Když se mluví o léčbě rakoviny, možná jste slyšeli termíny jako „adjuvantní chemoterapie“ a „neoadjuvantní chemoterapie“. Tyto termíny mohou znít trochu složitě a mohou vás dokonce děsit. Ve skutečnosti ale tak složité nejsou. Dnes si o těchto dvou léčebných postupech povíme velmi jednoduchým způsobem, abyste jim porozuměli.
Co je to „adjuvantní chemoterapie“?
Jednoduše řečeno, adjuvantní chemoterapie je chemoterapie podávaná *po* hlavní léčbě rakoviny (například operaci). Někdy se nazývá „preventivní chemoterapie“.
Představte si to takto. Odstraníte na zahradě několik velkých plevelů motykou. Ale stále se v půdě mohou nacházet malé plevele a semena plevele, která jsou pro oko neviditelná, že? Pokud je necháte na pokoji, plevel může po chvíli znovu vyrůst.
Adjuvantní chemoterapie je něco takového. Řekněme, že jste rakovinu z těla kompletně odstranili chirurgicky. Někdy však může v těle zůstat několik velmi malých rakovinných buněk, které nejsou viditelné pouhým okem ani detekovatelné pomocí skenů. Cílem této léčby je najít a zničit zbývající rakovinné buňky, a tím co nejvíce snížit riziko návratu rakoviny (recidivy).
Co je tedy „neoadjuvantní chemoterapie“?
To je opak toho, co bylo řečeno dříve. Neoadjuvantní chemoterapie je chemoterapie podávaná *před* hlavní léčbou, tedy operací.
To má několik hlavních cílů:
- Zmenšení nádoru: Pokud se před operací podá chemoterapie ke zmenšení nádoru, je pro chirurga mnohem snazší jej během operace odstranit.
- Operace ke zmenšení velikosti nádoru: Někdy je nutná rozsáhlá operace, protože nádor je velký. Například v případech rakoviny prsu, pokud je odstraněn celý prs (mastektomie) a nádor se zmenší neoadjuvantní terapií, může být možné dokončit zákrok menší operací, která odstraní pouze nádor (lumpektomie).
- Zlepšení výsledků léčby: Chirurgické odstranění nádoru může zvýšit úspěšnost léčby.
Pro snadnou orientaci se podívejte na tuto tabulku.
| Funkce | Adjuvantní chemoterapie | Neoadjuvantní chemoterapie |
|---|---|---|
| Čas dávat | Po hlavní léčbě (operaci) | Před hlavní léčbou (operací) |
| Hlavní cíl | Zničte zbývající rakovinné buňky a zabraňte návratu rakoviny | Zmenšení nádoru pro usnadnění operace |
Jaké jsou běžné vedlejší účinky těchto léčebných postupů?
Jednou z věcí, kterých se mnoho lidí obává, když mluví o chemoterapii, jsou vedlejší účinky. Vzhledem k tomu, že léky používané v obou léčbách (např. 5-FU, taxany, antracykliny) jsou často stejné, jsou i vedlejší účinky velmi podobné.
Proč se vyskytují tyto nežádoucí účinky? Jednoduše řečeno, chemoterapie cílí na buňky, které se rychle dělí . Rakovinné buňky jsou typem buněk, které se dělí velmi rychle. Ale některé zdravé buňky v našem těle, například buňky vlasových folikulů, buňky, které vystýlají vnitřek našich úst, krevní buňky a imunitní buňky, se také rychle dělí. Chemoterapie tedy může také způsobit poškození těchto zdravých buněk. Proto se vyskytují nežádoucí účinky.
Zde jsou některé z běžných nežádoucích účinků:
- Únava
- Vypadávání vlasů
- Bolesti v ústech
- Nevolnost a zvracení
- Průjem nebo zácpa
- Náchylnost k infekcím
- Nervové problémy, jako je necitlivost končetin
- Problémy s koncentrací
Nejdůležitější je se těchto vedlejších účinků nebát. Váš lékařský tým je tu, aby vám pomohl je zvládat a minimalizovat jejich dopad. Také ne každý pocítí všechny tyto nežádoucí účinky. Jen proto, že někteří lidé nemají žádné nežádoucí účinky, neznamená to, že léčba nefunguje.
Otázky, které byste měli určitě položit svému lékaři
Pokud vám lékař doporučí tento typ léčby, máte právo se k tomu vyjádřit jasně. Nic pro sebe netajte. Zde je několik důležitých otázek, které si můžete položit.
| Zeptejte se na adjuvantní chemoterapii (po operaci) | Zeptejte se na neoadjuvantní chemoterapii (před operací) |
|---|---|
| Jak mi bude tato léčba podána? (Intravezikálně? Ve formě tablet?) | Jaký druh léku mi bude pro tuto léčbu podán? |
| Jak dlouho tato léčba trvá? | Jak dlouho tato léčba trvá? |
| Pokud se tato léčba nepodá, jaké je riziko návratu rakoviny? | Jak tato léčba ovlivní mou operaci? |
| Jaké jsou možné vedlejší účinky? Jak dlouho budou trvat? | Jaké jsou možné vedlejší účinky? Jak dlouho budou trvat? |
| Jak kontrolujete tyto vedlejší účinky? | Co děláte s těmi vedlejšími účinky? |
| Existují nějaké alternativy k této léčbě? | Existují nějaké jiné věci, které lze dělat místo této léčby? |
Nezapomeňte, že o tom všem otevřeně hovořte se svým lékařem. Vyslechne všechny vaše obavy a pochybnosti. Je to vaše právo a dodá vám to sílu dobře zvládat léčbu.
Vzkaz k odnesení domů
- Adjuvantní chemoterapie je chemoterapie podávaná po větší léčbě, jako je chirurgický zákrok. Hlavním cílem je zničit všechny zbývající rakovinné buňky a zabránit návratu rakoviny.
- Neoadjuvantní chemoterapie je chemoterapie podávaná před větší léčbou, jako je chirurgický zákrok. Hlavním cílem je zmenšit nádor, což usnadňuje a zlepšuje úspěšnost operace.
- Obě tyto léčby mohou způsobovat vedlejší účinky, ale existují různé metody a léky, které je zvládají a minimalizují jejich účinky.
- Otevřeně si promluvte se svým lékařem , abyste získali jasnou představu o tom, která léčba je pro vás nejlepší a jaké jsou její výhody a nevýhody.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář