Někdy se nám ani po sérii testů nepodaří najít příčinu našich žaludečních problémů. Stalo se vám to? Pokud se příčina něčeho, jako je silná bolest břicha nebo nevysvětlitelné krvácení, nedá zjistit, musí lékaři rozříznout kůži břicha a vyšetřit orgány uvnitř. Tomuto diagnostickému zákroku říkáme „explorativní laparotomie“ . Jednoduše řečeno, jde o operaci, při které se otevře břicho a hledá se příčina onemocnění.
Co je to explorativní laparotomie? V jakých případech se provádí?
„Explorativní laparotomie“ je rozsáhlý chirurgický zákrok, který lékaři provádějí k diagnostice problémů v břišní dutině, tedy v žaludku. Tento zákrok se obvykle doporučuje, když jiné testy, jako například ultrazvukové vyšetření , nemohou problém přesně určit.
Existuje několik hlavních důvodů, proč se lékař může rozhodnout pro tento typ operace:
- Poranění břicha: Představte si, že máte vážné poranění břicha, například při autonehodě. Tato operace se provádí za účelem zjištění, zda nejsou poškozeny nějaké vnitřní orgány nebo zda nedochází ke krvácení.
- Nevysvětlitelné krvácení: Krvácení zevnitř žaludku, ale kde nebo proč není nalezeno.
- Silná, nesnesitelná bolest: Pokud nemůžete příčinu silné bolesti žaludku najít jiným způsobem.
- Pokud existuje podezření, že se rakovina rozšířila: Zjistěte přesně, zda se rakovina rozšířila do dalších orgánů v břiše.
Co dělají lékaři během operace?
Během tohoto zákroku lékař provede řez do kůže břicha a pečlivě vyšetří orgány uvnitř břicha. Tam hledá příčinu bolesti nebo krvácení. Hlavní orgány, které se tímto způsobem vyšetřují, jsou:
- Játra
- Ledviny
- Žaludek
- Slezina
- Pankreas
- Tenké a tlusté střevo (střeva)
- Mezi reprodukční orgány u žen patří děloha, vejcovody a vaječníky .
- Dodatek
- Krevní cévy a lymfatické uzliny
Během operace může lékař odebrat malý kousek tkáně z oblasti, kde si myslí, že je problém, a poslat ho do laboratoře k vyšetření. Tomuto odběru říkáme „biopsie“ .
Někdy, jakmile je zjištěna příčina problému, mohou lékaři léčit problém během operace. Například pokud je ve střevě díra, mohou ji zašít nebo zastavit krvácení.
| Mezi onemocnění, která lze touto operací diagnostikovat, patří: | |
|---|---|
| Rakovina | Rakovinové stavy v břišních orgánech. |
| Endometrióza | Tkáň, která by měla být uvnitř dělohy, roste ven. |
| Infekce | Například zánět slepého střeva. |
| Jizva | Jizvy uvnitř břicha po předchozích operacích. |
| Žlučové kameny | Problémy způsobené žlučovými kameny. |
| Perforace střev | Díra ve střevě. |
| Mimoděložní těhotenství | Těhotenství, které probíhá mimo dělohu, obvykle ve vejcovodu. |
Jak bychom se měli připravit před operací?
Tato operace se někdy provádí v naléhavých případech, například po nehodě. V takových případech není čas na přípravu. Pokud vám však lékař dal den předem a plánuje operaci, existuje několik věcí, které můžete pro přípravu udělat.
- Přestaňte kouřit: Pokud kouříte, je velmi důležité přestat kouřit několik týdnů před operací. To urychlí vaše zotavení.
- Kontrolujte další nemoci: Pokud máte další nemoci, jako je cukrovka nebo vysoký krevní tlak, musíte je před operací dobře kontrolovat.
- Informujte svého lékaře o lécích, které užíváte: Měli byste informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte, ať už jsou předepsány lékařem, volně prodejné léky, vitamíny nebo dokonce ájurvédské léky.
- Buďte k alkoholu upřímní: Pokud máte zlozvyk pít, upřímně o tom řekněte svému lékaři .
- Informujte svého lékaře o svém těhotenství: Pokud existuje možnost, že byste mohla být těhotná, nezapomeňte o tom informovat svého lékaře .
Den před operací byste měli přesně dodržet čas, který vám lékař doporučí, abyste přestali jíst a pít. Obvykle vám lékař řekne, abyste přestali jíst a pít 6–8 hodin před operací.
Jaká je doba rekonvalescence po operaci?
Úplné zotavení po explorativní laparotomii obvykle trvá 4 až 6 týdnů .
Zotavování v nemocnici
Po operaci nebudete moci několik dní normálně jíst ani pít. Je to proto, že návrat střev k normálu nějakou dobu trvá. Budete muset zůstat v nemocnici, dokud nebudete schopni sami jíst a pít.
- Dostanete léky na tlumení bolesti a prevenci infekce.
- Zavádí se hadička pro odvádění moči. Říkáme jí „katétr“ .
- Pro odtok přebytečné tekutiny z řezu může být zavedena malá hadička (drenáž).
Obvykle musíte po této operaci zůstat v nemocnici asi 7 dní.
Rekonvalescence doma
Jakmile lékař rozhodne, že můžete jít domů, měli byste přesně dodržovat všechny jeho pokyny. Užívejte všechny předepsané léky včas. Lékař vám také může doporučit stravu s vysokým obsahem vlákniny, která pomůže udržet správnou funkci střev. Nezvedejte více než 2,3 kg po dobu 6 týdnů.
| Pokud máte tyto příznaky, okamžitě volejte svého lékaře. | |
|---|---|
| Pokud máte horečku a/nebo zimnici | |
| Pokud se v místě řezu objeví bolest, zarudnutí, otok nebo hnis | |
| Pokud máte silnou bolest, která neustupuje ani po užívání léků | |
| Pokud je žaludek oteklý | |
| Pokud máte průjem déle než dva dny | |
| Pokud je ve stolici krev | |
| Pokud máte potíže s močením nebo máte při močení bolest | |
| Pokud máte bolesti na hrudi nebo kašel | |
| Pokud máte nevolnost nebo zvracíte | |
| Pokud máte závratě, mdloby nebo otoky/bolest nohou | |
Jaká jsou rizika této operace?
Explorativní laparotomie je velký chirurgický zákrok. Stejně jako každý velký chirurgický zákrok má i ona určitá rizika.
Obecná rizika:
- Krvácející
- Infekce
- Neočekávaná reakce na anestezii (znecitlivující lék)
- Zpožděné hojení ran
Rizika specifická pro tuto operaci:
- Někdy se ani po operaci nepodaří zjistit příčinu onemocnění . V takovém případě mohou být nutná další vyšetření.
- Existuje malá pravděpodobnost poškození střev nebo jiných orgánů v břiše.
- V místě řezu se může vytvořit kýla .
Co je to „laparoskopie“ místo laparotomie?
Toto je také metoda hledání problémů v břiše. Je však mnohem jednodušší než laparotomie. Říká se tomu „explorativní laparoskopie“ .
V tomto případě lékař místo velkého řezu v břiše provede jeden nebo více velmi malých řezů.Do břicha se zavede malá trubice s připojenou kamerou. Snímky z kamery se prohlížejí na monitoru, aby se vyšetřily orgány uvnitř břicha. Tomuto zákroku se také říká „operace klíčovou dírkou“.
Laparoskopie se od laparotomie liší v následujících ohledech:
- Obvykle se jedná o operaci, která vám umožní jít domů tentýž den, aniž byste museli zůstat v nemocnici.
- Rekonvalescence trvá asi dva týdny.
- Jizva je velmi malá.
Nicméně ne každý může podstoupit laparoskopii. Váš lékař rozhodne, která operace je pro váš stav nejvhodnější.
Vzkaz k odnesení domů
- Explorativní laparotomie je rozsáhlý chirurgický zákrok prováděný za účelem zjištění příčiny problému v břiše. Jedná se o rozsáhlý zákrok.
- Je velmi důležité pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře, a to jak před operací, tak i po ní.
- Během rekonvalescence si všímejte varovných signálů, jako je horečka, nesnesitelná bolest a otok kolem řezu. Pokud se u vás některý z nich objeví, okamžitě informujte svého lékaře.
- Jako alternativa k této operaci existuje také chirurgický zákrok zvaný laparoskopie. Poraďte se se svým lékařem o metodě, která je pro vaši situaci nejvhodnější.
Explorativní laparotomie, Břišní chirurgie, Břišní chirurgie, Laparoskopie, Bolest břicha, Pooperační rekonvalescence, Chirurgie











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář