Jsou vaše kosti slabé a snadno se lámou? (Osteomalacie) Pojďme si o tom dnes promluvit!

Cítíte někdy bolest v kostech? Nebo máte pocit, že se vám kosti zlomí i při sebemenším pohybu? Důvodem může být něco, co neočekáváte. Dnes si povíme o osteomalacii, běžném, ale ne příliš častém onemocnění u dospělých. Při ní se naše kosti postupně stávají měkkými a slabými.

Co je tedy osteomalacie?

Jednoduše řečeno, osteomalacie je stav, kdy vaše kosti měknou, ztrácejí pevnost a stávají se náchylnějšími ke zlomeninám. Představte si kosti, které dříve vypadaly jako vysušená hlína, nyní měknou jako hrudka hlíny namočená ve vodě.

Hlavním důvodem je nedostatek vitaminu D. Vitamin D je nezbytný pro to, aby naše tělo mohlo vstřebávat minerály zvané vápník a fosfor. Tento vápník a fosfor dodávají našim kostem pevnost a tvrdost. Pokud tedy není dostatek vitaminu D, kosti tyto minerály správně nepřijímají. Pak dostatečně nezhoustnou a oslabnou. Je to trochu podobné onemocnění zvanému křivice, které se vyskytuje u malých dětí, když není dostatek vitaminu D. Zpočátku si možná neuvědomujete, že máte osteomalacii. Postupem času však začnete pociťovat bolest v kostech. Zejména v dolní části těla, tedy v oblasti kyčlí a stehen. Postupně se tato bolest může šířit po celém těle. Někdy může bolest způsobit i malý pohyb. Nezapomeňte však, že s touto bolestí nemusíte žít . Můžete navštívit lékaře, aby zjistil příčinu a podstoupil léčbu.

Jaké jsou příznaky osteomalacie?

Hlavním příznakem tohoto onemocnění je bolest kostí . Tato bolest se nejčastěji projevuje v kyčlích, hýždích a nohou. Mezi další příznaky může patřit:

• Kosti se velmi snadno zlomí . Někdy může i lehký pád nebo náraz zlomit kost.
• Bolest svalů, ztuhlost a slabost. To může být znatelnější po skončení cvičení nebo fyzické aktivity.
• Obtíže s chůzí nebo změna ve způsobu chůze . Někdy můžete mít pocit, jako byste při chůzi ztráceli rovnováhu.
• Svalové křeče nebo spasmy . Ty se mohou objevit zejména v rukou a nohou.
• Pocit brnění nebo mravenčení v končetinách. V lékařské terminologii se tomu říká parestézie .
• Padá častěji než dříve.

Jaký je hlavní důvod?

Hlavním faktorem, který ovlivňuje rozvoj osteomalacie, je nedostatek vitaminu D. Ten je často způsoben nedostatkem slunečního záření . Důvodem je také nedostatek vitaminu D z potravin, které jíme. Nezapomeňte, že vitamin D je nezbytný pro vstřebávání vápníku a udržení zdravých kostí. Existují i ​​další faktory, které to ovlivňují:

• Některé poruchy trávicího systému mohou způsobit , že se potrava správně nevstřebává (malabsorpce) . Například pokud máte onemocnění, které snižuje vstřebávání ve střevě.
• Selhání ledvin .
• Onemocnění jater.
• Dlouhodobé užívání některých antiepileptických léků .
• Některé velmi vzácné genetické onemocnění .

Kdo má vyšší riziko vzniku osteomalacie?

Když je naše kůže vystavena slunečnímu záření, přirozeně produkuje vitamín D. V takových případech však vaše kůže nemusí být schopna vytvořit dostatek vitamínu D:

• Pokud žijete v oblasti s chladným, slunečným podnebím .
• Pokud pracujete celý den uvnitř .
• Pokud nosíte oblečení, které zakrývá většinu vašeho těla.
• Pokud máte tmavší pigmentaci pleti (tmavší pleť potřebuje k tvorbě vitamínu D více slunečního záření).

Také se může stát, že nedostáváte dostatek vitamínu D z potravin, které jíte, z důvodů, jako například:

• Pokud nejíte mléko ani mléčné výrobky .
• Pokud dodržujete kompletně vegetariánskou nebo veganskou stravu (ale to není problém, pokud si ji správně naplánujete).
• Pokud máte onemocnění , které brání vašemu tělu správně vstřebávat potravu (malabsorpce), jako je Crohnova choroba nebo celiakie.
• Pokud jste nedávno podstoupili bariatrickou operaci , například operaci bypassu žaludku.

Kromě těchto lidí mají zvýšené riziko vzniku osteomalacie i další skupiny:

• Pro lidi s obezitou .
• StáříPro osoby starší 65 let.
• Pro těhotné nebo kojící matky .

Jak přesně diagnostikujete osteomalacii?

Když navštívíte lékaře, nejprve provede fyzikální vyšetření . Poté se vás zeptá na rodinnou anamnézu a váš vlastní zdravotní stav. Také se vás zeptá na váš jídelníček a cvičební návyky. Dále vám lékař nařídí krevní testy, aby zkontroloval hladinu vitaminu D, vápníku a fosforu v krvi . Pokud trpíte osteomalacií, jsou hlavním příznakem nízké hladiny vitaminu D. Nízké hladiny vápníku nebo fosforu však mohou být také příznakem tohoto onemocnění. Pro potvrzení diagnózy může lékař také zkontrolovat hladiny:

• Kreatinin
• Elektrolyty
• Alkalická fosfatáza
• Parathormon (parathormon)

Mezi další testy, které můžete provést, patří:

• 24hodinový test moči ke kontrole množství vápníku v moči.
• Rentgenové snímky pro kontrolu oslabených kostí nebo zlomenin.
• Skenování hustoty kostních minerálů k měření hustoty kostí a sledování úbytku kostní hmoty.
• Biopsie kosti je zákrok, při kterém se odebere malý kousek kosti a vyšetří se, aby se zjistilo, zda kost skutečně změkla.

