Trápí vás bolesti zad jen pravidelně? Pojďme si promluvit o ankylozující spondylitidě (AS)!

Všichni jsme někdy v životě zažili bolesti zad, že? Pokud se trochu špatně ohnete nebo zvednete těžký předmět, bolest během pár dní odezní. Ale... někdy tato bolest zad není tak jednoduchá. Může to být začátek většího problému, který vás trápí už roky a nelze jej správně diagnostikovat. Dnes si povíme o jednom takovém onemocnění. Je to ankylozující spondylitida, zkráceně AS.

Co je ankylozující spondylitida (AS)?

Jednoduše řečeno, ankylozující spondylitida (AS) je dlouhodobý, zánětlivý typ artritidy, který postihuje především páteř . Dochází k tomu, že imunitní systém těla omylem napadá klouby v páteři. Postupem času může tento zánět způsobit srůst obratlů v páteři, což snižuje flexibilitu a vede k shrbenému držení těla.

Někteří lékaři říkají, že diagnostikování této nemoci je jako hledání jehly v kupce sena. Existuje pro to několik důvodů.

Proč je AS tak obtížné diagnostikovat?

Studie ukázaly, že od začátku příznaků AS do správné diagnózy obvykle uplyne 7–10 let. Představte si, jak dlouho to trvá! Hlavní důvody jsou:

• Bolest zad je běžná: Jak jsme již zmínili, bolest zad je velmi častá. Proto si mnoho lidí myslí, že je normální, a ignoruje ji.
• Zpoždění v rentgenových zprávách: U AS se poškození sakroiliakálních kloubů páteře a pánve projeví na rentgenovém snímku až po určité progresi onemocnění.
• Příznaky se liší: AS postihuje každého člověka jinak. Někteří lidé pociťují pouze bolesti zad, zatímco jiní mohou mít také problémy s očima, patami a dalšími klouby.
• Absence jediného testu: Stále neexistuje jediný krevní test ani sken, který by mohl na 100 % potvrdit, že se jedná o AS.

Tato tabulka vám pomůže pochopit rozdíl mezi běžnou bolestí zad a bolestí způsobenou AS.

Životy strávené uprostřed chybných diagnóz...

Když slyšíme zkušenosti lidí žijících s touto nemocí, chápeme ještě lépe závažnost tohoto problému.

Donův příběh: „Je to, jako by oči byly slepé, ale oči viditelné“

Donovi trvalo 7 let, než dostal diagnózu. Ale když se ohlédne zpět, má pocit, jako by mu to trvalo 30 let. Když ho v deseti letech začaly bolet kolena, všichni tomu říkali „růstové bolesti“.

Ale kolem 40 let jeho život nabral děsivý směr. Tehdy se u něj rozvinula uveitida , zánětlivé onemocnění oka, které může být vážnou komplikací AS. „Doslova jsem ztratil zrak. Viděl jsem jen tvary a byl jsem velmi citlivý na světlo. Bylo to, jako bych byl slepý, ale ne doopravdy slepý,“ říká Don.

Ačkoli oftalmologové nemohli najít příčinu, spekulovali, že by se mohlo jednat o „nějaký druh autoimunitního onemocnění“. Bez jasné odpovědi Don tuto otázku odložil stranou. Po letech návštěv více než 30 lékařů a léčby všeho možného od rakoviny po neurologické onemocnění se konečně po návštěvě revmatologa zjistilo, že má AS.

Charisin příběh: „Není to nemoc, která postihuje jen muže“

Charis vychovávala její matka. Její otec měl AS. „Ani jsem neznala název té nemoci. Ale věděla jsem, že ji nedostanu, protože to byla ‚mužská nemoc‘,“ říká Charis.

Charis trpěla bolestmi kolen a dalších kloubů od mládí, ale myslela si, že je to nějaký jiný problém, když sportovala. Lékař jí řekl, že je to úzkost. Charis mu ale nevěřila. Myslela si, že příznaky jsou podobné jako u jejího otce. Nakonec, poté, co se zeptala svého otce a řídila se jeho radou, šla k lékaři a byl jí diagnostikován AS.

Asi 80–95 % pacientů s AS má gen zvaný HLA-B27 . Ten se může dědit z rodičů na děti. Ne každý, kdo má tento gen, však AS vyvine, a je také možné, že se AS vyvine bez tohoto genu. Proto to nelze zjistit pouze genetickým testováním.

Charis popisuje své pocity takto:

Dlouhá cesta k diagnóze může být emocionálně vyčerpávající. Pokud tedy něčím podobným procházíte, neváhejte o tom mluvit a v případě potřeby vyhledejte pomoc odborníka na duševní zdraví.

Proč lékaři přehlížejí AS?

Jedním z důvodů je omezený čas, který je k dispozici pro vyšetření pacientů. „Pouhých 15 minut s pacientem nestačí,“ říká jeden specialista. Abyste mohli diagnostikovat složité onemocnění, jako je AS, musíte pozorně naslouchat tomu, co pacient říká, a klást správné otázky.

Také příznaky AS se někdy podobají příznakům jiných onemocnění. Například:

• Bolest v hýždích a patách
• Lupénka, kožní onemocnění
• Onemocnění trávicího systému, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida

Pokud praktický lékař ve své praxi neviděl mnoho pacientů s AS, nemusí mít při spatření těchto příznaků podezření na AS.Proto je tak důležité navštívit revmatologa, pokud máte dlouhodobé bolesti zad, zejména pokud se ráno zhoršují.

Dobrou zprávou je, že lékaři si nyní více než kdy dříve uvědomují příznaky AS. Existují také nové léčebné metody (například biologické terapie), které jsou velmi účinné při kontrole onemocnění. Takže nemusíte trpět jako dříve. Nejdůležitější je včas diagnostikovat onemocnění a zahájit správnou léčbu.