Imunitní systém vašeho těla je úžasný obranný systém. Někdy však může tento systém fungovat trochu jinak. Někdy se může stát hyperaktivním a poškodit naše vlastní tělo, nebo někdy potřebuje pomoc v boji proti nepřátelům, jako jsou rakovinné buňky. V takových případech hovoříme o speciální léčbě, která pomáhá našemu imunitnímu systému a řídí jeho aktivitu. Tou je fotoferéza.
Jednoduše řečeno, co je fotoferéza?
Fotoferéza je léčba, která využívá světlo ke změně funkce bílých krvinek, nazývaných lymfocyty. Tyto buňky, nazývané lymfocyty, jsou hlavními vojáky našeho imunitního systému. Jsou to právě ony, které ničí věci, jako jsou rakovinné buňky, bakterie a viry. Pokud je tedy s těmito lymfocyty problém, je léčba fotoferézou velmi užitečná.
Představte si to takto. Odeberou vám krev, dají ji do přístroje a oddělí z ní pouze bílé krvinky zvané lymfocyty. Pak ji smíchají se speciálním lékem a vystaví UV záření, které změní způsob, jakým tyto buňky fungují. Nakonec se tyto ošetřené buňky spolu se zbytkem krve vrátí zpět do vašeho těla.
Touto metodou můžeme posílit náš imunitní systém nebo jej kontrolovat, pokud se chová nežádoucím způsobem. Jinými slovy, tato léčba má schopnost imunitní systém podle potřeby „zapínat a vypínat“.
Pro jaké stavy se tato léčba používá?
Fotoferéza je typ imunoterapie. To znamená, že se jedná o metodu léčby nemocí s využitím našeho vlastního imunitního systému. Existuje pro ni několik hlavních využití.
| Zdravotní stav | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Kožní T-buněčný lymfom (CTCL) | Jedná se o vzácný typ rakoviny krve, která postihuje kůži. Fotoferéza byla poprvé zavedena jako léčba tohoto onemocnění. Když jsou ošetřené lymfocyty znovu zavedeny do těla, pomáhají ničit rakovinné buňky. |
| Reakce štěpu proti hostiteli (GVHD) | Po transplantaci kostní dřeně mohou nově přijaté kmenové buňky začít útočit na vaše vlastní tělo, jako by to byl „nepřítel“. Tato léčba může tento nežádoucí útok zastavit nebo zvládnout. |
| Odmítnutí transplantovaného orgánu | Po transplantaci většího orgánu, jako jsou plíce, játra nebo srdce, může imunitní systém těla nový orgán odmítnout. Tato léčba tomu pomáhá předcházet. |
Jiné zdravotní stavy
Kromě těchto hlavních onemocnění mohou lékaři doporučit fotoferézu i pro několik dalších zdravotních problémů.
- Crohnova choroba
- Ekzém (atopická dermatitida)
- Sklerodermie
- Lupénka, kožní onemocnění
- Diabetes 1. typu
Jak bychom se měli před ošetřením připravit?
Váš lékař vám to vysvětlí. Obvykle vás požádá, abyste se o tyto věci postarali před léčbou.
- Pijte dostatek vody: Pijte alespoň 8 sklenic vody denně po dobu dvou dnů před ošetřením. To pomůže lépe prokrvení, což usnadní odběr krve během ošetření.
- Vyhýbejte se kofeinu a alkoholu: Věci jako čaj, káva a alkohol mohou dehydratovat tělo, což zpomaluje průtok krve.
- Vyhýbejte se tučným jídlům: Když jíte potraviny s vysokým obsahem tuku, jako jsou smažená jídla a sladkosti, může být pro přístroj, který odděluje bílé krvinky od krve, trochu obtížné vykonávat svou práci.
Jak tato léčba funguje?
Celý tento proces probíhá, zatímco pohodlně ležíte na posteli. Je to bezbolestný zákrok.
1. Odběr krve: Zdravotní sestra nebo lékař vám odebere krev z žíly na paži nebo pomocí speciální hadičky (katétru) zavedené do hrudníku. V případě potřeby lze na postižené místo aplikovat znecitlivující krém, aby se zabránilo bolesti.
2. Separace buněk:Odebraná krev putuje přímo do speciálního přístroje. Tento přístroj odděluje od červených krvinek a krevních destiček pouze bílé krvinky zvané lymfocyty.
3. Přidání léků: K odděleným bílým krvinkám se přidá bezpečný bylinný lék s názvem „8-methoxypsoralen (8-MOP)“. Tento lék účinkuje pouze při vystavení světlu.
4. Světelná terapie: Nyní jsou bílé krvinky, které jsou s tímto lékem, vystaveny ultrafialovému světlu A (UVA záření) uvnitř přístroje. Poté lék začne účinkovat a změní funkci bílých krvinek.
5. Reinfuze: Nakonec jsou takto ošetřené bílé krvinky spolu s dalšími dříve oddělenými složkami krve infuzí vpraveny zpět do těla.
Celý tento proces může trvat asi 3-4 hodiny.
Jaké jsou vedlejší účinky a na co bychom si měli dát pozor?
Fotoferéza je považována za velmi bezpečnou léčbu a většina lidí nepociťuje žádné vedlejší účinky.
Někdy se však mohou stát drobnosti.
- Během léčby může váš krevní tlak mírně klesnout. Pokud k tomu dojde, mohou vám být podány intravenózní tekutiny k jeho obnovení na normál.
- Můžete pociťovat nevolnost, závratě nebo zimu, stejně jako při darování krve. Pokud se takto cítíte, okamžitě to sdělte zdravotní sestře.
- 6–8 hodin po léčbě se může objevit zarudnutí, závratě nebo horečka. Pokud je vaše horečka vyšší než 37,8 stupňů Celsia (100 stupňů Fahrenheita), informujte o tom svého lékaře. Lékař vám může doporučit užívání léků, jako je paracetamol.
Na co si musíme dávat obzvlášť pozor po léčbě
To je velmi důležité. Fotoferéza způsobuje, že vaše kůže a oči jsou velmi citlivé na sluneční záření.
Po ošetření se 24 hodin vyhýbejte přímému i nepřímému slunečnímu záření. Nepřímé sluneční světlo je světlo vycházející z okna nebo závěsu.
- Pokud jdete ven, noste oblečení, které vám zakryje celé tělo. Používejte opalovací krém s SPF 30 nebo vyšším.
- Noste sluneční brýle, které chrání před UVA zářením, a to jak uvnitř, tak venku, po dobu 24 hodin. Nejlepší jsou „oboustranné“ sluneční brýle, které zakrývají obě oči.
Jak dlouho trvá, než se ukážou výsledky?
Toto se bude lišit v závislosti na vašem stavu a počtu ošetření. Někteří lidé zaznamenají významné zlepšení svých příznaků během 3–4 měsíců. U některých onemocnění (jako je sklerodermie) může zlepšení příznaků trvat 6–12 měsíců. Proto je u této léčby důležitá trpělivost. Zeptejte se svého lékaře na časový rámec, v jakém můžete očekávat výsledky, na základě vašeho stavu.
Vzkaz k odnesení domů
- Fotoferéza je bezpečná léčba, která využívá světlo k ošetření vlastních bílých krvinek a řízení aktivity imunitního systému.
- Používá se hlavně u věcí, jako je rakovina CTCL, stavy GVHD a prevence odmítnutí po transplantaci orgánů.
- Ošetření je bezbolestné, ale po ošetření je 24 hodin povinná ochrana před sluncem.
- Může chvíli trvat, než se výsledky dostaví, proto je důležité být trpělivý a vyhledat léčbu.
- Otevřeně si promluvte se svým lékařem o všech problémech, obavách nebo pochybnostech, které v tomto ohledu máte.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář