Povíme si o antidepresivech, která pomáhají bojovat s depresí?

Cítíte se někdy zahlceni, smutní a prázdní? Všichni máme v životě takové dny. Pokud ale tyto pocity přetrvávají, pokud vás ovládají do té míry, že nemůžete vykonávat své každodenní činnosti, mohlo by se jednat o stav zvaný deprese. Nejlepší na tom je, že je to léčitelný stav. Pokud se s lékařem rozhodnete jej léčit společně, antidepresiva vám mohou být velkou pomocí.

Co jsou to za antidepresiva?

Jednoduše řečeno, jedná se o léky, které pomáhají vyrovnat aktivitu určitých chemických látek (neurotransmiterů) v našem mozku a zlepšit naši náladu. Je však třeba si uvědomit, že tyto léky nepřinášejí okamžité výsledky. Plné výsledky se mohou dostavit až za několik týdnů. Proto je velmi důležité být trpělivý.

Nejlepší léčbou deprese také nejsou jen léky, ale kombinace poradenství nebo terapie rozhovorem a změn životního stylu (jako je pravidelné cvičení). Všechny tyto informace byste měli probrat se svým lékařem.

Nyní se podívejme, jaké hlavní typy léků lékaři obvykle doporučují.

1. Léky typu SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu)

Toto je dnes na světě nejčastěji předepisovaná třída léků na depresi. Obvykle je to první lék, se kterým se začíná.

Jak tohle funguje?

Představte si, že náš mozek má chemický posel zvaný „serotonin“. Ten řídí mnoho věcí, jako je naše štěstí, nálada a spánek. Když trpíme depresí, hladina serotoninu se může snížit. Léky SSRI fungují tak, že zastavují zpětné vstřebávání serotoninu v mozku. Poté se množství serotoninu dostupného v mozku zvyšuje a naše nálada se postupně zlepšuje.

Možné nežádoucí účinky

Ve srovnání s jinými léky mají SSRI relativně málo vedlejších účinků, ale někteří lidé mohou pociťovat:

• Potíže s usínáním
• Bolest hlavy
• Změny hmotnosti (přírůstek nebo úbytek)
• Mírné zvýšení úzkosti zpočátku
• Závrať
• Nevolnost a zvracení
• Sucho v ústech
• Změny sexuálních funkcí

Většina těchto nežádoucích účinků odezní, jakmile si vaše tělo na léky zvykne. Pokud však přetrvávají, určitě o tom informujte svého lékaře.

Co by se s tímto lékem nemělo užívat

Pokud užíváte SSRI, je velmi důležité informovat svého lékaře o všech ostatních lécích, které užíváte. Zejména jiné léky, které zvyšují hladinu serotoninu (např. jiná antidepresiva, některé léky proti bolesti), mohou způsobit nebezpečný stav zvaný serotoninový syndrom . Proto neužívejte žádné léky sami.

2. Léky typu SNRI (inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu)

Jsou velmi podobné SSRI, ale je mezi nimi malý rozdíl.

Jak tohle funguje?

SNRI nejen zvyšují hladinu serotoninu, ale také dalšího chemického poslíčka v mozku zvaného norepinefrin. Norepinefrin také ovlivňuje věci, jako je naše pozornost a bdělost. U některých lidí, pokud samotné SSRI nestačí, může je lékař převést na SNRI.

Možné nežádoucí účinky

Kromě stejných nežádoucích účinků jako u SSRI (jako je nevolnost, sucho v ústech, závratě) se mohou vyskytnout také tyto:

• Větší pocení
• Únava
• Zácpa
• Chuť
• Některé inhibitory reverzní inhibice sérového inhibítoru zpětného vychytávání (SNRI) mohou mírně zvýšit krevní tlak.

3. Léky typu TCA (tricyklická antidepresiva)

Jedná se o starší třídu léků, které byly poprvé zavedeny k léčbě deprese. Dnes se nepoužívají tak často, protože mají více vedlejších účinků než SSRI a SNRI. Mohou však být užitečné pro některé lidi, kteří nereagovali na jiné léky.

Při užívání léků s TCA se mohou objevit nežádoucí účinky, jako je sucho v ústech, zácpa, rozmazané vidění a ortostatická hypotenze (nízký krevní tlak při vstávání) a závratě.

4. Léky typu MAOI (inhibitory monoaminooxidázy)

Toto je nejstarší dostupná třída antidepresiv. Přestože mohou být velmi účinná, existují určitá velmi přísná pravidla ohledně jídla a pití při užívání těchto léků. Proto se obvykle používají pouze tehdy, pokud nic jiného nezabírá.

Potraviny, které se nesmí jíst během užívání inhibitorů MAO

Během užívání léků s MAOI je nejlepší nejíst potraviny obsahující chemickou látku zvanou „tyramin“. Může to způsobit nebezpečně vysoký krevní tlak. Osoba užívající tento lék by se proto měla rozhodně vyhýbat následujícím potravinám.

Tento seznam není úplný. Pokud vám byl předepsán IMAO, váš lékař vám to vysvětlí podrobněji.

Závažné stavy vyžadující zvláštní pozornost

Při užívání antidepresiv je kromě běžných nežádoucích účinků důležité, abyste si byli vědomi i některých vzácných, ale velmi nebezpečných stavů, které se mohou vyskytnout.

Jak si vybrat ten správný lék pro vás?

Toto je rozhodnutí, které byste měli učinit společně s lékařem. Při výběru léku pro vás lékař zváží následující faktory:

• Povaha vašich příznaků.
• Možné nežádoucí účinky.
• Další zdravotní potíže, které máte (např. srdeční choroby, cukrovka).
• Jiné léky, které užíváte.
• Ať už jste těhotná nebo kojíte.
• Cena léků.

Z vaší strany je velmi důležité, abyste si se svým lékařem upřímně promluvili o všech nežádoucích účincích, které pociťujete, a o tom, zda pociťujete úlevu od léků. Teprve poté lze v případě potřeby změnit dávkování nebo přejít na jiný lék.