Skip to main content

Je burzitida ramene příčinou bolesti ramene?

Je burzitida ramene příčinou bolesti ramene?

Také máte ostrou, bodavou bolest, kterou cítíte při domácích pracích, hraní kriketu nebo jen při zvedání ramene? Je tato bolest tak silná, že v noci nemůžete ani spát? Zatímco mnoho lidí si myslí, že se jedná jen o podvrtnutí nebo natržení svalu, příčinou by mohl být stav zvaný ramenní burzitida. Tento název vám možná zní neznámě, ale je to častější stav, než si myslíme. Pojďme si o tom dnes promluvit jednoduše a srozumitelně.

Jednoduše řečeno, co je to burzitida ramene?

Abychom tomu porozuměli, podívejme se nejprve na náš ramenní kloub. Představte si náš ramenní kloub jako stroj, který neustále pracuje a jehož mnoho částí se pohybuje společně. V tomto kloubu se nacházejí malé vaky naplněné tekutinou, které pomáhají zabránit tření kostí a šlach o sebe a snadno se pohybují, aniž by je poškozovaly. V medicíně se tyto vaky nazývají bursa .

Z nějakého důvodu, například při nehodě nebo v důsledku nepřetržité práce, se tento burzový vak podráždí, poraní a oteče. Tento zánět burzového vaku nazýváme burzitida . Pokud se objeví v rameni, nazýváme to burzitida ramene . Konkrétní název, který lékaři tomuto onemocnění dávají, je subakromiální burzitida .

Jednoduše řečeno, jde o otok ochranného polštáře mezi kostmi a svaly ramene. Tento otok způsobuje bolest, ztuhlost a potíže se zvedáním paže.

Jaké jsou hlavní typy burzitidy ramene?

Bursitidu ramene lze rozdělit do tří hlavních typů. Každý typ má mírně odlišný nástup a povahu.

Typ burzitidy Jednoduché vysvětlení
Chronická bursitida Toto je nejběžnější typ. „Chronický“ znamená dlouhodobý nebo opakující se. Tento stav je způsoben nadměrným používáním nebo opakovanými zraněními. Bolest přichází, odchází a vrací se.
Akutní bursitidaJedná se o náhlý, nečekaný stav. Obvykle je způsoben nehodou nebo pádem. Bolest je často silná.
Infekční (septická) burzitida Jedná se o závažný stav. Vzniká, když se infekce z jiných částí těla dostane krevním řečištěm do ramenní burzy. To může způsobit zarudnutí, horečku a bolest ramene.

Jaké jsou příznaky tohoto stavu?

Příznaky burzitidy ramene se mohou u jednotlivých osob mírně lišit, ale existují i ​​některé běžné příznaky.

  • Bolest ramene: Toto je hlavní příznak. Někteří lidé cítí jen tíhu, jako by jim něco uvízlo v rameni. Jiní mohou cítit ostrou, píchavou bolest, když zvednou ruku nahoru nebo do strany.
  • Otok: Vnější strana ramene se může jevit oteklá.
  • Ztuhlost: Obtíže s pohybem ramen po probuzení ráno, pocit ztuhlosti.
  • Omezený pohyb: Bolest může ztěžovat úplné zvednutí nebo spuštění paže. Může být také obtížné provádět jednoduché úkony, jako je česání vlasů nebo oblékání.
  • Citlivost na dotyk: Rameno je bolestivé i při dotyku nebo lehkém tlaku. Někteří lidé nemohou v noci ani spát na bolestivé straně.
  • Zarudnutí nebo teplo kůže: Zejména pokud je přítomna infekce (infekční bursitida), kůže kolem ramene může zčervenat a být na dotek teplá.

Důležité je, že tato bolest se může rozvíjet postupně nebo může začít náhle. U mnoha lidí je bolest horší v noci, protože rameno je během spánku pod tlakem.

Proč dostáváme burzitidu ramene? Jaké jsou rizikové faktory?

Existují dvě hlavní příčiny burzitidy ramene: zranění a nadměrné používání ramene .

Představte si kriketového hráče, který neustále hraje bowling. Nebo tesaře, který celý den kladivem tluče. Když děláte stále stejný pohyb, burzální vak v rameni je neustále tlačen a třen. Po chvíli se nestihne zahojit. Tehdy začne otékat.

Rizikové skupiny a příčiny Příklady
Opakující se pohyby Lidé, kteří se věnují sportům jako kriket, tenis, volejbal, badminton, malíři, tesaři, zahradníci a ti, kteří se věnují zvedání těžkých břemen.
Zranění Úder do ramene, silný úder do ramene nebo náhlé zvednutí něčeho těžkého a zranění ramene.
Jiné zdravotní stavy Lidé se zánětlivou artritidou, jako je revmatoidní artritida a dna , jsou také vystaveni vyššímu riziku, stejně jako lidé s cukrovkou, onemocněním štítné žlázy a chronickým onemocněním ledvin.
Infekce Bakteriální infekce (stafylkoková infekce), která se vyskytuje jinde v těle, například na kůži, se krevním oběhem šíří do ramene.

Co se stane, když se to ignoruje?

Bursitida ramene je obvykle stav, který lze správnou léčbou vyléčit. Pokud však máte chronickou bursitidu, což znamená, že bolest se objevuje a mizí, může způsobit trvalé poškození burzy. Postupem času se může omezit rozsah pohybu ramene a může se rozvinout stav zvaný zmrzlé rameno.

Septická bursitida, která je způsobena bakteriální infekcí , vyžaduje okamžitou léčbu . Pokud se bakterie neléčí, mohou se šířit po celém těle a způsobit závažný, život ohrožující stav zvaný sepse . I když je velmi vzácná, je důležité si jí být vědom.

Jak to lékař diagnostikuje?

Když jdete k lékaři s bolestí ramene, první věc, kterou vám lékař položí, je, že vám rameno vyšetří a zeptá se vás na vše potřebné.

  • Jak daleko dokážete pohnout ramenem? (Rozsah pohybu)
  • Kde cítíš bolest?
  • Je tam nějaký otok nebo zarudnutí?

Po ověření těchto věcí můžete být odesláni na tyto testy, aby se stav dále potvrdil a zjistilo se, zda existují další příčiny.

  • Rentgen ramene: Zkontrolujte případné kostní výrůstky, zlomeniny nebo vykloubení.
  • MRI nebo ultrazvukové vyšetření: Toto vyšetření dokáže jasně vidět věci, jako je otok v burzovém vaku a poškození svalů.
  • Aspirace z kloubu: Pokud existuje podezření na bakteriální infekci nebo dnu , může lékař pomocí malé jehly odebrat tekutinu z burzového vaku a odeslat ji do laboratoře k vyšetření.
  • Krevní testy: Kontrola infekce v těle.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Dobrou zprávou je, že burzitidu ramene lze většinou vyléčit bez chirurgického zákroku, a to pomocí jednoduchých léčebných postupů.

1. Odpočinek

Hlavní a nejdůležitější léčbou je odpočinek . Je nezbytné se na chvíli vyhnout činnostem, které způsobují bolest ramene. Pokud jste sportovec, potřebujete si dát pauzu od tréninku, nebo pokud máte pracovní poměr, potřebujete si od těchto činností dát pauzu. To dá oteklé burze čas potřebný k zahojení.

2. Ledové obklady

Ledové obklady mohou pomoci zmírnit bolest a otok. Zabalte ledový obklad do tenkého ručníku a přikládejte ho na bolestivé místo asi na 15 minut několikrát denně. Nepřikládejte led přímo na kůži, mohlo by dojít k jejímu poškození.

3. Léky proti bolesti

Dle doporučení lékaře můžete užívat léky proti bolesti, jako je paracetamol nebo NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky). Ty zmírní bolest a zánět.

Důležité: Nepoužívejte tyto typy léků proti bolesti nepřetržitě déle než 10 dní bez konzultace s lékařem.

4. Injekce kortikosteroidů

Pokud je bolest silná a jednoduchá léčba nestačí, může se lékař rozhodnout pro injekční podání steroidu přímo do burzy. To může rychle zmírnit zánět a poskytnout významnou úlevu od bolesti.

5. Fyzioterapie (FT)

Jakmile bolest ustoupí, je důležité vyhledat pomoc fyzioterapeuta. Ten vám předepíše specifické cviky na posílení svalů v rameni a zvýšení flexibility. Tyto cviky nejen pomohou obnovit normální polohu ramene, ale také pomohou zabránit opakování tohoto stavu v budoucnu.

6. Antibiotika

Pokud máte infekční burzitidu, určitě vám budou předepsána antibiotika. Je velmi důležité užívat plnou dávku léku po dobu, kterou vám lékař předepíše. Nepřerušujte užívání léku jen proto, že se cítíte lépe.

Bude nutná operace?

Chirurgický zákrok je u burzitidy ramene zřídka nutný. Lékař zváží operaci pouze tehdy, pokud je bolest dostatečně silná, aby vám bránila v každodenních činnostech, a žádná jiná léčba není účinná. Tato operace se obvykle provádí pomocí artroskopie ramene .

Jak lze zabránit opakování této situace?

„Prevence je lepší než léčba,“ říkají. Existuje tedy několik jednoduchých věcí, které můžete udělat, abyste zabránili burzitidě ramene.

  • Před zahájením cvičení nebo práce se dobře zahřejte: Provádějte protahovací cviky, které protahují svaly spojené s ramenním kloubem.
  • Posilujte svaly ramen: Pod vedením fyzioterapeuta provádějte cviky na posílení ramen vhodné pro váš sport nebo povolání.
  • Dejte si pauzu: Pokud děláte práci, která vám dlouhodobě unavuje ramena, dejte si mezi ní krátkou pauzu.
  • Nepracujte, i když bolest cítíte: Pokud vás rameno bolí, nedělejte „to, co bolí“. To situaci jen zhorší. Bolest je signálem vašeho těla: „Potřebuji si odpočinout.“ Naslouchejte mu.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud máte jeden nebo více z následujících příznaků, určitě vyhledejte lékaře.

  • Pokud máte tak silnou bolest ramene, že nemůžete vykonávat své denní činnosti nebo v noci spát.
  • Pokud bolest neustoupí po několika dnech jednoduchými domácími ošetřeními (klid, led).
  • Pokud cítíte slabost v rameni nebo paži.
  • Pokud máte zarudlé a oteklé rameno a zároveň se objevují příznaky, jako je horečka a zimnice (může to být příznak bakteriální infekce, proto okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc).

Je normální cítit mírnou bolest nebo ztuhlost v rameni po práci na zahradě nebo sportu. Pokud však bolest trvá déle než několik dní, neignorujte ji jako něco jiného. Pokud včas navštívíte lékaře, získáte správnou diagnózu a začnete léčit, můžete se rychle uzdravit a vrátit se ke svým běžným aktivitám.

Vzkaz k odnesení domů

  • Burzitida ramene je otok polštářovitého vaku zvaného „bursa“ v ramenním kloubu. Může být způsoben nehodou nebo nadměrným používáním ramene.
  • Hlavním příznakem je bolest ramene, zejména při zvedání paže. Časté jsou také otoky, ztuhlost a omezený pohyb.
  • Nejlepší léčbou je klid. Je nezbytné dát rameni čas na zahojení tím, že se vyhnete činnostem, které způsobují bolest.
  • Pokud máte zarudlé a oteklé rameno spolu s příznaky, jako je horečka a zimnice, může se jednat o bakteriální infekci. Proto okamžitě vyhledejte lékaře.
  • Ignorování bolesti může stav zhoršit, takže pokud máte bolesti ramene, které trvají déle než několik dní, vyhledejte lékařskou pomoc.

Bolest ramene, burzitida ramene, otok ramene, neschopnost zvednout paži, bursa, subakromiální burzitida

Frequently Asked Questions (FAQ)

Co se stane, když se to ignoruje?

Bursitida ramene je obvykle stav, který lze správnou léčbou vyléčit. Pokud však máte chronickou bursitidu, což znamená, že bolest se objevuje a mizí, může způsobit trvalé poškození burzy. Postupem času se může omezit rozsah pohybu ramene a může se rozvinout stav zvaný zmrzlé rameno.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 8 + 8 =
Je burzitida ramene příčinou bolesti ramene?

Je burzitida ramene příčinou bolesti ramene?

Také máte ostrou, bodavou bolest, kterou cítíte při domácích pracích, hraní kriketu nebo jen při zvedání ramene? Je tato bolest tak silná, že v noci nemůžete ani spát? Zatímco mnoho lidí si myslí, že se jedná jen o podvrtnutí nebo natržení svalu, příčinou by mohl být stav zvaný ramenní burzitida. Tento název vám možná zní neznámě, ale je to častější stav, než si myslíme. Pojďme si o tom dnes promluvit jednoduše a srozumitelně.

Jednoduše řečeno, co je to burzitida ramene?

Abychom tomu porozuměli, podívejme se nejprve na náš ramenní kloub. Představte si náš ramenní kloub jako stroj, který neustále pracuje a jehož mnoho částí se pohybuje společně. V tomto kloubu se nacházejí malé vaky naplněné tekutinou, které pomáhají zabránit tření kostí a šlach o sebe a snadno se pohybují, aniž by je poškozovaly. V medicíně se tyto vaky nazývají bursa .

Z nějakého důvodu, například při nehodě nebo v důsledku nepřetržité práce, se tento burzový vak podráždí, poraní a oteče. Tento zánět burzového vaku nazýváme burzitida . Pokud se objeví v rameni, nazýváme to burzitida ramene . Konkrétní název, který lékaři tomuto onemocnění dávají, je subakromiální burzitida .

Jednoduše řečeno, jde o otok ochranného polštáře mezi kostmi a svaly ramene. Tento otok způsobuje bolest, ztuhlost a potíže se zvedáním paže.

Jaké jsou hlavní typy burzitidy ramene?

Bursitidu ramene lze rozdělit do tří hlavních typů. Každý typ má mírně odlišný nástup a povahu.

Typ burzitidy Jednoduché vysvětlení
Chronická bursitida Toto je nejběžnější typ. „Chronický“ znamená dlouhodobý nebo opakující se. Tento stav je způsoben nadměrným používáním nebo opakovanými zraněními. Bolest přichází, odchází a vrací se.
Akutní bursitidaJedná se o náhlý, nečekaný stav. Obvykle je způsoben nehodou nebo pádem. Bolest je často silná.
Infekční (septická) burzitida Jedná se o závažný stav. Vzniká, když se infekce z jiných částí těla dostane krevním řečištěm do ramenní burzy. To může způsobit zarudnutí, horečku a bolest ramene.

Jaké jsou příznaky tohoto stavu?

Příznaky burzitidy ramene se mohou u jednotlivých osob mírně lišit, ale existují i ​​některé běžné příznaky.

  • Bolest ramene: Toto je hlavní příznak. Někteří lidé cítí jen tíhu, jako by jim něco uvízlo v rameni. Jiní mohou cítit ostrou, píchavou bolest, když zvednou ruku nahoru nebo do strany.
  • Otok: Vnější strana ramene se může jevit oteklá.
  • Ztuhlost: Obtíže s pohybem ramen po probuzení ráno, pocit ztuhlosti.
  • Omezený pohyb: Bolest může ztěžovat úplné zvednutí nebo spuštění paže. Může být také obtížné provádět jednoduché úkony, jako je česání vlasů nebo oblékání.
  • Citlivost na dotyk: Rameno je bolestivé i při dotyku nebo lehkém tlaku. Někteří lidé nemohou v noci ani spát na bolestivé straně.
  • Zarudnutí nebo teplo kůže: Zejména pokud je přítomna infekce (infekční bursitida), kůže kolem ramene může zčervenat a být na dotek teplá.

Důležité je, že tato bolest se může rozvíjet postupně nebo může začít náhle. U mnoha lidí je bolest horší v noci, protože rameno je během spánku pod tlakem.

Proč dostáváme burzitidu ramene? Jaké jsou rizikové faktory?

Existují dvě hlavní příčiny burzitidy ramene: zranění a nadměrné používání ramene .

