Bojíte se, že se vaše dítě narodí předčasně? Pojďme se dozvědět, jak tomu předejít!

Nejlepší pro vás, nastávající matku, a vaše miminko v děloze je, aby se vaše dítě narodilo v termínu, což je obvykle kolem 40. týdne. Do té doby jsou všechny orgány dítěte dobře vyvinuté. Někdy jsou však naše děti trochu moc uspěchané a snaží se přijít na svět před 37. týdnem. V lékařské terminologii tomu říkáme „předčasný porod“ . Takto brzký porod může někdy způsobit zdravotní problémy dítěte, které ho mohou ovlivnit po zbytek života, takže je důležité, abychom si toho všichni byli vědomi. Dnes si tedy povíme o těchto předčasných porodech, o tom, jak jim předcházet a co dělat, když se něco takového stane.

Dá se předčasnému porodu zabránit? Nebo co lze udělat pro snížení rizika?

Ve skutečnosti jsou některé matky vystaveny o něco vyššímu riziku předčasného porodu než jiné. Například u některých matek může být děložní čípek – spodní část dělohy, která se napojuje na pochvu – o něco kratší nebo slabší. U těchto žen nebo u matek, které v minulosti porodily předčasně, je riziko tentokrát vyšší.

Ale nebojte se, existují léčebné postupy, které mohou lékaři v takových případech poskytnout.

Léčba pro ženy s krátkým děložním čípkem a pro ženy, které v minulosti prodělaly předčasné porody

• Léčba progesteronem: Jedná se ve skutečnosti o hormon. Pokud jste v minulosti prodělala předčasný porod nebo pokud váš lékař zjistil, že máte příliš krátký děložní čípek, může vám být podán hormon zvaný progesteron, a to buď formou injekce, nebo vaginálního čípku. To může pomoci snížit riziko předčasného porodu.

• Cerkláže: Cerkláže je drobný chirurgický zákrok. Zahrnuje uzavření děložního čípku neboli otvoru dělohy několika stehy. Je to jako jeho zavázání. Tím se snižuje pravděpodobnost předčasného otevření děložního čípku a porodu dítěte. Lékaři obvykle doporučují cerkláži ženám, které v minulosti potratily, mají potraty nebo mají krátký děložní čípek, nebo ženám, u kterých se děložní čípek začal otevírat předčasně.

Důležité: Ani jedna z těchto léčebných metod nefunguje u každého. Pouze váš lékař může rozhodnout, zda je některá z nich pro vás vhodná.

Jak tato léčba probíhá u matek s dvojčaty?

Pokud očekáváte dvojčata nebo trojčata, máte o něco vyšší riziko předčasného porodu. Výzkum bohužel ukazuje, že léčba progesteronem, o které jsme hovořili dříve, a cerklážní operace obvykle nejsou příliš účinné v prevenci předčasného porodu, pokud nosíte dvojčata.

Co dělat, když se příznaky objeví náhle ještě před narozením dítěte?

Představte si, že vás náhle rozbolí břicho, silná bolest podobná menstruační (kontrakce). Nebo vám z pochvy začne vytékat krev či voda. Tato voda může vytékat postupně, může být nepřetržitá nebo může vytékat náhle a ve velkém množství. Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře nebo porodní asistentku.

Zvláště pokud krvácíte z pochvy nebo si myslíte, že vám odtekla voda, měli byste okamžitě vyhledat nejbližší nemocnici.

Pokud očekáváte předčasné dítě, nejlepší je obrátit se na nemocnici s jednotkou intenzivní péče pro novorozence (NICU), což je specializované oddělení pro léčbu předčasně narozených dětí se speciálně vyškoleným personálem. Na takovém místě dítě obdrží veškeré potřebné vybavení.

Jaké léčebné postupy jsou v nemocnici k dispozici?

Když jdete do nemocnice s předčasnými porodními bolestmi, lékaři mohou zahájit léčbu, jako je tato, aby vám a vašemu dítěti pomohli:

• Antibiotika: Tyto léky se podávají k prevenci různých infekcí u dítěte a matky nebo k léčbě stávající infekce.
• Steroidy: Toto je velmi důležitý typ léku. Tyto steroidy pomáhají dítěti s rychlejším vývojem plic, pokud se narodí předčasně, a snižují tak riziko dýchacích problémů. Trvá přibližně 24–48 hodin, než se plně projeví účinky tohoto léku.
• Tokolytika: Někdy se lékaři snaží oddálit porod dítěte o den nebo dva. To proto, aby steroidy, o kterých se mluvilo dříve, měly čas na vývoj plic dítěte. Také to kupuje čas, pokud je nutné vás převézt do nemocnice s jednotkou intenzivní péče o novorozence.

Lékaři se ne vždy snaží zastavit porodní bolesti!

Ale tady je věc: Pokud je dítě v těhotenství více než 34 týdnů, což znamená, že plíce dítěte jsou poněkud vyvinuté, nebo pokud existuje vážný zdravotní problém matky nebo dítěte (například závažná infekce u matky, silné krvácení nebo abnormální srdeční tep dítěte), lékaři se nebudou snažit tímto způsobem zabránit porodu dítěte. To by mohlo způsobit další poškození matky i dítěte.

Co mohu osobně udělat, abych tomuto předčasnému porodu zabránila?

Předčasnému porodu nelze vždy zcela zabránit. Existují určité příčiny, které nemůžeme ovlivnit. Můžete však přispět k tomu, abyste toto riziko co nejvíce snížili. Zde je několik tipů:

• Dopřejte si řádnou prenatální péči a lékařskou pomoc: Od prvního dne, kdy zjistíte, že jste těhotná, pravidelně a včas navštěvujte svého lékaře a řiďte se jeho pokyny. Nevynechávejte žádné návštěvy kliniky. Nechte si udělat všechna vyšetření. To je nejlepší způsob, jak mít zdravé dítě.

• Pečujte o své další zdravotní problémy: Pokud máte nějaké zdravotní problémy, jako je „diabetes mellitus“, „vysoký krevní tlak“, problémy se štítnou žlázou nebo „deprese“, je velmi důležité je řádně léčit a kontrolovat před otěhotněním a během celého těhotenství.

• Zcela se vyhněte zlozvykům: Kouření, pití alkoholu a užívání nelegálních drog by měly být zcela vysazeny. Tyto návyky jsou velmi škodlivé pro vás i vaše nenarozené dítě. Vedou nejen k předčasnému porodu, ale také brání vývoji dítěte.

• Jezte zdravou a výživnou stravu: Jezte každý den vyváženou stravu, která zahrnuje různé výživné potraviny, jako je zelenina, ovoce, ořechy, mléčné výrobky, ryby a vejce. Nejlepší jsou čisté, domácí jídla. Vyhýbejte se co nejvíce potravinám s vysokým obsahem oleje, cukru, soli a umělých aromat. Užívejte vitamíny, které vám předepsal lékař.

• Přiberte si správnou váhu: Je normální, že během těhotenství trochu přiberete. Příliš mnoho váhy však není dobré, stejně jako příliš málo váhy. Poraďte se se svým lékařem a upravte si váhu tak, aby vám vyhovovala.

• Chraňte se před infekcemi: Některé infekce mohou během těhotenství postihnout vaše dítě. Proto si pravidelně a důkladně myjte ruce mýdlem a vodou. Zejména před jídlem a po použití toalety. Nejezte syrové maso, ryby ani vejce. Důkladně je tepelně upravte. Nejezte nepasterizované mléko ani sýr. Během sexu používejte kondom, abyste se ochránili před pohlavně přenosnými infekcemi. Pokud máte doma kočky, vyhněte se během této doby manipulaci s jejich výkaly. (Toxoplazmóza může být rizikovým faktorem infekce).

• Snižte stres: Vím, že se to snáze řekne, než udělá. Ale snažte se co nejvíce omezit stres ve svém životě.Uvolněte se a dělejte věci, které vás dělají šťastnými. Věci jako meditace, poslech hudby nebo čtení knihy vám mohou pomoci se uklidnit. Pokud potřebujete pomoc, promluvte si o tom s rodinou, přáteli nebo lékařem.

Nejdůležitější věci, které si z tohoto příběhu chceme odnést, jsou

Doufám tedy, že vám to, o čem jsme dnes diskutovali, poskytlo nějakou představu o předčasném porodu.

Pamatujte, že každé těhotenství je jiné. Každá matka a každé dítě má jiné rizikové faktory.

Nejdůležitější je:

• Pro zdraví vašeho dítěte je nejlepší, aby se narodilo v termínu.
• Pokud vám hrozí předčasný porod (např. pokud jste ho již dříve prodělala nebo máte krátký děložní čípek), poraďte se o tom se svým lékařem a informujte se o potřebné léčbě (progesteron, cerkláž).
• Všímejte si příznaků předčasného porodu (bolest břicha, krvácení, vodnatý výtok). Pokud se některý z nich objeví , okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
• Kdykoli je to možné, snažte se navštívit nemocnici s vybavením „jednotky intenzivní péče o novorozence“.
• A existuje mnoho věcí, které můžete udělat pro snížení tohoto rizika. Patří mezi ně řádná prenatální péče, dodržování zdravého životního stylu a ochrana před infekcemi.

Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, určitě navštivte svého lékaře a proberte s ním všechny tyto věci. Matky, které dostávají pravidelnou prenatální péči, mají mnohem větší šanci na zdravé těhotenství a porod zdravého dítěte. Přeji vám i vašemu dítěti vše nejlepší!

Předčasný porod, péče v těhotenství, cerkláž, progesteron, JIP, zdraví dítěte, předčasný porod