Jsou vaše plíce také citlivé na alergie? Pojďme si promluvit o „(hypersenzitivní pneumonitidě)“!

Máte někdy potíže s dýcháním, nebo jen kašlete? Možná jsou vaše plíce citlivé na prachové částice nebo plísně na pracovišti nebo doma. Právě o takovém stavu si dnes povíme, a to o „hypersenzitivní pneumonitidě“. Nebojte se, pojďme si o tom povídat jednoduše.

Co je tohle „(hypersenzitivní pneumonitida)“? Jednoduše řečeno...

Jednoduše řečeno, hypersenzitivní pneumonitida je alergická reakce na drobné vzduchové vaky v plicích (nazývané také alveoly). Stejně jako naše tělo někdy reaguje na něco, co je pro nás škodlivé, i naše plíce reagují na určité věci. Tyto příznaky se mohou objevit náhle (akutně) a rychle odeznít, nebo se mohou časem vyvíjet a stát se chronickými .

Teď si říkáte: „Aha... je to jako alergie na roztoče nebo pyl?“ Ne tak docela. Hypersenzitivní pneumonitida je jiný typ imunitní reakce než typická alergie. Na rozdíl od typických alergií, které způsobují rýmu, svědění očí a astma, se jedná o stav, kdy opakované vystavení alergenu může způsobit trvalé poškození plic. Na to je tedy třeba si dát pozor.

Chronická hypersenzitivní pneumonitida spadá do kategorie intersticiálního plicního onemocnění . Postupem času může vést k zjizvení plic.

Kdo je náchylnější k hypersenzitivní pneumonitidě?

Ačkoli se tento stav může rozvinout u kohokoli, lidé pracující v určitých profesích a často vystavení specifickým alergenům jsou vystaveni mírně vyššímu riziku. Zjistěte, zda jste ohroženi:

• Lidé, kteří pracují na farmách: například ti, kteří se starají o dobytek a pěstují zeleninu. Někdy proto, že jsou neustále vystaveni věcem, jako je seno a prach.
• Lidé, kteří pracují se zvířaty: veterináři, lidé, kteří chovají zvířata jako ptáky, kuřata atd. Kvůli věcem, jako je ptačí peří a pero.
• Lidé, kteří pracují na místech, kde se mele nebo nakládá obilí nebo mouka: na místech, jako jsou rýžové mlýny v naší zemi.
• Lidé, kteří pracují v pilách a na štěpkovači.
• Lidé na místech, kde se vyrábějí tapety a papír.
• Kovodělníci.
• Lidé, kteří jsou vystaveni ptačímu trusu a peří: Příčinou může být také používání polštářů a matrací plněných peřím.
• Lidé, kteří vdechují alergeny ze špatně udržovaných zvlhčovačů vzduchu, systémů vytápění a klimatizace nebo vířivek.
• Obvykle mezi 50 a 70 lety.

Představte si, že v některých domech si ptáci, jako například papoušci, staví hnízda. Pokud se tato hnízda řádně nečistí, může být tento stav způsoben také vdechováním prachu a pylu, který z nich vychází.

Je hypersenzitivní pneumonitida vážné onemocnění?

Ano, „(hypersenzitivní pneumonitida)“ je stav , který může být někdy závažný . Protože pokud jste alergenu neustále vystaveni, zánět v plicích může způsobit trvalé poškození. Proto je velmi důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví příznaky.

Jak tato „(hypersenzitivní pneumonitida)“ ovlivňuje naše tělo?

Pokud máte „hypersenzitivní pneumonitidu“, vaše tělo přehnaně reaguje na určité malé částice (nazýváme je „alergeny“), které vdechujete. Tyto alergeny často pocházejí z vašeho pracoviště nebo domácího prostředí. Tyto částice jsou tak malé, že se mohou dostat do drobných plicních váčků (alveol) v plicích a způsobit tam zánět.

Když poprvé reagujete na alergen, imunitní systém vašeho těla vytváří chemické látky, které jej rozpoznávají. Poté, jak jste alergenu opakovaně vystaveni, se vaše tělo stává citlivějším a začíná reagovat silněji. Postupem času to poškozuje plicní váčky (alveoly) a drobné dýchací cesty, které jsou s nimi spojeny. To způsobuje příznaky, jako jsou potíže s dýcháním a kašel.

Jaké jsou příznaky „(hypersenzitivní pneumonitidy)“?

Tyto příznaky mohou být akutní nebo chronické.

Příznaky akutní pneumonitidy (hypersenzitivní pneumonitidy):

Tyto příznaky se obvykle objevují během několika hodin po vystavení alergenu a mohou trvat několik hodin nebo i dní.

• Obtížné dýchání (dušnost)
• Suchý kašel
• Těsnost na hrudi, pocit blokády
• Zimnice
• Silná únava
• Horečka
• Bolest těla, bolest svalů

Připadám si, jako bych měl horečku. Najednou cítím těžkost v těle.

Příznaky chronické hypersenzitivní pneumonitidy:

Tyto příznaky se objevují postupně a časem se postupně zhoršují.

• Potíže s dýcháním, zejména když jste unavení nebo cvičíte
• Kašel (možná s hlenem)
• Únava
• Úbytek hmotnosti
• Zvětšené konečky prstů na rukou nebo nohou (klubování) – Toto se nestává každému.

Jaký je to pocit, když dostanete „(hypersenzitivní pneumonitidu)“?

Akutní „(hypersenzitivní pneumonitida)“ se může jevit jako nachlazení. Chronickou „(hypersenzitivní pneumonitidu)“ lze obtížně rozpoznat, protože se vyvíjí postupně. Můžete si všimnout: „Zdá se mi, že mám teď větší potíže s dýcháním než dříve“, „Můj kašel a únava se zhoršují.“

Co způsobuje hypersenzitivní pneumonitidu?

Hlavní příčinou hypersenzitivní pneumonitidy je vdechování látek (alergenů), které způsobují alergickou reakci v plicích. Postupem času to může poškodit plíce a zhoršit příznaky. Bylo identifikováno více než 300 faktorů, které způsobují hypersenzitivní pneumonitidu. Patří mezi ně:

• Bakterie
• Plísně a houby: Ty se mohou nacházet na starých zdech, v koupelnách a v klimatizačních jednotkách, které nejsou řádně čištěny.
• Některé chemikálie a kovy.
• Živočišné a rostlinné bílkoviny: Například bílkoviny nacházející se v ptačím peří a zvířecích výkalech.

Některé příklady „(hypersenzitivní pneumonitidy)“:

Existují dokonce i různé názvy pro typy „hypersenzitivní pneumonitidy“ způsobené různými alergeny. Například:

• Farmářova plíce: Je způsobena plísněmi, které se nacházejí v potravinách, jako je seno a obilí.
• Ptačí plíce: Je způsobena bílkovinami nacházejícími se v ptačím peří a perech.
• Zvlhčovač plic: Je způsoben bakteriemi a plísněmi uvolňovanými z nesprávně čištěných zvlhčovačů a klimatizačních jednotek.

Způsobuje COVID-19 hypersenzitivní pneumonitidu?

Podle současných informací není „(COVID-19)“ přímou příčinou „(hypersenzitivní pneumonitidy)“. „(COVID-19)“ však může způsobit zánět plic, který se někdy může projevovat jako „(hypersenzitivní pneumonitida)“. Existují také důkazy, že pokud se u někoho, kdo již „(hypersenzitivní pneumonitidu)“ má, vyvine „(COVID-19)“, může být tento stav závažnější.

Jak se diagnostikuje hypersenzitivní pneumonitida?

Lékař diagnostikuje hypersenzitivní pneumonitidu na základě vašich symptomů, informací o vašem povolání, životním prostředí, fyzického vyšetření a několika dalších testů. Lékař vám položí otázky, aby pochopil, jakým alergenům jste vystaveni.

Lékař vám poslechne plíce stetoskopem, zkontroluje hladinu kyslíku malým přístrojem („pulzním oxymetrem“), který se umístí na prst, a může také provést testy plicních funkcí, krevní testy nebo zobrazovací vyšetření.

Jaké testy se používají k diagnostice „(hypersenzitivní pneumonitidy)“?

Pro potvrzení tohoto stavu může lékař provést následující testy:

• Krevní testy na alergie: Z paže se odebere malé množství krve, aby se zjistilo, zda vaše tělo reaguje na alergeny, které způsobují hypersenzitivní pneumonitidu. Toto se někdy nazývá panel pro hypersenzitivní pneumonitidu.
• Zobrazovací testy: Rentgen hrudníku a CT vyšetření pořizují snímky plic, aby se zjistilo, zda nedošlo k nějakému poškození.
• Testy plicních funkcí: Ty často zahrnují nádech a výdech hadičkou připojenou k přístroji. Mohou měřit, jak dobře vaše plíce fungují. Mohou také zahrnovat krevní testy a zátěžové testy.
• Bronchoskopie: Při tomto vyšetření se nosem nebo ústy zavede malá ohebná trubice (s kamerou), která slouží k prozkoumání plic. V případě potřeby lze odebrat vzorky k vyšetření.

Jak se léčí hypersenzitivní pneumonitida?

Pro úspěšnou léčbu hypersenzitivní pneumonitidy je nejdůležitější se zcela vyhnout alergenu, na který jste alergičtí.

I při užívání léků, pokud jste nadále vystaveni alergenu, se onemocnění zcela nevyléčí. Škody způsobené chronickou „hypersenzitivní pneumonitidou“ se mohou někdy dále zvyšovat, i když se alergenu vyhýbáte.

Váš lékař vám může předepsat léky na snížení zánětu v plicích, otevření dýchacích cest nebo zvýšení hladiny kyslíku.

Jaké léky/léčba se používají k léčbě „(hypersenzitivní pneumonitidy)“?

• Kortikosteroidy nebo imunosupresivní léky: Ty snižují zánět. Mohou být podány například léky jako prednison, mykofenolát nebo azathioprin.
• Antifibrotické léky: Například pirfenidon a nintedanib. Tyto léky zpomalují rychlost zjizvení plic.
• Plicní rehabilitace: Dechová cvičení a fyzioterapie pomáhají usnadnit dýchání.
• Kyslíková terapie: Pokud trpíte těžkou hypersenzitivní pneumonitidou, může být nutné podat doplňkový kyslík, aby se zajistilo dostatečné množství kyslíku pro krev a tkáně. Ten lze podávat pomocí masky umístěné přes obličej nebo hadičky zavedené do nosu.
• Transplantace plic: Pokud vaše hypersenzitivní pneumonitida progreduje do plicní fibrózy , můžete potřebovat transplantaci plic.

Jak brzy se po léčbě budu cítit lépe?

Zánět způsobený hypersenzitivní pneumonitidou může trvat několik měsíců, než se plíce zhojí. Některá poškození mohou být trvalá.

Lze hypersenzitivní pneumonitidu zcela vyléčit?

Chronickou hypersenzitivní pneumonitidu je obvykle obtížné zcela vyléčit. Akutní a subakutní (krátkodobou) hypersenzitivní pneumonitidu však lze vyléčit s léky i bez nich, pokud se alergenu zcela vyhnete.

Jak se chránit před „(hypersenzitivní pneumonitidou)“?

Škody způsobené chronickou „(hypersenzitivní pneumonitidou)“ nelze zvrátit. Proto je nejlepší vyhýbat se alergenům, které způsobují zánět v plicích. Pokud se v takovém prostředí musíte nacházet, můžete pro snížení rizika udělat následující:

• Pokud pracujete v nebezpečné oblasti (kovoobrábění, práce s ptáky nebo jinými zvířaty, práce se dřevem, papírem, obilím atd.), noste při práci osobní ochranné prostředky (OOP) . Používejte zejména masku, která filtruje malé částice.
• Udržujte zvlhčovače vzduchu, vířivky, topné a chladicí systémy čisté a v dobrém stavu.
• Vyhněte se používání polštářů a matrací plněných peřím.
• Udržujte prostory svých domácích mazlíčků (zejména ptačí klece) čisté. Při čištění noste roušku.

Co můžete očekávat, pokud máte „(hypersenzitivní pneumonitidu)“?

Co můžete očekávat, závisí na tom, jak dlouho máte hypersenzitivní pneumonitidu a jak je závažná.

