Zvýší se vám náhle krevní tlak? Pojďme si promluvit o hypertenzní krizi!

Přemýšleli jste někdy, co by se stalo, kdyby se vám krevní tlak, neboli „tlak“, jak ho všichni známe, náhle příliš zvýšil? Někdy se vám může točit hlava nebo máte pocit něčeho zvláštního na hrudi. Právě o tomto stavu si dnes povíme, a to se nazývá hypertenzní krize. Jedná se o vážný stav, proto je velmi důležité, abychom přesně věděli, co s ním dělat.

Co je to hypertenzní krize? Pojďme to přesně zjistit!

Jednoduše řečeno, hypertenzní krize je stav, kdy se váš krevní tlak náhle velmi, velmi zvýší. Možná se ptáte: „Jaký by měl být váš normální krevní tlak?“ Podívejme se na to.

Normální krevní tlak zdravého člověka by měl být následující:

• Horní číslo (systolický tlak) : by mělo být menší než 120 milimetrů rtuťového sloupce (mm Hg).
• Dolní hodnota (diastolický tlak) : Měla by být nižší než 80 milimetrů rtuťového sloupce (mm Hg).

Během „hypertenzní krize“ se však tato čísla nepředstavitelně zvyšují:

• Horní limit : 180 mm Hg nebo vyšší, a/nebo
• Dolní hodnota : 120 mm Hg nebo vyšší.

Toto je důležité si pamatovat: Vysoký krevní tlak je stav naléhavé lékařské situace. To znamená, že pokud váš krevní tlak dosáhne těchto hodnot, měli byste okamžitě vyhledat pohotovost v nemocnici.

Nejčastěji se tento typ nouzového stavu vyskytuje u lidí, kteří trpí vysokým krevním tlakem (hypertenzí). To znamená, že jejich krevní tlak je neustále vyšší než obvykle. Podle odborníků může 1 % až 2 % lidí s vysokým krevním tlakem zažít „hypertenzní krizi“. Překvapivě se však tento stav může objevit i u někoho, kdo s krevním tlakem nikdy předtím problém neměl.

Existují dva hlavní typy, že? Jaké to jsou?

Ano, existují dva hlavní typy „(hypertenzní krize)“. Pojďme si o tom pohovořit trochu podrobněji .

1. Hypertenzní urgentní stav:

V tomto případě se váš krevní tlak příliš zvýší, na dříve zmíněných 180/120 mm Hg nebo více. Ale co je nejdůležitější, nedochází k poškození vašich vnitřních orgánů. Někteří lékaři tento stav nazývají „nekontrolovaná hypertenze“ místo „hypertenzní urgentní situace“. Ať už je název jakýkoli, hlavní věcí je zde rychle snížit tlak zpět na zdravou úroveň.

2. Hypertenzní nouze:

Toto je nejnebezpečnější typ. Váš krevní tlak se také výrazně zvýší, ale také způsobuje nové poškození orgánů vašeho těla nebo zhoršuje stávající poškození.Jen si pomyslete, že to může poškodit životně důležité orgány, jako je srdce, aorta, oči, mozek a ledviny. Dokonce i stavy, jako je těžká preeklampsie a eklampsie, které se vyskytují u těhotných žen, spadají do této kategorie „hypertenzní nouze“.

Možná jste slyšeli termín „maligní hypertenze“. Ve skutečnosti je to starý termín, který se používal na počátku 20. století. Znamenal náhlé, prudké zvýšení krevního tlaku, které způsobilo poškození ledvin a očí. Někteří lékaři stále používají termín „hypertenzní nouze“, když hovoří o „hypertenzní nouze“. Dnes však lékaři dávají přednost použití termínu „hypertenzní nouze“, protože má dnes konkrétnější definici.

Jaké jsou možné příznaky? Jak to poznáte?

Příznaky „hypertenzní krize“ závisí na tom, zda byly orgány poškozeny, jak již bylo zmíněno.

Hypertenzní urgentní stav (tj. stav, kdy je krevní tlak příliš vysoký bez poškození orgánů) často nezpůsobuje žádné příznaky. Jediný způsob, jak zjistit, zda máte příliš vysoký krevní tlak, je nechat si ho změřit. Někdy se však mohou objevit příznaky, jako například:

• Pocit neklidu a strachu (úzkost)
• Mírná bolest hlavy.
• Krvácení z nosu
• Mírné potíže s dýcháním

Příznaky hypertenzní nouze (tj. když tlak způsobuje poškození orgánů) jsou závažnější a zahrnují:

• Změna duševního stavu (úzkost, zmatenost)
• Bolest na hrudi
• Závratě (vertigo)
• Otok těla (edém)
• Bušení srdce
• Menší výdej moči než obvykle
• Křeče (křečovitý stav podobný záchvatu)
• Silná bolest hlavy.
• Příznaky paralýzy (například náhlé poklesnutí jedné strany obličeje, potíže s mluvením, náhlá slabost v pažích a/nebo nohou)
• Změny vidění (jako je bolest očí, ztráta zraku, náhlé rozmazané vidění)

Když vás lékař vyšetří, můžete v případě „hypertenzní nouze“ spatřit příznaky podobné těmto:

• Distence jugulární žíly
• Praskavé zvuky při poslechu plic
• Abnormální srdeční zvuky, které se dříve nevyskytovaly (srdeční šelesty)
• Příznaky poškození cév v zadní části oka
• Neobvyklá, asymetrická slabost, která je podezřelá z paralýzy

Proč k této situaci dochází? Jaké jsou důvody?

Existuje několik důvodů, proč může dojít k takové „hypertenzní krizi“. Podívejme se na ty hlavní:

• Nejčastějším důvodem je, že léky na krevní tlak neužíváte správně a podle předpisu. Pokud z jakéhokoli důvodu dávku vynecháte, riskujete, že se to stane.
• Náhlé vysazení léků užívaných na krevní tlak.
• Léky, které interagují s jinými léky, které užíváte.
• Onemocnění ledvin.
• Endokrinní problémy.
• Preeklampsie nebo eklampsie během těhotenství.
• Užívání některých návykových látek.
• Trauma hlavy (poranění hlavy).
• Mozkový nádor.
• Některé léky, které užíváte na jiné onemocnění.

Mezi léky, které mohou způsobit „hypertenzní krizi“, patří:

• Druhy steroidů
• Některé léky na depresi
• Cyklosporin
• Pseudoefedrin, který se nachází v některých lécích proti nachlazení a chřipce

Kdo je vystaven vyššímu riziku? (Rizikové faktory)

Někteří lidé jsou více ohroženi „hypertenzní krizí“ než jiní. Podívejme se, kdo to je:

• Pro ty s obezitou.
• Pro muže.
• U černochů (může to být dáno genetickými a socioekonomickými faktory).
• Léky na krevní tlak jsou vhodné pro ty, kteří je neužívají pravidelně.
• Pro ty, kteří užívají stimulační léky bez lékařského předpisu.

Jaké nebezpečné komplikace to může způsobit?

Pokud tlak stoupne na tuto nebezpečnou úroveň, může to způsobit vážné komplikace. Patří mezi ně:

• Náhlé, rychlé oslabení srdeční funkce (akutní srdeční selhání).
• Náhlé hromadění tekutiny v plicích (akutní plicní edém).
• Náhlá ztráta funkce ledvin (akutní selhání ledvin).
• Disekce aorty je natržení největší krevní cévy v těle, aorty.
• Krvácení do mozku (intrakraniální krvácení).
• Infarkt myokardu je způsoben sníženým průtokem krve do srdce.
• Mozková mrtvice způsobená sníženým průtokem krve do mozku („ischemická mozková mrtvice“).
• Dočasné poškození mozkových funkcí („hypertenzní encefalopatie“).

Zamyslete se nad tím, jak vážné tohle všechno je. Proto je důležité udržovat si krevní tlak pod kontrolou a v případě „hypertenzní krize“ rychle vyhledat léčbu.

Jak lékaři toto přesně diagnostikují?

Lékař vám nejprve změří krevní tlak na obou pažích. Poté se vás zeptá na vaši anamnézu, probere s vámi vaše příznaky a provede fyzické vyšetření. Možná bude také potřebovat provést některé testy, které pomohou zjistit příčinu vašeho stavu.

Existuje několik typů testů, které lze provést:

• Krevní testy
• Testy moči
• Elektrokardiogram (EKG/EKG), který zaznamenává srdeční frekvenci
• Fundoskopické vyšetření (vyšetření vnitřku oka)
• Neurologické vyšetření
• Ultrazvuk srdce (transtorakální echokardiogram)
• „Počítačová tomografie (CT)“ hrudníku a hlavy

Pokud máte známky poškození nových orgánů, lékař vám diagnostikuje „hypertenzní nouzový stav“. Pokud žádné takové příznaky neexistují, bude vám diagnostikována „hypertenzní nouzová situace“.

Jak se to léčí? Dá se to rychle vyléčit?

„Hypertenzní krize“ se léčí na pohotovosti v nemocnici. Lékaři vám podají léky a sníží váš krevní tlak na bezpečnou úroveň.

• Pokud nedojde k poškození orgánů (v případě „hypertenzní urgentní situace“), budete moci jít domů tentýž den (s léky, které budete užívat doma).
• Pokud se však u vás objeví „hypertenzní nouzový stav“: Budete muset několik dní zůstat na jednotce intenzivní péče (JIP) v nemocnici. Tam vám lékaři podají léky přímo do žíly („i.v. – intravenózní metoda“). Budou vám také průběžně sledovat krevní tlak.

Váš lékařský tým rozhodne, jak rychle vám sníží krevní tlak, s přihlédnutím k vašim dalším zdravotním problémům. V některých případech může příliš rychlé snížení krevního tlaku způsobit, že vaše orgány a tkáně nedostanou dostatek krve. Lékaři proto mohou snižovat váš krevní tlak postupně, po dobu 24 až 48 hodin.

Pokud však trpíte onemocněními, jako je disekce aorty, těžká preeklampsie nebo eklampsie, lékaři vám během hypertenzní krize rychle sníží krevní tlak. V takových případech výhody rychlého snížení krevního tlaku daleko převažují nad malými riziky.

Léky podávané k léčbě

Zde jsou některé léky, které se podávají k léčbě „hypertenzní krize“:

• Kaptopril
• Klevidipin
• Klonidin
• Esmolol
• Hydralazin
• Labetalol
• Nikardipin
• Nifedipin
• Nitroglycerin
• Nitroprusid

Lékaři vyberou lék, který nejlépe vyhovuje vašim potřebám. Zohlední také vaše další zdravotní potíže a léky, které užíváte. Takže nepanikařte, když tyto léky uvidíte, je to lékař/paní, kdo rozhodne, co je pro vás nejlepší.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud je váš krevní tlak 180/120 mm Hg nebo vyšší, okamžitě volejte 911 (1990 Suwaseriya Ambulance Service na Srí Lance) nebo jděte na pohotovost nejbližší nemocnice. Potřebujete neodkladnou péči!

Po léčbě „hypertenzní krize“ navštivte svého lékaře. Lékař vám může „upravit“ léky na krevní tlak. Také s vámi probere veškeré změny, které je třeba ve svém každodenním životě provést.

Například vám může být doporučeno změnit stravování (dodržovat dietu, jako je DASH dieta) nebo do svého režimu přidat více cvičení.

Stane se mi tohle znovu? Co bych měl/a vědět?

„Hypertenzní krize“ je varovným signálem, že váš krevní tlak není na správné úrovni. Váš lékař vám může pomoci snížit krevní tlak a udržet ho na zdravé úrovni. Nejdůležitější je docházet na následné kontroly a užívat léky přesně podle pokynů lékaře.

Je normální, že se každý bojí, když slyší slovo „krize“. Možná si říkáte: „Ach, zvýší se mi zase takhle krevní tlak?“ Když vám diagnostikují „hypertenzní krizi“, možná vás také napadne, jaký to bude mít dopad na vaše zdraví a budoucnost.

Nezapomeňte však, že může existovat mnoho důvodů, proč může být váš krevní tlak tak vysoký. Lékaři jsou vyškoleni k identifikaci příčin, které jsou u každého člověka jedinečné. Jakmile příčinu znáte, můžete podniknout kroky ke snížení rizika, že se to bude opakovat.

Může to zahrnovat nastavení připomenutí užívání léků. Nebo to může znamenat, že se s lékařem promluvíte o lécích, které užíváte z jiných důvodů, a upravíte je. Každý krok, který podniknete ke kontrole krevního tlaku nyní, vám pomůže ochránit se před vážnými problémy v budoucnu.

Nejdůležitější věci, které si z toho musíme zapamatovat (Poselství k zapamatování)

Dobře, takže, připomeneme vám znovu ty nejdůležitější věci, o kterých jsme mluvili a které byste měli mít na paměti?

• Hypertenzní krize je stav, kdy se krevní tlak zvýší na 180/120 mm Hg nebo více. Jedná se o naléhavý lékařský stav.
• Existují dva typy: „hypertenzní urgentní stav“ bez poškození orgánů a „hypertenzní nouzový stav“ s poškozením orgánů.
• Příznaky se liší. Někdy se nemusí objevit žádné příznaky, nebo se mohou objevit silné bolesti hlavy, bolest na hrudi a rozmazané vidění.
• Hlavním důvodem je nesprávné užívání léků na krevní tlak. Může to být také způsobeno onemocněním ledvin a určitými léky.
• Pokud je tlak 180/120 mm Hg nebo vyšší, okamžitě vyhledejte nemocnici.
• Léčba zahrnuje léky na snížení krevního tlaku. Možná budete také muset zůstat v nemocnici.
• Abyste tomu zabránili, pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře, užívejte léky správně a proveďte potřebné změny životního stylu.

A konečně, starejte se o svůj krevní tlak. Pravidelně si ho měřte. Protože pro zdravý život je velmi důležité, abychom si všichni byli vědomi tohoto „tichého zabijáka“. Máte-li další otázky, nebojte se zeptat svého lékaře nebo porodní asistentky. Pomohou vám!

Hypertenze , hypertenzní krize, vysoký krevní tlak, krevní tlak, srdeční onemocnění, tlak, krevní tlak