Máte také tyto změny na jedné straně obličeje? (Pojďme si popovídat o Hornerově syndromu)!

Všimli jste si někdy, že na jedné straně obličeje máte povislé víčko, menší monokl než na druhé a na této straně se méně potíte? Nebo jste to viděli u někoho, koho znáte? Toto by mohly být hlavní příznaky vzácného neurologického onemocnění zvaného Hornerův syndrom , o kterém si dnes povíme. Nazývá se také okulosympatická obrna nebo Bernard-Hornerův syndrom . Nebojte se, budeme o tom mluvit jednoduše a způsobem, kterému budete rozumět.

Co je Hornerův syndrom? Jednoduše řečeno...

Dobře, zamyslete se nad tím takto. Máme speciální nervový systém, který vede z našeho mozku do očí a obličeje. Říkáme mu sympatické nervy . Tento nervový systém řídí některé věci v našem těle, které neovlivňujeme, ale které se dějí automaticky. Například věci jako pocení a zvětšování a zmenšování černých kruhů pod očima.

Pokud je tedy tato sympatická nervová dráha nějakým způsobem narušena nebo poškozena, dochází k onemocnění zvanému Hornerův syndrom. Při tomto stavu je postiženo oko a okolní tkáně na jedné straně obličeje.

Je to ohrožení života? Je to něco, čeho se je třeba bát?

Zde je to, co potřebujete pochopit: Příznaky spojené s Hornerovým syndromem, jako je pokleslé víčko a monokl, které jsem zmínil dříve, obvykle nezpůsobují žádné významné poškození zdraví ani zraku.

Ale co je nejdůležitější, tyto příznaky mohou naznačovat skrytý, možná velmi vážný zdravotní problém. Pokud se u vás tyto příznaky objeví, je proto nezbytné vyhledat lékařskou pomoc, aby se zjistila jejich příčina.

Kdo se tím může nakazit? Jak je to běžné?

Hornerův syndrom může postihnout lidi jakéhokoli věku. V některých případech, asi v 5 procentech případů, může být vrozený , což znamená, že se jedná o onemocnění, které je přítomno od narození.

Toto není příliš častý stav. Zhruba řečeno, postihuje přibližně 1 z 6 000 lidí.

Jaké jsou příznaky? Přesněji řečeno...

Příznaky Hornerova syndromu obvykle postihují pouze jednu stranu obličeje. Hlavní příznaky, kterých si můžete všimnout, jsou:

• Pokleslé víčko: V lékařství se tento stav nazývá ptóza . Zdá se, že jedno oko je o něco níže než druhé.
• Zmenšení duhovky: Tomu se říká mióza . Může způsobit, že duhovky v obou očích se zdají být nestejně velké, jedna větší a druhá menší.
• Snížené nebo úplné vymizení pocení v obličeji: Tento stav se nazývá anhidróza . Pocení je na postižené straně snížené.

Tyto tři charakteristiky jsou hlavní, které jsou vidět.

Proč se vyskytuje Hornerův syndrom? Jaké jsou příčiny?

Hornerův syndrom je nejčastěji způsoben blokádou nebo poškozením sympatické nervové dráhy, která vede k očím, jak jsem již zmínil. Základní příčiny tohoto poškození nervů mohou být velmi rozmanité. Zamyslete se nad tím, tyto příčiny se mohou pohybovat od infekce středního ucha, přes disekci karotidy , porušení hlavní cévy v krku až po apikální nádor hrudníku .

Velmi vzácně se může jednat o vrozenou vadu. Obvykle je způsobena nehodou při porodu, poškozením nervů nebo krční tepny. Ještě vzácněji se tento syndrom může dědit z generace na generaci, ale přesné geny pro něj dosud nebyly identifikovány.

Existují tři různé nervové dráhy, které mohou být zapojeny do Hornerova syndromu. Nervy z našeho mozku nepřicházejí přímo do očí a obličeje. Cestují po třech drahách. Kterákoli z těchto tří drah může být narušena. Existují tedy tři typy Hornerova syndromu, které mohou mít různé příčiny.

U některých lidí nelze nalézt žádný jasný základní zdravotní problém, který by tento syndrom způsoboval. Takové případy se nazývají idiopatický Hornerův syndrom .

Příčiny primárního (středně těžkého) Hornerova syndromu

To je způsobeno poškozením nervů, které vedou z hypotalamu přes mozkový kmen a dolů do míchy . Tyto nervové dráhy mohou být poškozeny nebo blokovány:

• Náhlé přerušení přívodu krve do mozkového kmene (jako mrtvice).
• Nádor v hypotalamu.
• Poranění míchy.
• Nemoci, jako je roztroušená skleróza (RS) .
• Chiariho malformace .
• Encefalitida .
• Meningitida .
• Laterální medulární syndrom (Wallenbergův syndrom) .
• Syringomyelie .

Příčiny sekundárního (pregangliového) Hornerova syndromu

To je způsobeno poškozením nervové dráhy, která vede z hrudníku, přes horní část plic a podél krční tepny. Mezi stavy, které to mohou ovlivnit, patří:

• Nádory, které se vyvíjejí v horní části plic nebo v hrudní dutině.
• Poranění krku nebo hrudní dutiny v důsledku operace nebo nehody.
• Poranění brachiálního plexuPoškození neuronové sítě.
• Absces zubu je bulka v zubu v oblasti čelisti. Jen si představte, že i závažná infekce zubu to může způsobit.

Příčiny terciárního (postgangliového) Hornerova syndromu

Tento typ je způsoben poškozením nervové dráhy od krku ke střednímu uchu a oku. Může být způsoben:

• Léze v krční tepně.
• Infekce středního ucha.
• Zranění lebeční báze.
• Silné bolesti hlavy, jako jsou migrény nebo klastrové bolesti hlavy .
• Raederův paratrigeminální syndrom .
• Disekce vnitřní karotické tepny nebo aneurysma karotické tepny (vyboulení cévy).
• Pásový opar (herpes zoster) je onemocnění způsobené virem, podobné spalničkám.
• Temporální arteritida je zánět tepen.

Vidíte, existuje tolik mnoho důvodů. Proto pokud máte tyto příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Jak to poznáte?

Lékaři obvykle diagnostikují Hornerův syndrom fyzickým vyšetřením. To znamená, že vás vyšetří. Nalezení základní příčiny však může být poněkud komplikované, protože může být způsoben mnoha zdravotními problémy. Existují také další onemocnění, která mohou způsobovat podobné příznaky.

Lékař se vás zeptá na vaše příznaky, vaši anamnézu a jakékoli předchozí úrazy, nemoci a operace. Poté provede fyzické vyšetření.

V závislosti na vaší anamnéze a dalších příznacích, které máte, může lékař nařídit další testy, které pomohou určit příčinu Hornerova syndromu. Například:

• Zobrazovací vyšetření: Patří mezi ně rentgen hrudníku, magnetická rezonance (MRI) , počítačová tomografie (CT) nebo ultrazvuk .
• Krevní testy: Patří sem kompletní krevní obraz (CBC) a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) .

Tyto testy nám pomohou přesně zjistit, co to způsobuje.

Jaké jsou léčebné postupy?

Léčba Hornerova syndromu znamená léčbu základní příčiny. Protože může existovat mnoho příčin, léčba se může značně lišit.

Například pokud je příčinou infekce středního ucha, podávají se antibiotika. Pokud je příčinou nádor, může být nutná operace, radioterapie nebo chemoterapie. Podobně se léčba liší v závislosti na příčině.

Někdy, pokud nepociťujete bolest nebo jiné nepohodlí, nemusíte potřebovat žádnou speciální léčbu.

Nedá se tomu zabránit?

Protože existuje mnoho základních onemocnění, která mohou způsobit Hornerův syndrom, je těžké s jistotou říci, jak jeho rozvoji zabránit.

V některých případech, například pokud je syndrom způsoben nehodou (jako je disekce karotidy), však může dodržování opatření k ochraně krku a opatření souvisejících s disekcí pomoci zabránit rozvoji tohoto syndromu.

Jaký je výhled této situace? (Jaký je výhled?)

Výhled Hornerova syndromu závisí na základní příčině. Základní příznaky (pokleslé víčko, monokl, snížené pocení) obvykle nemají zásadní vliv na kvalitu života ani zrak.

Pokud je základní příčinou chronické onemocnění, jako je roztroušená skleróza , může Hornerův syndrom přetrvávat dlouhodobě. Pokud je však způsoben něčím dočasným a léčitelným, jako je infekce ucha, mohou tyto příznaky po vymizení infekce zmizet.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud máte příznaky Hornerova syndromu, jako je pokles horního víčka na jedné straně, nestejná velikost černých kruhů na obou očích a snížené pocení obličeje na dané straně, co nejdříve vyhledejte lékaře.

Hornerův syndrom je vzácným příznakem poškození nervů. Přestože příznaky tohoto syndromu jsou často neškodné, základní příčinou může být někdy něco život ohrožujícího, například nádor nebo disekce karotidy. Pokud se u vás tento syndrom rozvine, je proto nesmírně důležité navštívit lékaře, aby určil základní příčinu a neprodleně ji léčil.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Dobře, takže zde jsou hlavní věci, které si musíte pamatovat z toho, o čem jsme dnes mluvili:

• Hornerův syndrom je stav charakterizovaný pokleslými víčky, malými víčky a sníženým pocením na jedné straně obličeje.
• I když tyto příznaky nejsou nebezpečné, základní onemocnění, které je způsobuje, může být závažné.
• Může to mít mnoho důvodů, hlavním je poškození nervového systému.
• Pokud si všimnete některého z těchto příznaků, neztrácejte čas a vyhledejte lékařskou pomoc. Lékař určí příčinu a předepíše potřebnou léčbu.
• Ve většině případů, když je léčena základní příčina, se příznaky Hornerova syndromu zmírní nebo zcela vymizí.

Doufám tedy, že vám tyto informace budou užitečné. Zůstaňte zdraví!

Hornerův syndrom, okulosympatická obrna, ptóza, mióza, anhidróza, poškození nervů, sympatické nervy, neurologická onemocnění, změny v obličeji, oční příznaky