Pracuje vaše slezina příliš tvrdě? (Hypersplenismus) Pojďme se o tom jednoduše dozvědět!

Cítíte se někdy unavení? Nebo máte malou ránu, která nepřestává krvácet? Možná máte na těle modré skvrny? Někdy je může způsobit nadměrná aktivita sleziny , malého orgánu v našem těle. Dnes si o tomto stavu (hypersplenismu) povíme něco podobného, ​​jako bychom si povídali s přítelem.

Co je to (hypersplenismus)?

Jednoduše řečeno, hypersplenismus je stav, kdy vaše slezina pracuje příliš tvrdě. Jednou z hlavních funkcí sleziny je odstraňovat staré, poškozené buňky z naší krve. Slezina funguje jako sběrač odpadků v našem domě. Ale někdy, když slezina začne pracovat příliš tvrdě , začne odstraňovat zdravé krvinky rychleji, než by měla. Tehdy naše tělo zažívá nedostatek krvinek neboli „cytopenii“. Je to, jako by se ty dobré látky odstraňovaly příliš rychle.

Jak tento stav ovlivňuje vaše tělo?

Hypersplenismus může způsobit pokles některých nebo všech typů krevních buněk v těle. To může vést k stavům, jako jsou:

• Anémie : Jde o pokles počtu červených krvinek . Červené krvinky přenášejí kyslík po celém těle. Pokud je jich tedy málo, můžete se neustále cítit unavení, cítit chlad, někdy se vám točit hlava a mít potíže s dýcháním . Je to, jako by vašemu tělu docházelo palivo.
• Leukopenie: Jedná se o pokles počtu bílých krvinek. Bílé krvinky jsou jako „vojáci“ v našem těle, kteří bojují s nemocemi. Pokud je tedy počet bílých krvinek nízký, zvyšuje se riziko vzniku onemocnění. Často se mohou vyskytovat příznaky jako horečka a nachlazení .
• Trombocytopenie: Jedná se o pokles počtu krevních destiček. Krevní destičky pomáhají srážet krev. Jsou nezbytné pro zastavení krvácení, a to i z malé rány. Pokud je jich tedy málo , může být obtížné krvácení zastavit, na těle se mohou objevit modřiny a mohou krvácet dásně .

Tento stav (hypersplenismus) může být u některých lidí velmi mírný a u jiných může být poměrně závažný. Stupeň snížení počtu krvinek se také liší od člověka k člověku. Někteří lidé nemusí pociťovat žádné významné účinky a nemusí potřebovat léčbu. Zejména pokud se však tento stav vyskytuje spolu s jiným závažným základním onemocněním, může být významným faktorem ovlivňujícím vaše celkové zdraví.

Jak vzniká hypersplenismus?

Hypersplenismus je často způsoben abnormálním zvětšením sleziny („splenomegalie“). Zamyslete se nad tím, jak se slezina zvětšuje, zvyšuje se množství krve, které může pojmout. Slezina pak pojme více krvinek najednou. Jak takto zůstává, zvyšuje se také množství krve, které filtruje, a nakonec dokonce začne odstraňovat více zdravých buněk, než by měla.

Zde jsou některé z hlavních příčin zvětšené sleziny (hypersplenismu):

• Onemocnění jater : Stavy, které postihují játra, jako je chronická hepatitida nebo cirhóza, mohou způsobit zvýšený tlak v cévách , které přenášejí krev játry a slezinou . Tomu se říká portální hypertenze. Ta způsobuje zvýšení objemu krve ve slezině, což vede k jejímu otoku nebo zvětšení.
• Infekce: Některé virové infekce, jako je mononukleóza (známá také jako polibková nemoc) a HIV, bakteriální infekce (jako je tuberkulóza, endokarditida, infekce srdeční výstelky) a parazitární infekce (jako je malárie, toxoplazmóza) mohou značně zatěžovat imunitní systém sleziny. To způsobuje, že slezina produkuje více protilátek a imunitních buněk, než potřebuje. Tato nadprodukce buněk (hyperplazie) může zvětšit celkovou velikost sleziny.
• Autoimunitní onemocnění: Dlouhodobé zánětlivé stavy, jako je lupus, sarkoidóza a revmatoidní artritida, mohou způsobit hyperaktivitu imunitního systému, což vede k hyperplazii (nadprodukci buněk sleziny). V tomto stavu náš vlastní imunitní systém napadá naše vlastní buňky.
• Rakovina: U rakoviny krve, jako je leukémie nebo myeloproliferativní neoplazmy (MPN) a lymfomy, rakovinné buňky vstupují do sleziny a začnou se tam množit. To také způsobuje zvětšení sleziny.
• Poruchy krve: Stavy, které způsobují rychlé ničení červených krvinek, jako je hemolytická anémie (při které se červené krvinky rychle ničí) a neutropenie, silně zatěžují slezinu, která je zodpovědná za jejich odstraňování. Stejně jako se unavujeme, když příliš tvrdě pracujeme.
• Dědičné metabolické poruchy:Stavy, které způsobují hromadění různých látek v krvi a ukládání v orgánech, jako je Niemannova-Pickova choroba, Gaucherova choroba a srpkovitá anémie, mohou také ovlivnit slezinu a způsobit její zvětšení.

Jaké jsou příznaky (hypersplenismu)?

Někdy se může stát, že i když máte hypersplenismus, nemáte žádné příznaky. To je ten problém. Pokud se však příznaky objeví, mohou zahrnovat:

• Příznaky zvětšené sleziny:
• Můžete cítit bolest nebo nepříjemné pocity v levé horní části břicha . Někteří lidé to mohou vnímat pouze jako tíhu.
• Někdy můžete slezinu nahmatat, když se jí dotknete rukou. Normálně slezinu takto necítíme.
• Protože zvětšená slezina tlačí na žaludek, který se nachází pod ní, můžete se cítit plní i po snědení malého množství jídla . To může také vést ke ztrátě chuti k jídlu.
• Příznaky anémie: Jak jsme již zmínili, červené krvinky přenášejí kyslík do tkání našeho těla. Pokud jich tedy není dostatek, tkáně trpí nedostatkem kyslíku. V důsledku toho:
• Můžete pociťovat závratě, slabost a únavu (pocit únavy i po malé námaze).
• Můžete jen cítit zimu a mít časté bolesti hlavy .
• Vaše pleť může vypadat bledě . Ostatní se vám mohou podívat do obličeje a zeptat se: „Proč jste bledý?“

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, je velmi důležité vyhledat lékaře a vyhledat radu.

Jak poznáte, že máte hypersplenismus?

Lékař nejprve zkontroluje, zda nemáte zvětšenou slezinu („splenomegalie“), a také změří počet krevních buněk.

• Někdy vám lékař může při fyzickém vyšetření nahmatat zvětšenou slezinu. Lékař vám nahmatá levou stranu břicha.
• K potvrzení lze provést ultrazvuk . Ten dokáže přesně změřit velikost sleziny.
• Kompletní krevní obraz (CBC) dokáže přesně určit, které typy buněk (červené krvinky, bílé krvinky, krevní destičky) máte v krvi nízký počet a jak nízký je tento počet. Toto je nejdůležitější test.

Jak se léčí hypersplenismus?

Hypersplenismus je často vedlejším účinkem a příznakem jiného, ​​závažnějšího základního onemocnění. Pokud vám tedy základní onemocnění dosud nebylo diagnostikováno nebo jste nezačali s jeho léčbou, váš lékař se na to nejprve zaměří. Lékař bude také muset provést další testy, aby zjistil přesnou příčinu. Po léčbě základní příčiny se funkce sleziny často vrátí k normálu.

Léčba hypersplenismu závisí na jeho závažnosti. Může zahrnovat:

• Krevní transfuze: Nízký počet krvinek se obnoví darovanou krví. Toho lze dosáhnout podáním červených krvinek, pokud máte nízký počet červených krvinek, nebo krevních destiček, pokud máte nízký počet krevních destiček.
• Nízkodávková radioterapie nebo radiofrekvenční ablace: Obě tyto metody lékaři používají k cílenému ošetření a ničení tkání v těle, jako jsou rakovinné nádory. Tyto metody lze použít k léčbě hypersplenismu a ke zmenšení zvětšené sleziny zpět na normální velikost. Lékař vám to může doporučit, pokud je váš hypersplenismus závažný a základní onemocnění nelze léčit tak, aby se slezina zmenšila.
• Splenektomie: V některých závažných případech, pokud jiné léčebné metody nezabraly, může lékař doporučit odstranění části nebo celé sleziny. Můžete žít i bez sleziny, ale oslabuje to váš imunitní systém. Vzhledem k vašemu základnímu zdravotnímu stavu to může spíše uškodit než prospět. Proto se splenektomie obvykle provádí jako poslední možnost. Pokud podstoupíte tuto operaci, může vám lékař doporučit speciální očkování, které vás ochrání před běžnými infekcemi. V některých případech vám mohou být také předepsána profylaktická antibiotika, která se užívají denně po odstranění sleziny.

Co mohu v této situaci očekávat?

Hypersplenismus je léčitelný stav. Vaše prognóza však závisí na základním onemocnění, které máte. Některé stavy jsou dočasné (např. některé infekce), některé jsou chronické (např. cirhóza, některá autoimunitní onemocnění) a některé jsou progresivní (např. některé druhy rakoviny). Pokud hypersplenismus způsobuje nízký počet krvinek (např. cytopenie), může krevní transfuze pomoci počet krvinek obnovit. Nejdůležitější je úzce spolupracovat s lékařem a pečlivě dodržovat léčebný plán.

Jaký je rozdíl mezi (hypersplenismem) a (splenomegalií)?

Když mluvíme o těchto dvou pojmech, může to být trochu nejasné, takže si to také ujasníme.

• Splenomegalie znamená, že vaše slezina je abnormálně velká .
• Hypersplenismus je stav, kdy se zvětšená slezina stává hyperaktivní a odstraňuje příliš mnoho krvinek.

Jednoduše řečeno, hypersplenismus je vedlejší účinek splenomegalie. Různé faktory mohou způsobit zvětšení a hyperaktivitu sleziny. Nicméně...Hypersplenismus se ne vždy vyskytuje kvůli zvětšené slezině. To znamená, že ne každá hyperaktivní slezina je zvětšená, ale ne každá zvětšená slezina je hyperaktivní. Chápete? Je to jako ne každý, kdo má velké auto, jezdí rychle, ale někdo, kdo řídí rychle, si obvykle s větší pravděpodobností vybere větší a výkonnější vozidlo.

Hypersplenismus je v podstatě příznakem jiného zdravotního stavu. Onemocnění může být přímo ve slezině nebo může začít někde jinde v těle. Protože se slezina podílí na ukládání a filtrování krve, onemocnění, která ji postihují, mohou často souviset s krví nebo cévami.

Léčba hypersplenismu obvykle zahrnuje léčbu základního onemocnění. Ve většině případů lze samotnou slezinu obnovit k normální funkci. Pokud však vaše onemocnění přetrvává, můžete potřebovat krevní transfuze k obnovení počtu krvinek nebo se váš lékař může rozhodnout pro přímou léčbu sleziny.

Takže, co si z toho všeho musíme zapamatovat? (Poselství k zapamatování)

Dobře, o hypersplenismu jsme toho už hodně mluvili. Zde je několik jednoduchých věcí, které je třeba mít na paměti:

• Hypersplenismus je stav, kdy vaše slezina přepracovává a odstraňuje více krvinek (červených krvinek, bílých krvinek, krevních destiček), než je nutné.
• Hlavní příčinou je zvětšená slezina („splenomegalie“) . Zvětšenou slezinu mohou způsobovat různá základní onemocnění, jako je onemocnění jater, infekce a rakovina.
• Pokud se u vás objeví příznaky, jako je častá únava, snadné zvracení, krvácení, které se zastavuje dlouho i z malé rány, bolest v levé horní části břicha a pocit plnosti i po snědení malého množství jídla, je důležité vyhledat lékařskou pomoc.
• Hypersplenismus se léčí léčbou základního onemocnění. Někdy mohou být nutné krevní transfuze, léčba zmenšení velikosti sleziny nebo v krajním případě odstranění sleziny.
• Jedná se o léčitelný stav. Proto je důležité nepanikařit a pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře.

Pamatujte, že pokud máte tyto příznaky, je nejlepší se bez obav poradit s lékařem. Lékař vám pak může provést potřebné testy, zjistit přesně, co je špatně, a poskytnout potřebnou léčbu. Čím dříve vám bude diagnóza stanovena, tím snazší bude léčba a lepší bude výsledek.