Je už příliš pozdě na to, aby se dítě narodilo? Pojďme se dozvědět více o vyvolání porodu!

Pokud jste v dnešní době nastávající matkou, pravděpodobně jste slyšely slova „vyvolání porodu“ nebo „indukce porodu“. Nebo vám o tom možná řekl váš lékař. Co to tedy znamená? Proč se to dělá? Způsobí to nějaké problémy? Pojďme si o tom všem dnes podrobně povědět, co vy na to? Není se čeho bát, vše se dělá pro dobro vás i vašeho dítěte.

Co je vyvolání porodu?

Jednoduše řečeno, vyvolání porodu je situace, kdy lékaři používají léky nebo jiné lékařské postupy k vyvolání porodu dříve, než se porod přirozeně rozběhne. Někdy se dítě narodí později, nebo matka či dítě potřebují z nějakého zdravotního důvodu porodit rychle. Tehdy se používá tato metoda.

To se obvykle provádí, pokud existuje riziko pro vaše zdraví nebo zdraví vašeho dítěte, pokud budete v těhotenství pokračovat. Někdy to může být provedeno i před ukončením těhotenství . To platí, pokud lékař rozhodne, že rizika pokračování v těhotenství převažují nad riziky porodu o něco dříve.

Proč lékaři doporučují umělé oplodnění?

Obvykle je nejlepší možností nechat porod začít přirozeně. V některých případech však může lékař doporučit porod vyvolat. Uvidíme, kdy to bude.

• Praskla vám voda, ale porod ještě nezačal. Některé matky nezačnou rodit ani hodiny po prasknutí vody. Pokud k tomu dojde, existuje vyšší riziko infekce pro vás i vaše dítě. Proto se lékaři snaží porod vyvolat rychle.
• Pokud se dítě nenarodí ani týden nebo dva po datu porodu, může někdy v průběhu dnů pociťovat nepohodlí v děloze a placenta může být méně aktivní.
• Pokud máte infekci v děloze. Lékaři tomu říkají (chorioamnionitida) . Nejlepší je porodit dítě co nejdříve, protože to může ovlivnit i dítě.
• Pokud máte zdravotní problém. Například těhotenskou cukrovku nebo vysoký krevní tlak (hypertenzi )Takové stavy mohou ohrozit pokračování těhotenství pro vás i vaše dítě.
• Pokud je množství plodové vody v děloze nedostatečné. Tato voda je nezbytná pro dýchání, ochranu a pohyb dítěte. Když jich ubývá, je to pro dítě obtížné.
• Pokud je problém s placentou, dítě dostává potřebné živiny a kyslík . Pokud je s ní problém, může mít problémy i dítě.
• Pokud dítě v děloze neroste podle očekávání (retardace růstu plodu). To znamená, že pokud má dítě podváhu nebo neroste správně, může být lepší dítě dříve odebrat, než ho ponechat v děloze.

Nelékařské důvody (volitelné indukce)

I bez takových zdravotních důvodů se někdy rozhodnou matka a lékař porod vyvolat. Tomu se říká „plánované vyvolání“ . Pokud jste například již dříve rodila velmi rychle (rychlý porod), nebo pokud žijete daleko od nemocnice a obáváte se, že se do nemocnice nestihnete včas dostat, můžete zvážit plánované vyvolání porodu.

Nedávný výzkum ukázal, že plánovaná indukce porodu ve 39. týdnu, a to i bez jakéhokoli lékařského důvodu, může být dobrou volbou pro některé zdravé prvorodičky. Umožňuje zahájení přirozeného porodu a je bezpečná pro matku i dítě. Bylo také zjištěno, že snižuje riziko císařského řezu a některých těhotenských komplikací (jako je preeklampsie , stav, při kterém stoupá krevní tlak a je přítomna bílkovina v moči). Promluvte si proto se svým lékařem, zda je tato možnost pro vás vhodná.

Jak je tato pestrost uměle vytvořena?

Teď si pravděpodobně říkáte: „Dobře, a jak to tedy udělat?“ Existuje několik metod, které lékaři používají k vyvolání porodu. V závislosti na vašem stavu lékař rozhodne, která metoda je pro vás nejlepší.

• Zrání děložního čípku. To zahrnuje změkčení a ztenčení děložního čípku – otvoru do dělohy – aby se připravil na porod. Je to jako zrání manga. Existuje několik způsobů, jak toho dosáhnout:
• Léky: Můžete užívat pilulky obsahující hormon zvaný prostaglandin nebo si ho můžete zavést do pochvy ve formě gelu. Tím se změkčí děložní čípek a začne se otevírat.
• Balónkový katétr: Malá trubice (katétr)Zavádí se do pochvy a pomocí nafukovacího balónku na konci se jím jemně táhne děložní čípek. Tím se děložní čípek postupně otevírá.

• Odstranění nebo vyčištění obalů. Při tomto zákroku lékař pomocí prstu v rukavici jemně oddělí tenký vak, který obklopuje dítě a plodovou vodu, od stěny dělohy. Může to být trochu nepříjemné, ale stimuluje to vaše tělo k produkci hormonu zvaného prostaglandin , stejně jako při přirozeném začátku porodu . Tento hormon pomáhá připravit děložní čípek a zahájit porod.

• Odtok vody (amniotomie). Během vaginálního vyšetření lékař pomocí malého plastového háčkovitého zařízení (amnihook) vytvoří malý otvor v plodovém vaku . To nebude bolet, ale při odtoku vody se můžete cítit trochu divně. Pokud je váš děložní čípek dobře připraven, porod obvykle začne během několika hodin po odtoku vody.

• Stimulace kontrakcí dělohy. Pokud vám jiné metody nepomohou vyvolat porod nebo pokud nemáte dostatek kontrakcí, lékař vám podá intravenózní infuzí lék zvaný Pitocin , což je fyziologický roztok. Pitocin je syntetická forma hormonu oxytocinu , který vaše tělo produkuje, aby pomohl děloze se stahovat během porodu. Dávkování se začíná malou dávkou a postupně se zvyšuje, dokud nedojde k porodu. Během podávání Pitocinu se pečlivě sleduje srdeční frekvence dítěte a kontrakce dělohy.

Jaký je to pocit?

Teď si pravděpodobně říkáte: „Jak se budu cítit, když tohle udělám?“ Cítí se u každého člověka jinak, ale obecně se děje toto:

• Při odstraňování blan můžete pociťovat bolest nebo nepříjemné pocity. Obvykle to však trvá jen minutu nebo dvě. Poté můžete jeden nebo dva dny pociťovat křeče nebo slabé krvácení.
• Odtok vody může být také trochu nepříjemný. Můžete mít pocit, jako by se něco tahalo, a pak může vytéct teplá tekutina, nebo může vytéct celá najednou.
• Po podání prostaglandinu mohou některé ženy pociťovat silné křeče. To je známka toho, že začíná porod.
• Při podávání (Pitocinu),Kontrakce začnou přicházet častěji a pravidelněji než obvykle. Některým lidem to může připadat trochu intenzivní.

Jaká jsou rizika umělého vyvolání ovulace?

Ve většině případů je vyvolání porodu úspěšné bez jakýchkoli problémů. Stejně jako u každého lékařského zákroku však existují určitá rizika. Váš lékař vás o všech z nich předem informuje. Podívejme se, jaká to jsou.

• Toto nemusí být tak úspěšné, jak si myslíte (neúspěšné vyvolání). Vyvolání porodu není jako otočení kohoutkem. Někdy to může trvat dlouho. I když se lékaři snaží, někdy porod nezačne. V takovém případě, někdy, pokud je vše v pořádku a plodový vak ještě nepraskl, může být matka požádána, aby šla domů a zkusila to znovu jiný den. Pokud to ale trvá příliš dlouho nebo pokud se vyskytnou nějaké problémy s matkou nebo dítětem, může být nutný císařský řez . Nezapomeňte však, že umělé vyvolání porodu nezvyšuje pravděpodobnost císařského řezu.
• Někdy mohou být kontrakce velmi silné nebo příliš časté. Je to proto, že:
• Může dojít k mírnému ovlivnění průtoku krve a zásobení dítěte kyslíkem (proto je srdeční tep dítěte neustále monitorován).
• Ruptura dělohy je možná, ale je to velmi vzácné, zvláště pokud jste v minulosti nepodstoupila operaci dělohy.
• Pokud se plodový vak protrhne a dítě se narodí příliš pozdě, existuje malé riziko infekce pro matku i dítě.
• Po narození dítěte se děložní svaly nemusí správně stahovat (atonie dělohy). To může někdy způsobit nadměrné krvácení (poporodní krvácení). Lékaři jsou i na to připraveni.
• Pokud dojde k chybě ve výpočtu data porodu, dítě se může narodit předčasně. To může způsobit problémy s krmením, dýcháním nebo regulací tělesné teploty. (Jak jsme však již zmínili, lékaři někdy vyvolají porod dříve, pokud zdravotní rizika převažují nad riziky předčasného porodu.)

Co dalšího chcete vědět?

Vyvolání porodu není možné u každého těhotenství a není vhodné pro každého.

• Pokud jste již dříve podstoupila císařský řez , nemusí být tento postup vhodný v závislosti na povaze operace (zejména řezu v děloze).
• To také nemusí být možné v závislosti na umístění dítěte nebo placenty uvnitř dělohy (např. pokud je dítě v příčné poloze nebo pokud placenta zakrývá děložní čípek - Placenta previa).

Pravděpodobně jste slyšeli o různých domácích prostředcích, které vám slibují pomoc s odstraňováním lupů, jako je například použití ricinového oleje .

Ale pamatujte, že není vůbec bezpečné se takovými věcmi uměle vyvolávat porod.

Ricinový olej může způsobit nevolnost, zvracení, silný průjem a dehydrataci . Také užívání bylin a bylinných doplňků, o kterých se říká, že způsobují průjem, může být škodlivé pro vás i vaše dítě. Některé z nich mohou být dokonce nebezpečné.

Někteří lidé říkají, že stimulace prsou uvolňuje hormon oxytocin, který způsobuje stahy dělohy. To je pravda, ale některé studie ukázaly, že stimulace prsou může způsobit abnormality v srdeční frekvenci dítěte. Někteří lidé si také myslí, že sex v pozdním těhotenství může způsobit potrat, ale zatím pro to neexistují jasné vědecké důkazy.

Nejdůležitější je, abyste se před cokoli, co podle vás pomůže přivést vaše dítě na svět, poradili se svým lékařem. Vždy je nejlepší a nejbezpečnější nechat proces umělého oplodnění na lékařských odborníkech.

Takže, jaké poselství si z tohoto příběhu chceme odnést?

Dobře, takže tady jsou nejdůležitější věci, které byste si měli z toho, o čem jsme mluvili, zapamatovat:

• Vyvolání porodu je situace, kdy lékaři vyvolají porod dříve, než začne přirozeně, a to buď z lékařských důvodů, nebo někdy na žádost matky (elektivní vyvolání).
• To se často provádí, pokud existuje riziko pro zdraví matky a dítěte nebo pokud je riziko pokračování těhotenství vysoké.
• Existuje několik způsobů, jak vyvolat porod, včetně rozšíření děložního čípku, protržení plodového vaku a vyvolání děložních kontrakcí léky.
• Stejně jako u všeho, i zde mohou existovat určitá rizika, ale lékaři vás o všech z nich poučí a udělají to, co je pro vás i dítě nejlepší.
• Nikdy se nepokoušejte vyvolat porod doma sami bez lékařské rady. Může to být nebezpečné pro vás i vaše dítě.
• Pokud máte k tomuto jakékoli otázky, pokud se bojíte, pokud vám něco není jasné, určitě si otevřeně promluvte se svým lékařem nebo porodní asistentkou. Vše vám s láskou vysvětlí.

Přeji vám i vašemu miminku zdravý a šťastný porod!

Vyvolání porodu , Těhotenství, Porod, Pitocin, Děložní čípek, Elektivní vyvolání porodu, Lékařská rada