Máte dušnost, bolesti na hrudi nebo se snadno unavíte? Váš lékař vám možná řekl, že máte malou slabost v jedné ze srdečních chlopní. Mnoho lidí se operace srdce bojí. Dnes si ale povíme o moderní operaci, která opravuje srdeční chlopeň velmi malým řezem, aniž by se musel dělat velký řez uprostřed hrudníku.
Nejprve se podívejme, co je mitrální chlopeň?
Dobře, jen si to představte takto: naše srdce je jako malý dům se čtyřmi komorami. Mezi těmito komorami jsou čtyři brány, které pomáhají krvi proudit pouze jedním směrem. Těm říkáme srdeční chlopně.
Mitrální chlopeň je jednou z takových speciálních bran. Nachází se mezi horní komorou (levou síní) a dolní komorou (levou komorou) na levé straně srdce. Jejím hlavním úkolem je umožnit průtok krve z horní komory do dolní a zabránit jejímu zpětnému toku. Je to jako dveře, které se otevírají pouze jedním směrem.
Jaké jsou tedy hlavní nemoci, které mohou tuto chlopeň ovlivnit?
Existují dva hlavní způsoby, jak může mitrální chlopeň selhat. Pochopení těchto způsobů vám pomůže lépe porozumět této operaci.
| Stav | Jednoduše řečeno, co se stane? |
|---|---|
| Regurgitace mitrální chlopně | V tomto případě se děje to, že když srdce tluče, obě chlopně se správně nezavřou. Je to jako dveře, které se správně nezavřou. Pak část krve pronikne zpět do horní komory. To způsobí, že srdce pracuje usilovněji. |
| Stenóza mitrální chlopně | V tomto případě se chlopně ztlušťují, ztuhnou a neotevírají se správně. Tím se zužuje průchod pro krev. To ztěžuje srdci pumpování dostatečného množství krve do těla. |
Jaký je rozdíl mezi „opravou“ a „výměnou“?
I to je velmi důležitá záležitost.
- Oprava: Jedná se o zachování vlastní chlopně a opravu vady. Je to jako oprava rozbité židle. Lékaři se snaží tuto metodu používat, kdykoli je to možné.
- Výměna: Při tomto postupu je vaše oslabená chlopeň zcela odstraněna a nahrazena novou chlopní (buď umělou, nebo vyrobenou ze zvířecí tkáně).
Pro tělo je nejlepší si kdykoli opravit a používat vlastní přirozenou chlopeň, a proto jsou tyto „opravní“ operace nyní tak populární.
Co je to minimálně invazivní chirurgie?
Tradiční operace srdce zahrnuje provedení velkého řezu dlouhého několik centimetrů uprostřed hrudníku, který prořízne hrudní kost a dosáhne srdce. Jedná se o velmi rozsáhlou operaci.
Ale u této moderní metody zvané minimálně invazivní chirurgie se tak velký řez neprovádí. Místo toho se provede malý řez na pravé straně hrudníku, mezi žebry, asi 4–6 centimetrů . Poté se tímto řezem zavede tenká trubice s připojenou kamerou („(endoskop)“) a velmi jemnými chirurgickými nástroji a pod dohledem monitoru se chlopeň velmi jemně opraví. Někdy se k tomu používá i robotická technologie.
Jaké opravy se provádějí během této operace?
Lékař může v závislosti na problému s vaší chlopní dělat různé věci.
- Kolem chlopně se umístí prstencovitá struktura, která zabrání úniku krve (anuloplastika).
- Pokud jsou klapky ventilů spojeny, jsou odděleny.
- Pokud je ve ventilu otvor, je uzavřen.
- Nepotřebná tkáň, která brání správnému uzavření chlopně, se odstraní.
Jaké jsou výhody a rizika této operace?
Stejně jako u každé operace má své výhody i rizika a je důležité si jich být vědom.
| 👍 Výhody | 👎 Rizika |
|---|---|
| Doba zotavení je krátká. | Krvácení a srážení krve. |
| Bolest je menší. | Infekce. |
| Počet dní, které strávíte v nemocnici, je krátký (přibližně 5 dní). | Nepravidelný srdeční tep (`(arytmie)`). |
| Jizva je velmi malá. | Malá pravděpodobnost mrtvice. |
| Riziko infekce a krvácení je nízké. |
Co se děje po operaci?
Operace obvykle trvá dvě až čtyři hodiny. Poté budete jeden nebo dva dny pod dohledem na jednotce intenzivní péče (JIP). Poté budete převezeni na běžné oddělení.
- První dny: Lékaři a zdravotní sestry vám pomohou vstát a chodit. Pokud máte v plicích hlen, řeknou vám, abyste prováděli speciální dechová cvičení, abyste se ho zbavili.
- Po odchodu domů: Několik týdnů se budete cítit trochu unavení. Vyhněte se zvedání těžkých předmětů. Cvičte podle pokynů lékaře.
- Kardiorehabilitace: Ve většině případů budete odesláni do programu kardiologické rehabilitace. Ten vám pomůže postupně znovu získat sílu a adaptovat se na zdravý životní styl.
Kdy okamžitě navštívit lékaře!
Pokud se u vás po návratu domů objeví některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo se obraťte na nejbližší nemocniční pohotovost.
- Pokud z chirurgického řezu vytéká hnisavá tekutina.
- Pokud je kolem řezu nadměrný otok a zarudnutí.
- Pokud máte horečku a zimnici.
- Pokud cítíte, že vám srdce tluče rychle (bušení srdce).
- Pokud nohy abnormálně otékají („edém“).
- Pokud přiberete na váze více než 1,5 kg (3 libry) za týden.
Nezapomeňte, že ne každý může podstoupit tuto operaci. Váš kardiochirurg rozhodne, zda jste pro ni vhodným kandidátem, na základě vašeho srdečního onemocnění, dalších zdravotních potíží, věku a životního stylu (například kouření).
Vzkaz k odnesení domů
- Minimálně invazivní oprava mitrální chlopně je moderní operace srdce prováděná malým řezem bez úplného otevření hrudníku.
- Hlavními výhodami jsou snížení bolesti, rychlejší rekonvalescence a zkrácení doby strávené v nemocnici.
- To může pomoci opravit a chránit vaši vlastní přirozenou chlopeň.
- Tato operace není vhodná pro každého. Nejlepším odborníkem na její provedení je váš kardiochirurg.
- Pokud se po operaci objeví jakékoli rizikové příznaky, je nezbytné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář