Řekl vám někdy lékař, ať už někomu z rodiny nebo vám samotným, že máte „ucpanou cévu“ nebo „céva je oteklá jako balónek“? Je normální, že se, když něco takového slyšíme, velmi bojíme. Mnoho lidí si myslí, že něco takového vyžaduje velkou operaci, velký řez a dlouhou dobu rekonvalescence. Věděli jste ale, že s pokrokem lékařské vědy nyní existuje způsob, jak léčit mnoho z těchto problémů bez velkého řezu, a to velmi malým otvorem? Dnes si povíme o úžasné léčebné metodě, kterou je „endovaskulární chirurgie“.
Co je endovaskulární chirurgie?
Jednoduše řečeno, endovaskulární chirurgie je metoda léčby onemocnění, která postihují cévní systém v našem těle, bez nutnosti provádět velké řezy. Představte si ucpané vodovodní potrubí ve vašem domě. Chcete-li ho opravit, zavedete do potrubí malý drát a odstraníte ucpání, aniž byste prorazili zeď.
Název „endo“ znamená „uvnitř“. „vaskulární“ znamená „související s cévami“. Spojením těchto dvou pojmů tedy „endovaskulární“ znamená „léčba prováděná uvnitř cév“. Při tomto zákroku chirurgové zavedou tenkou, ohebnou trubici (katétr) do cévy a poté jí projdou, aby opravili problém v cévě. Tento zákrok může obnovit průtok krve do mozku, srdce, končetin a plic.
Jaký je rozdíl mezi tradiční chirurgií a touto novou metodou?
Ačkoli obě metody léčí cévy, existuje velký rozdíl v tom, jak lékař k cévě přistupuje. Pro pochopení tohoto rozdílu se podívejte na tabulku níže.
| Charakteristický | Otevřená chirurgie | Endovaskulární chirurgie |
|---|---|---|
| Jak získat přístup | Chirurg prořízne kůži, provede velký řez a dosáhne cévy. | V cévě se jehlou vytvoří malý otvor a skrz něj se zavedou tenké trubičky (katétry). |
| Řezací silnice | Je to velké, potřebuji stehy. | Velmi malé (asi jako špendlíková hlavička). |
| Krvácející | Relativně vysoká. | Velmi nízké. |
| Doba hojení | Mohlo by to trvat týdny nebo dokonce měsíce. | Velmi vzácné, může se vrátit k normálu během několika dní nebo týdnů. |
| Délka pobytu v nemocnici | Několik dní nebo i více než týden. | Obvykle den nebo dva. Možná se vám podaří jet domů ještě tentýž den. |
Nejdůležitější je, že váš lékař rozhodne, která z těchto dvou metod je pro vás ta pravá, s ohledem na váš zdravotní stav, věk a celkový zdravotní stav.
Jaké jsou hlavní zdravotní stavy léčené touto metodou?
Endovaskulární chirurgie se používá k léčbě řady onemocnění srdce a cév. Mezi ně patří:
- Aneurysma: Jedná se o oslabení stěny cévy, které způsobuje její vyboulení směrem ven jako balón. Může se vyskytnout u aneurysmatu břišní aorty nebo aneurysmatu hrudní aorty, stejně jako v jiných cévách v těle. To je nebezpečné, protože pokud toto aneurysma praskne, může způsobit těžké vnitřní krvácení.
- Ateroskleróza: Možná jste o tom už slyšeli. Jednoduše řečeno, jde o hromadění cholesterolu a tuku uvnitř cév, které vytváří vrstvu „plaku“. To způsobuje zúžení cév a brání průtoku krve. To je hlavní příčina onemocnění, jako jsou infarkty a mrtvice.
- Onemocnění karotické tepny:Karotické tepny jsou dvě hlavní krevní cévy na obou stranách krku, které přivádějí krev do mozku. Když se tyto tepny ucpou, riziko mrtvice se výrazně zvyšuje.
- Hluboká žilní trombóza (DVT): Jedná se o krevní sraženinu, která se tvoří v žilách hluboko v těle, zejména v nohou. Nebezpečí spočívá v tom, že pokud se tato krevní sraženina uvolní a uvízne v cévě v plicích (plicní embolie), může to ohrozit život.
- Periferní arteriální onemocnění (PAO): Stav způsobený zúžením tepen, které zásobují končetiny krví, zejména nohy. Hlavním příznakem je bolest nohou při chůzi na krátké vzdálenosti.
Co se děje před operací?
Pokud vám bude doporučen tento typ operace, váš lékař si s vámi nejprve promluví o vašem stavu a zdravotní anamnéze. Poté provede fyzikální vyšetření a nařídí několik testů, aby lépe pochopil problém. Například:
- Ultrazvukové vyšetření: Pro zjištění, jak krev proudí uvnitř cév a kde je blokáda.
- Angiografie: Do cév se vstříkne speciální barvivo a pořídí se rentgenový snímek, aby se získala jasná mapa cév.
- CT vyšetření nebo MRI vyšetření: Získejte detailnější trojrozměrné (3D) snímky cév a okolní tkáně.
- EKG a echokardiogram: Zkontrolujte funkci srdce.
Na základě informací získaných z těchto testů vám lékařský tým naplánuje nejvhodnější léčbu.
Jaké jsou hlavní typy léčby používané tímto způsobem?
Existuje několik typů endovaskulární léčby. V závislosti na vašem stavu si vyberete jednu nebo více z nich.
| Léčebná metoda (postup) | Jednoduše řečeno, co se stane? |
|---|---|
| Angioplastika | Do ucpané cévy se zavede katétr s balónkem a balónek se nafoukne, aby se ucpaná oblast rozšířila. |
| Umístění stentu | Po angioplastice se do tepny umístí malá kovová síťovaná trubička (stent), aby se zabránilo jejímu opětovnému ucpání. |
| Aterektomie | Odstranění plaku, který se nahromadil na stěnách cév, pomocí speciálního zařízení. |
| transplantace stentu | Trubice vyrobená z tkaniny a kovové síťoviny se vloží a upevní do oslabené cévy, jako je aneurysma, aby se posílila. |
| Trombektomie | Mechanické odstranění nebo rozpuštění krevní sraženiny (trombu) zachycené v cévě pomocí léků (trombolýza). |
| Embolizace | Úmyslné uzávěr cévy vložením malé kuličky do cévy za účelem zastavení krvácení nebo přerušení přívodu krve do nádoru. |
Co se děje po operaci? Dávejte si pozor na tyto příznaky!
Jednou z největších výhod této operace je rychlá rekonvalescence. V závislosti na složitosti operace můžete jít domů ještě tentýž den (ambulantně) nebo zůstat v nemocnici jeden nebo dva dny. Většina lidí se obvykle může vrátit ke svým každodenním aktivitám přibližně po měsíci. Nejlepší rady v tomto ohledu vám však poskytne váš lékař.
Je velmi důležité, abyste se po operaci účastnili všech následných kontrol u svého lékaře. Pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků, okamžitě informujte svého lékaře nebo se obraťte na pohotovost (ETU) nejbližší nemocnice.
- Silná bolest v břiše, na hrudi, v zádech nebo v tříslech
- Krvácení z místa chirurgického zákroku
- Bolest nebo otok nohy nebo paže
- Závratě nebo ztráta vědomí
- Necitlivost nebo ztráta citlivosti v paži nebo noze
- Extrémní slabost nebo únava
- Zarudnutí kůže nebo hnisavá tekutina vytékající z malého řezu provedeného během operace
- Horečka
Vzkaz k odnesení domů
- Endovaskulární chirurgie je pokročilá a bezpečná metoda léčby cév v těle bez nutnosti provádět velký řez.
- To může úspěšně léčit mnoho nebezpečných onemocnění, jako je ateroskleróza, aneurysma a hluboká žilní trombóza (DVT).
- Tato metoda má kratší dobu rekonvalescence, méně bolesti a kratší dobu hospitalizace než tradiční otevřená operace.
- Pouze lékař, který vás vyšetří, může určit, zda je tato léčebná metoda pro vás vhodná.
- Pokud se po operaci objeví jakékoli neobvyklé příznaky, je velmi důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a neignorovat je.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář