Zdá se vám, jako by se hrudník a krk vašeho dítěte při dýchání vtahovaly dovnitř? Tomu se říká „(retrakce)“. Pojďme si o tom promluvit!

Někdy, když malé dítě, nebo třeba dospělý, dýchá, jste si možná všimli, že některé části hrudníku, krku, se takto vtahují dovnitř. Je to, jako by se opravdu těžko dýchalo. Tomu v medicíně říkáme „(retrakce)“. Dnes si povíme o tom, co to vlastně je, proč se to děje a zda bychom se měli bát.

Co přesně znamená „(Odvolání)“?

Jednoduše řečeno, „(retrakce)“ nastává, když se člověk nadechne (tj. nadechne se) a kůže v oblastech, jako je krk, mezi žebry a pod žebry, se prohne dovnitř nebo se vtáhne dovnitř. Hlavní věc, kterou nám to říká, je, že se daná osoba potýká s dýcháním. Je to jako zvedat těžkou váhu, snaží se dostat vzduch do plic. Pravděpodobně jste viděli, jak se někdy u dítěte, když dýchá, kůže na hrudi vtáhne dovnitř, to je ono.

Jak normálně dýcháme?

Abychom lépe pochopili, co tyto „(retrakce)“ jsou, musíme se podívat na to, jak normálně dýcháme. Představte si, že je to jako natahovat nápoj brčkem.

Mezi hrudníkem a břichem se nachází velký, plochý kus svalu zvaný bránice . Kromě toho se mezi žebry nacházejí menší kusy svalu.

Když se nadechujeme, tato velká bránice klesá dolů a svaly mezi žebry žebra trochu vytahují nahoru a ven. Pak se prostor uvnitř hrudníku (hrudní dutina) zvětší. Tím se sníží tlak v plicích a vzduch zvenčí se prostě vtáhne do plic. Je to, jako by se vytvořilo vakuum a vzduch je nasáván dovnitř. Obvykle se to děje, aniž bychom museli dělat mnoho.

Proč tedy dochází k „(stažení)“?

Nyní si představte, že z nějakého důvodu má někdo potíže s dýcháním. Možná jsou dýchací cesty (průdušky) vedoucí do plic zablokované nebo je v plicích nějaká infekce.

Když se dýchání takto ztíží, svaly, které pomáhají s normálním dýcháním (svaly mezi bránicí a žebry), nestačí k tomu, aby do plic nasály dostatek vzduchu.

Co se pak stane? Naše tělo se snaží k tomuto účelu využít přebytečnou svalovou tkáň . K tomu se přidává zejména svalová tkáň na krku, některé malé svaly mezi žebry a svaly v oblasti ramen.

Když se tato extra svalová vlákna rychle a silně stahují, kůže a měkké tkáně, které jsou k nim připojeny, se stahují dovnitř. Tento stahující efekt dovnitř nazýváme „(retrakce)“.

To znamená, že když vidíte „(Retrakce)“, tělo dané osoby používá „dodatečnou podpůrnou sílu“ k pumpování vzduchu do plic!

Kde můžu vidět „(Stažení)“?

Tyto prohlubně lze vidět na různých místech. Na základě těchto míst si někdy můžeme udělat představu o povaze dýchacích potíží.

• Subkostální retrakce:Kůže vyčnívá do oblasti, kde se setkává břicho a hrudník, ve spodní části hrudního koše. To je nejčastější u malých dětí.
• Mezižeberní retrakce: Kůže mezi dvěma žebry se stahuje dovnitř, jako by žebra vyčnívala.
• Supraklavikulární retrakce: Jedná se o malé, jamkovité prostory na obou stranách krku, nad klíční kostí.
• Suprasternální nebo substernální retrakce: Kůže se stahuje dovnitř nad nebo pod plochou kost uprostřed hrudníku (hrudní kost), podobně jako tam, kde začíná krk.

Jeden nebo více z nich se může objevit současně. Čím více jich je vidět, tím obtížnější je dýchání.

Jaké jsou příčiny „(stažení)“?

„(Retrakce)“ není nemoc, je to příznak. Může se objevit u jakéhokoli stavu, který způsobuje potíže s dýcháním. Mezi nejčastější příčiny u malých dětí patří:

• Bronchiolitida: Onemocnění, které způsobuje zánět velmi malých dýchacích cest v plicích, zejména u kojenců mladších 2 let. Často je způsobeno virovou infekcí.
• Astma: Stav, při kterém dýchací cesty otékají a zúžují se, což ztěžuje dýchání.
• Pneumonie: Infekce způsobená bakteriemi v plicích.
• Záď: Onemocnění, které způsobuje otok hrtanu a horních cest dýchacích a způsobuje štěkavý kašel.
• Aspirace cizího tělesa: Pokud se malému dítěti dostane do nosu nebo úst něco jako kousek hračky nebo kousek jídla, jedná se o nouzový stav!
• Jiné příčiny: Retrakce se mohou objevit i u některých srdečních onemocnění, jako jsou závažné alergie (anafylaxe).

U dospělých se tento příznak může vyskytnout také u stavů, jako je CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc), těžký zápal plic a srdeční selhání.

Na co dalšího bychom si měli dát pozor u „(retrakcí)“? Kdy bychom měli navštívit lékaře?

Pokud uvidíte „(Stažení)“, není dobrý nápad to jen ignorovat. Znamená to totiž, že došlo k nějaké nepříjemnosti.

