Promluvíme si o diskektomii, operaci prováděné při problémech s ploténkami v zádech?

Také máte časté bolesti zad? Zdá se vám někdy, že vám tato bolest sjíždí do nohy? Mnoho lidí se v takových chvílích ptá: „Kde mi sklouzla ploténka?“ Ve skutečnosti se u mnoha lidí tato bolest zlepší pomocí léků, odpočinku a fyzioterapie. Někdy však, když se tento stav zhorší, lékaři doporučují operaci. Název této operace je „diskektomie“. Pojďme si o tom dnes promluvit, abychom zodpověděli všechny otázky, které máte na mysli.

Jednoduše řečeno, co je to za „disk“?

Naše páteř se skládá z hromady drobných kostí, které leží jedna na druhé. Aby se zabránilo tření těchto kostí o sebe, jsou mezi nimi polštářky. Představte si je jako „tlumiče nárazů“ v autě. Tyto polštářky nazýváme meziobratlové ploténky.

Každá z těchto plotének má poněkud silný vnější kroužek a měkkou, rosolovitou vnitřní část. Někdy, když je tlak příliš velký, se tento vnější kroužek protrhne a rosolovitá vnitřní část se vytlačí ven. Tomu říkáme „vyklouznutí ploténky“. V lékařství se tomu říká herniated ploténková ploténka .

Disk, který takto vyčnívá, tlačí na blízký nerv. Tehdy pociťujeme příznaky, jako je bolest a necitlivost v zádech, paži nebo noze. Diskektomie je chirurgický zákrok, při kterém se odstraní část disku, která vyčnívá a tlačí na nerv.

Jaké jsou různé metody provedení této operace?

Chirurgický zákrok, který si lékař zvolí, se může lišit v závislosti na vašem stavu a na tom, kde se ploténka nachází (v zádech nebo na krku). Existuje několik hlavních metod.

Musím podstoupit i tuto operaci?

Toto je velmi důležitá otázka. Ne každý, kdo má výhřez ploténky, bude potřebovat operaci. Asi 90 ze 100 lidí se uzdraví nechirurgickou léčbou. Váš lékař se nejprve pokusí:

• Podávání léků proti bolesti a svalových relaxancí.
• Doporučení k fyzioterapii.
• Možná podání speciální injekce do páteře (epidurální steroidní injekce).

Pokud však po několika měsících této léčby nedojde ke zlepšení a jsou přítomny následující stavy, může lékař zvážit operaci:

• Pokud je bolest nebo necitlivost v paži nebo noze nesnesitelná a nejste schopni vykonávat každodenní úkony.
• Pokud jsou svaly v paži nebo noze silně oslabené.
• Pokud máte silnou bolest (ischias), která se cítí jako elektrický šok stékající po noze.

Jak se připravujete před operací?

Pokud se rozhodnete pro operaci, chirurg se s vámi setká a vše vám vysvětlí.

• Budete důkladně vyšetřeni.
• Provádějí se zobrazovací testy, jako je magnetická rezonance (MRI).
• Budou se vás ptát na vaši kompletní anamnézu a léky, které užíváte.
• Pokud kouříte, doporučuje se vám s kouřením úplně přestat alespoň 4 týdny před operací, protože nikotin výrazně zpomaluje hojení ran.
• Zeptejte se lékaře na cokoli, co v tuto chvíli máte.

Jak dlouho trvá rekonvalescence po operaci?

Doba zotavení se liší od člověka k člověku. Záleží na závažnosti vašeho onemocnění, celkovém zdravotním stavu a na tom, jak dobře dodržujete pokyny svého lékaře.

Většina lidí se obvykle začne cítit lépe během 1 až 4 týdnů . Doba rekonvalescence po operaci s malým řezem je ještě kratší.

Nejdůležitější je po operaci pečlivě dodržovat pokyny lékaře.

• Po dobu 3 až 6 týdnů byste se měli zcela vyhýbat ohýbání zad, zvedání závaží a kroucení. Tyto činnosti zvyšují riziko opětovného vzniku výhřezu ploténky.
• S lehkou prací můžete začít asi za dva týdny.
• K běžným denním aktivitám se můžete vrátit přibližně za šest týdnů.
• Na namáhavou práci nebo sport budete muset počkat asi 3 měsíce.

Rizika operace a kdy navštívit lékaře

Stejně jako jakýkoli chirurgický zákrok, i diskektomie může s sebou nést určitá drobná rizika. Ta jsou však velmi vzácná. Je důležité si to ujasnit.

Bolest zad je celoživotní problém. Je normální se bát operace. Nezapomeňte však, že se jedná o léčbu, která je často úspěšná a může vám pomoci dostat váš život zpět do správných kolejí.