Dnes si povíme o trochu jiném typu cukrovky. Možná jste o něm moc neslyšeli. Jmenuje se LADA, což je zkratka pro Latent Autoimmune Diabetes in Adults (Latentní autoimunitní diabetes u dospělých). Může to znít trochu složitě, ale pojďme si to rozebrat na jednoduché vysvětlení, co se děje.

Co je vlastně LADA?

Jednoduše řečeno, u této cukrovky zvané LADA se projevují příznaky prvního typu cukrovky („diabetes 1. typu“) i příznaky druhého typu cukrovky („diabetes 2. typu“). Proto ji někteří lidé nazývají také „diabetes 1,5. typu “. Přesněji řečeno, lékaři se domnívají, že je také způsobena poruchou imunitního systému našeho těla (toto se nazývá „autoimunitní onemocnění“). Většinou se však diagnostikuje v dospělosti, tedy mezi 30. a 50. rokem věku. Další zvláštností je, že stejně jako u „diabetu 2. typu“ se i u ní postupně zhoršují příznaky. Z tohoto důvodu je často mylně diagnostikována jako „diabetes 2. typu“.

Jak běžná je LADA?

Ačkoli mnoho lidí o LADA neslyšelo, ve skutečnosti to není tak vzácné. Studie ukázaly, že 4 % až 12 % lidí, u kterých byla původně diagnostikována „diabetes 2. typu“, může LADA skutečně mít. Jen si představte, že „diabetes 2. typu“ trpí přibližně 530 milionů dospělých na celém světě. To znamená, že LADA mohou mít miliony lidí! Proto je velmi důležité si to uvědomovat.

Jaké jsou příznaky LADA?

Příznaky LADA jsou velmi podobné příznakům jiných typů cukrovky. Zkuste se podívat, zda vám tyto příznaky zní povědomě:

• Neustálý pocit žízně (polydipsie).
• Potřeba častého močení .
• Nepředstavitelný úbytek hmotnosti .
• Rozmazané vidění .
• Pocit neustálé únavy (vyčerpanost).
• Suchá, svědivá kůže .

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, je nejlepší vyhledat lékařskou pomoc.

Co způsobuje LADA?

Vědci se domnívají, že k LADA dochází proto, že protilátky našeho těla omylem napadají a ničí buňky produkující inzulín ve slinivce břišní. Jak víte, inzulín je hormon, který pomáhá našim buňkám přijímat cukr (glukózu) z krve a využívat ho k výrobě energie. Pokud se tedy inzulín neprodukuje správně, cukr (glukóza) se v krvi hromadí. Tímto způsobem je to podobné jako u diabetu 1. typu. Lidé s diabetem 1. typu musí užívat injekce inzulínu, aby přežili. Diabetes 1. typu je často diagnostikován v dětství nebo dospívání.

Stejně jako diabetes 2. typu je však i LADA diagnostikována v dospělosti a příznaky se objevují postupně. Je to proto, že slinivka břišní postupně snižuje produkci inzulinu. Příznaky se tedy nemusí objevit okamžitě. Inzulínové injekce nemusíte potřebovat měsíce nebo roky . Proto někteří lékaři zpočátku podezřívají diabetes 2. typu, nikoli LADA.

Existují nějaké speciální spouštěče pro LADA?

Neexistují žádné specifické „spouštěče“ pro LADA. Je to proto, že se jedná o něco, co nemůžete ovlivnit a je způsobeno vaším imunitním systémem. Někdy si ani nemusíte být vědomi toho, že máte LADA. Je to proto, že vaše slinivka břišní stále produkuje dostatek inzulínu, aby nezpůsobovala příznaky.

Jaké jsou rizikové faktory pro LADA?

LADA má silnou genetickou složku. To znamená, že pokud vaši rodiče nebo prarodiče mají toto onemocnění, je u vás větší pravděpodobnost jeho rozvoje. Existují také důkazy, že k rozvoji LADA mohou přispívat faktory prostředí a životního stylu, jako je obezita . Nejsou to však jediné příčiny.

Možné komplikace LADA

Největší komplikací je nedostatečná léčba tohoto onemocnění. Protože vypadá jako cukrovka 2. typu, nemusíte zahájit léčbu inzulinem tak brzy, jak je potřeba. To zvyšuje riziko zdravotních komplikací, jako je poškození ledvin .

Ketoacidóza související s diabetem (DKA) je velmi závažná a potenciálně život ohrožující komplikace LADA. Vzniká, když játra začnou odbourávat tělesný tuk pro získání energie, když vaše buňky nemají dostatek glukózy (cukru v krvi) k využití pro energii. Jedná se o lékařskou pohotovost.

Jak se diagnostikuje LADA?

LADA obvykle postihuje dospělé, u kterých byla původně diagnostikována cukrovka 2. typu. Pokud však nemůžete kontrolovat hladinu cukru v krvi perorálními léky (jako je metformin) a změnami životního stylu (jako je konzumace výživné stravy), mohou lékaři mít podezření na cukrovku 1. typu (známou také jako LADA).

Váš lékař může diagnostikovat LADA pomocí krevního testu zvaného test protilátek proti GAD („GAD Antibodies Test“ – „protilátky proti glutamové kyselině dekarboxyláze“) . Tento test kontroluje přítomnost „autoprotilátek“, které napadají glutamovou dekarboxylázu („GAD“). Pokud máte tyto autoprotilátky v krvi, znamená to, že máte autoimunitní onemocnění, které postihuje slinivku břišní. Pokud jste dospělý, s největší pravděpodobností se jedná o LADA.

Lékař může nařídit test na C-peptid.Může vám být také předepsán test. Ten měří, kolik C-peptidu máte v krvi. C-peptid může vašemu lékaři sdělit , kolik inzulinu produkuje vaše slinivka břišní.

Jaké jsou léčebné postupy pro LADA?

Léčba LADA je o něco složitější. V raných stádiích můžete reagovat na perorální léky na cukrovku. Ty mohou dočasně pomoci kontrolovat hladinu cukru v krvi. Ale jak se stav zhoršuje, reakce vašeho těla na tyto léky se snižuje. Pak musíte přejít na inzulínové injekce , abyste si udrželi hladinu cukru v krvi pod kontrolou. Vaše slinivka břišní totiž zcela ztrácí schopnost produkovat inzulín sama. To se může stát v průběhu měsíců nebo let.

Pro LADA neexistuje žádná dohodnutá léčba. Někteří specialisté se domnívají, že je nejlepší zahájit léčbu inzulinem ihned. Jiní mohou s zahájením injekcí inzulinu chvíli počkat. Váš lékař rozhodne, která léčba je pro vás nejlepší.

Protože se dávka a množství inzulinu, které potřebujete, může měnit, je nutné i nadále sledovat hladinu cukru v krvi.

Co může někdo s LADA očekávat?

Na cukrovku 1,5. typu neexistuje lék. Váš lékař vám však může pomoci najít léčbu, která vám pomůže ji zvládat. Jakmile začnete užívat inzulin, budete schopni lépe kontrolovat hladinu cukru v krvi. Při správné léčbě můžete žít normálním životem.

Jaká je očekávaná délka života osoby s LADA?

Vaše délka života závisí na několika faktorech. Diabetes 1. typu nemusí nutně zkracovat váš život. Pokud však máte LADA a nedokážete kontrolovat hladinu glukózy, jste vystaveni riziku zdravotních komplikací, které mohou váš život zkrátit. Hlavním důvodem je, že dlouhodobě vysoká hladina cukru v krvi může vést k problémům, jako jsou srdeční choroby . Ty mohou ovlivnit vaši délku života. Proto je kontrola hladiny cukru v krvi tak důležitá.

Lze LADA zabránit?

Neexistuje způsob, jak zabránit cukrovce LADA. Protože nelze kontrolovat ani předcházet autoimunitnímu onemocnění, které ji způsobuje , je včasná diagnóza a léčba nejlepším způsobem, jak předejít komplikacím tohoto onemocnění.

Jak se o sebe můžu postarat, když mám LADA?

Nejlepší způsob, jak se o sebe starat, je kontrolovat hladinu cukru v krvi. Diabetes LADA je často chybně diagnostikován. Může být frustrující, když si myslíte, že děláte všechno správně, ale hladinu cukru v krvi je stále obtížné kontrolovat. Pokud vám byla diagnostikována LADA, přesně dodržujte léčebný plán, který vám předepíše lékař.Nezapomeňte se dostavit na všechny následné kontroly. Na těchto prohlídkách může váš lékař zkontrolovat vaši slinivku břišní a celkový zdravotní stav. Může také upravit množství inzulinu, které potřebujete.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud máte příznaky cukrovky, jako je nadměrná žízeň a časté močení, okamžitě vyhledejte lékaře. Nezapomeňte se s lékařem podělit o svou kompletní zdravotní anamnézu.

Zejména pokud vám byla diagnostikována „diabetes mellitus 2. typu“ a vaše příznaky se po léčbě nezlepší, požádejte svého lékaře o test na „diabetes mellitus 1.5. typu“ (LADA).

Diabetes 1. typu, neboli LADA, je onemocnění, které bývá často chybně diagnostikováno. Má příznaky diabetu 1. i 2. typu. Příznaky však často ukazují na 2. typ. Zjištění, že máte tento typ diabetu, může být frustrující a matoucí. Můžete začít užívat perorální léky, ale hladina cukru v krvi je stále vysoká. Nebo vaše léčba může chvíli fungovat, ale pak přestane fungovat. Vaši lékaři vám pomohou najít nejlepší způsob, jak kontrolovat hladinu cukru v krvi a udržovat si celkové zdraví. Nebojte se klást otázky ohledně vaší diagnózy a léčebného plánu.

Co si z tohoto článku můžeme odnést nejdůležitější?

LADA je speciální typ diabetu, který se vyskytuje u dospělých a má příznaky diabetu 1. i 2. typu. Někdy může být mylně diagnostikován jako diabetes 2. typu.

• Mezi příznaky patří nadměrná žízeň, časté močení, úbytek hmotnosti a únava.
• Toto je způsobeno autoimunitním onemocněním a může mít také genetickou složku.
• Pokud není diagnóza provedena správně a léčba provedena včas, mohou se objevit komplikace, jako je poškození ledvin a DKA.
• Toto je definitivně diagnostikováno testem protilátek proti GAD.
• Přestože se zpočátku jako léčba podávají perorální léky, postupem času se stávají nezbytnými injekce inzulínu.
• Pokud vám byla diagnostikována cukrovka 2. typu a vaše léčba ji nekontroluje, poraďte se se svým lékařem o LADA. Nikdy nepřerušujte ani neměňte léčbu sami. Vždy se řiďte pokyny svého lékaře.

LADA , diabetes, diabetes s nástupem v dospělosti, diabetes 1.5. typu, autoimunitní diabetes, inzulin, hladina cukru v krvi