Měla jste někdy silnou bolest hlavy po punkci páteře nebo epidurálu při porodu? Tato bolest hlavy, která je obzvláště nepříjemná při vstávání nebo postavení se, ale ustupuje, když si lehnete, je velmi nepříjemná, že? Dnes si povíme o speciální léčbě, kterou lékaři doporučují, když běžné léky proti bolesti nepřinášejí úlevu. Jedná se o léčebnou metodu zvanou epidurální krevní náplast.
Co je epidurální krevní náplast?
Jednoduše řečeno, jde o odběr vlastní krve a její vstříknutí do prostoru kolem míchy zvaného „epidurální prostor“. Možná si teď říkáte: „Proč si zase nechávám vstříknout vlastní krev?“
Proto. Jak jsme již zmínili, při lumbální punkci nebo epidurálu se může v tvrdé pleně (měmbře, která obklopuje míchu) vytvořit malý otvor. To umožňuje únik části vzácné tekutiny uvnitř, nazývané mozkomíšní mok (CSF). Když se tato tekutina vyčerpá, můžete pociťovat silnou bolest hlavy, která ztěžuje držení hlavy rovně.
Takže tato krevní náplast dělá dvě hlavní věci:
1. Zastaví únik: Jakmile je krev vstříknuta do epidurálního prostoru, krev se srazí a utěsní malý otvor. Je to jako nalepení náplasti. Tím se zabrání úniku mozkomíšního moku.
2. Tlak se obnoví: Když se do prostoru přidá krev, tlak ztracený uvnitř se do určité míry obnoví a bolest hlavy rychle ustoupí.
Jedná se o volitelný zákrok, který se provádí na doporučení lékaře a lze si jej zvolit dle vašeho přání.
Kdy je tato léčba potřeba?
Pokud máte silnou bolest hlavy v páteři, která neustupuje standardní léčbou, může vám lékař doporučit tuto krevní náplast. Obvykle je první věc, kterou byste měli vyzkoušet:
- Zůstaňte v posteli a co nejvíce odpočívejte.
- Pijte dostatek vody a tekutin (možná lze podat i intravenózní tekutiny, např. fyziologický roztok).
- Užívání léků, jako jsou léky proti bolesti (NSAID).
- Pijte nápoje obsahující kofein, jako je káva.
Pokud ale tyto metody bolest hlavy nezmírní, nebo pokud nemůžete zůstat v posteli (například čerstvá matka, která má dítě, nebo někdo, kdo potřebuje rychle do práce), je krevní náplast dobrým řešením.
Bolest hlavy v páteři se vyskytuje zejména po situacích, jako jsou tyto:
- Po odběru tekutiny z páteře (lumbální punkce / lumbální punkce).
- Po epidurálu, který se podává ke zmírnění bolesti během porodu nebo operace.
- Pokud je membrána pokrývající míchu (dura) poškozena během operace zad nebo při nehodě.
Jak se připravujete před ošetřením?
Nebojte se, váš lékař vám vysvětlí postup, jeho výhody a nevýhody a jak funguje. Může vám být doporučeno, abyste se asi 8 hodin před zákrokem vyhýbali jídlu a pití. Nezapomeňte také svému lékaři sdělit následující:
- Pokud užíváte léky na ředění krve (antikoagulancia).
- Pokud máte cukrovku a používáte inzulin.
- Pokud máte alergii na jakékoli léky, zejména anestetika.
- Pokud jste těhotná.
Jak si krok za krokem vyrobit krevní náplast
Metoda této léčby je velmi jednoduchá. Podívejme se krok za krokem, co se děje.
| Krok | Co se stane |
|---|---|
| 1. Držení těla | Budete požádáni, abyste se otočili na bok a lehli si nebo se posadili. Nejdůležitější je během této doby zůstat v klidu . |
| 2. Čištění | Oblast vpichu jehly na zádech a oblast odběru krve na paži se důkladně vyčistí dezinfekčním prostředkem. |
| 3. Necitlivost | Pro zmírnění bolesti se do oblasti vpichu jehly vstříkne lokální anestetikum. |
| 4. Odběr krve | Kanyla (intervenční katétr) se zavede do žíly v paži a odebere se asi 15–20 mililitrů vaší vlastní krve. |
| 5. Vpich jehly | Anesteziolog nebo radiolog zavede speciální jehlu do epidurálního prostoru v zadní části těla, někdy pomocí ultrazvuku určí přesné místo. |
| 6. Krveprolití | Krev odebraná z paže se pomalu vstřikuje do zad po dobu 30–60 sekund. V tuto chvíli můžete pociťovat mírnou bolest nebo napětí v zádech. Okamžitě byste měli lékaři sdělit, co cítíte. |
| 7. Závěr | Jehla se vyjme a na postižené místo se přiloží obvaz. To je vše. |
Co se děje po léčbě?
Mnoho lidí po této léčbě zažívá okamžitou úlevu od bolestí hlavy. To je její největší výhoda.
Po ošetření budete převezeni na pooperační pokoj, kde si na chvíli odpočinete. Poté můžete jít domů. Lékař vám doporučí, abyste se po dobu 24 hodin vyhýbali namáhavým činnostem, zvedání těžkých předmětů a ohýbání . Poté se můžete vrátit ke svým běžným aktivitám.
Nutí vás to k snění?
Dospělí obvykle během této léčby nejsou zcela uspaní. Je to proto, že musíte lékaři sdělit, co cítíte, když vám je krev vstříknuta do zad. Znecitliví se však pouze místo vpichu, abyste necítili bolest. Pokud však máte jakékoli obavy nebo starosti, určitě to sdělte svému lékaři. Malé děti mohou být během této léčby uspané.
Výhody a možné komplikace krevní náplasti
Stejně jako u jakékoli lékařské léčby existují výhody i určitá drobná rizika.
| Výhody | Nežádoucí účinky a komplikace |
|---|---|
| Rychlá a dlouhotrvající úleva. Poskytuje okamžitou úlevu od silné bolesti hlavy, která může trvat až dva týdny. Mnohem účinnější než dočasné řešení, jako jsou léky proti bolesti. |
|
Podle studií je tato léčba úspěšná u 85 ze 100 lidí (85 %). Pokud selže poprvé, druhá krevní náplast má 90% úspěšnost.
Kdy mám okamžitě zavolat lékaři?
Pokud se u vás po léčbě objeví příznaky infekce, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře. Sledujte tyto příznaky:
- Zarudnutí, změna barvy, bolest a hnis v místě vpichu.
- Horečka .
- Pocit velké únavy .
Pokud něco takového uvidíte, neváhejte. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Vzkaz k odnesení domů
- „Bolest páteře“ není obyčejná bolest hlavy. Epidurální krevní náplast je velmi účinným řešením této bolesti, která se zhoršuje při vstávání.
- Při tomto zákroku se do páteře vstříkne trochu vaší vlastní krve. Není tedy čeho se bát. Je to považováno za velmi bezpečnou léčbu.
- Léčba je úspěšná asi v 85 %. Ale jako u všeho, existuje malé riziko. Promluvte si o tom otevřeně se svým lékařem a zeptejte se na vše, co vás zajímá.
- Pokud si po léčbě všimnete čehokoli, jako je horečka, otok, zarudnutí nebo hnis v místě injekce , okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc .
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář