Slyšeli jste už o siamských dvojčatech? Pojďme si o tom promluvit!

Možná jste v novinách a televizi slyšeli o siamských dvojčatech. Je to velmi překvapivé a trochu citlivé téma, že? Když slyšíme něco takového, napadne nás spousta otázek. Pojďme si tedy dnes povídat o těchto „(siamských dvojčatech)“ neboli siamských dvojčatech v jednoduché sinhálštině, které rozumíte.

Jak se nazývají siamská dvojčata?

Jednoduše řečeno, siamská dvojčata jsou dvě děti, které jsou fyzicky spojeny, tedy částmi těla. Lékaři si stále nejsou jisti, jak přesně k tomu dochází. Domnívají se však, že když se dítě začíná vyvíjet, tedy v rané embryonální fázi, kdy se spojí matčino vajíčko a otcova spermie, embryo se může rozdělit na dvě části a slepit se, aniž by se úplně oddělilo, nebo se dvě embrya, která byla původně oddělená, mohou později srůst (fúze). Všechna dvojčata narozená tímto způsobem jsou identická . Také se tímto způsobem nejčastěji rodí dívky.

Jak častý je tento stav?

Ve skutečnosti se jedná o velmi vzácný stav . Statisticky se vyskytuje přibližně u jednoho z 50 000 těhotenství. Někdy, když jsou dvě děti takto spojeny, se spojené části těla dostatečně nevyvinou k přežití. Proto se většina (asi 60 %) takových dvojčat narodí mrtvá nebo zemřou krátce po narození . Je to smutné slyšet, ale je to pravda.

Rodí se všechna siamská dvojčata stejná?

Ano, jak již bylo zmíněno, dvojčata narozená tímto způsobem jsou vždy identická . To znamená, že mají stejné genetické vlastnosti. Také se říká, že je pravděpodobnější, že se narodí dívky.

Proč se to děje? Jaký je důvod?

Na to existují dva hlavní názory.

1. Teorie štěpení: Podle této teorie se embryo, které je malou kuličkou buněk podobných jeden druhému, začne dělit na dvě části. Neoddělí se však úplně, ale v určitém okamžiku se slepí. Z těchto dvou slepených částí se pak vyvinou dvě samostatná mláďata.

2. Teorie fúze: V této teorii existují dvě oddělená embrya (shluky buněk), která se zpočátku vyvinou v dvojčata. Během vývoje se však tato dvě embrya v určitém okamžiku náhodně setkají a spojí.

Obě tyto teorie vysvětlují, jak může dojít k narození siamských dvojčat během prvních 12–14 dnů po oplodnění. Vědci však stále nemohou přesně určit příčinu tohoto jevu. To znamená, že není ničí vinou.

Existují typy podle toho, jak jsou připojeny?

Ano, tyto typy se klasifikují podle místa na těle, kde jsou obě děti spojeny. Pro popis těchto typů se používají speciální lékařské názvy.

• Pokud se týká břicha: `(Omphalopagus)`
• Pokud je spojen s oblastí hrudníku: `(Thoracopagus)` - Toto je nejběžnější typ.
• Od temene hlavy k nosu je obličej propojen s obličejem: `(Cephalopagus)`
• Pokud je postižena pouze hlava: `(Craniopagus)`
• Pokud je pánev spojena s obličejem, nazývá se to: `(Ischiopagus)`
• Pokud jsou pánve spojeny vedle sebe: `(Parapagus)`
• Názvy související s zadkem: `(Pygopagus)`
• Názvy související s páteří: `(Rachipagus)`

Každý z těchto typů určuje, jak jsou vnitřní orgány dětí sdíleny, zda je lze oddělit a jaké je riziko pro jejich životy.

Jak to poznáte v těhotenství?

Tento stav je obvykle diagnostikován během těhotenství ultrazvukovým vyšetřením . Někdy jej lze odhalit již ve 12. týdnu těhotenství . Poté lze provést magnetickou rezonanci pro další potvrzení a přesné zjištění, jak jsou děti uchyceny a jak jsou rozloženy vnitřní orgány.

Díky této včasné detekci mohou lékaři předvídat potenciální komplikace a plánovat, co dělat po narození dítěte.

Mohou v takovém těhotenství nastat komplikace?

Ano, u takových dvojčat je u matky větší pravděpodobnost předčasného porodu. Pokud je však tento stav odhalen včas, lékaři se ho mohou pokusit zvládnout a dát dětem čas potřebný k řádnému vývoji.

Ve většině případů se děti rodí císařským řezem . Toto je nejbezpečnější metoda pro matku i dítě.

Dají se tato dvojčata oddělit?

To je pro mnoho lidí největší otázka. Někdy je to možné, někdy ne. Záleží na mnoha faktorech, například na tom, jak jsou děti propojené, jaké orgány sdílejí atd.

Aby toho bylo možné úspěšně dosáhnout, musí specialisté z různých oborů, včetně lékařů a chirurgů, spolupracovat jako tým. Pokročilé „zobrazovací“ technologie (jako jsou skenování) a další testy pomáhají porozumět anatomii a fyziologii obou dětí.

