè spartu à a vostra parete toracica o à i vostri nervi simpatici. T4 significa chì u cancheru s'hè spartu à altre strutture, cum'è i vostri nervi brachiali o a spina dorsale. Questa hè una cundizione più seria.
Chì ghjè u trattamentu ?
Questu dipende da induve si trova u tumore è da quantu s'hè spartu u cancru. Ci sò parechje opzioni di trattamentu:
- Chemoradiazione è chirurgia.
- Chemioimmunoterapia è chirurgia.
- Chemoradioterapia è immunoterapia.
- Radioterapia.
- Trattamentu miratu.
Chemoradiazione è chirurgia
A chirurgia hè u megliu trattamentu quandu hè pussibule. Tuttavia, prima di a chirurgia, i medichi ponu fà
a chemioradioterapia - una cumminazione di chemioterapia è radioterapia - per riduce u tumore. A chirurgia per rimuovere un tumore Pancoast pò esse un pocu più cumplicata. Di solitu, un chirurgu duverà rimuovere e vostre duie costole superiori. Puderanu ancu rimuovere una arteria principale è rimpiazzalla cù
un innesto vasculare - un tubu artificiale chì permette à u sangue di scorrere. U vostru chirurgu vi spiegherà tuttu què prima di a chirurgia.
Chemioimmunoterapia è chirurgia
In certi casi, i medichi ponu ricumandà a chirurgia è
a chemoimmunoterapia.– vale à dì, una cumminazione di chemioterapia è immunoterapia – hè aduprata. Mentre a chemioterapia uccide e cellule cancerose è rallenta a crescita di u tumore, l'immunoterapia stimula u vostru propiu sistema immunitariu per aiutà à cumbatte u cancru.
Chemoradioterapia è immunoterapia
Calchì volta, a chirurgia ùn hè micca una opzione. In tali casi, a vostra squadra medica pò ricumandà una cumminazione di chemioradioterapia è immunoterapia.
Radioterapia
Sè a chirurgia ùn hè micca pussibule è u cancru s'hè spartu à altre parte di u corpu, u vostru duttore pò ricumandà a radioterapia sola per cuntrullà a crescita di u cancru. Stu metudu di cura di sustegnu pò riduce u cancru è alleviare i vostri sintomi.
Terapia mirata
Certe persone beneficianu di
a terapia mirata . Stu trattamentu hà cum'è scopu
e mutazioni genetiche chì facenu chì e cellule sane diventinu cellule cancerose. Per sapè s'è vo site un bon candidatu per a terapia mirata, un duttore analizzerà e vostre cellule cancerose per vede s'elle anu recettori specifichi per proteine specifiche. Sè avete dumande à propositu, parlate cù u vostru duttore.
Si pò impedisce questu?
Ancu s'è i tumori di Pancoast ùn ponu esse cumpletamente impediti, ci sò cose chì pudete fà per riduce u risicu di sviluppà stu tipu di cancru:
- Evitate di fumà è altri prudutti di tabaccu. Sè fumate, parlate cù u vostru duttore per aiutu per smette.
- Evitate l'esposizione à u fumu passivu u più pussibule.
- Assicuratevi chì u vostru ambiente sia senza sustanzi chimichi dannosi cum'è l'amianto .
Ancu s'è queste ponu sembrà piccule cose, ponu avè un grande impattu nantu à a vostra salute à longu andà.
Inoltre, se qualchissia in a vostra famiglia hà una storia di cancru di u pulmone, o se avete un risicu più altu di sviluppà u cancru di u pulmone, hè una bona idea di dumandà à u vostru duttore nantu à
i screening preventivi di u cancru .
Chì aspettà si avete un tumore di Pancoast?
Sè vo site diagnosticatu cun un tumore di Pancoast, u vostru duttore metterà inseme una squadra di trattamentu adattata à i vostri bisogni specifichi. A vostra squadra di trattamentu pò include:
- Chirurghi toracichi.
- Neurochirurghi.
- Oncologi , vale à dì oncologi medichi, oncologi chirurgichi è oncologi radioterapeuti.
A vostra squadra medica vi cunsiglierà un trattamentu basatu annantu à a dimensione di u tumore Pancoast, a so situazione è s'ellu u cancru s'hè spartu in altre zone.
Quantu prestu crescenu sti noci ?
A maiò parte di u tempu, i tumori di Pancoast
crescenu pianu pianu . Tuttavia, assai raramente, un tumore pò cresce assai prestu. U vostru duttore survegliarà a crescita di u tumore regularmente prima, durante è dopu u trattamentu.
Chì ghjè a speranza di vita?
In l'ultimi anni, i progressi tecnologichi anu purtatu à un aumentu graduale di u numeru di persone guarite da i tumori di Pancoast. Ma ci hè sempre assai da amparà nantu à sta malatia.
U tassu di sopravvivenza à cinque anni per e persone cun tumori di Pancoast in stadiu iniziale, trattabili chirurgicamente, hè trà u 30% è u 50% . Ciò significa chì circa a metà di e persone diagnosticate cun tumori di Pancoast in stadiu iniziale sò sempre vive cinque anni dopu a diagnosi. Ma hè impurtante di ricurdà:
questi tassi di sopravvivenza sò solu stime. Ùn vi dicenu micca esattamente quantu tempu vivrete o quantu bè un trattamentu particulare funzionerà per voi. Parlate cù u vostru duttore per capisce esattamente cumu stu cancru vi affetta.
Quandu duvete circà cunsiglii medichi?
Sè avete
un dolore severu à a spalla, un dolore à u bracciu, una debulezza à u bracciu, o altri sintomi di un tumore di Pancoast, duvete cunsultà subitu un duttore. A rilevazione precoce hè essenziale. Chì dumande duvete fà à u duttore?
Sè vo o una persona cara hè diagnosticata cun un tumore Pancoast, pudete vulete fà à u vostru duttore queste dumande:
- Induve hè u tumore?
- S'hè spargugliatu à i tessuti circundanti?
- S'hè spargugliatu in parti luntane di u corpu?
- In chì stadiu di cancru aghju ?
- Chì opzioni di trattamentu aghju?
- Puderaghju travaglià durante u trattamentu?
- Quantu tempu dura di solitu u trattamentu?
- Cumu hè a mo prospettiva?
Hè questu un tumore di Pancoast o un nervu pizzicatu?
Certe persone cun tumori di Pancoast dicenu chì i so sintomi anu cuminciatu
cù una sensazione di "nervu pizzicatu" . Sè avete stu tipu di dolore è dura più di duie settimane, informate un duttore. Puderia micca esse nurmale.
Missaghju finale da piglià in casa
I tumori di Pancoast cumincianu in a parte superiore di i vostri pulmoni. Sò diffirenti da altri tipi di tumori pulmonari perchè sò difficiuli da rilevà in e prime fasi. Scopre chì avete un tumore di Pancoast pò esse una sperienza assai cunfusa. Pò esse accablante pianificà ciò chì fà dopu.
Ma ricordate, u vostru duttore hè quì per aiutà vi. Dumandateli più infurmazioni nantu à a vostra situazione specifica. Sè pudete, unitevi à un gruppu di supportu, sia in persona sia in linea. Parlà cù l'altri chì stanu attraversendu e stesse cose chì state attraversendu pò esse assai beneficu per a vostra salute mentale, emotiva è spirituale. Ùn soffrete mai solu.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu