Injekce proti bolesti kolene? Pojďme si promluvit o blokádě genikulárního nervu!

Také máte kvůli bolesti kolene potíže s chůzí do schodů, chůzí nebo vykonáváním každodenních úkonů? Možná jste užívali léky proti bolesti, chodili na fyzioterapii a dělali různé věci, ale bolest v koleni neustoupila. Pokud ano, dnes si povíme o speciální léčbě, kterou vám může lékař doporučit. Tato léčba se nazývá „blokáda genikulárního nervu“.

Jednoduše řečeno, co je to genikulární nervový blok?

Je to vlastně docela jednoduché. Blokáda genikulárního nervu spočívá v injekčním podání léku proti bolesti do specifického nervu kolem kolene, který přenáší bolest do mozku. Tato injekce poskytuje dočasnou úlevu od bolesti kolene. Někdy může tato úleva přetrvávat dlouhodobě. Obvykle se dosahuje kombinací lokálního anestetika se steroidem.

Náš kolenní kloub je podporován velkým množstvím nervů. Z nich se po koleni rozprostírá několik hlavních nervových větví. Tyto malé nervové větve nazýváme „genikulární nervy“. Konkrétně se lékaři při této léčbě zaměřují na tyto nervy:

• Superolaterální genikulární nerv (SLGN)
• Supermediální genikulární nerv (SMGN)
• Inferomediální genikulární nerv (IMGN)

Během této léčby, ačkoli existuje další podobný nerv (inferolaterální genikulární nerv - ILGN), není do něj aplikována injekce. Je to proto, že se nachází velmi blízko jiného důležitého nervu (peroneálního nervu), který je důležitý pro pohyby nohou, takže se to dělá proto, aby se zabránilo jeho poškození.

Kdy se tato vakcína podává?

Existují dva hlavní důvody pro použití blokády genikulárního nervu.

1. Chronická bolest kolene: Pokud trpíte bolestmi kolene již delší dobu, zejména v důsledku onemocnění, jako je osteoartróza kolene, a pokud bolest nebyla zvládnuta standardní léčbou (jako jsou léky proti bolesti a fyzioterapie), může vám lékař doporučit tuto injekci.

2. Proti bolesti po operaci kolene: Anesteziologové používají tuto injekci ke zmírnění silné bolesti před a po velké operaci kolene, jako je totální endoprotéza kolene. Podává se jako doplněk k celkové anestezii.

Co byste měli udělat před léčbou?

Obvykle to nevyžaduje mnoho přípravy. V některých případech se však lékař může rozhodnout podat vám sedativum, které vám pomůže se uvolnit, což znamená, že budete trochu ospalí. V takovém případě vám bude doporučeno, abyste 6–8 hodin před ošetřením nic nejedli ani nepili. Je také důležité, aby vás po ošetření někdo odvezl domů.

Váš lékař vám však dá v tomto ohledu jasné pokyny. Dodržujte je přesně. Nebojte se klást jakékoli otázky.

Co se stane, když se necháte očkovat?

Obvykle se jedná o malý zákrok, který se provádí ambulantně, nikoli v nemocnici. To znamená, že se můžete krátce po injekci vrátit domů. Během léčby probíhá toto:

• Budete donuceni lehnout si na speciální postel s malým polštářem umístěným pod bolavé koleno a mírně pokrčeným kolenem.
• Mohou vám být podány léky intravenózní cestou, které vám pomohou relaxovat.
• Poté lékař důkladně vyčistí kůži na koleni antiseptickým roztokem.
• Poté se aplikuje malá injekce lokálního anestetika, která znecitliví oblast, kam bude injekce podána. V tomto okamžiku můžete při zavádění jehly pocítit mírné štípání.
• Poté lékař pomocí speciálního skenovacího přístroje, jako je ultrazvuk nebo fluoroskopie , najde přesné místo nervu, kam bude lék vstříknut.
• Nakonec se lék vstříkne co nejblíže k tomuto nervu.

Celý proces trvá jen 5 až 10 minut. Poté si můžete chvíli odpočinout a jít domů.

Jaké jsou výhody a rizika?

Výhody

Z této léčby lze získat několik výhod:

• Dočasná nebo dlouhodobá úleva od bolesti , která usnadňuje vykonávání každodenních činností.
• Otok nervů, které způsobují bolest, se snižuje, což napomáhá jejich hojení.
• Dobrá úleva od bolesti po operaci.
• Je to dobrá volba pro zvládání bolesti pro ty, kteří nemohou podstoupit operaci kolene kvůli jiným zdravotním problémům.

Rizika

Stejně jako u každého lékařského zákroku existují určitá rizika, ale závažné komplikace jsou vzácné.

• V místě vpichu se může objevit mírný otok nebo modřina. To obvykle odezní během jednoho nebo dvou dnů.
• Vzácně se mohou stát tyto věci:
• Infekce v místě vpichu.
• Krvácení z místa.
• Náhodné vstříknutí léku do krevní cévy.
• Náhodné vstříknutí léku do kolenního kloubu.
• Vzácně se může stát, že pokud se lék náhodně dostane do jiného blízkého nervu (společného lýtkového nervu), dojde k stavu zvanému „pokles nohy“ , kdy nohu nelze zvednout z kotníku.

Jak dlouho trvá účinek vakcíny?

Toto je problém, který má mnoho lidí. Úleva se ve skutečnosti může u jednotlivých lidí značně lišit. Někteří lidé mohou pociťovat úlevu několik dní, zatímco jiní mohou pociťovat úlevu týdny, měsíce nebo dokonce rok. V průměru můžete očekávat úlevu asi 3 měsíce. Někteří lidé však nemusí pocítit žádnou úlevu.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud se u Vás po očkování objeví jakékoli nové příznaky, například známky infekce, jako je otok, zarudnutí nebo hnis v místě vpichu, nebo pokud pocítíte neobvyklé pálení, necitlivost nebo slabost , okamžitě o tom informujte svého lékaře.

Pokud máte jakékoli obavy nebo pochybnosti ohledně této léčby, promluvte si o tom otevřeně se svým lékařem. Zodpoví vám všechny vaše otázky.