Zkontrolujte tyto funkce pomocí funkce „Zatažení“:

• Je dechová frekvence příliš rychlá? (Zrychlené dýchání / Tachypnoe) Normální dechová frekvence u malých dětí se liší v závislosti na jejich věku. Buďte však opatrní, pokud dýchají zjevně příliš rychle.
• Rozšiřuje se vám nos? `(Rozšiřuje se nos)` Pokud se vám při dýchání zvětšují nosní dírky.
• Vydáváte při nádechu chrochtavý zvuk? Pokud při výdechu vydáváte zvuk jako „Ach... ach...“.
• Máte sípání? Vychází vám z hrudníku při dýchání syčivý zvuk?
• Máte kašel?
• Zmodrají rty, jazyk a nehty? (Cyanóza)Toto je velmi nebezpečný signál. Znamená to, že tělo nedostává dostatek kyslíku. Jedná se o stav nouze! Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
• Nekojí se/nejí dítě dostatečně? Je ospalé? Nebo je velmi neklidné?
• Máte horečku?

A co je nejdůležitější: Pokud má vaše dítě „(retrakce)“, zvláště pokud se jedná o malé dítě, určitě ho vezměte k lékaři. Lékař dokáže zjistit přesnou příčinu a zahájit potřebnou léčbu.

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, zejména v následujících případech:

• Pokud je dítě mladší než 3 měsíce.
• Pokud vám zmodrají rty s „(retrakcemi)“ a zdá se, že máte potíže s dýcháním.
• Dítě velmi těžce dýchá a není schopné mluvit.
• Pokud je frekvence dýchání velmi vysoká.
• Pokud se dítě zdá být velmi slabé a ospalé.

Co můžeme dělat doma?

Protože „retrakce“ jsou příznakem základního onemocnění, doma můžete dělat jen omezené věci. Nejdůležitější je vyhledat lékařskou pomoc.

Dokud však nenavštívíte lékaře, můžete dělat tyto věci:

• Zachovejte klid: Pokud budete nervózní, vaše dítě se může více bát, což může ztížit dýchání.
• Uklidněte dítě: láskyplně s ním mluvte, objímejte ho.
• Nechte dítě zaujmout pohodlnou polohu: Vsedě se mu může snáze dýchat.
• Pokud má vaše dítě astma: Používejte inhalátor s úlevou od příznaků, který vám předepsal lékař, dle pokynů.
• Pokud je horečka: Na doporučení lékaře můžete podat něco jako paracetamol.
• Snižte množství kouře a prachu v místnosti.

Nikdy si nepodávejte žádné léky sami bez předchozí konzultace s lékařem.

Jak lékaři diagnostikují a léčí tento stav?

Když vezmete své dítě k lékaři, první věc, kterou udělá, je důkladné vyšetření dítěte.

• Sledujeme dýchací vzorec, místa, kde dochází k „(retrakcím)“ a frekvenci dýchání.
• Lékař poslouchá hrudník stetoskopem, aby zkontroloval případné zvuky (praskání, jiné neobvyklé zvuky) v plicích.
• Úroveň saturace kyslíku v těle si můžete zkontrolovat pomocí malého zařízení zvaného pulzní oxymetr, které se umístí na prst nebo ucho.
• V případě potřeby můžete být požádáni o rentgen hrudníku. Ten může pomoci diagnostikovat onemocnění, jako je zápal plic.
• Někdy lze provést i testy, jako jsou krevní testy a stěry z nosu.

Léčba závisí na příčině retrakcí.

• Pokud se jedná o bakteriální infekci (např. zápal plic): Mohou být podána antibiotika.
• Pokud se jedná o virovou infekci (např. bronchiolitidu): Obvykle neexistuje žádná specifická léčba. Tělo se nechává samo uzdravit, zatímco se léčí příznaky (např. kyslík, fyziologický roztok).
• V případě astmatu: K vdechování páry lze použít nebulizaci nebo inhalátory.
• Pokud je dýchání velmi obtížné a hladina kyslíku je nízká: Možná budete muset být hospitalizován a podán kyslík.

Nejdůležitější je co nejdříve získat přesnou diagnózu a zahájit potřebnou léčbu.

Důležité věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Dobře, takže jsme si o „(stažení)“ už hodně povídali. A nakonec, zde jsou nejdůležitější věci, které si musíte pamatovat:

• „(Retrakce)“ označuje stahování kůže na hrudníku a krku dovnitř při dýchání. To znamená, že daná osoba má potíže s dýcháním a vynakládá velké úsilí.
• Nejedná se o nemoc, ale o příznak naznačující potíže s dýcháním.
• Často se vyskytuje u malých dětí v důsledku onemocnění, jako je „(bronchiolitida)“, „(astma)“ a „(pneumonie)“.
• Pečlivě hledejte příznaky, jako je zrychlené dýchání, rozšířený nos, sípání a modré rty spolu s „(retrakcemi)“.
• Pokud má vaše dítě „(retrakce)“, zvláště pokud se jedná o malé dítě, měli byste určitě navštívit lékaře. Nejlepší je nepanikařit, ale neprodleně vyhledat lékařskou pomoc.
• Přesně dodržujte pokyny lékaře.

Pamatujte, že když si všimnete změny v dýchání vašeho dítěte, neberte to na lehkou váhu. Rychlá lékařská pomoc může vyřešit mnoho problémů. Hodně zdraví vám všem!

` Obtížné dýchání, retrakce, vtažení hrudníku, dětské nemoci, respirační problémy, bronchiolitida, zápal plic, astma