Bolí vás zápěstí bezdůvodně? Pojďme se dozvědět více o Kienböckově chorobě

Někdy vás prostě bolí zápěstí, že? Je to jako podvrtnutí. Většina lidí si myslí, že je to jen drobné podvrtnutí, které za pár dní odezní. Ale někdy se za touto bolestí skrývá vážnější příčina. Kienböckova choroba je vzácné, ale důležité onemocnění, o kterém je třeba vědět. Tento název vám možná zní neznámě, ale je důležité si ho být vědomi.

Jednoduše řečeno, co je Kienböckova choroba?

Dobře, vysvětlíme si to velmi jednoduše. Vaše zápěstí se skládá z malých kostí, tedy z 8 kostí spojených dohromady. Říkáme jim „(zápěstní kosti)“ . Mezi těmito osmi kostmi je malá kost ve tvaru půlměsíce, přímo uprostřed. Lékaři jí říkají „(lunátní)“ kost. Tato „(lunátní)“ kost hodně pomáhá při ohýbání a otáčení zápěstí.

Kienböckova choroba je stav, kdy se postupně snižuje a nakonec zastaví přívod krve do lunární kosti. Stejně jako strom umírá bez vody, i tato kost postupně umírá bez krve. V medicíně se to nazývá osteonekróza . K tomu nedochází náhle, ale postupně se to zhoršuje v průběhu času. Někdy to může dokonce vést k onemocněním, jako je artritida zápěstí.

Kdo je náchylnější k rozvoji tohoto onemocnění? Jaké jsou jeho příčiny?

Ačkoli se toto onemocnění může objevit v jakémkoli věku, obvykle se nejčastěji vyskytuje u mužů ve věku 20 až 40 let. To však neznamená, že se nemůže rozvinout u žen.

Zatím není 100% jisté, co způsobuje snížení krevního zásobení lunátu. Existuje však několik faktorů, které k tomu pravděpodobně přispívají:

• Problémy s cévami, které zásobují kost krví: Někteří lidé se rodí s abnormalitami v umístění cév, které zásobují „lunátní“ kost krví. V takových případech existuje větší pravděpodobnost sníženého prokrvení. Odborníci se domnívají, že to je hlavní příčina.
• Trauma zápěstí: Mohli jste upadnout, mít autonehodu nebo utrpěli vážné zranění zápěstí při sportu. K tomu může dojít, když je poškozena lunátní kost a je přerušen průtok krve, což způsobuje tento stav.
• Rozdílná délka kostí v ruce: V dolní části naší ruky se nacházejí dvě hlavní kosti, vřetenní a loketní kost . U některých lidí nemají tyto dvě kosti stejnou délku. Jedna je o něco kratší než druhá. V takovém případě je při pohybu zápěstí vyvíjen abnormální tlak na lunární kost. Postupem času může tento tlak kost poškodit a zhoršit průtok krve.
• Jiné zdravotní stavy:Lidé s onemocněními krve, jako je „srpkovitá anémie“ a „lupus“, a lidé s některými neurologickými onemocněními, jako je „dětská mozková obrna“, jsou ohroženi rozvojem Kienböckovy choroby.

Jaké jsou příznaky této nemoci?

V raných stádiích tohoto onemocnění se většinou neprojevují žádné závažné příznaky. Někteří lidé nemusí mít vůbec žádné příznaky. Existují však některé běžné příznaky, které se vyskytují. Podívejme se, jaké to jsou.

Jak lékař diagnostikuje toto onemocnění?

Až půjdete k lékaři, zeptá se vás na bolest, jak dlouho trvá a kdy se zhoršuje. Poté vám vyšetří zápěstí. Bude muset provést několik testů k potvrzení diagnózy.

• Rentgenové vyšetření: První věc, kterou je třeba udělat, je rentgen. V raných stádiích onemocnění však rentgen nemusí ukázat velký rozdíl.
• Magnetická rezonance: Toto je nejlepší způsob, jak toto onemocnění diagnostikovat. Magnetická rezonance dokáže v nejranějším stádiu odhalit, zda „lunátní“ kost krvácí či nikoli a zda kost začala odumírat.
• CT vyšetření: CT vyšetření může jasně pomoci zjistit, zda je kost zlomená nebo fragmentovaná.
• Skenování kostí: Toto vyšetření může zkoumat funkci kostí v těle.

Čtyři stádia Kienböckovy choroby

Po těchto testech vám lékař sdělí, v jaké fázi se vaše onemocnění nachází. Existují 4 hlavní fáze.

Některým lidem může trvat několik měsíců, než přejdou z fáze 1 do fáze 4. Jiným to může trvat roky.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Ačkoli neexistuje jediný lék na toto onemocnění, současné léčebné postupy mohou pomoci zmírnit bolest, zlepšit funkci zápěstí a zastavit zhoršování onemocnění. Léčba závisí na mnoha faktorech, včetně stádia onemocnění, věku a povolání.

Léčba bez chirurgického zákroku

Ty se obvykle provádějí v rané fázi onemocnění.

• Imobilizace zápěstí: Zápěstí je několik měsíců znehybněno sádrovou obvazem. Tento klid může někdy pomoci kosti obnovit průtok krve.
• Léky proti bolesti: Váš lékař může doporučit protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, ke zmírnění bolesti a otoku. Nezapomeňte však, že tyto léky nejsou vhodné pro osoby s astmatem, žaludečními vředy, vysokým krevním tlakem, onemocněním ledvin nebo srdce. Proto tyto léky nikdy neužívejte bez konzultace s lékařem.
• Ergoterapie: Ergoterapeut vás naučí, jak vykonávat každodenní úkoly způsobem, který snižuje bolest zápěstí.

Léčba chirurgickou cestou

Pokud je onemocnění závažné nebo pokud jiné léčebné postupy nepomohou, může lékař doporučit chirurgický zákrok. Typ provedeného chirurgického zákroku se bude lišit v závislosti na stádiu onemocnění.

Kdy byste měli určitě navštívit lékaře?

Čím dříve je toto onemocnění odhaleno, tím lepší bude léčba a výsledky. Nečekejte tedy, až se u vás objeví níže uvedené příznaky, a navštivte lékaře.

• Pokud máte potíže s pohybem zápěstí, ruky nebo prstů.
• Pokud se kolem zápěstí objeví neobvyklé zarudnutí.
• Pokud se otok zhoršuje.
• Pokud je přítomna nesnesitelná bolest .

Váš lékař vás v tomto ohledu odkáže ke specialistovi, konkrétně k ortopedovi .