Také máte bolesti a otoky kolem paty? Je to „(Achillova paratenonitida)“? Pojďme si o tom promluvit!

Cítili jste někdy bolest nebo nepohodlí v oblasti paty nebo holenní kosti při běhu, tanci nebo i jen chůzi? Někdy může toto místo zčervenat a otéct. To se může stát i v případě, že nosíte boty, které vám správně nesedí. Tento stav souvisí s onemocněním, o kterém si dnes budeme povídat, zvaným „(Achillova paratenonitida)“. Nebojte se, povíme si o tom podrobněji.

Co je to „Achillova paratenonitida“? Pojďme to pochopit jednoduše!

Jednoduše řečeno, Achillova paratenonitida je zánět tkáně pokrývající Achillovu šlachu v zadní části paty.

Možná vás teď zajímá, co je Achillova šlacha. Existuje silný pás tkáně , který spojuje zadní část holeně s patní kostí (také nazývanou patní kost). Je to jako velká, silná guma. Ta nám pomáhá běhat, skákat, šplhat a chodit. Kolem Achillovy šlachy je tedy tenká vrstva tkáně. Při Achillově paratenonitidě se tato vrstva zanítí a způsobí bolest.

Tento stav se může objevit náhle („akutní)“) nebo se může vyvíjet postupně a trvat dlouhou dobu („chronický)“.

Existují pro to i jiné názvy a váš lékař může použít jeden z těchto názvů:

• (Achillova paratendinitida)
• `(Peritendinitida Achillovy chrupavky)`
• `(Achillova tenosynovitida)`
• (Achillova tenovaginitida)

Důležité je, že pokud se toto onemocnění včas nerozpozná a neléčí, může se stav zhoršit a ztížit chůzi nebo běh. Může také dojít k poškození „Achillovy šlachy“. Proto je velmi důležité rozpoznat příznaky a vyhledat léčbu v nejranější fázi.

Kdo je náchylnější k rozvoji paratenonitidy Achillovy chrupavky?

To se u hráčů stává běžně. Zejména:

• Pro běžce: Toto je běžné u maratonců.
• Pro tenisty.
• K tanečníkům.

Protože takoví lidé neustále provádějí pohyby, které vyvíjejí tlak na šlachu, mohou se poškodit tkáně obklopující Achillovu šlachu.

Představte si, můj bratr Sugat v naší vesnici chodí každý večer běhat. Najednou prodloužil uběhnutou vzdálenost, aniž by se pořádně „rozcvičil“. Po pár dnech ho začala bolet pata a trochu ho otekla. Teprve když ji ukázal lékaři, zjistil, že má „Achillovu paratenonitidu“.

Tento stav se může vyskytnout i u lidí, kteří nosí boty, které jim správně nesedí . Existují boty, které správně nesedí nebo nemají „oporu“. Jejich nošení může také způsobit tento problém.

Jaké jsou příznaky tohoto problému? Jak to poznáte?

Příznaky Achillovy paratenonitidy jsou ve skutečnosti velmi podobné jiným bolestivým stavům kotníku a Achillovy šlachy, takže ji může být někdy obtížné diagnostikovat.

Toto jsou běžné příznaky:

• Bolest: Zejména při cvičení nebo při ranním vstávání.
• Otok: Zadní strana paty, pravá strana.
• Zarudnutí.
• Citlivost při dotyku.
• Přesně tak, pocit tepla.
• Obtíže se stáním a pohybem.
• Slyšení nebo pocit „praskání“ nebo „lupání“ („krepitus“) při pohybu kotníku. Je to podobný zvuk, který slyšíte při chůzi po sněhu.
• Pocit ztuhlosti v dané oblasti, zejména ráno.

Tyto příznaky obvykle začínají postupně a zhoršují se cvičením. Pokud máte tyto příznaky, pokud přetrvávají nebo se zhoršují, měli byste určitě okamžitě vyhledat lékaře. Pokud totiž tento stav přetrvává delší dobu, může dojít k přetržení Achillovy šlachy (natržení šlachy). V takovém případě je stav o něco vážnější.

Proč se u nás objevuje „(Achillova paratenonitida)“? Jaké jsou příčiny?

Hlavní příčinou je nadměrný tlak na Achillovu šlachu a okolní tkáň (blánu) nebo jejich přetížení.

Existuje několik dalších důvodů:

• Nošení bot, které správně nesedí.
• Náhlé zvýšení intenzity nebo trvání cvičení. Například náhlý začátek běhu na dlouhé tratě.
• Nedostatečné rozcvičení před cvičením a nedostatečné ochlazení po cvičení.
• Cvičení nebo sportování na velmi tvrdém nebo nerovném povrchu.
• Deformace nebo strukturální problém chodidel. Například pokud jsou chodidla příliš plochá („(ploché nohy)“) nebo pokud jsou klenby chodidel příliš vysoké („(klenba)“).
• Nedostatečné protahování.

Toto je ve skutečnosti považováno za běžné sportovní zranění .

Jak lékař přesně diagnostikuje „Achillovu paratenonitidu“?

Paratenonitida Achillovy šlachy může být někdy trochu obtížně diagnostikovatelná, protože, jak jsem již zmínil, její příznaky jsou podobné jiným onemocněním, jako je například podvrtnutí kotníku.

Když jdete k lékaři, nejprve se vás zeptá na vaše příznaky. Poté provede fyzické vyšetření . Prohlédne vám oblast třísel a paty, pohne jimi a zkontroluje bolest a otok.

Někdy můžete být odkázáni ke specialistovi na sportovní medicínu nebo chirurgovi specializujícímu se na nohy a kotníky.

Jaké testy se k tomu dělají?

Lékař může provést několik zobrazovacích testů k potvrzení diagnózy, posouzení rozsahu poškození a určení nejlepší léčby.

Jsou to:

• MRI (magnetická rezonance): Toto vyšetření umožňuje velmi jasně vidět Achillovu šlachu a okolní tkáň. Je velmi užitečné pro určení přesného rozsahu poškození.
• Ultrazvukové vyšetření: Toto je také dobrý test pro kontrolu stavu tkání.
• Rentgen: Tímto vyšetřením se dají zjistit případné problémy s kostmi. Někdy může být příčinou bolesti něco, co souvisí s kostmi.

Jak se léčí Achillova paratenonitida?

Většinou lze tento stav vyléčit jednoduchými léčbami. Hlavní je léčba „(RICE)“. Tu můžete provádět doma.

„(RÝŽE)“ znamená:

• R - Odpočinek: Je velmi důležité zajistit odpočinek bolestivé nohy. Na chvíli se budete muset vyhnout činnostem, jako je běh a skákání.
• I - Led: Přikládejte led na bolestivé místo na 15-20 minut několikrát denně. Tím se zmírní otok a bolest. Nepřikládejte led přímo na kůži, zabalte ho do látky.
• C - Komprese: Pro zmírnění otoku aplikujte malou kompresi elastickým obvazem nebo sportovní páskou. Neaplikujte však tolik, aby se přerušil průtok krve.
• E - Zvýšení: Kdykoli je to možné, držte bolestivou nohu zvýšenou nad srdce. Můžete si na ni dát polštář. Tím se také zmírní otok.

Důležité: Steroidní injekce se obecně nedoporučují při problémech se šlachami, protože mohou šlachu oslabit a zvýšit riziko jejího ruptury.

Kromě léčby metodou „(RICE)“ existují i ​​další nechirurgické metody léčby:

• Léky proti bolesti a protizánětlivé léky: Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen, by měly být užívány podle pokynů lékaře.
• Fyzioterapie: Toto je velmi důležité. Fyzioterapeut vás naučí protahovací a posilovací cviky pro posílení a protažení Achillovy šlachy.
• Speciální obuv nebo úpravy bot: Noste boty, které dobře padnou vaší noze a mají oporu klenby.
• Pomocná zařízení:Někdy se k udržení nehybnosti oblasti („imobilizace“) může použít „zvedání paty“ (podložka, která zvedá patu), speciální bota, „sádra“ nebo „ortéza“.
• Kontrastní koupele: Střídavé ponoření nohou do misky s horkou a studenou vodou.
• Protahování a masáž.
• Ošetření „(Brisement)“: Při tomto zákroku se několikrát injekčně aplikuje fyziologický roztok a lokální anestetikum, aby se uvolnila poškozená tkáň. Není to však něco, co je vhodné pro každého.

Opravdu potřebujete operaci?

Většina lidí operaci nepotřebuje. Pokud jsou však vaše příznaky závažné, dlouhodobě se nezlepšují nebo pokud jiné léčebné postupy nepomohly, může vám lékař doporučit operaci k opravě Achillovy šlachy.

Po operaci se šlacha bude nějakou dobu hojit, takže několik měsíců nemusíte být schopni vykonávat žádnou namáhavou fyzickou aktivitu. Váš chirurg vám řekne, kdy se můžete vrátit k běžným aktivitám.

Dá se tato „(Achillova paratenonitida)“ úplně vyléčit?

Ano, ve většině případů lze tento stav zcela vyléčit. Nejdůležitější je přesně dodržovat pokyny lékaře. Pak se můžete rychle uzdravit a vyhnout se komplikacím.

Kdo vám s touto léčbou pomůže?

Pokud máte Achillovu paratenonitidu, je k dispozici tým specialistů, kteří vám mohou pomoci:

• Podiatr
• Ortopedický chirurg pro nohy a kotníky (`(Ortopedický chirurg)`)
• Ergoterapeut
• Fyzioterapeut

Jak dlouho bude trvat zotavení? Jaký je výhled?

Doba rekonvalescence závisí na vašem celkovém zdravotním stavu, věku, závažnosti zranění a léčbě, kterou podstupujete. Ve většině případů může úplné zotavení trvat několik měsíců.

Pokud podstoupíte operaci, hojení může trvat o něco déle. Přesně dodržujte pokyny svého lékaře. Pečlivě se s lékařem poraďte o svém stavu a možnostech léčby.

Jak můžete snížit výskyt této „(Achillovy paratenonitidy)“? Jak jí můžete předcházet?

Toto je nejdůležitější část. Existují věci, které můžeme udělat pro snížení rizika vzniku „(Achillovy paratenonitidy)“. To je obzvláště důležité pro ty, kteří sportují a cvičí.

• Dobře se protáhněte: Před cvičením se zahřejte a protáhněte Achillovu šlachu a lýtkové svaly. Tím snížíte riziko zranění.
• Změňte svůj cvičební režim:Vyhýbejte se cvičení s vysokou zátěží, která příliš zatěžují Achillovu šlachu, ale provádějte i cvičení s nízkou zátěží (např. plavání s během, jízda na kole).
• Postupně zvyšujte intenzitu cvičení: Nepřetěžujte se najednou. Postupně zvyšujte čas, vzdálenost a intenzitu cvičení.
• Noste zdravou obuv: Vyberte si boty, které mají dobrou oporu klenby a snižují tlak na paty.
• Dopřejte si správný trénink: Pokud se věnujete nějakému sportu, dodržujte pro něj vhodné tréninkové metody.

Achillova šlacha je jednou z nejsilnějších šlach v našem těle. U aktivních lidí se však tkáň kolem ní může v důsledku nadměrného používání zanítit. Nošení vhodné obuvi může pomoci. Může to však být velmi frustrující, když jste dobře trénovali a snažíte se dělat všechno správně, a přesto máte takové bolesti.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Je velmi důležité rozpoznat a léčit onemocnění (Achillovu paratenonitidu) v rané fázi. Může ztížit chůzi, běh a skákání. Může se také natrhnout (ruptura) Achillovy šlachy. Pokud k tomu dojde, bude nutná operace.

Pokud máte bolest, otok, ztuhlost nebo některý z příznaků, které jsem zmínil dříve, v oblasti paty, za kolenem nebo některý z příznaků, které jsem zmínil dříve, neprodleně vyhledejte lékaře. Lékař vyšetří váš stav a navrhne vám nejvhodnější léčebný plán. S rychlou a správnou léčbou se můžete vrátit k normálnímu, aktivnímu životu.

Vzkaz k odnesení domů

• Achillova paratenonitida je zánět tkáně pokrývající Achillovu šlachu.
• K tomu často dochází u lidí, kteří běhají, tančí nebo si nesprávně obouvají boty.
• Hlavními příznaky jsou bolest, otok, zarudnutí, ztuhlost a „cvakavý“ zvuk v oblasti paty.
• Klid, led, komprese a elevace (RICE terapie) jsou první linií léčby.
• Důležitá je fyzioterapie, léky proti bolesti a správná obuv.
• Většinou není chirurgický zákrok nutný, ale v závažných případech se zvažuje.
• Tomu se dá předejít správným zahřátím před cvičením, nošením správné obuvi a postupným zvyšováním intenzity cvičení.
• Pokud máte příznaky, co nejdříve vyhledejte lékaře. Čím dříve je rozpoznáte, tím rychleji se uzdravíte!

Doufám, že vám tyto informace budou užitečné. Zůstaňte zdraví!

Paratenonitida Achillovy šlachy, bolest paty, bolest holeně, sportovní zranění, léčba RICE, fyzioterapie, tendonitida