Pojďme si promluvit o Apgarově skóre, testu, kterým vaše dítě prochází po narození!

Jak moc se těšíte na příchod svého miminka na tento svět? Po narození dítěte lékaři a zdravotní sestry provedou několik testů. Jedním z nejdůležitějších je Apgarova skóre . Možná jste tento termín již slyšeli. Pojďme si o něm dnes promluvit jednoduše a srozumitelně. Není třeba se ničeho bát, není to nic, čím byste dítě vyděsili, je to jen malý test, který vám udělá první představu o jeho stavu .

Co je Apgarova skóre?

Jednoduše řečeno, Apgarova stupnice je skóre, které se vašemu novorozenému dítěti dává hned po narození. Je to jako první „vysvědčení“ vašeho dítěte. Nepředpovídá však inteligenci ani budoucí vývoj vašeho dítěte. Používá se hlavně k určení, zda základní tělesné funkce vašeho dítěte po narození fungují správně a zda potřebuje okamžitou lékařskou pomoc.

Tento test provádějí lékaři a specialisté. Výsledky vyhodnocují jednu minutu po narození dítěte a znovu o pět minut později. Někdy, pokud mají pocit, že je třeba být ohledně stavu dítěte trochu opatrnější, mohou tento test zopakovat po 10, 15 nebo 20 minutách.

Kdy to děláte? Proč to děláte?

Jak jsme již zmínili, tento Apgarův test se provádí hlavně dvakrát:

1. Během první minuty po narození: V této fázi sledujeme, jak se dítě po vystoupení z dělohy přizpůsobuje novému prostředí a zda jeho tělesné systémy začínají fungovat. To nám pomůže pochopit, jakou pomoc dítě okamžitě potřebuje.

2. 5 minut po narození: V této době se znovu kontroluje stav dítěte. Většina dětí je nyní v lepším stavu než v první minutě. Tato druhá kontrola posoudí, jak dobře se dítě přizpůsobilo prostředí a zda je nutná nějaká zvláštní péče.

Zamyslete se nad tím, když se náhle přestěhujeme na nové místo, chvíli nám trvá, než si na to zvykneme. Miminka jsou na tom stejně. Když vyjdou z tepla a bezpečí matčina lůna, chvíli jim trvá, než si na tento svět zvyknou. Proto kontrolujeme po 1 a 5 minutách.

Co vlastně Apgarův test měří?

To se velmi snadno zapamatuje. Pět písmen APGAR je jediný způsob, jak si těchto pět bodů zapamatovat. Každé z těchto písmen představuje jedno anglické slovo. Pojďme si každé z nich porozumět v sinhálštině :

1. A – Vzhled – Barva kůže dítěte:

• Tímto se kontroluje barva kůže dítěte. Je celé tělo hezky růžové, nebo je tělo růžové a jen končetiny jsou trochu modré, nebo je celé tělo modré či bledé?
• Proč je to důležité? Barva kůže nám může napovědět, zda krev dítěte správně cirkuluje a zda krev dostává dostatek kyslíku. Dítě, které dostává dostatek kyslíku, má obvykle růžovou barvu.

2. P – Pulz – Tepová frekvence dítěte:

• Toto měření měří srdeční frekvenci dítěte. Lékař nebo zdravotní sestra ji zkontroluje položením ruky na hrudník dítěte nebo pomocí stetoskopu .
• Proč je to důležité? Tepová frekvence je základním ukazatelem života. Říká vám, jak silné a zdravé je srdce vašeho dítěte. Pokud je více než 100 tepů za minutu, je to skvělé. ( Tepová frekvence dítěte je rychlejší než ta naše.)

3. G – Grimasová reakce – Reakce na vnější podněty (reflexy):

• To zahrnuje pozorování, jak dítě reaguje na malé podněty. Někdy můžete například jemně pohladit dítě po ruce nebo chodidle, nebo udělat něco malého v blízkosti jeho nosu (např. otřít ho).
• Proč je to důležité? Pokud vaše dítě dobře pláče, kýchá, kašle nebo se snaží uniknout končetinami, znamená to, že jeho reflexy fungují dobře. To vám může poskytnout představu o tom, jak dobře funguje nervový systém vašeho dítěte.

4. A – Aktivita – Svalový tonus:

• Tím se kontroluje, jak se pohybují končetiny dítěte, zda je v těle svalový tonus nebo zda je tělo trhavé.
• Proč je to důležité? Dítě, které dobře hýbe rukama a nohama, s mírně pokrčenými rukama a nohama, ukazuje, že jeho svaly fungují dobře. Pokud se zdá být bezvládné nebo se při zvednutí převrhne, měli byste tomu věnovat pozornost.

5. R – Dýchání – Frekvence dýchání a úsilí:

• Tím se kontroluje, jak dítě dýchá. Dítě, které dobře a energicky pláče, obvykle dýchá dobře. Kontroluje se také frekvence dýchání, rytmus dýchání a úsilí vynaložené na dýchání. Důležité je také to, zda dítě dýchá pomalu, nepravidelně nebo vůbec nedýchá.
• Proč je to důležité? Kyslík je pro život nezbytný. Je velmi důležité, aby dítě samo správně dýchalo.

Jak se udělují známky?

Nyní víme, jakých je těchto pět faktorů. Každému z těchto faktorů lze přiřadit skóre 0, 1 nebo 2.

• 0 bodů: To znamená, že nedochází k žádné relevantní akci.
• Skóre 1: To znamená, že to tam do určité míry je, ale ne úplně dobré.
• Skóre 2: To znamená, že příslušná akce je velmi dobrá a zdravá.

Celkové skóre Apgar se tedy získá sečtením skóre pro všech pět položek. Maximální skóre je 10 (2 body za každou položku, 10 bodů za 5 položek).

Ale pamatujte si toto: Jen velmi málo dětí dosáhne perfektních 10 z 10! Většina dětí dosáhne skóre 7, 8 nebo 9. Hlavním důvodem je, že i velmi zdravé děti mohou mít hned po narození mírně namodralé konečky prstů a prstů na nohou. Tomu se říká „(akrocyanóza)“. Je to proto, že chvíli trvá , než se krevní oběh dostane ke končetinám, než se tělo dítěte trochu zahřeje. To je zcela normální a není třeba se toho obávat. Po chvíli to odezní.

Obvykle:

• Skóre 7 až 10: Znamená, že dítě je v dobrém zdravotním stavu a nevyžaduje žádnou zvláštní léčbu.
• Skóre 4 až 6: Dítě může potřebovat drobnou pomoc. Například můžete potřebovat odsát dítěti nos a ústa, stimulovat kůži nebo mu na chvíli podat kyslík.
• Pokud je skóre nižší než 4: Dítě potřebuje neodkladnou lékařskou pomoc. To znamená například pomoc s dýcháním a obnovení normálního srdečního rytmu.

Měli bychom se obávat, pokud se skóre Apgar klesne?

Toto je největší otázka, kterou si klade mnoho rodičů. Když Apgarova skóre klesne, někteří lidé se ptají: „Je s mým dítětem něco vážně v nepořádku?“

Ne, nedělej si s tím starosti.

• I když skóre může být v první minutě o něco nižší, skóre většiny miminek se v 5minutovém testu zvyšuje. To znamená, že se dítě postupně přizpůsobuje světu.
• Apgarova stupnice je pouze ukazatelem stavu dítěte v daném okamžiku. Nevypovídá nic o budoucím zdraví dítěte, jeho inteligenci, chování ani o tom, jak chytré bude. Mějte to na paměti.
• Tento systém hodnocení je navržen tak, aby lékařům a zdravotním sestrám pomohl s rychlým rozhodováním. Používá se k pochopení, „jakou pomoc toto dítě právě teď potřebuje?“.
• Někdy, pokud se dítě narodilo s obtížným porodem nebo se narodilo předčasně, může být Apgarovo skóre o něco nižší. Lékařský tým však ví, jak dítěti v takové situaci pomoci.

Zamyslete se nad tím, některá miminka si po narození zvykají na tento svět trochu pomalu. Pokud jim trochu pomůžete, například jim na chvíli dáte kyslík, rychle se uzdraví.

Věci, které potřebujete vědět (Zpráva k zapamatování)

Dobře, takže tady jsou nejdůležitější věci, které je třeba mít na paměti z toho, o čem jsme mluvili:

• Apgarova stupnice je rychlý test prováděný ihned po narození, který umožňuje získat stručnou představu o aktuálním zdravotním stavu dítěte.
• Zaměřuje se hlavně na pět věcí: barvu kůže dítěte, srdeční frekvenci, reakci na podněty, svalovou aktivitu a dýchání.
• Je velmi vzácné získat perfektní skóre 10 z 10. Je běžné získat skóre 7, 8 nebo 9.
• Nízké Apgarovo skóre neříká nic o budoucnosti dítěte. Je to jen ukazatel, zda dítě v danou chvíli potřebuje pomoc.
• Lékaři a zdravotní sestry jsou vám i vašemu dítěti vždy k dispozici, aby vám pomohli. Pokud tedy máte jakékoli otázky nebo pochybnosti, nikdy se jich nebojte zeptat.

Všichni doufáme, že vaše miminko přijde na tento svět zdravé a šťastné! Doufám, že nyní lépe rozumíte Apgarově skóre.