• Akutní „hypersenzitivní pneumonitida“ obvykle odezní během několika dní, pokud není daná osoba znovu vystavena alergenu.
• Subakutní „hypersenzitivní pneumonitida“ (způsobená opakovanou expozicí alergenu v nízkých dávkách) může trvat několik měsíců a obvykle se léčí léky.
• Chronická hypersenzitivní pneumonitida se obvykle úplně nevyléčí, ale příznaky lze kontrolovat léky.

Komplikace hypersenzitivní pneumonitidy

Dlouhodobé vystavení alergenu, který způsobuje hypersenzitivní pneumonitidu, může vést k závažným komplikacím, včetně:

• Zjizvení plic (plicní fibróza)
• Vysoký krevní tlak mezi srdcem a plícemi (plicní hypertenze)

Jaký je výhled pro onemocnění „(hypersenzitivní pneumonitida)“?

Výhled chronické hypersenzitivní pneumonitidy závisí na rozsahu poškození plic. Výzkum naznačuje, že pokud vaše plíce nejsou zjizvené, můžete dosáhnout významného pokroku během jednoho roku od diagnózy. Lidé s jizvami na plicích jsou vystaveni riziku úmrtí na hypersenzitivní pneumonitidu během několika let, pokud nepodstoupí transplantaci plic. Může to znít děsivě, ale je důležité tyto informace znát.

Jaká je očekávaná délka života osoby s „(hypersenzitivní pneumonitidou)“?

To také závisí na závažnosti poškození plic. Transplantace plic může tato období prodloužit.

• Pro někoho bez jizev (bez fibrózy): Očekávaná délka života více než 15 let po diagnóze.
• Pro někoho s jizvami, ale bez jiného poškození plic (např. voštinové struktury):Asi 8 let po diagnóze.
• U osob s těžkým poškozením – zjizvením a „voštinou“: přibližně 3 roky po diagnóze.

Nenechte se těmito statistikami znepokojit. Jedná se o normální stavy. Může se to u jednotlivých osob lišit. Nejdůležitější je řídit se lékařskými radami.

Jak se mám o sebe starat s „(hypersenzitivní pneumonitidou)“?

Pokud vám byla diagnostikována hypersenzitivní pneumonitida, spolupracujte se svým lékařem na vytvoření plánu, jak minimalizovat další poškození plic. Užívejte všechny léky podle předpisu. Zeptejte se svého lékaře na cvičení a dechová cvičení, která můžete provádět doma pro zlepšení funkce plic.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře s „(hypersenzitivní pneumonitidou)“?

Pokud máte příznaky „(hypersenzitivní pneumonitidy)“, okamžitě vyhledejte lékaře. Pokud již „(hypersenzitivní pneumonitidu)“ máte, vyhledejte lékaře, pokud se u vás objeví nové příznaky nebo pokud se vaše příznaky zhorší.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

• Co u mě způsobilo rozvoj „(hypersenzitivní pneumonitidy)“?
• Jak se mám vyhnout alergenu, který to způsobuje?
• Jsou moje plíce poškozené? Jak moc to je?
• Dá se tato situace zvrátit?
• Jak mám tento lék užívat?
• Jak dlouho bude trvat, než se zotavím?
• Kdy bych tě měl znovu navštívit?

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Hypersenzitivní pneumonitida je stav, který může po opakované expozici alergenu způsobit vážné poškození plic. Pokud je však rozpoznán včas, lze tento cyklus zastavit dříve, než dojde k nevratnému poškození. Pokud máte jakékoli přetrvávající plicní příznaky, je důležité okamžitě vyhledat lékaře.

Pokud vám byla diagnostikována hypersenzitivní pneumonitida, poraďte se se svým lékařem o závažnosti vašeho onemocnění. To vám pomůže vytvořit plán, co můžete očekávat a jak zlepšit dýchání a kvalitu života. Nebojte se, tento stav lze zvládnout správnou léčbou a změnami životního stylu.

Hypersenzitivita Pneumonitida, plicní alergie, respirační onemocnění, chronický kašel, potíže s dýcháním, alergeny, pneumonie