Co potřebujete vědět o operaci „duodenálního switche“ pro obezitu (duodenální switch)

Cítíte se velmi nepříjemně, protože vaše tělesná hmotnost se zvýšila na nezvladatelnou úroveň, tedy obezitu? Potýkáte se s nemocemi, jako je cukrovka a vysoký krevní tlak? Pak jste jistě slyšeli o operacích na hubnutí. Dnes si povíme o jedné takové, trochu komplikované, ale velmi úspěšné operaci, operaci „duodenálního spínače“. Tato operace není pro každého, ale je velmi důležité si ji uvědomovat.

Jednoduše řečeno, co je operace duodenálního switche?

Duodenální switch je typ bariatrické operace, která zahrnuje dvě hlavní věci: za prvé je odstranění asi 80 % žaludku a jeho vytvoření do malého pouzdra . Za druhé je zkrácení tenkého střeva .

Tyto dvě změny omezují množství jídla, které můžete jíst, a výrazně snižují množství kalorií, které vaše tělo absorbuje. Výsledkem je výrazné snížení tělesné hmotnosti. Ačkoli se jedná o méně častý chirurgický zákrok ve srovnání s jinými operacemi na hubnutí, obvykle vede k největšímu úbytku hmotnosti.

Existují dva hlavní způsoby:

• Tradiční metoda: Biliopankreatická diverze s duodenálním přepínačem (BPD/DS)
• Moderní metoda: Jednoduchá anastomóza Duodeno-ileální bypass s gastrektomií s rukávem (SADI-S)

Jak vám tato operace pomůže zhubnout?

Představte si to jako dvoukrokovou operaci.

Krok 1: Lékař odstraní velkou část žaludku (asi 80 %). Zbývající malá část má tvar banánu, něco jako trubice. Tomuto zákroku říkáme „(rukávová gastrektomie)“. Protože je žaludek malý, nemůžete najednou sníst hodně. I když sníte trochu, budete se cítit sytí.

Krok 2: Dále proběhne střevní bypass. První část tenkého střeva se obejde a poslední část se přímo propojí s nově vytvořeným žaludkem. Je to jako zkratka, jak se vyhnout dopravní zácpě. To znamená, že většina jídla, které jíte, prochází tělem nestrávená. To znamená, že množství kalorií a živin, které vaše tělo z potravy vstřebává, se výrazně sníží .

Po této operaci jíte méně a vaše tělo vstřebává méně jídla, které jíte. Tato operace také ovlivňuje hormonální funkci vašeho těla. Mění se také hormony, které kontrolují hlad a způsobují pocit sytosti, což vám může pomoci zhubnout.

Pro koho je tato operace doporučena?

Tato operace není pro každého. Doporučuje se zejména osobám s nejvyšším stupněm obezity (obezita III. stupně). Váš lékař pečlivě posoudí váš zdravotní stav a rozhodne, zda je pro vás tato operace vhodná či nikoli.

Tato operace se obvykle zvažuje u těch, kteří splňují následující kritéria:

Co se děje před operací?

Pokud lékař rozhodne, že jste pro tuto operaci vhodný/á, budete odeslán/a na řadu vyšetření.

• Provádějí se pravidelné lékařské prohlídky , aby se ověřilo, zda je váš zdravotní stav v pořádku.
• Pokud užíváte tabák, alkohol nebo drogy, poskytneme vám pomoc a léčbu, abyste s jejich užíváním přestali .
• Tato operace je velkou změnou ve vašem životě. Budete odesláni na psychologické poradenství, aby se posoudilo, zda jste na ni psychicky připraveni .
• Budete se muset zúčastnit seminářů , kde se dozvíte o operaci a o tom, jak po ní změnit svůj životní styl.

Jakmile bude vše toto hotové, dostanete několik týdnů před operací speciální dietní plán. Ten zahrnuje dietu s vysokým obsahem bílkovin, nízkým obsahem sacharidů a nízkým obsahem tuků.

Jaké jsou výhody a nevýhody?

Stejně jako každá jiná operace má i tato metoda své výhody i nevýhody.

Co se děje po operaci?

Po operaci budete muset zůstat v nemocnici jeden nebo dva dny. Úplné zotavení bude trvat asi dva až čtyři týdny. Během této doby vaše tělo projde velkými změnami.

Dočasné příznaky, které se mohou objevit během rekonvalescence:

• Cítím se velmi unavený/á
• Nevolnost
• Vypadávání vlasů (toto je dočasné)
• Bolest těla
• Pocit chladu v těle
• Změny nálad

Ty se obvykle časem snižují.

Dlouhodobé komplikace a léčba

Protože se jedná o rozsáhlou operaci, je třeba z dlouhodobého hlediska zvážit několik věcí.

• Podvýživa: Toto je největší problém. Protože vaše tenké střevo dobře nevstřebává živiny, budete muset po zbytek života užívat vitamínové a minerální doplňky . Váš lékař vám bude pravidelně kontrolovat krev, aby se ujistil, že máte dostatečný příjem živin.
• Průjem: Kvůli špatnému trávení potravy může být stolice řídká a častá. To lze kontrolovat přísným dodržováním dietního plánu stanoveného lékařem.
• Žlučové kameny: Velký úbytek hmotnosti najednou zvyšuje riziko vzniku žlučových kamenů. Mohou vám být podány léky, které tomu zabrání.
• Reflux žluči: V některých případech může žluč a krev proudit zpět do žaludku.

Jak se změní vaše stravovací návyky po operaci?

Po operaci nemůžete hned normálně jíst. Musíte dát svému trávicímu systému čas na zotavení a přizpůsobení se novému režimu. Vaše strava se bude měnit postupně.

1. Čirá tekutá dieta: Věci jako polévková voda, neslazený čaj.

2. Plně tekutá strava: Mléko, jogurt, tekuté polévky.

3. Pyréované potraviny: Potraviny, které byly rozmixovány a jemně namlety.

4. Měkká strava: Jídla jako dobře uvařená zelenina a měkké ryby.

Všechny tyto kroky by měly být prováděny podle doporučení vašeho lékaře a nutričního poradce. Návrat k normální stravě může trvat měsíc nebo i déle.