Ukázaly vám krevní testy vysoký cholesterol? Museli jste se trochu bát, když jste to viděli. Možná jste si pomysleli: „Aha, teď budu muset brát léky do konce života?“ Ale nebojte se. Ne každý, u koho je diagnostikován vysoký cholesterol, musí začít brát léky hned. Někdy lze stav kontrolovat pouze zdravou stravou a cvičením. To, zda budete léky potřebovat, závisí na vašem celkovém zdravotním stavu a riziku srdečních onemocnění.
Co přesně je cholesterol?
Jednoduše řečeno, cholesterol je voskovitá, olejovitá látka nacházející se v naší krvi. Je nezbytný pro mnoho věcí v našem těle, včetně stavby buněk a produkce hormonů. Problém ale začíná, když je hladina cholesterolu příliš vysoká.
Když k tomu dojde, tento přebytečný cholesterol se začne hromadit uvnitř stěn našich cév. Je to jako rez, která se hromadí uvnitř vodovodního potrubí. Postupem času tyto usazeniny (nazýváme je „plak“) způsobují zúžení a ztuhnutí vnitřku cév. To pak omezuje průtok krve do srdce a mozku. Někdy se na těchto usazeninách vytvoří krevní sraženiny, které se mohou odtrhnout a způsobit infarkt nebo mrtvici.
Existují různé druhy cholesterolu?
Ano, mluvíme hlavně o dvou typech cholesterolu a o dalším důležitém typu tuku.
- LDL (lipoprotein s nízkou hustotou): Tomu říkáme „špatný cholesterol“. Když se jeho hladina zvýší, může se hromadit v cévách a způsobovat výše uvedená rizika.
- HDL (lipoprotein s vysokou hustotou): Tomuto cholesterolu říkáme „dobrý“. Je to proto, že tyto částice HDL odstraňují špatný LDL cholesterol z tepen a přenášejí ho zpět do jater. Čím vyšší je tedy hladina HDL, tím lépe pro nás.
- Triglyceridy: Toto je další typ tuku nacházejícího se v krvi. Takto ukládáme přebytečné kalorie, které přijmeme, jako energii. Jejich zvýšené hladiny také neprospívají cévám.
Jaké jsou zdravé hladiny cholesterolu?
Porovnejte tyto hodnoty s hodnotami ve vaší krevní zprávě (zpráva o lipidovém profilu). Jedná se o hladiny, které jsou obecně považovány za zdravé.
| Typ testu | Zdravá hodnota (v mg/dL) |
|---|---|
| Celkový cholesterol | Méně než 200 |
| Špatný cholesterol (LDL cholesterol) | Méně než 100 (méně než 70 je nejlepší, pokud máte cukrovku nebo srdeční onemocnění) |
| Dobrý cholesterol (HDL cholesterol) | Nad 60 let |
| Triglyceridy | Méně než 150 |
Jaké jsou hlavní příčiny vysokého cholesterolu?
Vysoký cholesterol lze rozdělit do dvou hlavních typů na základě jeho příčiny.
1. Familiární hypercholesterolemie (FH)
Jedná se o genetickou poruchu. To znamená, že se dědí z rodičů na děti. Tito lidé mohou mít již od útlého věku velmi vysoké hladiny LDL cholesterolu . To je vystavuje riziku vzniku srdečních onemocnění v mladém věku.
Léčba: Přestože jsou změny životního stylu (nízkotučná dieta, cvičení) pro osoby s tímto onemocněním nezbytné, často jsou nutné léky . Nejčastěji používanou skupinou léků jsou „statiny“.
2. Vysoký cholesterol způsobený životním stylem a dalšími nemocemi (sekundární vysoký cholesterol)
Toto je nejběžnější typ. Je způsoben:
- Konzumace většího množství zpracovaných potravin s vysokým obsahem nasycených tuků a trans-tuků.
- Nedostatek pohybu a sedavý životní styl.
- Diabetes.
- Nadměrná konzumace alkoholu.
- Chronické onemocnění ledvin.
- Snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza).
- Některé léky (např. steroidy).
Léčba: Lékaři nejprve radí takovým lidem, aby se pokusili kontrolovat cholesterol bez užívání léků změnou životního stylu . To znamená přechod na zdravou stravu pro srdce, pravidelné cvičení, přestat kouřit, pokud máte nadváhu, a zhubnout, pokud máte nadváhu. Pokud tyto kroky nedokážou hladinu cholesterolu snížit, je dalším krokem léky.
Nejdůležitější je, že bez ohledu na příčinu vysokého cholesterolu je udržování zdravého životního stylu nezbytnou součástí léčby.
Jak se lékař rozhodne, zda léky předepíše, či nikoli?
Důležité je toto. Váš lékař se nerozhoduje jen na základě údajů ve vaší zprávě o cholesterolu. Provede kompletní posouzení vašeho celkového srdečního rizika . Pro výpočet tohoto rizika zváží mnoho faktorů, včetně:
- Vaše hladiny celkového cholesterolu, LDL a HDL
- Krevní tlak
- Stáří
- Ženskost/mužskost
- Ať už kouříte nebo ne
- Ať už máte cukrovku
- Zda někdo z vaší rodiny měl v mladém věku srdeční onemocnění (rodinná anamnéza)
To vše se sečte, aby se vypočítalo riziko, že v příštích 10 letech dostanete něco jako infarkt. Rozhodnutí o zahájení léčby či nikoli závisí do značné míry na této úrovni rizika.
Například pokud máte mírně zvýšenou hladinu LDL cholesterolu, ale vše ostatní je v pořádku (nekouříte, máte zdravou váhu a nemáte vysoký krevní tlak), může vám být doporučeno změnit životní styl bez léků.
Co když si nejste jisti rizikem?
Někdy se vaše úroveň rizika může pohybovat někde mezi. To znamená, že vaše riziko není ani příliš nízké, ani příliš vysoké. V takových případech existuje několik dalších testů, které vám mohou pomoci rozhodnout se, zda zahájit užívání léků či nikoli. V případě potřeby vám je může doporučit váš lékař.
- Koronární kalcifikace: Jedná se o speciální CT vyšetření. Hledá usazeniny vápníku v koronárních tepnách, které zásobují srdce krví. Pokud se tam usazeniny nacházejí, znamená to, že cévy jsou mírně zúžené a riziko srdečních onemocnění je vyšší, než se očekávalo.
- Vysoce citlivý CRP (hs-CRP): Jedná se o krevní test. Měří velmi jemnou úroveň zánětu v těle. Pokud je tato hodnota vysoká, je to také známka zvýšeného rizika srdečních onemocnění.
S výsledky těchto testů můžete přesněji určit, zda byste měli větší prospěch ze zahájení užívání léků, nebo zda stačí změna životního stylu.
Vzkaz k odnesení domů
- Nepanikařte, když ve své zprávě uvidíte vysokou hladinu cholesterolu. Neznamená to vždy, že musíte užívat léky.
- Prvním a nejdůležitějším krokem pro každého je zavedení zdravé stravy a cvičení.
- Rozhodnutí, zda užívat léky či nikoliv, závisí nejen na hladině cholesterolu, ale také na celkovém srdečním riziku.
- Vždy se poraďte se svým lékařem o vaší zprávě a rizikových faktorech.Nezačínejte ani neukončujte užívání léků sami po vyslechnutí příběhů jiných lidí nebo po vyhledání informací na internetu.
- Pokud máte dědičné onemocnění zvané vysoký cholesterol (FH), je často nutné užívat léky spolu se změnami životního stylu.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář