Uvažujete o darování ledviny, abyste někomu zachránili život? (Darování ledvin) Pojďme si o tom promluvit!

Někdo ve vaší rodině, možná i váš přítel, trpí onemocněním ledvin. Jak těžké je pro vás sledovat, jak každý den chodí na dialýzu? Co kdybyste tedy mohli dát tomuto člověku nový život darováním jedné ze svých ledvin? To je opravdu velké rozhodnutí. A velmi ušlechtilá věc. Proto si dnes jednoduše povíme o tomto úžasném procesu zvaném darování ledvin.

Co je darování ledvin jednoduše řečeno?

Jednoduše řečeno, darování ledviny je chirurgické odebrání ledviny od jedné osoby a transplantace jiné osobě, jejíž ledviny selhávají.

Představte si, že žijící člověk daruje jednu ze svých ledvin. Člověk s mozkovou smrtí může darovat obě ledviny. Největší otázka, kterou si možná kladete, je: „Můžete žít s jednou ledvinou?“ Ano, můžete! Člověk s jednou zdravou ledvinou může žít dlouhý a zdravý život bez jakýchkoli problémů.

Jaké stavy lze vyléčit darováním ledvin?

Darování ledviny pomáhá někomu, kdo trpí selháním ledvin . Selhání ledvin je stav, kdy obě ledviny nefungují správně.

Ledviny jsou jedním z hlavních orgánů močové soustavy v našem těle. Jejich úkolem je filtrovat odpadní produkty a nepotřebnou vodu z krve a vylučovat je z těla jako moč.

Ledviny jsou také velmi důležité pro udržování rovnováhy elektrolytů, jako je draslík a sodík, v těle a pro kontrolu krevního tlaku.

Proto je selhání ledvin bez léčby smrtelné onemocnění. Osoba s tímto onemocněním bude muset buď podstoupit celoživotní dialýzu, nebo transplantaci ledviny.

Jaké jsou způsoby darování ledviny?

Existují dva hlavní způsoby darování ledviny. Buď od živé osoby, nebo od někoho, kdo nedávno zemřel (mozková smrt). Existuje několik způsobů, jak může darovat živá osoba. Vysvětlíme si to podrobněji v této tabulce.

Kdo je oprávněn darovat ledvinu za života?

Darování ledviny je velká zodpovědnost. Proto musí být dárce zcela zdravý. Existuje několik podmínek, které musí být splněny.

• Věk: Pro darování ledviny musíte mít alespoň 18 let . Protože mladší věk nemůže s tak závažným rozhodnutím ze zákona souhlasit. Neexistuje však žádná horní věková hranice. Ledvinu může úspěšně darovat i zdravý 90letý člověk.
• Fyzické zdraví:Lékař vám vyšetří celé tělo. Zkontroluje mnoho věcí, například vaši anamnézu, zda někdo z vaší rodiny měl onemocnění ledvin, léky, které užíváte, a funkci vašich ledvin a dalších orgánů. Těhotné ženy nemohou darovat ledviny. Musí mít také index tělesné hmotnosti (BMI) nižší než 35. Lidé, kteří kouří nebo vapují, nemohou darovat ledviny. To vše se dělá proto, aby byla zajištěna bezpečnost dárce.
• Duševní zdraví: Tým lékařů také zkontroluje vaše duševní zdraví. To je důležitá věc, a to jak fyzicky, tak psychicky. Budou s vámi hovořit o stresu, který může po operaci nastat, a o vaší schopnosti se s ním vyrovnat. Do toho se zapojí psychiatři a sociální pracovníci. Někdy se do tohoto procesu zapojí i speciální poradci, aby se ujistili, že vás nikdo nenutí .

Jaké testy je třeba provést před darováním?

Než lékařský tým rozhodne, zda jste vhodným darcem ledviny, provede řadu testů.

• Krevní testy
• Testy protilátek
• Věkově přiměřené screeningové vyšetření rakoviny (např. kolonoskopie, mamografie a stěr z Pap testu u žen)
• Zobrazovací testy, jako jsou rentgenové snímky a CT vyšetření
• Testy jako EKG a zátěžový test pro kontrolu zdraví srdce
• Analýza moči k ověření, zda jsou ledviny zdravé
• 24hodinový test krevního tlaku
• Těhotenský test

Jak se provádí operace?

Operace k odstranění ledviny (nazývaná „radikální nefrektomie“) obvykle trvá asi dvě až tři hodiny.

Nejprve vás anesteziolog zcela uspí (celková anestezie). Takže nebudete cítit žádnou bolest ani nebudete při vědomí. Poté vám bude zaveden Foleyho katétr pro sledování výdeje moči.

Díky dnešní pokročilé technologii se tato operace často provádí laparoskopickým přístupem (klíčovou dírkou) . To znamená, že místo jednoho velkého řezu se v břiše udělá 3–5 velmi malých řezů. Jedním řezem se zavede tenký nástroj s kamerou (laparoskop), který se sleduje na monitoru, a ledvina se odstraní pomocí malých nástrojů zavedených dalšími řezy. Tato metoda vede k rychlejšímu hojení a menšímu množství jizev.

Odebraná ledvina je rychle převezena k pacientovi, obvykle na nedaleký operační sál ve stejné nemocnici, a transplantována.

Co se děje po operaci a jak probíhá rekonvalescence?

Po operaci budete převezeni na pooperační pokoj k pozorování. Po probuzení z anestezie se budete cítit trochu malátně. Dostanete léky na tlumení bolesti. Můžete postupně začít jíst a pít.Co nejrychlejší vstávání z postele a chůze urychluje proces hojení.

V nemocnici obvykle musíte zůstat dva nebo tři dny. Poté, co se vrátíte domů, je velmi důležité, abyste se o sebe alespoň týden starali.

Jaké jsou výhody a rizika darování ledviny?

Největší výhodou je uspokojení z darování života jinému člověku. Navíc, když je ledvina odebrána živému člověku, zůstává funkční asi o 15–20 let déle, než kdyby byla odebrána zesnulému člověku. Riziko odmítnutí je také nižší.

Stejně jako každá operace má i tato určitá rizika.

• Krevní sraženiny
• Bakteriální infekce
• Kýla
• Zjizvení

Po operaci se funkce vašich ledvin do určité míry sníží. Může to znít děsivě. Po nějaké době se však zbývající ledvina zvětší, zesílí a začne plnit funkci dvou. Takže nebudou žádné dlouhodobé problémy.

Několik dalších důležitých otázek

Zkracuje darování ledviny život?

Ne. Studie prokázaly, že darování ledviny nezkracuje život dárce ani nezvyšuje riziko vzniku onemocnění ledvin v budoucnu.

Co když po darování budu sám potřebovat ledvinu?

Šance, že se to stane, jsou velmi nízké. Pokud se to ale stane, jako dárce ledviny budete mít na čekací listině na transplantaci ledviny nejvyšší prioritu . Ledvinu brzy dostanete.

Kdy je potřeba navštívit lékaře?

Pokud se po operaci objeví nadměrné krvácení z řezů, příznaky infekce (horečka, zapáchající výtok z rány), krev v moči nebo závratě, okamžitě informujte svého lékaře.