Představte si kriketového hráče, který neustále hraje bowling. Nebo tesaře, který celý den kladivem tluče. Když děláte stále stejný pohyb, burzální vak v rameni je neustále tlačen a třen. Po chvíli se nestihne zahojit. Tehdy začne otékat.

Rizikové skupiny a příčiny Příklady
Opakující se pohyby Lidé, kteří se věnují sportům jako kriket, tenis, volejbal, badminton, malíři, tesaři, zahradníci a ti, kteří se věnují zvedání těžkých břemen.
Zranění Úder do ramene, silný úder do ramene nebo náhlé zvednutí něčeho těžkého a zranění ramene.
Jiné zdravotní stavy Lidé se zánětlivou artritidou, jako je revmatoidní artritida a dna , jsou také vystaveni vyššímu riziku, stejně jako lidé s cukrovkou, onemocněním štítné žlázy a chronickým onemocněním ledvin.
Infekce Bakteriální infekce (stafylkoková infekce), která se vyskytuje jinde v těle, například na kůži, se krevním oběhem šíří do ramene.

Co se stane, když se to ignoruje?

Bursitida ramene je obvykle stav, který lze správnou léčbou vyléčit. Pokud však máte chronickou bursitidu, což znamená, že bolest se objevuje a mizí, může způsobit trvalé poškození burzy. Postupem času se může omezit rozsah pohybu ramene a může se rozvinout stav zvaný zmrzlé rameno.

Septická bursitida, která je způsobena bakteriální infekcí , vyžaduje okamžitou léčbu . Pokud se bakterie neléčí, mohou se šířit po celém těle a způsobit závažný, život ohrožující stav zvaný sepse . I když je velmi vzácná, je důležité si jí být vědom.

Jak to lékař diagnostikuje?

Když jdete k lékaři s bolestí ramene, první věc, kterou vám lékař položí, je, že vám rameno vyšetří a zeptá se vás na vše potřebné.

  • Jak daleko dokážete pohnout ramenem? (Rozsah pohybu)
  • Kde cítíš bolest?
  • Je tam nějaký otok nebo zarudnutí?

Po ověření těchto věcí můžete být odesláni na tyto testy, aby se stav dále potvrdil a zjistilo se, zda existují další příčiny.

  • Rentgen ramene: Zkontrolujte případné kostní výrůstky, zlomeniny nebo vykloubení.
  • MRI nebo ultrazvukové vyšetření: Toto vyšetření dokáže jasně vidět věci, jako je otok v burzovém vaku a poškození svalů.
  • Aspirace z kloubu: Pokud existuje podezření na bakteriální infekci nebo dnu , může lékař pomocí malé jehly odebrat tekutinu z burzového vaku a odeslat ji do laboratoře k vyšetření.
  • Krevní testy: Kontrola infekce v těle.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Dobrou zprávou je, že burzitidu ramene lze většinou vyléčit bez chirurgického zákroku, a to pomocí jednoduchých léčebných postupů.

1. Odpočinek

Hlavní a nejdůležitější léčbou je odpočinek . Je nezbytné se na chvíli vyhnout činnostem, které způsobují bolest ramene. Pokud jste sportovec, potřebujete si dát pauzu od tréninku, nebo pokud máte pracovní poměr, potřebujete si od těchto činností dát pauzu. To dá oteklé burze čas potřebný k zahojení.

2. Ledové obklady

Ledové obklady mohou pomoci zmírnit bolest a otok. Zabalte ledový obklad do tenkého ručníku a přikládejte ho na bolestivé místo asi na 15 minut několikrát denně. Nepřikládejte led přímo na kůži, mohlo by dojít k jejímu poškození.

3. Léky proti bolesti

Dle doporučení lékaře můžete užívat léky proti bolesti, jako je paracetamol nebo NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky). Ty zmírní bolest a zánět.

Důležité: Nepoužívejte tyto typy léků proti bolesti nepřetržitě déle než 10 dní bez konzultace s lékařem.

4. Injekce kortikosteroidů

Pokud je bolest silná a jednoduchá léčba nestačí, může se lékař rozhodnout pro injekční podání steroidu přímo do burzy. To může rychle zmírnit zánět a poskytnout významnou úlevu od bolesti.

5. Fyzioterapie (FT)

Jakmile bolest ustoupí, je důležité vyhledat pomoc fyzioterapeuta. Ten vám předepíše specifické cviky na posílení svalů v rameni a zvýšení flexibility. Tyto cviky nejen pomohou obnovit normální polohu ramene, ale také pomohou zabránit opakování tohoto stavu v budoucnu.

6. Antibiotika

Pokud máte infekční burzitidu, určitě vám budou předepsána antibiotika. Je velmi důležité užívat plnou dávku léku po dobu, kterou vám lékař předepíše. Nepřerušujte užívání léku jen proto, že se cítíte lépe.

Bude nutná operace?

Chirurgický zákrok je u burzitidy ramene zřídka nutný. Lékař zváží operaci pouze tehdy, pokud je bolest dostatečně silná, aby vám bránila v každodenních činnostech, a žádná jiná léčba není účinná. Tato operace se obvykle provádí pomocí artroskopie ramene .

Jak lze zabránit opakování této situace?

„Prevence je lepší než léčba,“ říkají. Existuje tedy několik jednoduchých věcí, které můžete udělat, abyste zabránili burzitidě ramene.

  • Před zahájením cvičení nebo práce se dobře zahřejte: Provádějte protahovací cviky, které protahují svaly spojené s ramenním kloubem.
  • Posilujte svaly ramen: Pod vedením fyzioterapeuta provádějte cviky na posílení ramen vhodné pro váš sport nebo povolání.
  • Dejte si pauzu: Pokud děláte práci, která vám dlouhodobě unavuje ramena, dejte si mezi ní krátkou pauzu.
  • Nepracujte, i když bolest cítíte: Pokud vás rameno bolí, nedělejte „to, co bolí“. To situaci jen zhorší. Bolest je signálem vašeho těla: „Potřebuji si odpočinout.“ Naslouchejte mu.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud máte jeden nebo více z následujících příznaků, určitě vyhledejte lékaře.

  • Pokud máte tak silnou bolest ramene, že nemůžete vykonávat své denní činnosti nebo v noci spát.
  • Pokud bolest neustoupí po několika dnech jednoduchými domácími ošetřeními (klid, led).
  • Pokud cítíte slabost v rameni nebo paži.
  • Pokud máte zarudlé a oteklé rameno a zároveň se objevují příznaky, jako je horečka a zimnice (může to být příznak bakteriální infekce, proto okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc).

Je normální cítit mírnou bolest nebo ztuhlost v rameni po práci na zahradě nebo sportu. Pokud však bolest trvá déle než několik dní, neignorujte ji jako něco jiného. Pokud včas navštívíte lékaře, získáte správnou diagnózu a začnete léčit, můžete se rychle uzdravit a vrátit se ke svým běžným aktivitám.

Vzkaz k odnesení domů

  • Burzitida ramene je otok polštářovitého vaku zvaného „bursa“ v ramenním kloubu. Může být způsoben nehodou nebo nadměrným používáním ramene.
  • Hlavním příznakem je bolest ramene, zejména při zvedání paže. Časté jsou také otoky, ztuhlost a omezený pohyb.
  • Nejlepší léčbou je klid. Je nezbytné dát rameni čas na zahojení tím, že se vyhnete činnostem, které způsobují bolest.
  • Pokud máte zarudlé a oteklé rameno spolu s příznaky, jako je horečka a zimnice, může se jednat o bakteriální infekci. Proto okamžitě vyhledejte lékaře.
  • Ignorování bolesti může stav zhoršit, takže pokud máte bolesti ramene, které trvají déle než několik dní, vyhledejte lékařskou pomoc.

Bolest ramene, burzitida ramene, otok ramene, neschopnost zvednout paži, bursa, subakromiální burzitida

Frequently Asked Questions (FAQ)

Co se stane, když se to ignoruje?

Bursitida ramene je obvykle stav, který lze správnou léčbou vyléčit. Pokud však máte chronickou bursitidu, což znamená, že bolest se objevuje a mizí, může způsobit trvalé poškození burzy. Postupem času se může omezit rozsah pohybu ramene a může se rozvinout stav zvaný zmrzlé rameno.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 8 + 8 =