Už jste se někdy ráno probudili se ztuhlým a bolavým kyčlem? Nebo vás unavuje bolest v kyčli, která se objevuje při chůzi na krátkou vzdálenost nebo vstávání ze židle? Možná si myslíte, že tyto věci jsou s věkem normální. Mohly by to však být příznaky onemocnění zvaného artróza kyčelního kloubu. Pojďme si o tom dnes povědět podrobněji , protože postihuje mnoho lidí.

Co je artróza kyčle?

Jednoduše řečeno, artritida kyčelního kloubu je bolest a ztuhlost v kyčelním kloubu. Postihuje hlavně měkké tkáně v kloubu. Konkrétně je poškozena chrupavka, která funguje jako polštář a zabraňuje tření kloubů o sebe. Někdy může být postižena i synoviální membrána, která pomáhá kloubu klouzat.

Představte si svůj kyčelní kloub jako pant na dveřích. Aby správně fungoval, musí mít dobrý klouzání mezi jednotlivými částmi a musí mít něco, co tlumí nárazy. Když se u vás rozvine artritida, buď se tento polštář zvaný chrupavka opotřebuje, nebo se kloubní tkáně zanítí , což znamená, že otékají. Někdy to může být obojí. Když se tedy tato chrupavka opotřebuje, váš kloub nemá dostatečné polštáře ani klouzání při pohybu. Otok může také způsobit ztuhnutí kloubu.

Existují různé typy artrózy kyčelního kloubu?

Ano, existuje několik hlavních typů artrózy kyčle.

Nejčastěji je onemocněním, které postihuje kyčelní kloub, osteoartróza . Jednoduše řečeno, jde o stav, který vzniká v důsledku opotřebení kloubu v průběhu času. Je to jako opotřebení součástek u starého auta.

Kromě toho existují zánětlivé typy artritidy , které zřídka postihují kyčelní kloub. Například onemocnění zvané revmatoidní artritida . Jedná se o jiné onemocnění než osteoartróza. Tyto typy zánětlivé artritidy obvykle nepostihují pouze jednu část těla, ale mohou postihnout mnoho dalších částí současně, včetně velkých kloubů, jako je kyčelní kloub. Kromě bolesti kloubů mohou tato onemocnění způsobovat i další příznaky.

Zde jsou některé typy zánětlivé artritidy, které mohou postihnout kyčelní kloub:

• Revmatoidní artritida
• Spondyloartritida
• Juvenilní idiopatická artritida
• Dna
• Pseudodna
• Septická artritida - Je způsobena infekcí.
• Artritida související s lupusem
• Artritida související s lymskou boreliózou

OsteoartritidaToto onemocnění obvykle postihuje většinu lidí starších 55 let. Kyčelní kloub je také druhým nejčastěji postiženým kloubem osteoartrózou. Přibližně 25 % lidí starších 55 let může trpět osteoartrózou kyčelního kloubu. Průměrný věk, kdy se toto onemocnění začíná objevovat, je kolem 65 let. Zánětlivé typy artritidy se však mohou objevit i v mladším věku.

Jaké jsou příznaky artrózy kyčelního kloubu?

Pokud máte artritidu v kyčli, můžete pociťovat příznaky, jako jsou:

• Bolest a ztuhlost při pohybu kyčelního kloubu. Může být znatelnější, zejména když ráno vstanete nebo po chvíli stání.
• Omezený rozsah pohybu v kyčelním kloubu. To znamená, že nohu nemůžete ohnout ani narovnat tak snadno jako dříve.
• Obtíže s ohýbáním se v pase nebo chůzí s kulháním.
• Pocit skřípání nebo zablokování při pohybu kyčle.
• Při pohybu kloubu je slyšet „praskavý“ nebo lupavý zvuk (krepitus).

Cítí se bolest vždy v kyčli?

Není tomu tak vždy. Někdy lze bolest při artritidě kyčle cítit i v jiných oblastech kyčelního kloubu. Tomuto stavu říkáme přenesená bolest . Někdy se může zdát, jako by se bolest přesouvala z jednoho místa na druhé. Mnoho lidí také pociťuje bolest při artritidě kyčle v těchto oblastech:

• Oblast třísel
• Stehno
• Hýždě
• Koleno - Ano, někdy mohou problémy s kyčlí způsobovat bolest kolene!

Rozvine se u mě artritida v obou kyčlích?

Pokud máte osteoartrózu , často nepostihuje oba kyčle najednou. Může nejprve postihnout pouze jeden kyčel. Pokud však postihuje jeden kyčel, nemusí to nutně znamenat, že postihne i druhý kyčel.

Ale v případě zánětlivé artritidy může často postihnout oba kyčle i další klouby v těle současně.

Jaké jsou příčiny artrózy kyčle?

Existují dva typy příčin, v závislosti na typu artritidy.

Příčiny osteoartrózy:

Hlavní příčinou osteoartrózy kyčelního kloubu je běžné opotřebení, které vzniká v důsledku používání kyčelních kloubů po celý život. Jen si představte, že naše kyčelní klouby jsou vystaveny velké zátěži a tlaku, když chodíme, sedíme a stojíme. S přibývajícím věkem je tedy normální, že se chrupavka v našich kyčelních kloubech přirozeně začíná opotřebovávat.

Ale klouby některých lidí se opotřebovávají rychleji než jiných, a to v mladším věku. Existuje řada faktorů, které to mohou ovlivnit. Váš životní styl, genetika, nehody a určité zdravotní stavy mohou způsobit rychlejší opotřebení chrupavky v kloubech. Tyto faktory zvyšují riziko vzniku artrózy kyčle v průběhu času.

Rizikové faktory, které zvyšují riziko vzniku osteoartrózy kyčelního kloubu, jsou:

• Zvyšující se věk.
• Vykonávání prací nebo sportů, které vyvíjejí neustálý tlak na kyčelní kloub (např. zvedání těžkých břemen, některé sporty)
• Nošení nadměrné hmotnosti na těle při chůzi (obezita).
• Předchozí úraz nebo operace kyčelního kloubu (posttraumatická artritida).
• Nesprávné umístění kyčelního kloubu (např. dysplazie kyčelního kloubu, impingement kyčelního kloubu). Může se také jednat o vrozený problém.
• Rodinná anamnéza osteoartrózy (dědičná).

Příčiny zánětlivé artritidy:

Zánětlivá artritida není způsobena zánětem kloubů. Tento zánět však může způsobit změny v kloubech. Mnoho zánětlivých onemocnění spadá do kategorie autoimunitních poruch . V tomto případě dochází k poruše imunitního systému vašeho těla a jeho útoku na zdravé tkáně. To je příčinou zánětu v kloubech.

Faktory, které zvyšují riziko vzniku zánětlivé artritidy:

• Některé genetické mutace.
• Přítomnost určitých autoimunitních protilátek v těle.
• Autoimunitní onemocnění v rodině nebo u vás samotného.

Jak poznáte, že máte artritidu kyčelního kloubu?

Abyste si byli jisti, zda máte artritidu kyčle, musíte navštívit lékaře. Zde je několik věcí, které provede:

1. Budete dotázáni na vaše příznaky: jak dlouho bolest trvá, jaké jsou pocity a kdy je nejsilnější.

2. Fyzikální vyšetření kyčelního kloubu: Lékař vám prohmatá kyčel a bude hledat bolestivá místa.

3. Kontroluje se rozsah pohybu kloubu: Jak daleko můžete nohu ohnout, natáhnout a otočit.

4. Budou pozorovat, jak chodíte: zda kulháte nebo zda vás při chůzi bolí.

5. Rentgenové záření: Dokáže odhalit věci, jako je otok kloubů, opotřebení chrupavky a změny kostí.

6. Pokud existuje podezření na zánětlivou artritidu, lze provést také krevní testy: ty mohou odhalit některé specifické ukazatele.

Nejdůležitější je, nestanovovat si sami diagnózu.Je velmi důležité navštívit lékaře a zjistit, v čem je přesně problém.

Jaké jsou nejlepší metody léčby artritidy kyčelního kloubu?

Nejlepší léčba závisí na typu artritidy, kterou máte, a na její závažnosti. Bez ohledu na typ lékaři obvykle nejprve vyzkoušejí mírnou, jednoduchou léčbu a změny životního stylu.

Konzervativní léčba je obvykle první léčbou:

Toto jsou často první věci, které je třeba vyzkoušet:

• Změny životního stylu:
• Dělení věcí, které mohou snížit tlak na kyčelní kloub. Například hubnutí (pokud máte nadváhu), změna zaměstnání (pokud máte zaměstnání, které vyvíjí tlak na kloub) a vysazení určitých činností.
• Lékař vám také může doporučit používat něco jako hůl , která vám pomůže při chůzi.
• Terapie teplem/chladem:
• Teplo i chlad mohou pomoci zmírnit bolest při artritidě, ale dvěma způsoby. Ledové obklady nebo gelové obklady mohou pomoci snížit otok. Vyhřívací podložky nebo horké koupele mohou pomoci snížit ztuhlost kloubů a poskytnout pohodlí.
• Fyzioterapie:
• S omezováním jiných aktivit je důležité provádět jemná cvičení pro udržení flexibility a síly kloubů. Fyzioterapeut vám může poradit, která cvičení jsou pro vás vhodná.
• Volně prodejné léky proti bolesti:
• Zejména NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) . Ty snižují bolest i zánět. (Např.: ibuprofen, diklofenak – ale před jejich použitím je nejlepší se poradit s lékařem).
• Pomoci mohou i lokální přípravky proti bolesti.

Léčba, kterou může lékař doporučit s postupem onemocnění:

Pokud je artritida závažnější, může vám lékař doporučit injekce nebo léky k potlačení onemocnění.

• Kortizonové injekce: Tyto steroidní injekce se podávají přímo do kyčelního kloubu. Dočasně do značné míry tlumí bolest a zánět. Jedná se o standardní léčbu zánětlivé artritidy kyčelního kloubu.
• Injekce plazmy bohaté na krevní destičky (PRP): PRP je alternativní léčba bolesti a standardní léčba osteoartrózy. Některé studie naznačují, že může stimulovat regeneraci chrupavky.
• Perorální kortikosteroidy: Steroidy jsou typ léku, který potlačuje imunitní systém a snižuje zánět. Jsou standardní léčbou zánětlivých typů artritidy.
• DMARD (antirevmatika modifikující průběh onemocnění): Jedná se o třídu léků, které léčí zánětlivé typy artritidy. Snižují zánět v celém těle.

Chirurgická léčba, pokud jiné metody selžou:

Pokud všechny ostatní léčebné metody selžou při léčbě bolesti, může úlevu poskytnout operace náhrady kloubu.

• Resurfacing kyčle: Při tomto zákroku chirurg odstraní část opotřebované kosti a chrupavky v kyčelním kloubu a nahradí ji kovovou krytkou a pláštěm. Tyto povrchy se začnou pohybovat bez tření a bez bolesti.
• Totální náhrada kyčelního kloubu: Při této operaci se odstraní jamka kyčelního kloubu a hlavice stehenní kosti a nahradí se umělým kloubem (protézou) . Tento umělý kloub obvykle vydrží roky, dokonce i desetiletí.

Dá se artróza kyčle zcela vyléčit?

V současné době neexistuje lék na osteoartrózu . To znamená, že opotřebovaná chrupavka se sama od sebe neregeneruje. Jak však již bylo zmíněno, příznaky lze dobře kontrolovat konzervativní léčbou.

Pokud tyto léčby selžou, může operace náhrady kyčelního kloubu zcela odstranit příznaky osteoartrózy. V závislosti na vašem věku může protéza, kterou dostanete, vydržet celý život. U mladších osob se však protéza časem opotřebuje, takže další operace může být nutná i po desetiletích.

Zánětlivou artritidu je často obtížné zcela vyléčit, ale léky mohou onemocnění kontrolovat, zmírnit poškození kloubů a dovést ho do bodu, kdy můžete žít normálním životem.

Co zvyšuje riziko artrózy kyčle? / Čemu bychom se měli vyhnout?

Pokud máte artritidu kyčelního kloubu, je nejlepší se vyhýbat věcem, jako jsou:

• Cvičení s vysokou zátěží, jako je běh nebo skákání.
• Zvedání nebo nošení těžkých břemen ve stoje.
• Časté dřepy, kroucení nebo výpady.
• Dlouhé sezení nebo překřížení nohou při sezení.

Artritida může být oslabujícím onemocněním, zejména pokud postihuje kloub, který je nezbytný pro každodenní pohyblivost. Nekontrolovaná bolest způsobená artritidou může ztížit vykonávání vaší práce nebo účast na aktivitách, které máte rádi. Může také snížit vaši radost ze života.

A konečně, to nejdůležitější, co si pamatovat

Ale i když jste staří, nemusíte takto trpět. V léčbě artrózy kyčelního kloubu došlo k velkému pokroku. Pokud se vám dostane kvalitní lékařské péče, můžete znovu získat mobilitu a radost ze života. Pokud tedy máte příznaky, nestyďte se ani se nebojte navštívit lékaře a vyhledat radu. Čím dříve s léčbou začnete, tím lepší budou výsledky.

Artritida kyčle , osteoartróza, revmatoidní artritida, bolest kloubů, bolest kyčle, léčba artritidy, bolest kloubů