Také máte bolesti nohou? Pojďme se dozvědět více o téhle tendinitidě nohou?

Cítíte někdy ostrou bolest nebo otok v noze, zejména v patě, horní části chodidla nebo kolem oka? Zhoršuje se tato bolest při chůzi nebo běhu? Cítíte takovou ztuhlost, že se ráno ani nemůžete postavit? Mohly by to být příznaky tendinitidy, což v lékařské terminologii nazýváme tendinitidou . Takže si o tom dnes povíme trochu podrobněji , ano?

Co je to tendonitida nohy?

Jednoduše řečeno, jde o otok nebo poranění šlachy v noze. Možná vás teď zajímá, co je to šlacha. Šlachy jsou jako silné pruhy tkáně. Spojují naše svaly s kostmi. Zamyslete se nad tím, když zvedáte nohu, běháte nebo skáčete, tyto svaly tahají za kosti. Tyto šlachy tedy fungují jako most, který pomáhá s tímto tahem a poskytuje sílu.

Tyto šlachy se tedy mohou poranit nebo otéct v důsledku nadměrného používání nebo někdy v důsledku nehody. Tomu říkáme zánět . Stejně jako když se někde v těle zraníme, zčervená, oteče a zahřeje se, totéž se děje se šlachami.

Existují různé typy tendonitidy?

Ano, v našich nohou se nachází mnoho různých šlach. Takže toto onemocnění (tendinitida) může postihnout kteroukoli z těchto šlach. Existuje však několik typů, které se vyskytují nejčastěji:

• Zánět Achillovy šlachy: Mnoho lidí o tomto onemocnění slyšelo. Postihuje šlachu, která spojuje lýtkový sval s patní kostí. Ve skutečnosti je to nejsilnější šlacha v našem těle. Pomáhá nám běhat, skákat, chodit a zvedat se na špičky. Častější je u sportovců.

• Tendonitida extenzorových šlach: K této šlaše dochází ve šlachách, které probíhají podél horní části chodidla. Tyto šlachy spojují kosti v přední části nohy s prsty. Někteří lidé mohou v této oblasti pociťovat bolest, zejména když mají příliš těsné boty.

• Peroneální tendonitida: Tato šlacha postihuje jednu nebo obě šlachy, které probíhají podél vnější strany nohy, kolem vnější kotníkové kosti. Ty se spojují se střední částí chodidla a klenbou a pomáhají tak zajišťovat stabilitu chodidla. Může k tomu dojít, pokud si nohu náhle zatočíte dovnitř.

• Tendonitida zadní tibiální kosti: Tato šlacha postihuje šlachu, která spojuje svaly v holeni s kostmi na vnitřní straně chodidla. Tato šlacha pomáhá udržovat klenbu nohy vzpřímenou. Pokud zeslábne, může se u vás vyvinout ploché nohy.

• Plantární fasciitida:Ve skutečnosti se nejedná o šlachu, ale o tlustý pás tkáně (vaz), který se táhne od paty k prstům na spodní straně chodidla. Bolest, příznaky a léčba jsou však velmi podobné tendonitidě, proto se často označuje jako tendonitida. Bolest se nejčastěji cítí na spodní straně paty, zejména když ráno vstanete.

Kdo je náchylnější k rozvoji tohoto onemocnění? (Rizikové faktory)

Tendonitida nohy se může vyvinout u kohokoli. U některých lidí je však pravděpodobnost jejího vzniku vyšší. Tento stav je obzvláště častý u sportovců nebo velmi aktivních osob, protože šlachy jsou nadměrně zatěžovány. Vyšší riziko máte také, pokud máte některou z následujících příčin:

• Pokud máte mírnou nadváhu .
• Pokud se před fyzickou aktivitou řádně nezahřejete (neprotáhnete) .
• Pokud si po skončení fyzické aktivity neprotáhnete tělo .
• Pokud máte nějaké zdravotní problémy, jako je (artritida) , (dna) , (onemocnění štítné žlázy) nebo (diabetes mellitus ).
• Pokud máte ploché nohy .
• Pokud jste si dříve poranili šlachy .
• Pokud máte napjaté šlachy a svaly v nohou .
• Pokud kouříte nebo užíváte jiné tabákové výrobky.

Jak je to běžné?

Zánět Achillovy šlachy je nejčastějším typem zánětu šlach. Studie naznačují, že toto onemocnění postihuje 1 % až 9 % elitních i rekreačních sportovců. To není tak vzácné, jak by se mohlo zdát.

Co to způsobuje?

Tendonitida je často chronická . To znamená, že k ní dochází, když jsou šlachy v chodidle opakovaně zatěžovány. Například běháte každý den stejnou cestou se špatným držením těla nebo vám boty nesedí. Pak se časem šlachy začnou poškozovat.

Někdy se to však může stát náhle . Například pokud náhle přetáhnete šlachu, nadměrně otočíte nohu nebo použijete nesprávnou techniku ​​při běhu, skákání nebo sportování.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Příznaky se mohou lišit v závislosti na poraněné šlaše, ale zde jsou některé běžné příznaky:

• Vyskytují se kostní výběžky ( tj. tvorba dalších kostních výběžků v blízkosti šlachy).
• Pocit bolesti podél šlachy nebo v místě, kde se šlacha připojuje ke kosti.
• Zvýšená bolest během fyzické aktivity.
• Pocit ztuhlosti v noze po delší době nehybnosti (například při ranním vstávání).
• Otok, zarudnutí nebo pocit tepla kolem šlachy.
• Ztluštění šlachy. Někdy se může při dotyku cítit jako bulka.

Představte si, učitelka Nalini chodí každé ráno do školy. Už několik dní ji bolí pata a když ráno vstane z postele, je pro ni těžké se i postavit. Přes den to možná bolí o něco méně, ale večer, když přijde domů, to zase bolí. Mohlo by se jednat o zánět Achillovy šlachy.

Může dojít k přetržení šlachy v důsledku tendinitidy?

Ano, někdy může šlacha přetrhnout , pokud je nadměrně natažená nebo pokud je omylem natažená. To znamená, že se šlacha může zcela nebo částečně natrhnout. Jedná se o vážný stav a měli byste určitě vyhledat lékařskou pomoc. Pokud máte některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře:

• Pokud si nemůžete dát nohy na zem nebo unést váhu.
• Pokud nemůžete pohnout nohou určitým směrem .
• Pokud máte silnou bolest v noze.
• Pokud se zranění projevilo zvukem „cvaknutí“ z nohy nebo pokud se zdálo, že se něco láme.

Jak to lékař diagnostikuje? (Diagnóza)

Když jdete k lékaři, nejprve se vás zeptá na vaše příznaky a poté provede fyzické vyšetření . Poté vám prohmatá určité oblasti nohy, kotníku nebo třísel, aby zkontroloval otok a bolest. Také vás požádá, abyste nohu různými způsoby pohybovali a ohýbali, aby zkontroloval rozsah pohybu, sílu a intenzitu bolesti.

Pokud má váš lékař podezření na zlomeninu kosti nebo natrženou šlachu v noze, může vám nařídit zobrazovací vyšetření, jako je rentgen , magnetická rezonance , CT vyšetření nebo ultrazvuk .

Ve většině případů je ultrazvuk testem volby, který hledá jakékoli známky poranění, otoku nebo změn způsobujících bolest, a to i v případě, že šlacha v noze není přetržena, protože umožňuje lépe vizualizovat pohyb šlachy.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Často je první věcí, kterou vám lékař doporučí k léčbě bolesti způsobené tendinitidou, domácí léčba, známá také jako metoda RICE .

Věci, které můžete dělat doma (metoda RICE)

Je to velmi jednoduché. Tyto čtyři způsoby léčby si zapamatujete podle čtyř písmen RICE.

• R - Odpočinek: Dopřejte noze odpočinek. Na chvíli přestaňte s fyzickou aktivitou, abyste zabránili dalšímu poškození bolestivé šlachy.
• I - Led (poleva):Na bolestivé místo přiložte asi na 20 minut ledový obklad nebo hadřík namočený ve studené vodě. Led však nepřikládejte přímo na kůži, zabalte ho do látky.
• C - Komprese: Pro zmírnění otoku pevně omotejte kolem poraněné šlachy kompresní obvaz nebo běžný obvaz. Neutahujte však tak pevně, aby se přerušil průtok krve.
• E - Zvýšení: Udržujte nohu co nejvíce zvednutou. Pokud možno, i nad úroveň srdce. Tím se také zmírní otok.

Nyní, když lékař přesně zjistil, o jaké zranění se jedná, může doporučit další léčbu. Například:

• Speciální cviky na oblast lýtek (protahování nebo cviky na lýtka) .
• Ortopedické vložky – speciální vložky do bot – mohou pomoci zmírnit bolest a poskytnout oporu nohám po obnovení fyzické aktivity.
• Nenarkotické léky proti bolesti .
• Fyzioterapie pro obnovení ztraceného rozsahu pohybu, síly, stability a flexibility v oblasti chodidel, kotníků a kyčlí.
• Někdy lze k znehybnění nohy a poskytnutí času šlachám na zhojení použít měkkou sádru nebo botu .

Potřebuje každý operaci?

Ne, většina lidí nepotřebuje operaci tendonitidy. Pokud se však vaše zranění nezahojí po šesti měsících jiné léčby, může vám lékař doporučit operaci. Existuje několik typů operací:

• Recese gastrocnemius: Tento zákrok chirurgicky prodlužuje lýtkový sval. To může pomoci lidem s plochýma nohama nebo snížit tlak na Achillovu šlachu.
• Tenosynovektomie: Tato operace čistí (debridementuje) poškozenou šlachu. Chirurg odstraní poškozenou tkáň a zdravou tkáň sešije zpět k sobě.
• Přenos šlachy: Pokud je vaše šlacha vážně poškozena, můžete potřebovat tento typ operace. Chirurg odstraní většinu poškozené šlachy, odebere zdravou šlachu z jiné části nohy a připojí ji ke zbývající části původní šlachy.
• (Hydroresekce pod ultrazvukovým dohledem (TenJet)): Pokud vaše šlacha není natržená, ale je zde nahromadění tkáně zvané tendinóza , může vám lékař doporučit tento ambulantní zákrok. Při něm se odstraní poškozená tkáň. Provádí se pod ultrazvukovým dohledem.

Jak se před touto situací chránit? (Prevence)

Existuje několik způsobů, jak se můžete chránit před tímto onemocněním (tendinitidou chodidla):

• Neignorujte bolest a pracujte s ní. Berte ji jako signál, který vám bolest dává.
• Nezapojujte se náhle do namáhavé fyzické aktivity. Intenzitu zvyšujte postupně.
• Udržujte si zdravou tělesnou hmotnost.
• Nezatěžujte šlachy příliš velkou zátěží.
• Vyhněte se kouření a užívání tabákových výrobků.
• Při cvičení si dostatečně odpočiňte.
• Před fyzickou aktivitou se dobře zahřejte (protáhněte).
• Po skončení fyzické aktivity si protáhněte tělo.
• Při sportování používejte správnou techniku.
• Noste boty, které vám dobře padnou a poskytují dobrou oporu. Používejte ortopedické vložky, pokud vám je lékař doporučí.

Jak dlouho trvá zotavení z tohoto stavu? (Očekávaná doba uzdravení)

Většina lidí se z tendonitidy zcela zotaví bez trvalého poškození. Při standardní léčbě se očekává, že se poranění šlach zahojí během několika měsíců. Pokud však podstoupíte operaci, může hojení trvat šest až dvanáct měsíců. Mnoho lidí bude po operaci potřebovat fyzioterapii .

Je třeba si uvědomit, že jakmile si šlachu v noze poraníte, je větší pravděpodobnost, že si stejnou oblast v budoucnu poraníte znovu. Proto je velmi důležité při sportu nebo cvičení dbát zvláštních opatření, abyste se vyhnuli opětovnému zranění.

Kdy byste měli určitě navštívit lékaře?

Pokud máte některý z těchto příznaků, určitě navštivte lékaře:

• Pokud nemůžete chodit nebo se nemůžete unést váhou na nohou.
• Pokud nemůžete ohýbat nebo hýbat prsty na nohou nebo kotníky.
• Pokud cítíte „cvakavý“ zvuk vycházející z nohy nebo kotníku nebo se něco zlomí.
• Pokud máte silnou bolest v oblasti nohy, kotníku nebo třísel.
• Pokud si všimnete otoku v oblasti nohy, kotníku nebo třísel.

Vzkaz k odnesení domů

Dobře, pojďme si tedy krátce připomenout některé důležité body, o kterých jsme diskutovali.

• Tendonitida je zánět nebo poranění šlachy v noze.
• To je nejčastěji způsobeno nadměrným používáním , ale může to být také způsobeno nehodami.
• Bolest, otok a ztuhlost jsou hlavními příznaky.
• Ve většině případů se dá vyléčit jednoduchými léčbami, jako je klid, led a fyzioterapie .
• Někteří lidé mohou potřebovat operaci , ale je to o něco méně časté.
• Nejlepším způsobem, jak tomu předejít, je vyhýbat se nadměrnému zatěžování těla, správně cvičit a nosit boty, které vám dobře padnou.
• Pokud pocítíte silnou bolest, neschopnost pohnout nohou nebo slyšíte „cvakavý“ zvuk, okamžitě vyhledejte lékaře.

Neberte tedy bolest nohou na lehkou váhu. Pokud zjistíte příčinu a dostanete správnou léčbu, můžete být opět zdraví. Pokud máte jakékoli další otázky, neváhejte se poradit s lékařem.

Bolest nohou , zánět šlach, zánět Achillovy šlachy, bolest paty, otok nohou, sportovní zranění