Jaké je vaše duševní zdraví? - Pojďme se dozvědět více o testu duševního stavu!

Slyšeli jste někdy o „vyšetření duševního stavu“? Váš lékař vás na něj mohl doporučit. Je to velmi důležitý test. Pojďme se na něj jednoduše podívat, co to je a jak se provádí.

Jednoduše řečeno, co je tohle vyšetření duševního stavu?

Představte si to jako lékaře, který vyšetřuje vaše tělo, aby zjistil nemoc („fyzické vyšetření“). Je to totéž, ale v tomto případě se zaměřuje na zdraví a fungování vaší mysli . To znamená, že lékaři hodnotí, jak dobře se učíte a rozumíte svému okolí („mentální kapacita“). Při tomto vyšetření vás lékař pozoruje a klade vám otázky. Prostřednictvím toho o vás kontroluje následující věci:

• Vzhled a celková povaha.
• Chování a pohyby.
• Jak vnímat věci (Vnímání).
• Nálada a afekt.
• Intelektuální činnosti („kognitivní funkce“), jako je pozornost, paměť, schopnost uvažování a schopnost rozhodování.

Ačkoli se to může jevit jako „fyzikální vyšetření“ prováděné psychiatry, ve skutečnosti jej může provést kterýkoli lékař. Toto „vyšetření duševního stavu“ je velkou pomocí při diagnostice a sledování různých duševních onemocnění (jako je „schizofrenie“ nebo úzkostné poruchy) a neurologických onemocnění (jako je „Alzheimerova choroba“ nebo „Parkinsonova choroba“).

V kolik hodin se tento test provádí?

Obvykle, když jdete k lékaři nebo na následnou léčbu, lékaři pravděpodobně provedou toto „vyšetření duševního stavu“. Výsledky jim pomohou pochopit, jaké další testy potřebujete a jaké typy léčby jsou vhodné.

Je však třeba si uvědomit, že toto „vyšetření duševního stavu“ je „subjektivní posouzení“, které se může lišit od člověka k člověku . To znamená, že i u stejné osoby mohou různí lékaři dojít k různým závěrům. Ovlivňuje to také odbornost lékaře.

Lékaři se při provádění tohoto testu snaží zvážit několik faktorů, protože tyto věci mohou ovlivnit jeho průběh:

• Vaše kultura.
• Váš rodný jazyk.
• Vaše úroveň vzdělání a čtenářských schopností.
• Jiné stresující situace, jako je nespavost, hlad, bolest.

Lékaři také nestanovují diagnózu pouze na základě výsledků tohoto „vyšetření duševního stavu“ . Berou v úvahu také mnoho dalších faktorů. Například:

• Podrobnosti o vašem aktuálním zdravotním stavu.
• Vaše předchozí anamnéza duševního zdraví.
• Vaše minulá lékařská anamnéza.
• Anamnéza užívání drog.
• Sociální zázemí.
• Fyzikální vyšetření.
• Neurologické vyšetření.
• Výsledky testů, jako jsou krevní testy.

Co tento test zahrnuje?

Lékaři používají při „zkoušce duševního stavu“ jak pozorování, tak kladení otázek. Prostřednictvím tohoto procesu testují různé aspekty vašich duševních schopností. Ty lze rozdělit do několika hlavních kategorií.

Pozorování lékaře

Některé věci může váš lékař rychle posoudit vaším pozorováním. Patří mezi ně:

• Vzhled: Lékař si všimne věcí, jako je vaše čistota, zda váš vzhled odpovídá vašemu uvedenému věku a zda máte nějaké viditelné rány nebo jizvy.
• Chování: Zaměřují se na to, jak jste ve stresu, jak moc spolupracujete, zda se necítíte dobře atd. Také se zaměřují na důvod vaší hospitalizace a na to, zda se v takové situaci chováte tak, jak se očekává.
• Motorická aktivita / pohyby: Některé duševní, neurovývojové a neurologické stavy mohou způsobovat abnormální pohyby. Například hyperaktivita, tremor, tiky, rigidita a parkinsonismus.
• Řeč: Během testu bude lékař sledovat, kolik mluvíte a jak skládáte slova. Také se zaměří na rychlost, rytmus, hlasitost a tón vašeho hlasu. Může také posoudit, zda máte nějaké řečové potíže, jako je například nezřetelná řeč (dysartrie).
• Afekt: Lékař bude sledovat vaše neverbální signály. Může používat slova jako radost, smutek, rozrušení, deprese, úzkost nebo vzrušení. Také se podívá, zda vaše emoční projevy odpovídají vaší deklarované náladě.
• Myšlenkový proces: Lékař bude sledovat, jak jsou vaše myšlenky uspořádány. Normální myšlenkový proces popisují jako přímočarý a účelný. Pokud je váš myšlenkový proces nepravidelný, vaše myšlení může být uvězněno v určité situaci. Možná nevidíte celý obraz. Nebo můžete zažívat to, co někteří nazývají „útěkem nápadů“.

Otázky, které bych vám měl položit

Lékaři kladou přímé otázky, aby otestovali určité aspekty vašich duševních schopností. Pomocí těchto otázek mohou posoudit:

• Nálada: Lékař se zeptá, jak se cítíte, a zaznamená vaši odpověď.
• Co si myslíte: Co si myslíte (například co si myslíte o konkrétnímLékař vás vyšetří tak, že vám bude naslouchat a klást vám přímé otázky. Zejména bude kontrolovat, zda se u vás nevyskytují myšlenky na sebevraždu, myšlenky na vraždu jiných osob a bludy.
• Jak vnímáte svět kolem sebe: Lékař se vás zeptá na věci, které ve svém okolí vnímáte (slyšíte, cítíte, vidíte, cítíte, hmatáte). Ptá se na to hlavně proto, aby zjistil, zda máte halucinace.
• Vhled: Toto se týká toho, jak chápete sami sebe a jak fungujete ve světě kolem vás . Lékař to posuzuje tak, že vám naslouchá a klade otázky. Váš vhled popíše jako dobrý, uspokojivý, omezený nebo špatný. Také popíše, zda se zhoršuje nebo zlepšuje oproti předchozímu stavu.
• Úsudek: Toto se týká vaší schopnosti činit dobrá rozhodnutí. Lékaři ji posuzují tak, že se vás ptají, jak si vedete v určitých situacích. Je také založeno na vaší anamnéze – například na tom, zda užíváte léky včas.

Posouzení vašich kognitivních funkcí

Důležitou součástí vyšetření duševního stavu je posouzení kognitivních schopností („kognice“). Tato kategorie „kognice“ je dále rozdělena do několika sekcí:

• Bdělost: Toto je úroveň vědomí, kterou máte. Můžete být například vzhůru a reagovat, v polobezvědomí („stuporu“) nebo v kómatu.
• Orientace: To se týká vašeho povědomí o situaci a okolí, ve kterém se nacházíte. Lékař se vás může zeptat, zda znáte své jméno, kde se nacházíte (včetně města, státu) a datum.
• Pozornost a soustředění: Lékaři budou sledovat, jak dobře věnujete pozornost otázkám, které vám kladou. Mohou vás také požádat o provedení úkolů, které přímo otestují vaši soustředěnost. Mohou vás například požádat, abyste tleskali pokaždé, když uslyšíte konkrétní písmeno ze seznamu náhodných písmen.
• Paměť: Lékař může testovat různé typy paměti. Patří mezi ně okamžitá paměť, nedávná paměť a dlouhodobá paměť. Může vás například požádat, abyste zopakovali něco, co řekl. Může se vás také zeptat na věci, jakou střední školu jste navštěvovali a kde jste se narodili.
• Abstraktní uvažování: Toto hodnocení hodnotí vaši schopnost rozumět významům a pojmům. Lékař vás například může požádat, abyste vysvětlili, co mají společného dva objekty nebo společné rčení.

Co říkají výsledky tohoto testu?

Po vyšetření si lékař projde vaše poznámky o tom, co pozoroval a jak jste odpověděli na jeho otázky. Poté, na základě všech těchto pozorování a odpovědí, může posoudit, zda naznačují konkrétní problém.

Představte si, že pokud máte potíže s dokončením byť jen dvou intelektuálních nebo behaviorálních úkolů, mohlo by to znamenat diagnózu jako „mírná kognitivní porucha“ nebo „demence“.

Pokud říkáte, že máte halucinace, mohlo by to naznačovat duševní onemocnění, jako je manická epizoda bipolární poruchy, onemocnění jako je schizofrenie nebo neurologické onemocnění, jako je Parkinsonova choroba.

Tyto testy také pomáhají lékařům sledovat vývoj neurologických onemocnění.

Lékaři obvykle tyto poznámky přidávají do vaší lékařské dokumentace.

Co dělat dál, pokud jsou výsledky abnormální?

Pokud jsou výsledky tohoto „vyšetření duševního stavu“ abnormální, může vám lékař položit další otázky, aby se dozvěděl více o vaší zdravotní a duševní anamnéze. Pokud jste například tři dny dobře nespali, může to vysvětlovat, proč máte potíže se soustředěním a udržením myšlenek v pořádku.

Váš lékař může také nařídit laboratorní testy, aby zjistil, zda vaše příznaky způsobuje fyzický stav. Tyto testy mohou zahrnovat:

• Test hladiny glukózy v krvi: Vysoká (hyperglykémie) nebo nízká (hypoglykémie) hladina cukru v krvi může ovlivnit vaše duševní schopnosti.
• Test močovinového dusíku v krvi (BUN): Urémie může způsobit únavu a zmatenost.
• Analýza moči: Infekce močových cest (UTI) může způsobit duševní a behaviorální změny.
• Test hormonů štítné žlázy: Hypertyreóza může způsobit úzkost, zatímco hypotyreóza může způsobit depresi.

V některých případech mohou také nařídit další testy, jako například:

• Zobrazovací vyšetření, jako například „(PET sken)“ nebo „(MRI mozku)“.
• Elektroencefalogram (EEG).
• Analýza mozkomíšního moku.

Váš lékař vám vysvětlí výsledky testů a poté se společně rozhodnete, co budete dělat dál.

Na závěr, co si pamatovat (vzkaz na zapamatování)

Toto „vyšetření duševního stavu“ je velmi důležitý nástroj, který lékaři používají k posouzení vaší duševní kapacity, tj. vaší inteligence, nálady, chování a způsobu, jakým vnímáte věci. Tyto testy vám mohou odhalit jakékoli duševní nebo neurologické potíže, které můžete mít.Pravděpodobně však budete potřebovat další testy k potvrzení diagnózy. Pokud máte jakékoli dotazy ohledně výsledků „vyšetření duševního stavu“, neváhejte se zeptat. Váš lékař je tu, aby vám pomohl.

Vyšetření duševního stavu, duševní zdraví, intelektuální schopnosti, nálada, chování, neurologické onemocnění