Jste neustále unavení? Mohlo by to být problém s hypofýzou? (Hypopituitarismus)

Máte někdy pocit, že je vaše tělo slabé, jako by mu něco chybělo? Možná je důvodem malý problém v jedné z nejmenších, ale velmi důležitých žláz ve vašem těle. Dnes si povíme o hypopituitarismu , vzácném onemocnění, které se vyskytuje v hypofýze . Nebojte se, budeme o tom mluvit jednoduše, způsobem, kterému budete rozumět.

Co je hypopituitarismus?

Jednoduše řečeno, hypopituitarismus je stav, kdy vaše hypofýza neprodukuje dostatek hormonů. Nyní vás pravděpodobně zajímá, co tyto hormony jsou. Hormony jsou jako chemičtí poslové, kteří přenášejí zprávy, aby naše tělo správně fungovalo. Hormony hypofýzy řídí mnoho věcí, včetně našeho metabolismu , růstu těla, sexuálního vývoje a reprodukce.

Představte si to jako malé velitelské centrum v našem těle, hypofýzu. Ale nefunguje samo. Pomáhá mu další důležitá část mozku zvaná hypotalamus . Hypotalamus říká hypofýze: „Dobře, uvolněte teď hormon.“ Hypotalamus také řídí věci, jako je krevní tlak, srdeční frekvence, tělesná teplota a trávení. Takže pokud dojde k poškození nebo onemocnění hypofýzy nebo hypotalamu, může se u vás rozvinout hypopituitarismus.

Tento stav se může objevit náhle, a to i po nehodě. Nebo se může vyvíjet postupně v průběhu měsíců či let. Tito lidé často potřebují užívat léky po zbytek života, aby své příznaky zvládli. Ale nebojte se, váš lékař vás bude pečlivě sledovat a poskytne vám potřebnou léčbu.

Existují různé typy hypopituitarismu?

Ano, lze to rozdělit na dva hlavní typy. Jeden je založený na tom, kolik hormonu chybí .

• Izolovaný nedostatek hypofýzy: V tomto případě chybí pouze jeden hormon hypofýzy.
• Vícečetný deficit hypofyzárních hormonů: Jedná se o deficit dvou nebo více hypofyzárních hormonů.
• Panhypopituitarismus: Jedná se o méně závažný stav, při kterém jsou sníženy všechny hormony produkované hypofýzou.

Dále jsou klasifikovány podle příčiny a způsobu, jakým je hypofýza ovlivněna :

• Primární hypopituitarismus: Je způsoben poškozením nebo onemocněním přímo postihujícím hypofýzu.
• Sekundární hypopituitarismus: Je způsoben poškozením nebo onemocněním hypotalamu. Nezapomeňte, že hypotalamus dává pokyny hypofýze.
• Idiopatický hypopituitarismus: Někdy nelze příčinu zjistit.

Jaké jsou příznaky hypopituitarismu?

Příznaky se liší v závislosti na hormonu, který je nedostatečný . Roli hrají také následující faktory:

• Vaše pohlaví .
• Váš věk, kdy se tento stav projevil .
• Příčina hypopituitarismu.
• Jak rychle se hladina hormonů snížila .

Nyní se podívejme, jaké příznaky se objevují, když je každý hormon nízký.

Příznaky nedostatku růstového hormonu (GH)

Pro novorozence:

• Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie) .
• Abnormálně malý mužský penis (mikropenis) .

Pro malé děti:

• Růst je buď velmi pomalý , nebo vůbec neroste. Pokud se například zdá, že vaše dítě neroste ve srovnání s ostatními dětmi v jeho věku, mohlo by to být známkou toho, že se jedná o vyšší postavu.
• Krátká výška .
• Zpožděný nebo chybějící pohlavní vývoj během puberty.

Pro dospělé:

• Neustálá extrémní únava . Pocit, že je baterie vybitá.
• Pocit menšího štěstí a spokojenosti se životem.
• Snížená sexuální aktivita a touha .
• Zvýšené ukládání tuku, zejména kolem pasu .
• Snížená tolerance vůči chladu a horku .
• Snížená svalová hmota .
• Snížená síla a vytrvalost při cvičení.

Příznaky nedostatku hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH)

Pro novorozence:

• Snížený svalový tonus (končetiny se cítí bez života).
• Nízká tělesná teplota (hypotermie) .
• Pocit nafouknutí .
• Pláč chraplavým, neplodným hlasem .

Pro malé děti a dospělé:

Příznaky jsou podobné jako u hypotyreózy , protože hormon TSH stimuluje štítnou žlázu k produkci vlastních hormonů.

• Extrémní únava .
• Suchá kůže a řídnutí/vypadávání vlasů .
• Zácpa .
• Přibývání na váze .
• Svalová slabost .
• Snížená schopnost snášet chlad .
• Duševní stavy, jako je deprese .
• Ženy mohou mít nepravidelnou menstruaci nebo silnější krvácení než obvykle .

Příznaky nedostatku folikulostimulačního hormonu (FSH) a/nebo luteinizačního hormonu (LH)

FSH a LH jsou hormony zvané gonadotropiny . Ty přímo ovlivňují náš reprodukční systém .

Pro novorozené chlapce:

• Abnormálně malý mužský penis (mikropenis) .
• Nesestouplá varlata .

Pro malé děti:

• Nedostatečný vývoj prsou u dívek.
• Varlata u chlapců se nezvětšují .
• Tělo během puberty nezažívá náhlý nárůst výšky (růstový spurt) .

Pro muže:

• Snížená sexuální touha .
• Extrémní únava .
• Neplodnost .
• Erektilní dysfunkce .
• Ztráta ochlupení na obličeji nebo těle .

Pro ženy:

• Nízké libido .
• Extrémní únava .
• Neplodnost .
• Návaly horka - Náhlý pocit horka v těle.
• Nepravidelná menstruace nebo úplné vysazení menstruace (amenorea) .
• Vypadávání vlasů v podbřišku .
• Neschopnost produkovat mateřské mléko po porodu .

Příznaky nedostatku adrenokortikotropního hormonu (ACTH nebo kortikotropinu)

Pro novorozence:

• Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie) .
• Velmi pomalý přírůstek hmotnosti (neprospívání) . Je to, jako by se dítě nepřisávalo, i když pije dostatek mléka.
• Záchvaty .
• Zežloutnutí kůže (žloutenka) .

Pro malé děti a dospělé:

• Extrémní únava .
• Hubnutí bez jakéhokoli důvodu .
• Nízký krevní tlak (hypotenze) .
• Nevolnost a zvracení .
• Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie) .
• Zmatenost, ztráta vědomí .

Příznaky nedostatku prolaktinu

Hlavním znakem je nedostatek produkce mateřského mléka po porodu .

Příznaky nedostatku oxytocinu

• Problémy s kojením po narození dítěte.
• Obtíže s navazováním vztahu s dítětem po porodu.
• Nedostatek empatie k utrpení druhých.
• Obtížná interakce s ostatními.

Příznaky nedostatku antidiuretického hormonu (ADH nebo vazopresinu nebo arginin-vazopresinu)

Pro novorozence:

• Zvracení .
• Horečky neznámé příčiny .
• Nadměrný pláč .
• Úbytek hmotnosti .
• Zácpa .
• Časté pomočování plenek (velmi mokré plenky) .

Pro malé děti:

• Obtíže s nácvikem na nočník .
• Noční pomočování .
• Rychlá únava .

Pro dospělé:

• Časté močení .
• Nadměrná žízeň .
• Nerovnováha elektrolytů .

Důležité: Nedělejte si starosti, pokud máte jeden nebo dva z těchto příznaků, ale pokud přetrvávají, je nejlepší vyhledat lékařskou pomoc.

Jaké jsou příčiny hypopituitarismu?

Tento stav může mít mnoho důvodů. Někdy ani lékaři nedokážou přesně určit příčinu. Obecně jej mohou způsobit tři hlavní věci:

1. Stlačení hypofýzy nebo hypotalamu.

2. Poškození hypofýzy nebo hypotalamu.

3. Vzácný zdravotní stav nebo jiné onemocnění, které způsobuje hypopituitarismus.

Stavy postihující hypofýzu nebo hypotalamus

Mezi stavy, které mohou vyvíjet tlak na tyto části mozku a způsobovat hypopituitarismus, patří:

• Adenomy hypofýzy: Jedná se o benigní nádory, které se tvoří v hypofýze. Mohou změnit způsob produkce hormonů.
• Mozkové nádory: Nádory, které se vyvíjejí v blízkosti hypotalamu nebo hypofýzy, mohou narušit produkci hormonů.
• Lymfocytární hypofyzitida (LH): Toto je vzácný stav. Zde buňky zvané lymfocyty napadají hypofýzu. (Tento LH by se neměl zaměňovat s dříve zmíněným luteinizačním hormonem, že?!)
• Sarkoidóza hypofýzy nebo hypotalamu: Sarkoidóza je onemocnění, které způsobuje zánět.

Události, které poškozují hypofýzu nebo hypotalamus

• Chirurgie: Komplikace během operace mozku (zejména operace k odstranění adenomů hypofýzy).
• Radioterapie: Záření používané k léčbě předchozích léčeb rakoviny nebo adenomů hypofýzy.
• Vážná poranění hlavy (traumatické poranění mozku - TBI):Věci jako dopravní nehody, pády a sportovní zranění.
• Apoplexie hypofýzy: Náhlá destrukce tkáně hypofýzy.

Vzácné zdravotní stavy

• Dědičná hemochromatóza: Jedná se o genetické onemocnění. Způsobuje nadměrné hromadění železa v krvi. To může poškodit hypofýzu.
• Bakteriální meningitida: I když je vzácný, hypopituitarismus se může vyskytnout jako komplikace bakteriální meningitidy.
• Genetické mutace: Některé vzácné genetické stavy mohou způsobit nedostatek hormonů hypofýzy.

Jaké jsou rizikové faktory?

Následující stavy nebo události mohou být rizikovými faktory pro hypopituitarismus:

• Po předchozím podstoupení léčby rakoviny a ozařování .
• Poranění hlavy nebo mozku: Hypopituitarismus se vyvine u 27 % až 32 % lidí, kteří utrpěli traumatické poranění hlavy .
• Srpkovitá anémie: Toto onemocnění může způsobit nedostatek hormonů hypofýzy.
• Diabetes 1. typu: K tomuto stavu může přispívat poškození nervů a cév způsobené nekontrolovaným diabetem 1. typu.
• Těhotenství a porod: Nadměrné krvácení po porodu může poškodit hypofýzu. Tento stav se nazývá Sheehanův syndrom .

Možné komplikace

Hormonální deficit, který doprovází hypopituitarismus, může vést k rozvoji dalších onemocnění. Tyto účinky se liší v závislosti na hormonu, který je deficitní. Zde je několik příkladů:

• Nedostatek růstového hormonu (GH) může způsobit obezitu , vysoký cholesterol a metabolický syndrom .
• Nedostatek estrogenních hormonů (v důsledku nedostatku FSH) může u žen způsobit osteoporózu ( řídnutí kostí).
• Nedostatek ACTH může způsobit adrenální krizi , což je život ohrožující stav.

Jaké testy se provádějí k diagnostice tohoto stavu?

Váš lékař může k diagnostice hypopituitarismu předepsat kterýkoli z těchto testů:

• Krevní testy na hladiny hormonů: V závislosti na vašich příznacích může lékař nařídit krevní testy, které měří hladiny různých hormonů.
• Hormonální stimulační testy: Při tomto testu vám lékař podá lék, který stimuluje hypofýzu k uvolňování testovaného hormonu. Poté se odebere vzorek krve a odešle se do laboratoře k vyšetření.
• Inzulínový toleranční test: Tímto testem lze odhalit nedostatky růstového hormonu (GH) a ACTH.
• Osmolalitní testy krve a moči: Tyto testy testují nedostatek antidiuretického hormonu (ADH).
• MRI (magnetická rezonance): MRI vyšetření pořizuje detailní snímky vnitřku vašeho těla. MRI vyšetření mozku je považováno za nejlepší způsob, jak odhalit nádory hypofýzy, které způsobují hypopituitarismus.
• CT (počítačová tomografie) mozku: Toto vyšetření lze použít k zjištění, zda je příčinou nádoru mozku nebo adenomu hypofýzy.

Jak se léčí hypopituitarismus?

I když neexistuje žádný lék, lze ji léčit . Léčba závisí na tom , které hormony chybí a co je příčinou vašeho stavu . Váš lékařský tým vám pomůže vyvinout léčebný plán, který je pro vás nejvhodnější. Mezi běžné možnosti léčby patří:

• Hormonální substituční terapie: Cílem je obnovit snížené hladiny hypofyzárních hormonů na normální hladiny. Ve většině případů je nutné užívat léky po zbytek života.
• Chirurgie: Lidé s adenomy hypofýzy mohou potřebovat chirurgický zákrok k jejich odstranění.
• Radioterapie: Radioterapie může pomoci zmenšit adenomy hypofýzy.

Váš lékař vám také může doporučit, abyste s sebou pro případ nouze vždy nosili zdravotní průkaz nebo náramek .

Jaká je prognóza hypopituitarismu?

Výhled se liší v závislosti na těchto faktorech:

• Váš věk, kdy se u vás objevily příznaky .
• Důvod vaší situace .
• Jak nízko jsou ovlivněny hormony .
• Jak vaše tělo reaguje na léčbu .

Mnoho lidí s hypopituitarismem žije zdravým životem. Pokud však dochází k dlouhodobému poškození hypofýzy, může být délka života o něco kratší než u osoby stejného věku, která tímto onemocněním netrpí. U těch, kteří dodržují správný léčebný plán, se však délka života obvykle nezkracuje .

Co když nastane naléhavý stav? Pokud se hypopituitarismus rozvine náhle, je závažný a neléčí se, může se jednat o naléhavý zdravotní stav a dokonce vést k úmrtí. Pokud si tedy všimnete příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Ve většině případů vyžaduje hypopituitarismus celoživotní pečlivé sledování ovlivněných hormonů. Pravidelně navštěvujte svého lékaře , abyste se ujistili, že váš léčebný plán funguje.Pokud se u vás objeví nové nebo znepokojivé příznaky, co nejdříve kontaktujte svého lékaře.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Pokud vám byl diagnostikován hypopituitarismus, můžete se svého lékaře zeptat na tyto otázky:

• Jaký typ hypopituitarismu mám?
• Jakých hormonů mám málo?
• Jaký je pro to důvod?
• Jaké mám možnosti léčby?
• Má moje léčba nějaké vedlejší účinky?
• Jak dlouho musím lék užívat?
• Ovlivní to mou plodnost?
• Ovlivní to mé těhotenství?
• Může se to stát i mým dětem?

Nakonec si pamatujte (vzkaz na odnesení domů)

Nová diagnóza může být děsivá, ale nebojte se zeptat svého lékaře na hypopituitarismus. V mnoha případech je nutná celoživotní léčba a sledování hormonů. Proto je důležité pravidelně navštěvovat lékaře. Pokud se u vás objeví jakékoli nové nebo znepokojivé příznaky, kontaktujte svého lékaře. Je tu, aby vám pomohl. S řádnou léčbou můžete žít zdravý a aktivní život.

hypopituitarismus , hypofýza, hormony, hormonální nedostatek, hypotalamus, růstový hormon, štítná žláza, nadledviny, zdraví Srí Lanky, hypofýza, hormonální nedostatek