Také si šťouráte do kůže nebo si taháte vlasy, když jste sami? Je to typické pro opakující se chování zaměřené na tělo (BFRB)?

Stává se vám někdy, že si šťouráte nehty, taháte si vlasy nebo si koušete rty? Možná si to představujete jen jako drobné, občasné „nervózní návyky“. Mohou to ale být trochu složitější. Dnes si povíme o těchto návycích, kterými si poškozujeme vlastní tělo, aniž bychom si to uvědomovali. V lékařské terminologii se tyto návyky nazývají opakující se chování zaměřené na tělo (BFRB).

Co přesně jsou to na tělo zaměřené repetitivní chování (BFRB)?

Jednoduše řečeno, „(BFRB)“ je činnost, kterou opakovaně provádíte s něčím na svém těle. Aniž byste si to uvědomovali, způsobujete si malé poškození vlastního těla. Mnoho lidí to vnímá jen jako „nervózní věci“. Například věci jako okusování kůže kolem nehtů, když se nudíte, nebo smrkání do prstů.

Ale nejsou to jen věci, kterými si krátíme čas. Výzkum ukazuje, že naše geny, struktura mozku a emoce toto chování ovlivňují. Možná jste se snažili tyto věci omezit, ale pravděpodobně jste zjistili, že je těžké je zastavit. BFRB je silné, nekontrolovatelné nutkání. A můžete z něj cítit trochu potěšení nebo uspokojení. Ale nebojte se, pokud potřebujete pomoc, existují léčebné metody.

Jaké jsou hlavní typy těchto „(BFRB)“?

Existuje několik typů „(BFRB)“. Dva hlavní a nejběžnější typy jsou:

• Škrábání kůže nebo šťouchání kůže: Toto je lékařsky známé jako „exkoriace“ nebo „dermatillománie“. To zahrnuje opakované škrábání, škrábání a rýpání v určitých oblastech kůže.
• Tahání vlasů: Tomu se říká „trichotillománie“. Jedná se o vytrhávání vlasů z oblastí, jako je pokožka hlavy, obočí a řasy.

Tyto dva typy jsou také hlavními typy identifikovanými v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5-TR) Americké psychiatrické asociace.

Existují i ​​jiné typy „(BFRB)“?

Ano, existuje několik dalších typů „(BFRB)“. Jsou to:

• Skřípání zubů: (Bruxismus)
• Praskání prstů: „(Krepitus)“ (Obvykle je to neškodné, ale někteří lidé to dělají ze zvyku)
• Kousání kůže: `(Dermatofagie)`
• Sání prstů: „(Sání prstů)“ (Toto je běžné u malých dětí, ale může se vyskytnout i u některých dospělých)
• Keratóza kousnutí rtu:
• Kousání do vnitřní strany tváří: `(Morsicatio buccarum)`
• Kousání nehtů: `(Onychofágie)`
• Kousání/lámání nehtů: `(Onychotillománie)`
• Šťouchání v nose: „(Rhinotillexomania)“ (Toto je také něco, co mnoho lidí dělá ze zvyku)
• Požírání vlasů: `(Trichophagnia)` (Tahání vlasů)

Ačkoli tyto další typy nejsou v DSM-5-TR konkrétně zmíněny, lékař je může identifikovat zařazením do příslušné kategorie BFRB.

Jak časté jsou tyto stavy?

Podle různých studií lékaři oficiálně identifikovali 0,5 % až 4,4 % populace s BFRB. Skutečné číslo je však pravděpodobně mnohem vyšší. Je to proto, že mnoho lidí s tímto onemocněním nevyhledává lékařskou pomoc. Možná kvůli studu, nebo proto, že nevědí, že se jedná o nemoc.

Jaké jsou příznaky onemocnění „(BFRB)“?

Běžně pozorované chování typu „(BFRB)“ je:

• Tahání, škrábání a lámání vlasů, nehtů a kůže.
• Kousání nehtů, rtů, tváří.
• Explodující prsty, explodující klouby.
• Skřípání zubů.

Když děláte tyto věci, můžete mít pocit, že:

• Než se tak chováte, cítíte velkou úzkost a tlak a poté cítíte dočasnou úlevu .
• Máš pocit , jako bys to udělal/a bez kontroly (jako bys nemohl/a přestat).
• Někdy to děláte vědomě a jindy nevědomě . Představte si, že se při sledování televize nebo čtení knihy omylem říznete do prstu nebo si vytrhnete pramen vlasů.

Proč k tomuto `(BFRB)` dochází? Jaké jsou příčiny?

Lékaři stále přesně nevědí, co způsobuje BFRB, ale výzkum zjistil, že k tomu mohou přispívat tyto faktory:

• Struktura mozku a geny: Náš mozek má části, které řídí věci jako štěstí a spokojenost. A části, které řídí emoce. Některé změny ve struktuře těchto částí mohou způsobit BFRB. Naše geny určují, jak se tyto části mozku formují a jak fungují. Geny mohou také ovlivnit, zda chemické látky, které řídí naši náladu a impulsy, jako je serotonin a dopamin, nejsou v mozku správně regulovány.
• Ovládání emocí: Někdy mohou být tyto „(BFRB)“ způsoby, jakými využíváme svá těla k vypořádání se s negativními emocemi, jako je rozpaky, stud, nuda a smutek, nebo k jejich vyhýbání.
• Rozptýlení: Když se cítíte ve stresu nebo nadměrně stimulovaní, může být toto „(BFRB)“ způsobem, jak se rozptýlit. To znamená, že toto chování vám může zdánlivě pomáhat snižovat stres, nepohodlí a odvádět pozornost od toho, co se děje kolem vás.

Důležité je, že tento „(BFRB)“ není způsoben touhou vylepšit si image nebo změnit vzhled. Existují i ​​jiné duševní stavy, které mohou být způsobeny takovými věcmi, ale „(BFRB)“ takový není.

Kdo je nejvíce ohrožen rozvojem BFRB?

Lidé s těmito faktory mohou mít vyšší riziko vzniku BFRB:

• Být ženou.
• Být vystaven nějaké formě zneužívání nebo těžkého traumatu v dětství nebo později v životě.
• Mít člena rodiny s (biologicky příbuzným) onemocněním „(BFRB)“.
• Mít nízké sebevědomí.
• Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
• Mít poruchu užívání návykových látek nebo závislost na drogách či alkoholu.

Jaké komplikace mohou nastat v důsledku tohoto „(BFRB)“?

Neustálé žvýkání, šťouchání a tahání za různé části těla může vést ke komplikacím, jako jsou:

• Bakteriální infekce: K infekcím může snadno dojít při poranění kůže.
• Krvácení: Někdy mohou rány krvácet.
• Vypadávání vlasů: Časté tahání vlasů může způsobit lysost.
• Jizvy: Poškození kůže může způsobit trvalé jizvy.

Když si nevědomky měníte vzhled vlastním jednáním, může to ovlivnit vaši náladu, sebevědomí a sebevědomí. Můžete vyhledat pomoc poradce v oblasti duševního zdraví , abyste tyto pocity zvládli.

Jak zjistíte, že máte `(BFRB)`?

Pokud máte BFRB, může vás jako první ošetřit váš praktický lékař, dermatolog nebo zubař. Pokud máte například kožní problém, může si lékař myslet, že si neustále šťoucháte do kůže. Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a na to, jak se cítíte. Poté vás může odkázat k odborníkovi na duševní zdraví, například k psychiatrovi nebo psychologovi.

Poradce v oblasti duševního zdraví vás vyšetří, aby zjistil, zda vaše příznaky splňují kritéria pro diagnózu BFRB:

• Dopouštíte se opakovaných činností, které poškozují vaše tělo.
• Snažíte se toto chování zastavit (nebo omezit), ale nejde vám to.
• Toto chování vám způsobuje stres nebo narušuje vaši schopnost řádně vykonávat vaše každodenní úkoly.

Jaké jsou léčebné metody pro „(BFRB)“?

Jeden nebo oba z nich lze použít k léčbě BFRB:

• Terapie: Poradce v oblasti duševního zdraví vás naučí trénink zvrácení zlozvyků prostřednictvím léčebné metody zvané kognitivně behaviorální terapie (KBT). To vám pomůže lépe si uvědomit spouštěče, které toto chování vyvolávají. Budete také naučeni najít alternativní způsoby, jak na ně reagovat, místo abyste je sami dělali. Představte si, že pokaždé, když máte chuť někoho praštit, naučíte se místo toho zmáčknout malý míček nebo udělat něco jiného.
• Léky: V současné době neexistuje žádný lék, který by byl americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) specificky schválen pro léčbu BFRB. Existují však léky, které mohou pomoci zvládat příznaky. Lékař může předepsat antidepresiva nazývaná selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Pro některé lidi může být užitečný i doplněk stravy s názvem NAC (N-acetylcystein).

Nejdůležitější je pokračovat v léčebném plánu, i když se cítíte lépe. Užívejte léky přesně podle pokynů lékaře. Neprovádějte žádné změny v léčebném plánu bez jeho souhlasu.

Jaké zkušenosti má někdo s `(BFRB)`?

BFRB se může u každého projevovat a cítit jinak. Můžete cítit úzkost, úlevu nebo stres. Je těžké přesně vědět, kdy pocítíte nutkání to udělat. Někdy si ani neuvědomujete, že to děláte, dokud vám na to někdo neupozorní. Postupem času může toto chování poškodit vaše tělo, způsobit jizvy a vést k infekcím.

Ale nebojte se. Léčba, obvykle kombinace poradenství a léků, vám může pomoci zvládat příznaky BFRB. Chce to čas a praxi – s tímto chováním se nelze zbavit přes noc. Pokud máte jakékoli dotazy ohledně tohoto léčebného plánu, poraďte se se svým lékařem.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud máte opakované projevy zaměřené na tělo, kterých se chcete zbavit, ale máte potíže s jejich zvládáním sami, navštivte lékaře. Může se jednat o šťouchání kůže, skřípání zubů a tahání za vlasy.

Také pokud máte známky infekce z rány, jako je bolest, otok nebo hnis, okamžitě informujte lékaře.

Jaké otázky byste měli položit svému lékaři?

Při návštěvě lékaře si můžete položit tyto otázky:

• Jak zastavím toto `(BFRB)`?
• Mám si promluvit s poradcem v oblasti duševního zdraví ?
• Doporučujete mi užívat léky?
• Může užívání léků způsobit nežádoucí účinky?

Poselství, které bychom si z toho měli odnést

Nikdo nemá rád pocit, že ztrácí kontrolu nad svými vlastními činy. Ať se snažíte sebevíc těmto věcem zabránit, někdy máte pocit, že nic nefunguje. To je realita pro někoho s typem repetitivního chování zaměřeného na tělo (BFRB).

Dobrou zprávou ale je, že s tímto chováním nemusíte nadále trpět. Lékař vám může pomoci najít řešení.

Mnoho lidí úspěšně zvládá tyto příznaky pomocí poradenství a/nebo léků. Může trvat několik měsíců, než se budete cítit lépe a uvidíte výsledky. Váš lékařský tým vám však pomůže zvládat tento „(BFRB)“ stav po zbytek vašeho života. Nikdy tedy není pozdě požádat o pomoc a nestyďte se.

` Opakující se chování zaměřené na tělo, BFRB, škubání kůže, tahání za vlasy, kousání nehtů, skřípání zubů, duševní zdraví, behaviorální terapie