Je příčinou vašeho vysokého krevního tlaku nadledvina? Pojďme si promluvit o odběru vzorků z nadledvinové žilní krve (AVS)!

Máte vysoký krevní tlak? Možná máte potíže s jeho kontrolou i po užívání několika léků předepsaných lékařem. V takových chvílích může být příčinou změna funkce dvou malých žláz ve vašem těle. Dnes hovoříme o specializovaném testu zvaném odběr vzorků z nadledvin neboli AVS, což je test, který vám může pomoci zjistit, co přesně způsobuje váš krevní tlak.

Co je odběr vzorků z nadledvin (AVS)?

Jednoduše řečeno, AVS je test, který kontroluje, zda jedna nebo obě vaše nadledviny produkují příliš mnoho hormonů. Tyto žlázy se nacházejí nad našimi ledvinami, jako dva klobouky.

Jeden důležitý hormon produkovaný těmito žlázami se nazývá aldosteron . Tento hormon je velmi důležitý pro udržení rovnováhy krevního tlaku a elektrolytů v těle. Pokud je však tento hormon aldosteron vylučován příliš mnoho, může se vám zvýšit krevní tlak a snížit hladina draslíku v krvi.

Při AVS testu intervenční radiolog vstříkne speciální barvivo do žil, které spojují vaše nadledviny, a odebere z těchto žil dva vzorky krve. Tyto dva vzorky krve jsou poté testovány, aby se zjistilo, zda aldosteron pochází z pravé žlázy, levé žlázy nebo obou. Váš lékař na základě těchto výsledků rozhodne, jakou léčbu vám dále předepíše.

Proč potřebujete udělat tento AVS test?

Tento test se často doporučuje, pokud máte podezření na onemocnění zvané primární aldosteronismus (Connův syndrom) , což je stav způsobený nadprodukcí hormonu aldosteronu.

Tímto způsobem, když přesně víte, kde je problém, je mnohem snazší rozhodnout se o léčbě. Někdy se tento test používá také k detekci onemocnění, jako je feochromocytom, vzácný nádor, který se tvoří v nadledvinách.

Jak se mám na tento test připravit?

AVS je ambulantní zákrok, který se provádí v nemocnici nebo na operačním sále. Během zákroku budete při vědomí, ale nebudete cítit žádnou bolest. Je to proto, že se provádí s použitím lokálního anestetika a někdy i sedace, která vás uklidní a uvede do lehkého spánku.

Pokud vám bude podáno lehké sedativum, je nezbytné, aby vás po testu někdo odvezl domů.

Váš lékař vás také může požádat, abyste několik dní před testem přestali užívat určité léky. Proto informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte. Ráno v den testu se budete muset lačnit.

Co se děje během testu?

Toto se děje během testu:

• Nejprve vám bude do žíly v paži zavedena kanyla (nitrožilní linka), kterou bude podán lék stimulující nadledviny. Pokud vám bude podán lék na uklidnění, bude vám také podán touto cestou.
• Poté vám bude oblast třísel, kam je zaveden katétr (tenká hadička), znecitlivěna, takže nebudete cítit žádnou bolest.
• Specialista provede malý řez v kůži v tříslech a zavede jím katétr. Pomocí ultrazvuku najde přesnou žílu.
• Poté se tímto katétrem zavede speciální tekutina (kontrastní látka) a pomocí rentgenového snímku se katétr zavede do žil nadledvin.
• Jakmile jsou žíly lokalizovány, odebere se malý vzorek krve z pravé i levé nadledvinové žíly.
• Nakonec se katétr odstraní a na řez se umístí obvaz.

Bolí to?

Ne, nebolí to. Nebudete cítit žádnou bolest, protože je to znecitlivění. Někteří lidé říkají, že když speciální tekutina prochází žilami, je to jako mírné teplo. Ale to během několika sekund odezní.

Co říkají výsledky?

Po odeslání vzorku krve do laboratoře a jeho otestování vám lékař může přesně sdělit, kde spočívá problém.

• Pokud pouze jedna nadledvina produkuje nadbytek aldosteronu, může být doporučeno chirurgické odstranění této žlázy (adrenalektomie).
• Pokud obě žlázy produkují příliš mnoho aldosteronu, nejlepší léčbou je obvykle medikamentózní léčba.

Celý váš léčebný plán bude záviset na tomto výsledku.

Jaká jsou rizika tohoto testu?

AVS je do značné míry bezpečný a úspěšný test, ale stejně jako u každého lékařského zákroku existují určitá drobná rizika.

Doba rekonvalescence a kdy navštívit lékaře

Úplné zotavení z AVS testu může trvat několik dní. Během této doby je důležité dostatečně odpočívat . Pokud se vrátíte k běžným aktivitám příliš brzy, mohou se objevit komplikace, jako je krvácení z místa řezu.

Váš lékař vám může doporučit, abyste se po dobu přibližně 3 dnů vyhýbali následujícím činnostem:

• Řízení.
• Obsluha těžkých strojů.
• Zvedání činek.
• Cvičení nebo vykonávání namáhavé práce.
• Věci jako koupaní ve vaně, plavání atd.
• Podepisování právních dokumentů (kvůli lékům, které způsobují ospalost).

Pokud máte tyto příznaky, okamžitě volejte svého lékaře.

Pokud se po testu objeví některý z následujících příznaků, neprodleně informujte svého lékaře.

• Krvácení z řezné rány v tříslech.
• Pokud se bolest zhoršuje.
• Horečka.
• Nevolnost nebo zvracení.

AVS test se vám může zdát trochu složitý, ale je to nejlepší způsob, jak si být jistý, zda je váš vysoký krevní tlak způsoben nadledvinami. Buďte proto otevřeni ohledně jakýchkoli otázek, obav nebo pochybností, které v této souvislosti máte, se svým lékařem.