Jaké jsou léčebné metody pro osteomalacii?

Osteomalacie se obvykle léčí doplňky vitamínu D, vápníku a/nebo fosforu . Váš lékař rozhodne, kolik těchto doplňků potřebujete. Pokud máte problémy s malabsorpcí nebo jste nedávno podstoupili bariatrickou operaci, možná budete muset užívat vyšší dávky vitamínu D a vápníku. I když tyto doplňky mohou s osteomalacií pomoci, může trvat několik měsíců, než se vaše příznaky zlepší.V závislosti na závažnosti vašeho onemocnění můžete potřebovat užívat vitamín D dlouhodobě. Pokud jej přestanete užívat, osteomalacie se může vrátit. Lidé s onemocněními, jako je onemocnění jater nebo selhání ledvin, mohou potřebovat další léčbu a podporu. Váš lékař vám bude pravidelně kontrolovat hladiny v krvi. Může vám být také předepsán speciální typ vitamínu D. Kromě toho můžete ke zmírnění nebo nápravě příznaků osteomalacie dělat také následující:

• Dostatečné sluneční záření .
• Konzumujte více potravin obsahujících vitamín D a vápník.
• Nošení rovnátek ke snížení nebo prevenci deformací kostí.
• Ve velmi závažných případech může být nutná operace k nápravě kostních deformací.

Můžeme zabránit rozvoji osteomalacie?

Ano, tomu můžeme do značné míry zabránit. Musíme udělat dvě hlavní věci:

• Dostatek slunečního světla pro tělo .
• Získávání dostatečného množství vitamínu D a vápníku z potravin, které jíme.

V závislosti na místě vašeho bydliště a ročním období můžete dostatek vitamínu D získat pouze ze slunečního záření. Obecně by člověk se světlou pletí měl být na slunci 10 až 15 minut dva až tři dny v týdnu. Lidé s tmavší pletí mohou potřebovat zůstat na slunci o něco déle. Mělo by se však jednat o přímé sluneční záření . Ani sluneční světlo procházející okny, ani dopadající na oblečení nedokáže dostatek vitamínu D vytvořit. Není však dobré zůstat na slunci příliš dlouho bez opalovacího krému , protože příliš mnoho slunečního záření zvyšuje riziko rakoviny kůže . Proto je nejlepší se zeptat svého lékaře, jak dlouho byste měli zůstat na slunci. Veškerý potřebný vitamín D nezískáte pouze z jídla. Může to však pomoci. Existují některé potraviny, které vitamín D přirozeně obsahují. Například:

• Tučné ryby: jako tuňák, losos, sardinky, makrela.
• Ryba duhový pstruh.
• Červené maso.
• Hovězí játra.
• Houby.
• Žloutky.
• Olej z tresčích jater.

Některé další potraviny obsahují uměle přidaný vitamín D (obohacené potraviny). Poraďte se se svým lékařem o tom, které zdroje jsou pro vás nejlepší. Různé potraviny však mají své výhody a nevýhody, takže je třeba je zvážit. Pokud si stále myslíte, že nezískáváte dostatek vitamínu D ze slunečního záření a potravy, může vám lékař doporučit užívání doplňků stravy.

Jaký je výhled na uzdravení pro někoho s osteomalacií?

Pokud je toto onemocnění odhaleno včas a správně léčeno (například pomocí doplňků stravy) , většina lidí se začne zotavovat během několika týdnů. Může však trvat až šest měsíců, než se vaše kosti zahojí a znovu zesílí .

Jak se mám starat o své kosti?

S přibývajícím věkem je péče o naše kosti ještě důležitější. Zde je několik věcí, které můžete udělat pro udržení zdravých kostí:

• Jezte dostatek potravin obsahujících vitamín D a vápník.
• Dopřejte si dostatek slunečního světla .
• Udržujte si zdravou tělesnou hmotnost , která vám vyhovuje.
• Věnujte se pravidelné fyzické aktivitě .
• Nekuřte .
• Pokud pijete alkohol , omezte ho na určité množství .

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte bolesti kostí nebo některý z příznaků osteomalacie, o kterých jsme hovořili dříve, okamžitě vyhledejte lékaře . Lékař vám může zkontrolovat hladiny v krvi, aby zjistil, zda se vás tento stav týká.

Jaké otázky bych měl/a lékaři položit?

Při návštěvě lékaře by mohlo být užitečné položit si tyto otázky:

• Stačí samotné doplňky stravy k vyléčení osteomalacie?
• Jaké další léčebné postupy doporučujete?
• Jakým aktivitám se mám vyhýbat, dokud se neuzdravím?
• Jaké typy cvičení mohou pomoci s léčbou nebo předcházením tomuto stavu?
• Co dalšího mohu udělat, abych zabránil tomu, aby mě tento stav v budoucnu postihl?

Nejdůležitější věci, které je třeba mít na paměti (vzkaz na zapamatování)

Pokud také pociťujete bolest v dolní části těla, zejména v kostech, může se jednat o osteomalacii. Hlavní příčinou je nedostatek vitaminu D. Proto je velmi důležité dostatek slunečního záření a jíst potraviny obsahující vitamin D. Pokud příznaky přetrvávají, určitě navštivte lékaře. Lékař může určit, zda je bolest kostí způsobena nedostatkem vitaminu D, a pomoci vám stát se člověkem se zdravými kostmi.