Máte v srdci nádor? (Nádor srdce) Nebojte se, pojďme si o tom promluvit!

Všichni hodně přemýšlíme o svém srdci, že? Je normální cítit se trochu vyděšeně, když slyšíme o srdečním problému. Někdy se v srdci mohou vyvinout malé bulky nebo nádory. V medicíně se jim říká „srdeční nádory“. Některé z nich nemusí být nebezpečné, zatímco jiné mohou být trochu vážné. Proto je velmi důležité si toho být vědomi.

Jaké jsou tyto typy srdečních nádorů?

Jednoduše řečeno, nádory, které se tvoří v srdci, můžeme rozdělit na dva hlavní typy: nádory, které začínají v samotném srdci, a nádory, které se tvoří jinde a šíří se do srdce.

Primární nádory srdce

Jedná se o typy nádorů, které začínají uvnitř srdce. Většina z nich, přibližně 75 % až 95 %, jsou nekarcinomové , tj. neškodné nádory. Pokud však narušují funkci srdce nebo nejsou léčeny, mohou někdy způsobit rizika, jako je mrtvice. Proto by se to nemělo brát na lehkou váhu.

Tyto primární nádory mohou být občas rakovinné , což znamená, že se mohou stát maligními.

Primární nezhoubné nádory, které se vyvíjejí u dospělých

• Myxom: Toto je nejčastější typ nezhoubného nádoru srdce u dospělých. Představuje přibližně 50 % všech primárních nádorů srdce. Obvykle se vyvíjejí v levé síni srdce. Musí být chirurgicky odstraněny, aby se předešlo závažným komplikacím, jako je embolie (ucpání krevní sraženinou v žíle).
• Papilární fibroelastom: Toto je druhý nejčastější typ nekarcinogenního nádoru srdce. Ačkoli se může vyvinout v jakémkoli věku, nejčastěji se vyskytuje u lidí starších 60 let. Asi 80 % těchto nádorů se vyvíjí v srdečních chlopních, zejména v aortální nebo mitrální chlopni. I když nemáte žádné příznaky, může vám lékař doporučit operaci ke snížení rizika embolie.
• Lipom: Jedná se o nádor tvořený tukovými buňkami. Může se vyskytnout u lidí všech věkových kategorií. Tento nádor může být někdy malý, ale někdy může být velmi velký. Lipomy se obvykle vyvíjejí v levé komoře, pravé síni nebo ve stěně mezi síněmi (síňová přepážka).
• Hemangiom: Jedná se o nádory tvořené cévami. Bylo hlášeno, že se vyskytují u lidí od kojeneckého věku do přibližně 65 let. Obvykle nezpůsobují žádné příznaky. Proto se objevují při testech na jiné problémy. Hemangiom se často vyskytuje společně s dalšími nádory v gastrointestinálním traktu nebo na kůži.

Primární nezhoubné nádory, které se vyvíjejí u kojenců a malých dětí

• Srdeční rabdomyom:Toto je nejčastější typ srdečního nádoru pozorovaný u kojenců a malých dětí. Rabdomyomy se tvoří ve shlucích a obvykle samy od sebe vymizí bez léčby.
• Teratom: Tento nádor se obvykle vyvíjí v osrdečníku, tenkém vaku, který obklopuje srdce dítěte. Může se také vyvinout v místě, kde začínají velké cévy, které se srdcem napojují.
• Fibrom: Na rozdíl od rabdomyomu se fibrom vyvíjí jako samostatný nádor. Obvykle se rozvíjí ve svalu srdečních komor dítěte. Protože může způsobit vážné srdeční problémy, dítě bude pravděpodobně potřebovat operaci k odstranění nádoru.
• Hamartom: Toto onemocnění se také nazývá histiocytoidní kardiomyopatie nebo hamartom z Purkyňových buněk. Může ovlivnit srdeční rytmus vašeho dítěte.

Typy rakovinných (maligních) primárních nádorů srdce

Asi 5 % až 25 % všech primárních srdečních nádorů jsou rakovinné. Nejčastějším typem je sarkom.

• Sarkom: Tento typ sarkomu postihuje 50 % až 75 % lidí s rakovinou srdce. Existuje mnoho podtypů sarkomu. Dva hlavní jsou:
• Angiosarkom: Toto je nejčastější podtyp u dospělých. Angiosarkom se nejčastěji vyvíjí v pravé síni nebo perikardu.
• Rabdomyosarkom: Toto je nejčastější podtyp u kojenců a malých dětí. Může se však vyskytnout i u dospělých. Rabdomyosarkomy se často tvoří ve shlucích a mohou se vyvinout v jakékoli srdeční komoře.

Existují také méně časté typy rakovinných primárních nádorů srdce:

• Maligní fibrózní histiocytom: Tento nádor se často vyvíjí v levé síni a může blokovat mitrální chlopeň, čímž brání toku krve mezi srdečními komorami.
• Lymfom: Lymfom (rakovina bílých krvinek) se obvykle vyvíjí v lymfatických uzlinách, slezině nebo kostní dřeni. Vzácně se vyvíjí v srdci. To se často vyskytuje u lidí s AIDS.

Primární nádory, které mohou, ale nemusí být rakovinné

Některé nádory, které začínají v srdci, mohou, ale nemusí být rakovinné.

• Mezoteliom: Tento nádor je rakovinný, pokud se tvoří v osrdečníku. Vzácně se však může objevit v atrioventrikulárním uzlu, který je součástí elektrického systému srdce. V takovém případě se nejedná o rakovinný nádor.
• Paragangliom: Tento nádor se obvykle vyvíjí na srdeční bázi.

Metastatické nádory srdce

Jde o nádory, které vznikají, když rakovina vznikne někde jinde v těle (například v plicích nebo kůži) a rozšíří se do srdce. Vždy se jedná o rakovinné (maligní) nádory , což znamená, že se vyvíjejí z rakoviny, která již v těle existuje.

Existuje několik typů rakoviny, které se mohou šířit do srdce:

• Melanom (rakovina kůže)
• Rakovina plic
• Rakovina prsu
• Lymfom
• Rakovina ledvin
• Rakovina jícnu

Kde v srdci se tyto nádory vyvíjejí?

Nádory srdce se mohou vyvinout v různých částech srdce. Primární i metastatické nádory se mohou vyvinout v následujících lokalizacích:

• Endokard: Tkáň, která vystýlá vnitřek srdečních komor.
• Myokard: To je váš srdeční sval.
• Srdeční chlopně: Jsou to části podobné „bráně“, které řídí tok krve srdcem.
• Perikard: Toto je tenký vak, který obklopuje srdce.

Kdo trpí těmito srdečními nádory nejčastěji?

Nádory srdce se v závislosti na typu mohou vyvinout u kohokoli v jakémkoli věku. Některé typy (například teratomy) se vyvíjejí, když je plod ještě v děloze. Jiné typy se vyvíjejí během dětství nebo v různých obdobích dospělého života.

Vezměte v úvahu toto: Myxomy jsou dva až čtyřikrát častější u žen než u mužů.

Sarkomy jsou typem rakoviny, který se nejčastěji vyskytuje u dospělých středního věku. Průměrný věk diagnózy je kolem 44 let.

Jak časté jsou nádory srdce?

Primární nádory srdce (nezhoubné i rakovinné) postihují přibližně 1 z 2 000 lidí. Nezhoubné nádory jsou však mnohem častější než nádory rakovinné.

Častější jsou však srdeční nádory, které se do srdce šíří z jiných míst (metastazují). Například:

• Asi 10 % lidí s rakovinou plic.
• Asi 10 % lidí s rakovinou prsu.
• Mezi 50 % a 65 % lidí s melanomem.

Jak srdeční nádory ovlivňují vaše tělo?

