Někdy můžete mít pocit, že máte trochu žluté oči, nebo se vaše tělo cítí neuvěřitelně unavené. Nebo když jdete navštívit novorozené dítě, můžete slyšet lidi říkat: „Dítě má trochu žloutenku.“ Dnes si povíme o něčem, čemu se říká „bilirubin“, který může s tímto vším souviset. Pojďme si jednoduše vysvětlit, co to je, proč je pro naše tělo důležité a co říká jeho test.
Jednoduše řečeno, co je bilirubin?
Představte si červené krvinky v našem těle jako dělníky. Tito dělníci mají také určitou životnost. Když tato životnost skončí, tedy když zestárnou, tyto červené krvinky se rozpadají. Tak nazýváme bilirubin, žlutý pigment , který vzniká při rozpadu starých červených krvinek.
Tento bilirubin putuje krví a jde přímo do jater. Játra jsou jako největší továrna v našem těle. Přijímají tento bilirubin a další odpadní produkty, čistí je a připravují je k vyloučení pomocí tekutiny zvané „žluč“. Tento bilirubin dává vaší stolici hnědou barvu a žluči žlutou barvu.
Co je tedy tento krevní test na bilirubin?
Je to velmi jednoduché. Krevní test na bilirubin měří množství bilirubinu v krvi. Pokud vás lékař požádá o tento test, obvykle vám odebere malý vzorek krve z žíly na paži a pošle ho do laboratoře. Laboratoř ověří, zda je vaše hladina bilirubinu v normálním rozmezí.
Pokud je tato hladina vyšší (vysoká) nebo nižší (nízká) než normální , znamená to, že může být malý problém někde v procesu rozkladu červených krvinek, jejich čištění v játrech a jejich odstraňování z těla.
Tento bilirubinový test se často provádí ke kontrole zdraví jater. Je to jen jeden ze série testů, které se zaměřují na funkci jater.
Proč se zvyšuje hladina bilirubinu? (Hyperbilirubinémie)
Existují tři hlavní důvody, proč se bilirubin může hromadit v krvi. Pojďme si to vysvětlit takto.
| Příčina | Jednoduše vysvětleno |
|---|---|
| 1. Rychlý rozpad červených krvinek | Když se červené krvinky rozpadají rychleji než obvykle, v krvi se hromadí příliš mnoho bilirubinu, který játra nedokážou vyčistit. K tomu může docházet u některých onemocnění krve (jako je hemolytická anémie). |
| 2. Porucha funkce jater | Játra nejsou schopna řádně vyčistit ani normální množství bilirubinu, které se do nich dostává. Při některých stavech, jako je chronické onemocnění jater a hepatitida , mohou játra oslabit. |
| 3. Zablokování žlučovodu | Bilirubin, který byl vyčištěn játry (žlučí), musí jít do střev. Pokud se v cestě (ve žlučovodech) uvízne něco jako kámen, žluč se začne hromadit v krvi. |
Je nízká hladina bilirubinu problém?
Nízké hladiny bilirubinu se obvykle nepovažují za velký problém. Některé léky (např. antibiotika, antikoncepční pilulky) to mohou způsobit. Není to důvod k obavám.
Jaké jsou příznaky zvýšeného bilirubinu?
Když se hladina bilirubinu zvýší, naše tělo vykazuje několik příznaků.
- Žloutenka: Toto je hlavní a nejzřetelnější příznak. Způsobuje zežloutnutí bělma očí a kůže .
- Tmavá moč: Protože přebytečný bilirubin v krvi je filtrován ledvinami a vylučován močí, moč získává tmavou barvu, podobnou barvě čaje.
- Bledá stolice: Protože bilirubin se nedostává správně do střev, stolice získává světlou, jílovitou barvu místo své normální hnědé barvy.
- Svědění kůže: Když je hladina bilirubinu příliš vysoká, může se hromadit pod kůží a u některých lidí způsobovat svědění (pruritus).
Pokud máte některý z těchto příznaků, nejlepší je co nejdříve navštívit lékaře.