Rozhodnutí o oddělení dětí je někdy velmi složité a může dokonce vyvolat etické otázky.V takových dobách se rozhodnutí činí po rozsáhlé diskusi mezi rodiči, lékařským týmem, případně náboženskými vůdci a odborníky na lékařskou etiku.

Po narození jsou děti rozděleny do tří hlavních kategorií:

1. Žádné oddělení: Někdy může oddělení dětí ohrožovat jejich život nebo způsobit vážná postižení. V takových případech se o chirurgickém oddělení uvažuje až po pečlivém zvážení budoucí kvality života dětí.

2. Okamžité oddělení: V některých naléhavých případech je k záchraně života jednoho nebo obou dětí nutné okamžité chirurgické oddělení.

3. Odložené oddělení: Pokud je zdravotní stav dítěte stabilní, může lékařský tým odložit operaci oddělení o nějakou dobu. To dětem dá čas na růst a vývoj. To také zvýší jejich šance na přežití po operaci. Mnoho lékařů se domnívá, že je lepší provést tuto operaci , když je dítěti asi 9-12 měsíců . Pak lze tento stav oddělit dříve, než ovlivní jejich psychiku. Děti, které jsou odděleny později, mají vyšší míru přežití (kolem 80 %) než ty, které jsou odděleny okamžitě.

Existuje způsob, jak této situaci předejít?

To je velmi smutný fakt. Protože neznáme přesnou příčinu srostlých dvojčat, neexistuje způsob, jak jim během těhotenství zabránit. Je důležité si uvědomit, že to není chyba ani matky, ani otce.

Co lze říci o budoucnosti těchto dětí? (Prognóza)

Míra přežití a kvalita života dětí zcela závisí na tom, jak jsou obě děti propojeny. Zde jsou míry přežití, které se obvykle vyskytují u každého typu:

• Omphalopagus: Asi 82 ​​% břicha .
• Hýždě (Pygopagus): Asi 68 %.
• Ischiopagus: Asi 63 %.
• Thoracopagus: Má nízkou šanci na přežití.
• Parapagus: I tento druh má nízkou šanci na přežití.
• Cephalopagus: Od temene hlavy dolů: Šance na přežití jsou velmi nízké.
• Pouze hlava `(Craniopagus)`: Menší šance na přežití.
• Mícha (Rachipagus): Tento typ dítěte nelze oddělit.

Pouze asi 60 % dětí, které podstoupí separační operaci, přežije. Lékaři však mohou pomoci zvládat komplikace a zlepšit vyhlídky dětí.

Je možné žít zdravě, i když jste se narodili se siamskými chvosty?

To také závisí na tom, jak jsou děti spojeny. Díky pokroku v lékařské vědě a chirurgické technologii mohou některé děti narozené srostlé po odloučení žít zcela normální a zdravý život. Někdy, i když odloučení není možné, si mohou pod dobrým lékařským dohledem udržet dobrou kvalitu života.

Kdy se to dá zjistit během těhotenství?

Srostlá dvojčata lze obvykle detekovat již ve 12. týdnu těhotenství . Váš lékař to může potvrdit anomálním vyšetřením kolem 20. týdne.

Jaké jsou důležité otázky, které byste měli položit svému lékaři?

Je normální, že máte spoustu otázek, když se něco takového dozvíte. Nebojte se. Můžete se na tyto věci zeptat svého lékaře a máte jistotu:

• Jak jsou moje dvě děti propojené? Jaké orgány používají společně?
• Bude možné oddělit mé děti?
• Potřebujete okamžitou rezervaci?
• Co lze udělat pro prevenci předčasného porodu?
• Existuje tým specializovaných lékařů, kteří se o mé děti starají a léčí je před narozením i po něm?

Jako rodiče to poslední, co chcete slyšet, je, že se vašemu nenarozenému dítěti stalo něco nečekaného. Protože nevíme, proč se siamská dvojčata rodí, neexistuje způsob, jak jim zabránit. Po takové diagnóze budete muset spolupracovat s týmem vysoce kvalifikovaných zdravotnických pracovníků. Ti mohou sledovat vývoj vašeho dítěte, plánovat porod a prodiskutovat chirurgické zákroky. Způsob léčby vašeho dítěte bude záviset na tom, kde jsou dvojčata spojena a kolik sdílejí orgány. Mnoho siamských dvojčat však má chirurgické i lékařské možnosti. Je normální, že v tomto okamžiku pociťujete řadu emocí, včetně strachu, hněvu, viny a smutku. Nezapomeňte, že váš lékařský tým je tu, aby vás v každém kroku podpořil.

Nakonec si pamatujte toto (vzkaz na odnesení domů)

Srostlá dvojčata jsou vzácným stavem. Přesná příčina není známa, takže jim nelze předcházet. Včasná detekce a správná lékařská péče jsou však velmi důležité. S pokrokem lékařské vědy jsou některé děti úspěšně oddělitelné a mají možnost žít dobrý život. Pro rodiče je v takové situaci obtížné zůstat psychicky silní, ale je velmi důležité znát správné informace, otevřeně hovořit s lékaři a získat potřebnou podporu. Ptejte se svého lékaře na všechny své otázky a nebojte se.

siamská dvojčata, siamská dvojčata, dvojčata, siamské děti, těhotenství, chirurgie, medicína