Nádory srdce mohou ovlivnit vaše tělo mnoha způsoby. Zhoubné (maligní) nádory srdce se mohou šířit do dalších částí těla, například do plic. Nezhoubné (benigní) nádory srdce se nešíří, ale mohou způsobovat problémy se srdcem a cévami. Mezi takové problémy patří:

• Nepravidelnosti srdečního rytmu (arytmie)
• Krevní sraženiny a tromboembolie
• Problémy s průtokem krve v srdci
• Infarkt
• Selhání srdce
• Abnormální srdeční zvuky (srdeční šelesty)
• Nízký krevní tlak (hypotenze)
• Perikardiální výpotek
• Zánět srdečního vaku (perikarditida)
• Poškození ventilů

Jak nádor ovlivňuje vaše srdce, závisí na typu nádoru a na tom, kde se v srdci nachází. Například nádory, které začínají v srdečních chlopních, mohou blokovat průtok krve do srdce nebo způsobovat krevní sraženiny. Nádory, které rostou v srdečním svalu, mohou způsobit srdeční selhání nebo nepravidelný srdeční tep (arytmie).

Pokud vám bude diagnostikován nádor srdce, lékař vám sdělí, kde se nachází a jak může ovlivnit vaše srdce.

Jaké jsou příznaky srdečních nádorů?

Příznaky srdečních nádorů se velmi liší. Záleží na typu nádoru a na tom, kde se v srdci nachází. Někteří lidé nemusí mít žádné příznaky nebo jen velmi mírné. Jiní mohou mít příznaky, které naznačují život ohrožující srdeční problém.

Mnoho příznaků srdečních nádorů lékaři nazývají „nespecifických“. To znamená, že tyto příznaky mohou být způsobeny mnoha dalšími zdravotními problémy, nejen srdečními nádory. Takže i když máte tyto příznaky, nemusí to vždy znamenat, že máte srdeční nádor. Proto je důležité informovat svého lékaře o svých příznacích , aby mohl zjistit příčinu.

Příznaky u lidí s rakovinnými nádory srdce obvykle začínají náhle a rychle se zhoršují. Příznaky u nezhoubných nádorů srdce se mohou vyvíjet pomaleji.

Běžné příznaky a symptomy srdečních nádorů jsou:

• Nepříjemné pocity na hrudi, bolest
• Závratě a mdloby
• Únava, vyčerpání
• Horečka a zimnice
• Bušení srdce
• Bolest kloubů
• Chuť
• Noční pocení
• Malé červené skvrny na kůži (petechie)
• Potíže s dýcháním
• Otok nohou
• Hubnutí bez jiného důvodu

Proč se tyto srdeční nádory tvoří?

Není vždy jasné, proč se primární nádory srdce vyvíjejí. Některé genetické syndromy (jako je Carneyho komplex) mohou způsobit rozvoj některých nezhoubných primárních nádorů srdce.

Metastatické nádory srdce se vyskytují, když se rakovina šíří do srdce z jedné části těla (jako jsou plíce nebo kůže).

Jak zjistíte, že máte nádory srdce?

Nádory srdce se diagnostikují pomocí zobrazovacích vyšetření. Váš lékař může mít podezření, že máte nádor srdce, a nařídit několik testů k jeho nalezení. Nebo může nádor objevit nečekaně při provádění testů z jiných důvodů.

Pokud má někdo rakovinu jinde v těle a náhle se u něj objeví srdeční problémy, může lékař mít podezření na srdeční nádor. Proto mohou být provedena zobrazovací vyšetření, aby se zjistilo, zda se rakovina rozšířila do srdce.

Primární nádory srdce je často obtížné diagnostikovat, protože jejich příznaky jsou podobné příznakům jiných onemocnění. Lékaři mohou mít podezření na nádor u lidí, kteří mají příznaky srdečního selhání bez zjevné příčiny. Lékaři však obvykle diagnostikují primární nádory srdce pomocí testů, které nařídí k odhalení dalších onemocnění. Tyto testy se nazývají náhodné nálezy.

Mnoho srdečních nádorů má nespecifické příznaky, což znamená, že mohou naznačovat mnoho různých problémů. Srdeční nádory však mají jeden jedinečný příznak. Když lékař poslouchá vaše srdce stetoskopem, můžete slyšet charakteristický zvuk „plápání nádoru“. Tento zvuk se objevuje, když nádor fyzicky blokuje mitrální chlopeň. Je podobný zvuku, který slyšíte, pokud máte stenózu mitrální chlopně.

Pokud tedy váš lékař uslyší tento zvuk, může mít podezření na nádor srdce, zejména pokud nemáte rizikové faktory pro stenózu mitrální chlopně.

Jaké testy se provádějí?

Zobrazovací vyšetření jsou nezbytná pro diagnostiku, léčbu a sledování srdečních nádorů. Váš lékař může k stanovení diagnózy předepsat jeden nebo více z těchto testů:

• Transtorakální echokardiogram: Tento typ echokardiogramu pomáhá detekovat nádory v dolních komorách srdce (komorách).
• Transezofageální echokardiogram: Tento typ echokardiogramu pomáhá detekovat nádory v horních komorách srdce (síních).
• Magnetická rezonance srdce: Toto vyšetření pomáhá identifikovat podrobnosti o nádoru, například zda je rakovinný.
• Kontrastně zesílené CT vyšetření srdce: Toto vyšetření je užitečné pro osoby s implantovanými zdravotními pomůckami, které nemohou podstoupit magnetickou rezonanci. Je také užitečné pro vyšetření celého hrudníku (včetně plic a cév) a koronárních tepen srdce.
• PET vyšetření: Toto vyšetření se někdy používá k zjištění, zda se rakovina jinde v těle rozšířila do srdce.

Jaké jsou léčebné metody pro srdeční nádory?

Možnosti léčby srdečních nádorů se liší v závislosti na typu nádoru.

• Nekancerogenní primární nádory srdce: Pokud jsou tyto nádory malé, lze je velmi úspěšně odstranit chirurgicky. Velké nádory se nemusí podařit odstranit. Pokud nádor narušuje funkci srdce, může vám lékař nebo lékař vašeho dítěte doporučit operaci. Děti, které podstoupily operaci k odstranění fibromu, mohou také potřebovat rekonstrukční chirurgii k opravě poškození srdce.
• Primární rakovinné srdeční nádory:Tyto nádory nemusí být odstraněny a často jsou smrtelné. Ke zpomalení růstu rakoviny může být použita chemoterapie nebo ozařování. Lékař vám může také předepsat léky ke kontrole komplikací.
• Metastatické nádory srdce: Léčba závisí na tom, kde rakovina začala. Může zahrnovat chemoterapii nebo chirurgické odstranění nádoru. Lékař vám může do hrudníku zavést hadičky, aby odvedl přebytečnou tekutinu z nádoru. Může vám také do srdce injekčně aplikovat léky, které zpomalí růst nádoru nebo zabrání hromadění tekutiny.

Jaká je míra uzdravení u lidí s nádory srdce?

Vaše šance na přežití závisí na typu nádoru, který máte, a na tom, jak brzy je odhalen. Obecně platí, že včasná diagnóza vede k lepším výsledkům. Některé rakovinné nádory se však rychle šíří a jejich vyléčení může být obtížné nebo nemožné. Výzkum ukazuje, že:

• Myxomy lze obvykle úspěšně odstranit chirurgicky.
• Primární rakovinné nádory srdce jsou často smrtelné. Tyto nádory se mohou rychle šířit nebo se po léčbě vrátit. Vaše šance na přežití závisí na velikosti nádoru, jeho šíření a včasném zjištění rakoviny.
• Metastatické nádory srdce jsou obvykle smrtelné. Protože se rakovina rychle šíří, lidé s těmito nádory mají malou šanci na dlouhodobé vyléčení.

Jak dlouho se dá žít s nádorem srdce?

Váš lékař s vámi probere vaši individuální prognózu. Obecně platí, že lidé s nezhoubnými nádory srdce mají lepší prognózu než lidé s rakovinnými nádory.

Primární rakovinné nádory srdce zkracují délku života. Celkově:

• Asi 50 % lidí přežije rok po stanovení diagnózy.
• Asi 24 % lidí přežije tři roky.
• Asi 19 % lidí přežije pět let.

Délka života závisí také na typu rakoviny srdce.

• Sarkom: Lidé se sarkomem obvykle žijí asi devět až sedmnáct měsíců po diagnóze.
• Lymfom: Lidé s lymfomem se dožívají průměrné doby trvání sedmi měsíců. S léčbou se mohou dožít až pěti let. Bez léčby se dožívají pouze jednoho měsíce.
• Rakovinný paragangliom: Toto onemocnění je často léčitelné. Asi 84 % lidí přežije 10 let po úspěšné operaci. Existuje však přibližně 50% šance, že se rakovina vrátí. Budete potřebovat pravidelná zobrazovací vyšetření, abyste se vyhnuli recidivě.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud vám byl diagnostikován nádor srdce, je velmi důležité přesně dodržovat pokyny lékaře.Váš lékař vám sdělí, jak často musíte lékaře navštěvovat a jaký je váš léčebný plán. Může vám také doporučit genetické testování pro vás a vaši rodinu.

Pokud jste podstoupili operaci k odstranění nádoru, budete muset pravidelně navštěvovat lékaře a podstupovat zobrazovací vyšetření. Tato vyšetření mohou lékaři pomoci zjistit, zda se nádor vrátil. Lékař může také zkontrolovat funkci vašeho srdce a léčit případné problémy.

Pokud je vašemu dítěti diagnostikován nádor srdce, lékař mu vysvětlí, co má dělat dál. Vaše dítě může potřebovat okamžitou léčbu.

Jaké otázky bych měl/a lékaři položit?

Promluvte si se svým lékařem o diagnóze, léčebném plánu a prognóze. Můžete se zeptat například na:

• Jaký druh nádoru mám? Je to rakovina?
• Jak může toto ovoce ovlivnit mé srdce?
• Jaký je nejlepší způsob léčby tohoto nádoru?
• Jak brzy potřebuji léčbu?
• Jak probíhá moje rekonvalescence po léčbě?
• Jak často se musím vracet na testy nebo další testy?

Pokud má vaše dítě nádor na srdci, zeptejte se jeho lékaře:

• Jaký druh nádoru má moje dítě? Je to rakovina?
• Jak by toto ovoce mohlo ovlivnit srdce a celkové zdraví mého dítěte?
• Bude moje dítě potřebovat operaci? Pokud ano, jak brzy?
• Jak probíhá zotavení mého dítěte?
• Co mohu dělat doma, abych se postaral/a o své dítě?
• Na jaké příznaky si mám dát pozor?
• Co mám dělat, když se u mě objeví tyto příznaky?

A konečně, věci k zapamatování

Nádory srdce mohou ovlivnit vaše tělo a váš život mnoha způsoby. Ve většině případů lze nezhoubné nádory úspěšně odstranit chirurgicky. Některé nádory, včetně rakovinných, však mohou být obtížněji léčitelné.

Nejdůležitější je co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví jakékoli příznaky. Čím dříve je onemocnění diagnostikováno, tím větší je pravděpodobnost úspěšné léčby.

Promluvte si se svým lékařem o vaší konkrétní diagnóze a o tom, jak vás ovlivní. Nebojte se, lékaři jsou tu, aby vám pomohli.

Nádor srdce, nádor srdce, myxom, sarkom, příznaky srdečního onemocnění, srdeční testy, operace srdce