Jak porozumět protokolu z testu? Přímý a nepřímý bilirubin
Zpráva, kterou obdržíte, bude mít hodnotu s názvem „Celkový bilirubin“. Existují také dvě hodnoty s názvem „Přímý bilirubin“ a „Nepřímý bilirubin“. Jaký je mezi nimi rozdíl?
Představte si játra jako továrnu, která „balí“ zboží.
- Nepřímý (nekonjugovaný) bilirubin: Jedná se o „nekonjugovaný“ bilirubin, který se čistí v játrech. Není rozpustný ve vodě. Do jater se proto dostává vázaný na protein (albumin) v krvi.
- Přímý (konjugovaný) bilirubin: Jedná se o bilirubin, který byl „zabalen“ v játrech, což znamená, že byl vyčištěn a rozpustný ve vodě. Jedná se o bilirubin, který je připraven k vyloučení z těla spolu se žlučí.
| Typ bilirubinu | Popis |
|---|---|
| Nepřímý (nekonjugovaný) | „Surový“ bilirubin, který pochází z jater. Jeho hladina se zvyšuje, když se rozkládá příliš mnoho červených krvinek. |
| Přímý (konjugovaný) | Bilirubin, který byl „nahromaděn“ játry. Jeho hladina se zvyšuje, pokud je v cestě ven z jater zablokována. |
Zjištěním, který z těchto dvou typů je ve vaší zprávě častější, může lékař získat představu o tom, kde spočívá problém.
Kdy se hladina bilirubinu stává závažnou?
Normální hladina bilirubinu u dospělého a dítěte se pohybuje mezi 0,2 a 1,3 mg/dl. Pokud je vyšší, lékař začne hledat příčinu.
Nejdůležitější je, abyste po zhlédnutí těchto hodnot sami nepanikařili. Pouze váš lékař může vaši zprávu zkontrolovat, přizpůsobit ji vaší situaci a přesně ji vysvětlit.
Proč je to obzvláště důležité pro novorozence?
Novorozenci mají přirozeně mírně vyšší hladiny bilirubinu než dospělí. Tomu se říká „fyziologická žloutenka“. Obvykle odezní během několika dní.
Někdy se však tato úroveň stává velmi vysokou.Pro kojence to může být nebezpečné. Během období, kdy se jim vyvíjí mozek, se tento nadbytek bilirubinu (zejména nepřímého typu) může dostat do mozku a poškodit ho. Tomu se říká „(jádrový ikterus)“. Proto jsou lékaři velmi znepokojeni „žloutenkou“ u kojenců. Pokud se zdá, že hladina bilirubinu u dítěte dosahuje nebezpečné úrovně, bude zahájena léčba.
Hlavní léčbou, která se používá u kojenců, je „fototerapie“ . Jednoduše řečeno, dítě je umístěno pod speciální modré světlo. Toto světlo rozkládá bilirubin a usnadňuje tělu jeho odstranění.
Lze snížit hladinu bilirubinu?
Abyste snížili hladinu bilirubinu, musíte léčit základní onemocnění , které způsobilo zvýšení. Váš lékař zjistí příčinu a sdělí vám, jaká léčba je pro ni nejlepší.
Zároveň je také velmi důležité snížit zátěž jater obecně.
- Úplně přestaňte pít alkohol.
- Neužívejte zbytečné léky bez doporučení lékaře.
- Jíst zdravou stravu.
Takové věci mohou pomoci chránit zdraví vašich jater.
Vzkaz k odnesení domů
- Bilirubin je žlutý pigment, který vzniká při rozpadu starých červených krvinek. Z těla ho čistí a vylučují játra.
- Pokud vám oči nebo kůže zežloutnou (žloutenka), je to hlavní příznak vysoké hladiny bilirubinu. V takových případech okamžitě vyhledejte lékaře.
- Test bilirubinu může poskytnout důležité informace o zdraví jater a žlučovodů.
- Nedělejte ukvapené závěry na základě hodnot v protokolu z testu. Pouze váš lékař jej může přesně analyzovat a poskytnout vám potřebné rady.
- Přestože žloutenka u novorozenců obvykle není závažná, v některých případech vyžaduje lékařskou pomoc, proto je velmi důležité se o ni starat.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář