Promluvíme si o náhradě srdeční chlopně?

Máte potíže s dýcháním, bolesti na hrudi nebo se cítíte velmi unavení i při běžných činnostech? Váš lékař vám mohl sdělit, že je to způsobeno problémem se srdeční chlopní. Mohl vám také sdělit, že musíte podstoupit operaci k výměně této chlopně (operace náhrady srdeční chlopně). Je zcela normální, že se při slyšení něčeho takového cítíte trochu vyděšeně a úzkostlivě. Proto jsme si mysleli, že o tom promluvíme jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět.

Proč srdce potřebuje chlopně? Co to znamená?

Jednoduše řečeno, naše srdce je jako čerpadlo se čtyřmi komorami. Mezi těmito komorami jsou čtyři dvířka, která pomáhají udržovat krev v proudu pouze jedním směrem. Tato dvířka nazýváme srdeční chlopně .

Protože se tyto chlopně správně otevírají a zavírají, krev proudí uspořádaně.

• Z jedné části srdce do druhé.
• Plíce dostávají kyslík.
• Hlavní krevní céva (aorta) posílá krev bohatou na kyslík do celého těla.

Představte si, že voda v našem dřezu neodtéká správně. Voda se zasekne nebo stále teče. To se stane, když je chlopeň poškozená. Průtok krve je zablokován nebo krev uniká zpět (regurgitace). To způsobuje, že srdce pracuje více.

V této situaci se lékař nejprve pokusí stav zvládnout léky. Pokud to ale nezabere, může být nutné chlopeň opravit nebo zcela vyměnit.

Jaké typy ventilů se používají pro přepínání?

Existují dva hlavní typy chlopní. Váš chirurg rozhodne, který typ je pro vás nejvhodnější, s přihlédnutím k faktorům, jako je váš věk, zdravotní stav a životní styl.

1. Biologické chlopně

Jsou to chlopně vyrobené z tkáně. Nazývají se také tkáňové chlopně nebo bioprotetické chlopně .

• Hovězí tkáň: Z membrány pokrývající srdce krávy.
• Vepřová tkáň: Z prasečí srdeční chlopně.
• Homograft: Lidská srdeční chlopeň odebraná od zemřelého dárce. Tyto transplantáty se často používají u mladších lidí nebo u těch, jejichž chlopně byly poškozeny infekcí.

2. Mechanické ventily

Jsou to ventily vyrobené z odolných materiálů, jako je uhlík a titan. Jsou navrženy tak, aby fungovaly jako vaše vlastní ventily. Jsou extrémně odolné a vydrží celý život.

Biologické nebo mechanické? Jak si vybrat?

Toto rozhodnutí je velmi důležité. Proto se o něm pečlivě poraďte se svým lékařem. Níže uvedená tabulka vám poskytne dobrou představu o rozdílu mezi těmito dvěma možnostmi.

Jaké jsou metody provádění operace?

V současné době existuje několik metod pro provedení operace náhrady chlopně.

1. Operace na otevřeném srdci: Toto je tradiční metoda. Tato operace se provádí velkým řezem uprostřed hrudní kosti.

2. Minimálně invazivní chirurgie: Při této operaci se provede malý řez na hrudníku. Výsledkem je kratší doba rekonvalescence, menší ztráta krve a nižší riziko infekce.

3. Transkatetrální náhrada aortální chlopně (TAVR): Jedná se o novější a pokročilejší zákrok. Hrudník se neotevírá. Katetr (tenká trubice) se zavede cévou do srdce malým řezem v tříslech nebo na hrudníku a nová chlopeň se vloží do staré chlopně a fixuje. Tento zákrok je velmi vhodný pro ty, kteří nemohou snést rizika otevřené operace.

Co se děje po operaci? Jak dlouho trvá rekonvalescence?

Po operaci budete jeden nebo dva dny na pozorování na jednotce intenzivní péče (JIP). Poté budete převezeni na běžné oddělení. Celá hospitalizace může trvat přibližně 5–7 dní.

Doba zotavení:

• Úplné zhojení může trvat měsíc nebo dva. Pokud byla provedena minimálně invazivní operace, doba rekonvalescence je mnohem kratší.
• V prvních několika týdnech se budete rychle unavovat. To je normální. Postupně získáte zpět svou sílu.
• Nezvedejte více než 4,5 kg po dobu 6–8 týdnů.
• Několik týdnů neřiďte motorová vozidla. Požádejte o radu svého lékaře.

Po propuštění z nemocnice můžete být odesláni do kardiologického rehabilitačního programu, který vám výrazně pomůže s rychlým zotavením.

Kdy okamžitě navštívit lékaře

Pokud máte jeden nebo více z následujících příznaků, neprodleně navštivte svého lékaře nebo jděte do nemocnice:

• Horečka.
• Chirurgická rána je oteklá, červená nebo z ní vytéká hnis.
• Silná bolest na hrudi.
• Přibývání na váze 2-3 kg během několika dní (může být známkou zadržování vody).
• Silné potíže s dýcháním.
• Silný psychický stres nebo deprese.