Máte infekci srdce? Pojďme si promluvit o „(endokarditidě)“!

Slyšeli jste někdy, že se srdce může infikovat? Někdy to může být docela vážné. Dnes si povíme o onemocnění, které postihuje vnitřní výstelku srdce. Tomuto onemocnění říkáme „(endokarditida)“. Protože to může být docela vážné, je velmi důležité si toho být vědom.

Co je tedy tato „(endokarditida)“?

Jednoduše řečeno, endokarditida je zánět nebo otok vnitřní výstelky srdce, tenké membrány, která vystýlá komory a zejména srdeční chlopně – nazýváme ji endokard. Stejně jako stěny domu má i srdce uvnitř tenkou výstelku. To je endokard.

Při tomto zánětu se na vnitřní výstelce srdce začnou tvořit malé výrůstky, podobné klíčkům. Tyto výrůstky nazýváme „vegetace“. Jak tyto „vegetace“ pokračují, okolní srdeční tkáň se postupně začíná ničit. Je to jako když hmyz sežere list ze stromu. To může způsobit vážné poškození srdečních chlopní. Pokud se neléčí, „endokarditida“ může být smrtelná. Proto je velmi důležité si této situace být vědom.

Jaké jsou hlavní typy „(endokarditidy)“?

Podívejte se, existují dva hlavní typy „(endokarditidy)“.

1. Infekční endokarditida

2. Neinfekční endokarditida

1. Co je infekční endokarditida?

Toto je nejčastější typ endokarditidy. V tomto případě se choroboplodné zárodky – nejčastěji bakterie – uchytí na poškozené tkáni srdce a způsobí infekci. Lékaři to někdy nazývají bakteriální endokarditida neboli BE.

V této „(infekční endokarditidě)“ jsou dříve zmíněné „(vegetace)“ tvořeny následujícími faktory:

• Infekční organismy (jako jsou bakterie nebo někdy houby)
• `(Fibrin)` (Toto je protein, který pomáhá srážet krev)
• Krevní destičky (malé buněčné fragmenty v krvi)

Zamyslete se nad tím, stejně jako když si na ránu dáte obvaz, tyto bakterie, „(fibrin)“ a „(krevní destičky)“, se spojí a vytvoří ony „(vegetace)“ uvnitř srdce.

2. Co je neinfekční endokarditida?

Tento typ je velmi vzácný. I zde se tyto „(vegetace)“ tvoří na vnitřní vrstvě srdce, ale příčinou není infekce. Proto se jim říká „(sterilní vegetace)“, což znamená „(vegetace)“ bez choroboplodných zárodků.

Neinfekční endokarditida je stav, který je spojen se stavy, které snadno způsobují srážení krve („hyperkoagulační stav“). Například:

• (Antifosfolipidový syndrom)
• „(Lupus)“ (Někteří lidé také nazývají „(systémový lupus erythematodes)“)

Lékaři používají pro tento stav (neinfekční endokarditida) několik dalších názvů:

• (Libman-Sacksova endokarditida)
• „(Nebakteriální trombotická endokarditida)“ nebo „(NBTE)“
• `(Marantická endokarditida)`

Jaké jsou příznaky endokarditidy? Jak ji rozpoznat?

Nyní se podívejme, jaké příznaky se mohou u tohoto stavu „(endokarditida)“ objevit. Na tyto příznaky byste měli být velmi opatrní.

Příznaky infekční endokarditidy:

Toto jsou nejčastěji pozorované příznaky:

• Bolest na hrudi
• Abnormální srdeční zvuk („srdeční šelest“, který lékař slyší při poslechu „fonendoskopem“)
• Zvýšená srdeční frekvence (tachykardie)
• Únava
• Horečka (může být vyšší než 38,4 °C nebo 100 °F)
• Zimnice a noční pocení
• Ztráta chuti k jídlu a úbytek hmotnosti
• Bolesti svalů a kloubů
• Potíže s dýcháním (`(Dyspnoe)`)
• Kožní vyrážka, tedy vyrážka jako vyrážka.
• Otok břicha nebo nohou
• Krev v moči (hematurie)

Nejdůležitější je, abyste v případě těchto příznaků okamžitě navštívili pohotovost v nemocnici. Infekční endokarditida je život ohrožující stav.

Onemocnění „(infekční endokarditida)“ může mít dva účinky:

• Akutní: Začíná náhle. Během několika dní se může stát život ohrožujícím, s příznaky, jako je vysoká horečka a zrychlený srdeční tep.
• Subakutní: Jedná se o postupný proces. Příznaky se mohou objevovat postupně v průběhu týdnů nebo měsíců.

Příznaky neinfekční endokarditidy:

S tímto typem endokarditidy obvykle nejsou spojeny žádné specifické příznaky. Můžete však mít příznaky základního onemocnění (například lupusu), které ji způsobuje. Většina lidí s neinfekční endokarditidou si neuvědomuje, že ji mají, a je zjištěna náhodně během zobrazovacího vyšetření srdce (například echokardiogramu) z jiného důvodu. Někdy se onemocnění zjistí až při pitvě.

Jaké jsou příčiny endokarditidy?

Nejčastěji je hlavní příčinou endokarditidy bakteriální infekce . Tyto bakterie vstupují do krevního oběhu z jiných částí těla – například z úst, kůže nebo dýchacích cest – a cestují krevním řečištěm do srdce.

Jen si pomyslete, že když máme v ústech ránu, když máme za zuby bakterie, když si vytrhneme zub, někdy se tyto bakterie mohou dostat do krve.

Zdravá srdeční tkáň je obvykle odolná vůči infekci. To znamená, že se snadno neinfikuje. Pokud je však srdce poškozené nebo oslabené, je vysoká pravděpodobnost vzniku „endokarditidy“. Tyto bakterie se uchytí na poškozené tkáni a začnou tam růst. Jak již bylo zmíněno, vytvářejí to, čemu se říká „vegetace“ a také produkují různé enzymy. V důsledku tohoto procesu se začínají ničit tkáně kolem srdce. Přesněji řečeno, srdeční chlopně jsou ty, které jsou poškozeny nejvíce.

Jaké faktory zvyšují riziko vzniku endokarditidy?

Obecně řečeno, „(endokarditida)“ není příliš časté onemocnění. Existují však určité faktory, které zvyšují riziko vzniku tohoto onemocnění. Podívejme se, jaké to jsou:

• Pokud máte v srdci implantovanou umělou srdeční chlopeň, kardiostimulátor nebo defibrilátor, bakterie se k těmto zařízením snadno přichytí.
• Pokud máte cukrovku. Cukrovka může snížit schopnost těla bojovat s infekcemi.
• Některé srdeční onemocnění, zejména onemocnění srdečních chlopní a hypertrofická kardiomyopatie (abnormální ztluštění srdečního svalu).
• Intravenózní užívání drog (užívání látek intravenózně). Použitím nečistých jehel se mohou bakterie dostat přímo do krevního oběhu.
• Špatné zubní zdraví a onemocnění dásní. Bakterie v ústech se mohou dostat do krevního oběhu a cestovat do srdce.
• Pokud se u vás v minulosti rozvinula „(bakteriální endokarditida)“.
• Pokud jste v minulosti podstoupili operaci srdeční chlopně.
• Pokud je imunitní systém oslabený, mohou jej oslabit nemoci, jako je HIV/AIDS, léčba rakoviny nebo některé léky.

Jaké jsou možné komplikace endokarditidy?

Endokarditidu nelze brát na lehkou váhu. Pokud není včas diagnostikována a léčena, může vést k závažným komplikacím. Zde je to, co se může stát:

• Abnormality srdečního rytmu (arytmie)
• Abscesy kolem srdečních chlopní
• Srdeční blok ( přerušení elektrických signálů srdce)
• Srdeční selhání (srdeční selhání)
• Děravá srdeční chlopeň
• Sepse (závažná infekce, která se šíří po celém těle)
• Mozková mrtvice (pokud se úlomky vegetací odlomí a ucpou cévu v mozku)
• Může nastat i smrt.

Proto doporučujeme okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví příznaky, protože pokud se tyto komplikace objeví, může být situace velmi vážná.

Jak lékaři diagnostikují endokarditidu?

Pokud máte příznaky „(endokarditidy)“ a máte rizikové faktory, váš lékař se pokusí onemocnění diagnostikovat co nejdříve, protože je velmi důležité zahájit léčbu rychle.

K diagnostice endokarditidy se provádějí následující testy:

Krevní testy:

• Bakteriální kultivační testy: Ty mohou přesně určit, jaký typ bakterií se ve vaší krvi nachází. To je velmi důležité pro výběr léčby.
• Kompletní krevní obraz (CBC): Toto vyšetření lze použít ke kontrole počtu buněk v krvi a k ​​získání představy o infekci.
• Test C-reaktivního proteinu (CRP): Ukazuje, zda je v těle zánět.

Zobrazovací testy:

Tyto testy mohou zkontrolovat srdeční „vegetace“ a poškození srdce. Váš lékař může doporučit jeden nebo více z těchto testů:

• Echokardiogram: Je to podobné ultrazvukovému vyšetření srdce. Může zkontrolovat funkci srdce, stav chlopní a přítomnost vegetace.
• Transezofageální echokardiogram (TEE): Při tomto vyšetření se do krku zavede malá trubice vybavená kamerou, která umožňuje jasnější zobrazení srdce jícnem. Může poskytnout jasnější obraz než běžný echokardiogram.
• Magnetická rezonance srdce: Toto vyšetření může také poskytnout detailní snímky srdce.

Jaké jsou léčebné metody pro „(endokarditidu)“?

Endokarditida je onemocnění s omezujícími následky na život. Je nutná okamžitá léčba, aby se zabránilo poškození srdečních chlopní a závažnějším komplikacím.

Antibiotika:

S největší pravděpodobností budete muset několik týdnů – obvykle asi šest týdnů – užívat intravenózní antibiotika. To infekci zcela vyléčí. Jakmile bude znám přesný typ bakterií ve vaší krvi, může vám lékař antibiotika upravit tak, aby vyhovovala vašim potřebám.

Během léčby bude lékař pravidelně sledovat vaše příznaky, aby zjistil, zda léčba účinkuje. Také bude opakovat bakteriální kultivační testy.

Chirurgie:

Pokud endokarditida poškodila jednu z vašich srdečních chlopní nebo jinou část srdce, může být nutná i operace. Například může být nutné opravit poškozenou chlopeň nebo nechat si zavést novou chlopeň.

Lze tomuto onemocnění předejít?

Endokarditidě nelze vždy předejít. Pokud však máte vysoké riziko vzniku tohoto onemocnění (vzpomínáte si na rizikové faktory zmíněné dříve?) nebo pokud jste endokarditidu již dříve prodělali, může vám lékař doporučit užívání profylaktických antibiotik před určitými zubními zákroky. Mezi příklady takových zubních zákroků patří:

• Léčba dásní
• Ošetření související s periapikální oblastí vašich zubů
• Léčba související s ústní sliznicí

Je velmi důležité informovat své lékaře (praktické lékaře i zubaře), že máte srdeční onemocnění, které vás vystavuje vysokému riziku vzniku „(endokarditidy)“. Mějte také v kabelce něco jako identifikační kartu s potřebnými pokyny pro antibiotika. Takové karty poskytuje „(Americká kardiologická asociace)“ (na Srí Lance se na to můžete zeptat svého lékaře).

Pokud mám „(endokarditidu)“, co mám očekávat?

K vyléčení infekce můžete očekávat užívání antibiotik po dobu dvou až osmi týdnů. Většina lidí se z endokarditidy zotaví při dobré a včasné léčbě. Riziko závažných komplikací nebo úmrtí však závisí na faktorech, jako jsou:

• tvůj věk
• Zda máte umělou srdeční chlopeň nebo ne
• Jak dlouho je infekce přítomna
• Jaký druh organismu (typ bakterie) vás způsobil onemocnění?
• Jak moc byla poškozena vaše srdeční chlopeň?

Váš lékař vám na základě vašeho stavu může poskytnout lepší představu o tom, co můžete očekávat.

Při správné léčbě se většina lidí z endokarditidy (endokarditidy) zotaví. Buďte si vědomi příznaků endokarditidy a pokud si myslíte, že ji máte, okamžitě vyhledejte pohotovost. Udržování čistoty zubů a úst může také snížit riziko vzniku endokarditidy. To zahrnuje každodenní čištění zubů a pravidelné návštěvy zubaře na prohlídky.

Takže, co je nejdůležitější, co si z tohoto příběhu musíme zapamatovat?

Dobře, takže jsme toho hodně mluvili o „(endokarditidě)“. Stručně řečeno, stojí za to mít na paměti tyto body:

• Endokarditida je zánět vnitřní výstelky srdce, zejména chlopní. Hlavní příčinou je bakteriální infekce.
• Pokud máte příznaky, jako je horečka, zimnice, únava, dušnost nebo bolest na hrudi , neberte je na lehkou váhu. Buďte obzvláště opatrní ohledně těchto příznaků, pokud máte srdeční onemocnění, umělou srdeční chlopeň nebo rizikový faktor, jako je cukrovka.
• Pokud se objeví příznaky,Neztrácejte čas a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Včasná léčba může zachránit životy a předejít vážným komplikacím.
• Péče o zdraví ústní dutiny je velmi důležitá. Každý den si důkladně čistěte zuby a pravidelně navštěvujte zubaře. To pomůže předcházet endokarditidě.
• Pokud máte vysoké riziko endokarditidy, poraďte se se svým lékařem o tom, zda byste měli před zubním ošetřením užívat profylaktická antibiotika.

Nezapomeňte, že tyto informace slouží k tomu, abyste se vzdělávali, ne k tomu, abyste se strašili. Informovanost je pro zdravý život velmi důležitá. Pokud máte jakékoli obavy, nikdy se nebojte promluvit si s lékařem.

Endokarditida , srdeční infekce, srdeční chlopně, bakterie, horečka, dušnost, zdraví zubů